Реферат развитие медицины в западной европе в эпоху возрождения

Обновлено: 02.07.2024

Медицина эпохи Возрождения (хирургия А. Парэ)
Как уже отмечалось, в средние века в Западной Европе существовало разграничение между врачами (или докторами), которые получали медицинское образование в университетах и занимались только лечением внутренних болезней, и хирургами, которые научного образования не имели, врачами не считались и в сословие врачей не допускались.

Ремесленники-хирурги, напротив, имели богатый практический опыт. Их профессия требовала конкретных знаний и энергичных действий при лечении переломов и вывихов, извлечении инородных тел или лечении раненых на полях сражений во время многочисленных войн и походов.

Официальная медицина упорно сопротивлялась признанию равноправия хирургов: им запрещалось переступать границы своего ремесла, выполнять врачебные манипуляции (например, делать клизмы) и выписывать рецепты.

В университеты хирурги не допускались. Обучение хирургии происходило внутри цеха (корпорации) сначала на принципах ученичества. Затем стали открываться хирургические школы. Репутация их росла, и в 1731 г. (т.е. в период уже Новой истории) в Париже, несмотря на отчаянное сопротивление медицинского факультета Парижского университета, решением короля была открыта первая Хирургическая академия. В 1743 г. она была приравнена к медицинскому факультету. В конце XVIII в., когда в результате французской буржуазной революции был закрыт реакционный Парижский университет, именно хирургические школы стали той основой, на которой создавались высшие медицинские школы нового типа.

Так завершилась в Западной Европе многовековая борьба между схоластической медициной и новаторской хирургией, выросшей из практического опыта. (Заметим, что медицина народов Востока и античная медицина не знали подобного разделения.)

Хирургия Западной Европы не имела научных методов обезболивания до середины XIX в. Все операции в средние века причиняли жесточайшие мучения пациентам. Не было еще и правильных представлений о раневой инфекции и методах обеззараживания ран. Поэтому большинство операций в средневековой Европе (до 90%) заканчивалось гибелью больного в результате сепсиса (природа которого еще не была известна).

Амбруаз Паре значительно усовершенствовал технику многих хирургических операций, заново описал поворот плода на ножку (древний индийский метод, забытый в средневековой Европе), применил перевязку сосудов вместо их перекручивания и прижигания, усовершенствовал технику трепанации черепа, сконструировал ряд новых хирургических инструментов и ортопедических аппаратов, включая искусственные конечности и суставы. Многие из них были созданы уже после смерти Амбруаза Паре по оставленным им детальным чертежам и сыграли важную роль в дальнейшем развитии ортопедии.

Деятельность Амбруаза Паре во многом определила становление хирургии как науки и способствовала превращению ремесленника-хирурга в полноправного врача-специалиста.

Хирургия эпохи Возрождения достигла значительного прогресса. Кардинально изменилось лечение огнестрельных ран и кровотечений. При отсутствии обезболивания и средств антисептики средневековые хирурги отважно производили трепанацию черепа и камнесечение, прибегали к радикальному лечению грыж, возрождали операции глазной и пластической хирургии, которые требовали ювелирного мастерства.

Преобразование хирургии, связанное с именем Амбруаза Паре, было продолжено его многочисленными последователями и продолжателями.

Изучение исторического и культурного наследия Средневековья позволяет увидеть, как в эпоху Возрождения начали расширяться культурные горизонты мира, как ученые с риском для жизни низвергали схоластические авторитеты и ломали рамки национальной ограниченности. Исследуя природу, они служили прежде всего истине и гуманизму, а следовательно — науке в единственно возможном смысле этого слова.

Однако наряду с естественнонаучным пониманием мира Декарт в ряде вопросов придерживался идеалистических воззрений. Так, например, он считал, что мышление является способностью души, а не тела.

Другими прогрессивными направлениями в естествознании того времени были ятроматематика (греч. iatromathematike от mathematike — наука о количественных отношениях) и ятромеханика (греч. iatromechanikeoTniechane — орудие, машина).

Среди выдающихся достижении эпохи Возрождения, имевших отношение как к физике, так и к медицине — изобретение в конце XVI в. термометра (точнее, воздушного термоскопа). Его автор один из титанов эпохи Возрождения итальянский ученый Галилео Галилей (Galilei, Galileo, 1564—1642), подтвердивший и развивший гелиоцентрическую теорию Н. Коперника (1543). Множество его драгоценных рукописей было сожжено инквизицией. Но в тех, что сохранились, обнаружены рисунки первого термоскопа: он представлял собой небольшой стеклянный шар, к которому припаивалась тонкая стеклянная трубочка; ее свободный конец погружался в сосуд с подкрашенной водой или вином. В отличие от современного термометра, в термоскопе Галилея расширялся воздух, а не ртуть: как только шар остывал, вода поднималась вверх по капилляру.

Почти одновременно с Галилеем профессор Падуанского университета С. Санторио (Santorio, S.. 1561—1636), врач, анатом и физиолог, создал свой прибор, с помощью которого он измерял теплоту человеческого тела. Прибор Санторио также состоял из шара и длинной извилистой трубки с произвольно нанесенными на все делениями; свободный конец трубки заполнялся подкрашенной жидкостью. Испытуемый брал шарик в рот или согревал его руками. Теплота человеческого тела определялась в течение десяти пульсовых ударов по изменению уровня жидкости в трубке. Прибор Санторио был достаточно громоздким; его установили во дворе его дома для всеобщего обоарения и испытания.

10. Медицина Нового времени: развитие естествознания и медико-биологических наук (18 век)
Фундаментальные открытия в ведущих отраслях естествознания имели революционное значение для науки и техники. Они явились базисом дальнейшего развития медицины.

До XIX века медицина только носила эмпирический характер, после этого времени о ней говорили как о науке.

Особое, определяющее значение для развития медицины в целом имели естественнонаучные открытия конца XVIII – первой половины XIX века, среди которых выделяются:

теория клеточного строения живых организмов;
закон сохранения и превращения энергии;
эволюционное учение.

Закон сохранения и превращения энергии:

М.В. Ломоносов (1711-1765) сформулировал законы сохранения вещества и силы.

А.Л. Лувуазье (1743-1794), франц. химик в 1773 году приходит к тем же результатам и

доказывает, что воздух - не элемент, а состоит из азота и кислорода.
Успехи анатомических и физиологических знаний Эпохи Возрождения способствовали их ускоренному развитию в Новое время.

макроскопический (до середины XIX в);
микроскопический , связанный с применением микроскопа.

Луиджи Гальвани (1737-1798)

Выдающимся достижением XVIII века стало открытие биоэлектрических явлений

Первый надежный спиртовой (1709), а затем ртутный (1714) термометр со шкалой от 0 до

600 градусов предложил один из выдающихся врачей Даниэль Фаренгейт (1686-1736),

работавший в Голландии.

Первым врачом, применившим собственную модификацию термометра Фаренгейта для

Но последнюю точку в градуировании шкалы поставил шведский астроном и физик

Характеристика эпохи Возрождения на основе изучения исторического и культурного наследия Позднего Средневековья. Становление анатомии и физиологии как науки. Ятрохимия и медицина, возникновение аптек. Эпидемии и учение о контагии, развитие хирургии.

Рубрика	Медицина
Вид	реферат
Язык	русский
Дата добавления	17.10.2014
Размер файла	28,0 K

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Медицина в Западной Европе в эпоху Возрождения

1. Характеристика эпохи

2. Становление анатомии как науки

3. Становление физиологии как науки. Ятрофизика

4. Ятрохимия и медицина. Аптеки эпохи Возрождения

5. Эпидемии и учение о контагии

6. Развитие хирургии

1. Характеристика эпохи

В XV веке в общественной и культурной жизни Западной Европы произошли большие перемены.

В недрах феодализма формировались новые, буржуазные отношение. Они требовали постоянного притока знаний, и ученые обратились к исследованию природы. В науке стал утверждаться опытный метод.

Поэты и художники стремились отразить в своем творчестве окружающий их мир и человека такими, какими видели их в действительности.

Идейным содержанием культуры Возрождения стала философия гуманизма (лат.humanos- человеческий). В центре мировоззрения гуманистов был человек и реальный земной мир. В человеке стали ценить ум, знание, умение, волю, чувство собственного достоинства.[ Гуманисты не выступали против религии .Они по-прежнему отводили Богу роль творца, но оставляли за человеком стремление к самосовершенствованию.]

Поиски новых земель и развитие мореплавания сделали XV-XVI века временем Великих географических открытий.

1492- Христофор Колумб (1451-1506) открыл для европейцев Американский континент.

1519-1521- Фернан Магеллан (1480-1521) организовал первое кругосветное путешествие.

С открытием новых земель мир сдался в несколько раз больше. Нарушились рамки национальной обособленности.

Основные черты естествознания эпохи Возрождения :

2.утверждение опытного метода в науке;

3.развитие математики и механики;

4.метафизическое мышление (является шагом вперед по сравнению со схоластическим методом)

(Однако, схоластика оставалась официальной философией, господствующей в католических университетах).

2. Становление анатомии как науки

анатомия физиология медицина исторический

Внимание к человеку породило интерес к человеческому телу и его строению. Анатомия увлекала не только врачей, но и великих живописцев и скульпторов.

Одним из её основоположников был гениальный учёный и художник Леонардо да Винчи (1452-1519).Он одним из первых в Европе стал вскрывать человеческие трупы и систематически изучать строение человеческого тела. Леонардо описал и зарисовал многие мышцы, кости , нервы, внутренние органы.

(Работы Леонардо да Винчи остались неизвестными современникам. После его смерти все зашифрованные записи унаследовал Франческо Мельци, т. к.умерший, не оставив наследников. Труды Леонардо по анатомии получили известность только в XVIII веке.)

В возрасте 23 лет (1537) В Падуе получил степень доктора медицины и стал магистром Падуанского университета (передового медицинского центра того времени).

1.обобщил достижения в области анатомии за предшествующие столетия;

2.обогатил науку собственным достоверными знаниями;

3.исправил большое количество ошибок предшественников;

4.впервые привел эти знания в систему, т.е. сделал из анатомии науку.

Текст сопровождают 250 рисунков Иогана Стефана ван Калькара (ученик Тициана).

(Фронтиспис ( фр. Frontispice- иллюстрация титульного листа) изображает момент анатомирования: в центре - А.Везалий, вокруг - выдающиеся ученые того времени- всего 48 реальных исторических персонажей - Мигель Сервет, Джироламо Фракастеро, Парацельс , писатели, короли и др.)

(Перед лицом неопровержимых фактов он был готов скорее допустить, что за 14 столетий изменилась анатомия человеческого тела, чем признать, что великий Гален мог ошибаться.)

В 1546 году Везалий был изгнан из Падуанского университета. В то время в Европе полыхали костры инквизиции: Визалий был обвинён в посягательстве на авторитет Галена. Он совершил паломничество в Иерусалим. На обратном пути в результате кораблекрушения Везалий оказался на острове Занте, где и умер.

В 1546 году испанский философ-богослов и врач Мигель Сервет (1509-1553) впервые описал малый круг кровообращения. (Показав, что кровь из лёгких возвращается к сердцу, он восполнил недостающие звено)

После Сервета исследования движения крови продолжились.

Иероним Фабриций (1533-1619) - ученик Фаллопия и учитель Гарвея: первым описал венозные клапаны (доказав односторонние движение крови по венам - в направлении к сердцу).

3. Становление физиологии как науки. Ятрофизика

Френсис Бекон (1561-1626)-английский философ и политический деятель. Не будучи врачо , Бэкон во многом определил пути дальнейшего развитие медицины.

1.сохранение здоровья; 2.излечение болезней; 3.продление жизни.

Бэкон заглядывал вперед на многие столетия. Так, в области медицины, он выдвинул ряд идей, реализацией которых занимались многие последующие поколения ученых. К ним относятся:

- изучение анатомии не только здорового, но и больного организма;

- изобретение методов обезболивания;

-использование при лечении болезней прежде всего природных факторов, в т.ч. развитие бальнеологии.

(Бэкон во многом определил пути формирования развития наук, в т.ч. и медицины грядущего Нового времени).

Рене Декарт (1596-1650)

Французский ученый, математик, философ. Развивал философское (метафизическое) мышление в естествознании. Ему принадлежат знаменитые слова:

Декарт считал, что жизненные действия подчиняются механическим законом и имеют природу отражения (названную позднее рефлекторной). В простейшем виде разработал схему рефлекторной дуги.

Он изучал анатомию человеческого глаза; разрабатывал основы новой теории света;

открыл закон рефракции. (Передача нервного возбуждения по Декарту происходит подобно тому, как, дергая веревку за 1 конец, мы заставляем звонить колокол на другом конце.)

Среди выдающихся достижений эпохи Возрождения: изобретение в конце XVI века термометра (воздушного термоскопа). Его автор - Галилео Галилей (1564-1642) итальянский ученый, подтвердивший и развивший гелиоцентрическую теорию Н.Коперника (1543).

(В немногих уцелевших рукописях сохранились рисунки первого термоскопа. Он представлял собой небольшой стеклянный шар, к которому припаивалась тонкая стеклянная трубочка.

Её свободный конец погружался в сосуд с подкрашенной водой или вином. В отличие от современного термометра, в термоскопе Галилея расширялся воздух, а не ртуть:

Как только шар остывал, вода поднималась вверх по капилляру.)

Почти одновременно с Галилеем, профессор Падуанского университета Санторио Санториус (1561-1636) врач, анатом, физиолог, создал прибор для измерения теплоты человеческого тела.

(Его прибор состоял из шара и длинной извилистой трубки с произвольно нанесенными на неё делениями. Свободный конец заполнялся подкрашенной жидкостью. Испытуемый брал шарик в рот или согревал его руками. Теплота человеческого тела определялась в течении 10 пульсовых ударов по изменению уровня жидкости в трубке.)

Санторио скоинструировал также экспериментальную камеру-весы для изучения количественной оценки усвояемости пищи (обмена веществ), путем систематического взвешивания себя, пищи, и выделений организма.

(При дворе Фердинанда II, императора Священной Римской империи, он - один из ранних предшественников экспериментаторов-физиологов, в 1641 году были выполнены забавные по форме термометры, похожие на маленьких лягушат. Они крепились к коже пластырем. Полость лягушат заполнялась жидкостью, в которой плавали цветные шарики различной плотности. Когда жидкость согревалась, объем её увеличивался, а плотность уменьшалась; некоторые шарики погружались на дно прибора. Чем меньше шариков оставалось на поверхности, тем выше температура испытуемого.)

4. Ятрохимия и медицина

В эпоху Возрождения широкое развитие получила ятрохимия: направление в медицине, связанное с развитием химии (врачебная химия). Ятрохимики считали, что все процессы в организме являются химическими, поэтому их изучение и лечение должно быть связано с химией.

Основоположник ятрохимии - врач и химик Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гогенгейм (1493-1541), известный в истории как Парацельс (подобный Цельсу; это имя он принял в расцвете сил и научной зрелости, после 1529 года). Швейцарец по происхождению, получил врачебное образование в Италии. В течении 8 лет путешествовал. Объехал почти всю Европу, наблюдая и врачуя болезни людей.

* «Врач много путешествовать должен.

Что ни страна, то страница.

Служил городским врачом в Базеле. Здесь же читал лекции в университете. Он читал их на родном немецком языке

Перед вступлением в должность профессора он опубликовал меморандум:

С Парацельса начинается кардинальная перестройка химии (т.е. алхимии того времени): от поиска путей получения золота - к приготовлению лекарств.

Его система врачевания основывалась на 3-х невидимых элементах:

сере, ртути, соли и их соединениях.

*По его мнению, в каждом органе тела эти 3 субстанции сочетаются в определенных пропорциях. Болезнь-нарушение их правильного соотношения.

Широкое использование минералов при лечении болезней было новаторским. Парацельс успешно применял Hg (для лечения сифилиса), Sb (сурьму), S, свинцовый сахар; мышьяковые препараты.

Его часто обвиняли в отравлении больных ядами.

Силу растений Парацельс предлагал устанавливать по сигнатуре (signa turae- знак природы), которой природа отметила каждое растение, т.е по форме, цвету, вкусу. Так колючий чертополох д.б. помогать при внутренних коликах, зверобой - лечить колотые раны, бессмертник - болезни печени и т.д.

Парацельс указывал, что лечит не само растение, а заключенное в нем действующее вещество. Если его извлечь, то эффективность лекарств повысится в несколько раз. В качестве эксперимента он впервые применил этиловый спирт.

Правда, ятрохимики не сумели выделить вещества в чистом виде (но это был шаг вперед). Лекарства, получаемые по методу Парацельса, получили название:

Как и все мыслители эпохи Возрождения, Парацельс не мог избавиться от противоречивого двойственного восприятия мира:

- с одной стороны - метод познания природы,

- с другой - стремление к магии, познанию воздействие небесных тел на судьбы и здоровье людей.

Парацельс подчеркивал, что панацеи нет, и не может быть, поэтому надо искать конкретные лекарства против конкретных заболеваний. Однако, он пренебрегал понятием безопасности (в частности, предварительными испытаниями лекарств на животных). Поэтому поиски безопасной дозы лекарства нередко заканчивались смертью больного. Поэтому Парижский парламент в 1566г запретил назначение некоторых предложенных Парацельсом лекарств.

Тем не менее, ятрохимия стала первым и серьезным ударом по сторонниками натуральных лекарств. В лекарствоведении появляется новый класс лекарственных средств -химические вещества. Теперь в аптеках не только готовят лекарства, но и получают некоторые из химических веществ (медный купорос, окись меди, нашатырь и др.)

Отныне химия и лекарствоведение становятся неразлучными.

Аптеки эпохи Возрождения.

В эпоху Возрождения размеры аптекарских лавок значительно увеличились: из простых лавок периода Развитого Средневековья, когда вся аптека размещалась в 1 комнате, они превратились в большие фармацевтические лаборатории. Они включали:

- помещение для приема посетителей;

- кладовые; где размещались и хранились лекарства и сырье;

- собственные лаборатории с печью и дистилляционными аппаратом.

Большой популярностью в Европе пользовались заморские лекарственные средства (главным образом из стран Востока). Представления о лечебном действии многих лекарств были далеки от истины. Так, в течении почти двух тысячелетий существовало мнение, что териак является универсальным средством против всех болезней. Его составляли врачи при большом скоплении народа более чем из 70 компонентов, затем выдерживали полгода.

Аптекари эпохи Возрождения занимали высокое положение в обществе. Их деятельность регламентировалось государством. В середине XVI века появляются первые фармакопеи. В них: перечислялись используемые в данном городе или государстве лекарства, их состав, применение, стоимость. Так было положено начало официальному регулированию цен на медикаменты в Европе.

Имелись в работе аптек эпохи Возрождения и недостатки.

Одно из посланий Парацельса к магистру г. Базеля очень хорошо характеризует состояние лекарствоведение того времени.

5. Эпидемии и учение о контагии

В эпоху Возрождения:

В конце XV века Европу охватила эпидемия сифилиса. По всей вероятности сифилис издавна существовал в Европе, Азии, Америке.

Эпидемия была обусловлена:

-возможно, появлением нового штамма возбудителя, завезенного из Америки.

В тоже время, в Америку в процессе конкисты были завезены новые болезни.

Среди них - оспа. ( * Конкистадоры использовали инфицированную оспой одежду в целях истребления некоторых аборигенов. В этой жестокой бактериологической войне погибли миллионы коренных жителей). Смертность от оспы была чрезвычайно высокой. До введения оспопрививания по методу Э.Дженнера (1796) только в Европе ежегодно заболевало около 10 млн. человек; среди них умирало от 25 до 40 %.

Посвящена описанию заразных болезней (оспа, корь, чума, малярия, бешенство, проказа, английский пот).

Методы лечения (известные в то время).

Согласно его учению, существует 3 способа передачи инфекционного начала:

при непосредственном соприкосновении с больным человеком;

через зараженные предметы;

по воздуху на расстоянии.

Он считал, что на расстоянии передаются не все болезни, а через соприкосновение- все.

Он ввел термины:

6. Развитие хирургии

В средневековой Европе существовало разграничение между:

-врачами(докторами)-получали медицинское образование в университетах, занимались только лечением внутренних болезней;

-хирургами - научного образование не имели, врачами не считались.

Хирурги (согласно цеховой организации средневекового города) считались ремесленниками. Они объединялись в свои профессиональные корпорации.

Между врачами и хирургами шла неустанная борьба. Врачи все ещё следовали слепому заучиванию текстов. Ремесленники - хирурги, напротив, имели богатый практический опыт. Их профессия требовала конкретных знаний и энергетических действий. Хирургам запрещалось выполнять врачебные манипуляции (клизмы), выписывать рецепты.

Среди хирургов существовала профессиональная градация:

3.Самое низкое положение занимали мозольные операторы-банщики, которые выполняли простейшие манипуляции.

Обучение хирургии происходило внутри цеха (корпорации). Затем стали открываться хирургические школы. В 1731 в Париже была открыта первая хирургическая академия. (Медицина народов Востока и античная медицина не знали подобного разделения).

Хирургия Западной Европы не имела научных методов обезболивания до середины XIX века.

Все операции причиняли жесточайшие мучения пациентам. Большинство операций (до 90 %) заканчивалось гибелью больного в результате сепсиса.

Амбруаз Паре (1510-1590)- французский хирург и акушер.

Врачебного образования не имел. Хирургии обучался в парижской больнице Hotel-Dieu, где был подмастерьем цирюльником. В 1536 г А.Паре начал службу в армии в качестве цирюльника-хирурга; участвовал во многих военных походах. Во время одного из них в Северной Италии ему не хватило горячих смолистых веществ, которыми надлежало заливать раны. Не имея ничего другого под рукой, он приложил к ранам дигестив из яичного желтка, розового и терпентинного масел и прикрыл их чистыми повязками.

Его вклад в медицину:

- заново описал поворот плода на ножку (древний индийский метод, забытый в средневековой Европе);

- применил перевязку сосудов вместо их перекручивания и прижигания;

- сконструировал ряд новых хирургических инструментов и ортопедических аппаратов, включая искусственные конечности и суставы.

Изучение исторического и культурного наследия Позднего Средневековья позволяет увидеть, как в эпоху Возрождения начал расширятся культурный горизонт мира, как ученые ломали рамки национальной ограниченности и низвергали схоластические авторитеты. Исследуя природу, они служили, прежде всего, истине, а следовательно - науке в единственно возможном смысле этого слова.

Подобные документы

Эпидемии в средневековой Европе: медицинские, экономические и политические причины; характеристика и условия развития чумы, оспы, проказы. Анализ организации медицины и противоэпидемических мероприятий; теории Гиппократа, Галена, Джироламо Фракасторо.

реферат [33,1 K], добавлен 30.12.2012

Возникновение и развитие ятрохимии, сущность работ ученых и деятельность Парацельса как ее основоположника. Особенности опытов Ван Гельмонта, изобретение термометра. Влияние алхимии на развитие фармации, технологии, медицины, анатомии, физиологии.

курсовая работа [40,8 K], добавлен 06.04.2011

Характеристика исторического периода Средневековья. Болезни, которые присутствовали в это время и методы их лечения. Основные направления, по которым развивалась русская медицина в средние века. Первые монастырские больницы. Возможности хирургов.

презентация [294,3 K], добавлен 10.04.2013

Взаимоотношение средневековой схоластики и медицины. Начальные этапы развития хирургии в Западной Европе. Главные хирургические школы и направления их исследований, оценка достижений. Деятельность Амбруаза Паре и анализ его вклада в историю хирургии.

презентация [720,1 K], добавлен 05.04.2015

Зарождение Европейской медицины и фармации. Характеристика аптечного дела. Университеты как центры Средневековой медицины. Влияние алхимии на развитие фармации. Оформление фармации в систему научного знания. Развитие фармацевтической промышленности.

В XIV—XV вв. в общественной и культурной жизни Западной Европы, и прежде всего Италии, произошли большие перемены. В недрах феодализма формировались новые рыночные, или буржуазные, отношения. Более прогрессивные формы хозяйственного и общественного развития требовали постоянного притока знаний, и ученые обратились к исследованию природы. В противовес схоластическому мировоззрению с его опорой на авторитеты стал утверждаться опытный метод в науке. Предпочтение отдавалось наблюдению и точному счету. Царицей наук стала математика, и смежные с ней области знания.

Цель: изучить медицину в западной Европе в период позднего Средневековья - эпоху возрождения(XV-XVII вв.)

2.Становление анатомии как науки

В эпоху Возрождения основными чертами естествознания стали: утверждение опытного метода в науке, развитие математики и механики, метафизическое мышление, которое явилось шагом вперед по сравнению со схоластическим мышлением классического средневековья.

Все эти черты ярко проявились в период становления анатомии как науки. Одним из ее основоположников был гениальный итальянский художник и ученый Леонардо да Винчи (Leonardo da Vinci, 1452—1519).. Ему принадлежат ценные технические изобретения в области военно-инженерного дела и гидротехники; своими открытиями он обогатил физику, геометрию, механику, астрономию, геологию, ботанику, анатомию. Утверждая опытный метод в науке, Леонардо да Винчи одним из первых в Европе стал вскрывать человеческие трупы и систематически изучать их строение, внедряя новые методы исследования (промывание органов проточной водой, инъецирование воском желудочков мозга и сосудов, распилы костей и матки.

Работы Леонардо да Винчи на полвека опередили исследования основоположника современной научной анатомии Андреаса Везалия, но остались неизвестными современникам. После его смерти все рукописи объемом около семи тысяч листов унаследовал его ученик, друг и компаньон Франческо Мельци, который систематизировал только то, что имело отношение к искусству. Остальное различными путями попало в частные коллекции и библиотеки Италии и других стран Западной Европы и долгое время не публиковалось.

Анатомические исследования в эпоху Возрождения не ограничивались только изучением кровообращения и затронули многие системы организма'. Так, Бартоломей Евстахий (Eustachio, Bartolomeo, 1510—1574) в 1563 г. впервые дал подробное описание органа слуха у человека, включая слуховую трубу, названную его именем, а Габриэль Фаллопий (Fallopio, Gab-riele, 1523—1562) изучал строение репродуктивных органов, развитие человеческого зародыша и его сосудистой системы, впервые описал строение и функции маточных (фаллопиевых) труб.

Таким образом, усилиями многих ученых — титанов эпохи Возрождения — был заложен фундамент научной анатомии. На ее основе получили свое развитие физиология, терапия, хирургия.

3.Становление физиологии как науки

Рождение физиологии как науки связано с именем выдающегося английского врача, физиолога и эмбриолога Уильяма Гарвея. (Harvey, Wilii-am, 1578—1657) (рис. 90), которому принадлежит заслуга создания стройной теории кровообращения.

В возрасте 2Г года У. Гарвей окончил Кембриджский университет. В 24 года в Падуе стал доктором медицины. Вернувшись на родину, Гарвей стал профессором кафедры анатомии, физиологии и хирургии в Лондоне,

Основываясь на достижениях своих предшественников — Галена, Веза-лия, Коломбо, Фабриция — Гарвей математически рассчитал и экспериментально обосновал теорию кровообращения, согласно которой кровь возвращается к сердцу по малому, и большому кругам. В связи с тем, что при жизни Гарвея в физиологии еще не применяли микроскопа, он не мог увидеть капилляров,— их открыл Мар-челло Мальпиги (Malpighi, Marcello, 1628—1694) через четыре года после смерти Гарвея. По мнению Гарвея, кровь переходила из. артерий в вены . по анастомозам и через поры тканей.

Современник Френсиса Бэкона выдающийся французский ученый Рене Декарт (Descartes, Rene, 1596—1650) в простейшем виде разработал схему рефлекторной дуги.

Все нервы он разделил на центростремительные, по которым сигналы поступают в мозг, и центробежные, по которым из мозга сигналы движутся к органам. Декарт считал, что жизненные действия имеют рефлекторную природу и подчиняются механическим законам.

Р. Декарт явился типичным представителем я т р о ф и з и к и — направления в естествознании и медицине, которое рассматривало живую природу с позиций физики. По сравнению со средневековой схоластикой метафизическое мышление XVII в. было явлением прогрессивным, и механистические взгляды Декарта оказали положительное влияние на дальнейшее развитие философии и естествознания в эпоху нового времени. Однако наряду с материалистическим пониманием мира Декарт в ряде вопросов толковал явления идеалистически. Так, он считал, что мышление является способностью души, а не тела.

4.Развитие хирургии

Между воачами и хирургами шла неустанная борьба. Врачи представляли официальную медицину того времени, которая все еще продолжала следовать слепому заучиванию текстов и за словесными диспутами была еще далека от клинических наблюдений и понимания процессов, происходящих в здоровом или больном организме.

Самое низкое положение занимали представители третьей категории хирургов — банщики, которые выполняли простейшие манипуляции, например снятие мозолей. Между различными категориями хирургов также велась постоянная борьба.

Обучение хирургии происходило внутри цеха (корпорации) сначала на принципах ученичества. Затем стали открываться хирургические школы. Репутация их росла, и в 1731 г. (уже в период новой истории) в Париже, несмотря на отчаянное сопротивление медицинского факультета Парижского университета, решением короля была открыта первая хирургическая академия. В 1743 г. она была приравнена к медицинскому факультету. В конце XVIII в., когда в результате французской буржуазной революции был закрыт реакционный Парижский университет, . именно хирургические школы стали той основой, на которой создавались высшие медицинские школы нового типа.

Хирургия Западной Европы не имела научных методов обезболивания до середины XIX в., все операции в средние века причиняли жесточайшие мучения пациентам (рис. 98). Не было еще и правильных представлений о раневой инфекции и методах обеззараживания ран. Поэтому большинство операций в средневековой Европе (до 90%) заканчивалось гибелью больного в результате сепсиса.

по всему организму). При отсутствии заболевания такой жестокий способ обработки ран причинял гораздо больше мучений, чем само ранение.

Переворот этих и многих других устоявшихся представлений в хирургии связан с именем французского хирурга и акушера Амбруаза Паре (Pare, Ambroise, 1510—d590). Врачебного образования он не имел. Хирургии обучался в парижской больнице Hotel-uieu, где был подмастерьем- цирюльником. В 1536 г. А. Паре начал службу в армии в качестве цирюльника-хирурга.

Деятельность Амбруаза Паре во многом определила становление хирургии как науки и способствовала превращению ремесленника- хирурга в . полноправного врача- специалиста. Связанное с его именем преобразование хирургии было продолжено его многочисленными последователями й продолжателями в разных странах.

В наши дни, когда человечество возвращается к пониманию важности приоритета общечеловеческих ценностей, изучение исторического и культурного наследия средневековья позволяет увидеть, как в эпоху Возрождения начали расширяться культурные горизонты мира, как ученые с риском для жизни низвергали схоластические авторитеты и ломали рамки национальной ограниченности; исследуя природу, они служили прежде всего истине и гуманизму, а следовательно — науке в единственно возможном смысле этого слова.

Использованные ресурсы:

1)Интернет ресурс (сайт кафедры истории медицины Московского Государственного медико-стоматологического университета)

В эпоху Возрождения наука стала принимать международный характер. Широкое развитие мореплавания в поисках новых земель сделало конец XV — начало XVI столетий временем Великих географических открытий. В 1492 г. Христофор Колумб (1451— 1506) открыл для европейцев Американский континент. В 1498 г. Васко да Гама (1460—1524), обогнув Африку, впервые прошел морским путем из Европы в Индию. В 1519—1521 гг. Фернан Магеллан (1480—1521) организовал первое кругосветное путешествие. С открытием новых земель мир сделался в несколько раз больше, нарушились рамки национальной обособленности, а вместе с ними и средневековая замкнутость в экономике, культуре, мышлении.

Идейным содержанием ракнебур-жуазной культуры Возрождения стал гуманизм (от лат. humanus — человеческий). В центре мировоззрения гуманистов был человек. Культура и науки постепенно приобретали светский характер.

Становление анатомии как науки

Андреас Везалий (Vesalius, Andreas, 1514—1564) учился в трех университетах: в Лувене (Фландрия) по курсу гуманитарных наук, в Монпелье и Париже, где изучал медицину. В 1537 г. в возрасте 23 лет в Падуе он получил степень доктора медицины и вскоре по приглашению Венецианской республики стал профессором Падуанского университета — передового научного центра того времени.

Везалий хорошо знал труды Галена, к которому относился с большим уважением, переводил его книги и даже подготовил их к изданию. Анатомируя человеческие трупы, Везалий убедился, что взгляды Галена на строение тела человека, господствовавшие в Европе в течение 14 столетий, во многом ошибочны, так как они основаны на изучении анатомии обезьяны и других животных. Везалий исправил более 200 ошибок ,Галена, правильно описал скелет человека, его мышцы и многие внутренние органы; установил отсутствие в сердечной перегородке отверстий, через которые, согласно учению Галена, кровь должна была проникать из правого желудочка в левый и контактировать с пневмой; описал клапаны сердца и таким образом создал предпосылки для последующего обоснования кругового движения крови.

Первый том его труда посвящен исследованию костей и суставов, второй — анатомии мышц, третий — кровеносным сосудам, четвертый — периферической нервной системе, пятый — органам брюшной полости, шестой — строению сердца и легких, седьмой—• анатомии головного мозга и органов чувств. Текст сопровождают 250 рисунков, блистательно исполненных Й. С. ван Калькаром. Фронтиспис (рис. 89) изображает момент анатомирования: в центре группы — А. Везалий, вокруг — выдающиеся ученые и общественные деятели того времени, многочисленные ученики, единомышленники и противники.

Экспериментально обоснованные выводы А. Везалия нанесли мощный удар по средневековой схоластике.

Становление физиологии как науки

Современник Френсиса Бэкона выдающийся французский ученый Рене Декарт (Descartes, Rene, 1596—1650) в простейшем виде разработал схему рефлекторной дуги. Все нервы он разделил на центростремительные, по которым сигналы поступают в мозг, и центробежные, по которым из мозга сигналы движутся к органам. Декарт считал, что жизненные действия имеют рефлекторную природу и подчиняются механическим законам.

Среди выдающихся достижений эпохи Возрождения, имевших отношение как к физике, так и к медицине — изобретение в конце XVI в. термометра (точнее, воздушного термоскопа). Его автор — один из титанов эпохи Возрождения итальянский ученый Галилео Галилей (Galilei, Galileo, 1564— 1642), подтвердивший и развивший гелиоцентрическую теорию Н. Коперника (1543). Множество его драгоценных рукописей было сожжено инквизицией. Но в тех, что сохранились, обнаружены: рисунки первого термоскопа. В отличие от современного термометра в нем расширялся воздух, а не ртуть. Почти одновременно с Галилеем профессор Падуанского университета Санторио (Santorius, "1561—1636), врач, анатом и физиолог, создал свой прибор, с помощью которого он измерял теплоту человеческого тела (рис. 92). Прибор был достаточно громоздким. Санторио установил его во дворе своего дома для всеобщего обозрения. Теплота различных частей тела определялась в течение десяти пульсовых ударов по изменению уровня жидкости в трубке, шкала которой была произвольной.

Разработка единой шкалы градусов растянулась на столетие. Последнее слово в этом вопросе принадлежит шведскому астроному и физику Анд ер-су Цельсию (Celsius, Anders, 1701—1744), который в 1742 г. предложил стоградусную' шкалу: за 0° он принял температуру кипения воды, а точка таяния льда соответствовала 100°. Впоследствии эту шкалу перевернули, сделав 0° точкой таяния льда и началом отсчета. В таком виде шкала Цельсия дошла до наших дней, завоевав самую широкую популярность.

В медицинской практике термометрия начала применяться значительно позже — только во второй половине XIX в. Активное внедрение этого метода в России в 1860 г. связано с именем выдающегося русского клинициста С. П. Боткина (см. с. 270).

Ятрохимия и медицина

Наряду с ятрофизикой и ятромеха-никой в эпоху Возрождения широкое развитие получила ятрохимия — направление в медицине, связанное с успехами химии. Ятрохимики считали, что процессы, совершающиеся в организме, являются химическими, поэтому с химией должно быть связано как изучение этих процессов, так и лечение болезней.

Одним из основоположников ятро-химии является выдающийся врач и химик раннего Возрождения Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гоген-гейм, известный в истории под псевдонимом Парацельс (Hohenheim, Philip-pus Aureolus Theophrastus Bombastus von — Paracelsus, 1493—1541). Швейцарец по происхождению, он получил образование в университете в Ферраре (Италия) и впоследствии читал лекции в Базельском университете на своем родном немецком языке вместо принятого в научном мире латинского. 190

Развитие медицинской химии в эпоху Возрождения привело к расширению аптекарского дела. Аптека как самостоятельное учреждение возникла во второй половине VIII в. на Ближнем Востоке. (Первая аптека на Ближнем и Среднем Востоке была открыта в 754 г. в столице Халифата — г. Багдаде.) В Европе первые аптеки появились в XI в. в испанских городах Толедо и Кордова. К XV в. они широко распространились по всему континенту.

В эпоху Возрождения размеры аптекарских лавок значительно, увеличились: из простых лавок периода развитого средневековья, когда вся аптека размещалась в одной комнате, они превратились в большие фармацевтические лаборатории, которые включали в себя помещение для приема посетителей, кладовые, где размельчались и хранились лекарства и сйрье, и собственно лаборатории с печью и дистилляционным аппаратом (рис. 94).

Начиная с XV в. с особым старанием культивировались аптекарские ботанические сады; их называли также садами здоровья — Hortus sanitatis. От этого латинского названия произошло русское — вертоград (т. е. сад, цветник). В XVI—XVII вв. вертограды широко распространились на Руси. В качестве лекарственного сырья использовались также минеральные вещества и части животных. Большое значение имели заморские путешествия, из которых привозились иноземные лекарственные средства.

Представления о лечебном действии многих медикаментов в то время часто были далеки от истины. Так, в течение почти двух тысячелетий (с I по XX век) существовало мнение о том, что териак является универсальным средством против всех болезней. Его составляли сами врачи при большом скоплении народа более чем- из 70 компонентов, а затем выдерживали в течение полугода: причем особой славой пользовался териак, приготовленный в г. Венеции.

Аптекари эпохи Возрождения, как и другие профессионалы, внесли большой вклад в формирование культуры своего времени. Они занимали высокое положение в обществе, однако их деятельность регламентировалась государством. В середине XVI в. начали появляться первые фармакопеи, в которых перечислялись используемые в данном городе или государстве лекарства, их состав, применение и стоимость. Так было положено начало официальному регулированию цен на медикаменты в Европе.

Эпидемии и учение о контагии

В конце XV — начале XVI в. всю Европу охватила эпидемия сифилиса. В начале XVI столетия о нем писали Дж. Фракасторо, А. Паре, Парацельс, Г. Фаллопий и другие ученые. По морским и сухопутным торговым путям сифилис распространился за пределами Европейского континента. Публичные бани, которые широко рекомендовались в то время в гигиенических и лечебных целях, в связи с эпидемией сифилиса были закрыты.

Причины этой мощной эпидемии пока еще недостаточно изучены. Одни ученые полагают, что сифилис был завезен в Европу после открытия Америки. В качестве доказательства приводится описание (1537) испанского врача Диаса де Ислы, который лечил людей из экипажа Колумба, прибывших с о. Гаити. По мнению большинства других ученых, сифилис существовал у народов Европы с древнейших времен. Доказательством этой версии служат описания античных авторов, средневековых врачей и результаты археологических раскопок могильников в различных районах Европы и Азии. По всей вероятности, сифилис издавна существовал в Европе, Азии и Америке, а внезапная эпидемия конца XV в. в Европе была обусловлена длительными войнами, массовыми передвижениями людей, а возможно, и появлением нового штамма возбудителя, завезенного с Американского континента.

В то же время в Америку в процессе конкисты были завезены новые, не известные там ранее болезни. Среди них — оспа. До введения оспопрививания по методу Э. Дженнера (1796) только в Европе ежегодно оспой заболевало около 10 млн человек, из которых умирало от 25 до 40%'. В целях истребления аборигенов конкистадоры распространяли среди них зараженную одежду. В этой жестокой бактериологической войне погибли миллионы коренных жителей; многие районы Америки совершенно обезлюдели.

Причины эпидемий в средние века еще не были известны. Огромные размеры приносимых ими бедствий (рис. 95) и беспомощность человека вызывали величайшее смятение и суеверный ужас.

Первая научно обоснованная концепция распространения заразных болезней была выдвинута Джироламо Фракасторо (Frac'astoro, Girolamo, 1478—1553) —итальянским ученым — врачом, физиком, астрономом и поэтом, одним из выдающихся представителей эпохи Возрождения

Однако во времена Фракасторо еще не могло быть действенных, научно обоснованных методов борьбы с повальными болезнями, их возбудители оставались тогда невидимыми и неизвестными, а наука о них еще только зарождалась. Ее достойными представителями стали впоследствии Д. С. Самойлович и Э. Дженнер, Л. Пастер и И. И. Мечников.

Открытие возбудителей инфекционных заболеваний, начавшееся в конце прошлого века, и их научное изучение в наши дни привели к ликвидации многих инфекционных болезней в масштабах государств, регионов, континентов, а порой и всего земного шара. Ярким примером тому является ликвидация оспы на нашей планете по программе, предложенной делегацией СССР на XI Ассамблее Всемирной организации здравоохранения в 1958 г. и осуществленная в 80-х годах совместными усилиями народов всех стран мира.

Официальная медицина упорно сопротивлялась признанию равноправия хирургов: им запрещалось переступать границы своего ремесла, выполнять врачебные манипуляции и выписывать рецепты. В университеты хирурги не допускались. Обучение хирургии происходило внутри цеха (корпорации) сначала на принципах ученичества. Затем стали открываться хирургические школы. Репутация их росла, и в 1731 г. (уже в период новой истории) в Париже, несмотря на отчаянное сопротивление медицинского факультета Парижского университета, решением короля была открыта первая хирургическая академия. В 1743 г. она была приравнена к медицинскому факультету. В конце XVIII в., когда в результате французской буржуазной революции был закрыт реакционный Парижский университет, . именно хирургические школы стали той основой, на которой создавались высшие медицинские школы нового типа.

по всему организму). При отсутствии обезболивания такой жестокий способ обработки ран причинял гораздо больше мучений, чем само ранение.

Переворот этих и многих других устоявшихся представлений в хирургии связан с именем французского хирурга и акушера Амбруаза Паре (Pare, Ambroise, 1510—d590). Врачебного образования он не имел. Хирургии обучался в парижской больнице Hotel-uieu, где был подмастерьем-цирюльником. В 1536 г. А. Паре начал службу в армии в качестве цирюльника-хирурга.

Деятельность Амбруаза Паре во многом определила становление хирургии как науки и способствовала превращению ремесленника-хирурга в . полноправного врача-специалиста. Связанное с его именем преобразование хирургии было продолжено его многочисленными последователями й продолжателями в разных странах.

Читайте также: