Реферат развитие хирургии в 20 веке

Обновлено: 05.07.2024

В 1885 г. русский хирург М. С. Субботин для выполнения оперативных вмешательств производил стерилизацию перевязочного материала, чем и положил начало методу асептики. В последующем этому разделу хирургии посвятили свои труды Эрнст фон Бергманн, Н. В. Склифосовский и многие другие. Ф. И. Иноземцевым произведена первая в России операция под эфирным наркозом (7 февраля 1847 г.). Н. И. Пирогов первым… Читать ещё >

Развитие хирургии в XIX — XX века ( реферат , курсовая , диплом , контрольная )

За одно столетие, начиная с середины XIX в., в развитии хирургии произошел такой резкий скачок, что достигнутый уровень многократно превзошел все, что было сделано за предшествующие тысячелетия. Этому способствовали открытия XIX — XX вв., составившие фундамент последующего развития хирургии:

1. В 1846 г. американский химик Джексон и зубной врач У. Мортон применили вдыхание паров эфира при удалении зуба. Больной потерял сознание и болевую чувствительность. Хирург Уоррен в 1846 г. удалил опухоль шеи под эфирным наркозом. В 1847 г. английской акушер Дж. Симпсон для наркоза применил хлороформ и добился выключения сознания и потери чувствительности. Так было положено начало общему обезболиванию — наркозу.

Ф.И. Иноземцевым произведена первая в России операция под эфирным наркозом (7 февраля 1847 г.). Н. И. Пирогов первым применил ингаляционный наркоз в условиях военно-полевой хирургии.

Для развития и совершенствования хирургической науки, как и медицины в целом, чрезвычайное значение имело открытие выдающимся немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рентгеном (Рёнтгеном) лучей, названным в последующем его именем (1895 г.). Разработанные на этой основе методы диагностики имеют огромное значение и в современных условиях ("https://referat.bookap.info", 19).

4. Для восполнения кровопотери большое значение имело открытие групп крови в системе АВО Карлом Ландштейнером в 1900 (1901) и его учениками четвертой (АВ) группы крови. В 1907 г. чешский врач Я. Янский создал полную классификацию групп крови, обозначая их римскими цифрами от I до IX, а так же разработал методику переливания крови. Все это позволило переливать кровь больным и раненым и выполнять большие операции на внутренних органах.

Огромные успехи, которых добилась хирургия в XIX веке, стали прологом её невиданного прогресса в следующем, XX столетии. Диагностические и лечебные возможности клинической медицины и хирургии неуклонно росли, и в результате естественной дифференциации из хирургии выделились гинекология, урология, офтальмология, травматология, анестезиология и реаниматология, ставшие самостоятельными дисциплинами. В высокоспециализированные дисциплины превратились онкология, проктология, торакальная, сердечно-сосудистая и детская хирургия, зародились и начали своё активное развитие трансплантология, микрохирургия и рентгеноэндоваскулярная хирургия.

Во многих случаях новые достижения и победы были связаны со становлением сосудистой хирургии. Разработанный в начале XX века Алексисом Каррелем сосудистый шов открыл путь к хирургическому лечению ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, расстройств мозгового кровообращения, облитерирующего атеросклероза, портальной гипертензии и многих других. В 1905 г. Каррель первым выполнил трансплантацию сердца в эксперименте.

Созданный в 1920 г. Сергеем Сергеевичем Брюхоненко аппарат искусственного кровообращения, названный им автожектором, позволил другому выдающемуся родоначальнику мировой трансплантологии Владимиру Петровичу Демихову в 1946 г. пересадить дополнительное сердце собаке. В том же году он произвёл замену всего сердечно-лёгочного комплекса — пёс прожил шесть суток. Это была настоящая победа. Демихов начал эксперименты по пересадке печени, впервые в эксперименте на собаках осуществлял коронарное шунтирование. В 1954 г. он пересадил голову собаке, при этом в пересаженной голове восстановилось кровообращение, она сохраняла свои функции и все присущие рефлексы.

С помощью усовершенствованного аппарата искусственного кровообращения в 1957 г. Александр Александрович Вишневский произвёл первые в СССР операции на сердце, а южноафриканский хирург Кристиан Барнард в 1967 г. впервые осуществил пересадку сердца человеку.

Мировая и отечественная хирургия XX века дала много славных имён замечательных учёных и клиницистов, достижения каждого из которых достойны самой высокой оценки. Выдающимся русским хирургом был Александр Васильевич Вишневский. Им разработан оригинальный принцип местного обезболивания, не потерявший значения и сейчас, предложены различные виды новокаиновой блокады и методика их применения, масляно-бальзамическая эмульсия для лечения ран и ожогов (мазь Вишневского).

Велик вклад в развитие современной медицины другого замечательного хирурга — Сергея Ивановича Спасокукоцкого. Пожалуй, нет ни одного раздела хирургии органов брюшной полости, лёгких, общих вопросов специальности, в которых бы не проявлялся его новаторский талант. Им создана одна из самых плодотворных хирургических школ нашей страны.

Ученик Спасокукоцкого академик Александр Николаевич Бакулев стал не только продолжателем дела своего учителя, но и приумножил его славу. Им разработаны способы пластики пищевода, нейрохирургические вмешательства при абсцессах мозга и черепно-мозговых ранениях. Огромен вклад академика Бакулева в лёгочную и сердечную хирургию. Им выполнены первые успешные операции в стране по удалению опухоли средостения, лёгкого при хроническом гнойном процессе, при слипчивом перикардите, митральном стенозе, первая в стране перевязка боталлова протока. Под его руководством разрабатывались методы диагностики заболеваний сердца, электростимуляции при поперечных его блокадах, способы лечения коронарной недостаточности. Он впервые предложил оперировать больных с острым инфарктом миокарда. В 1955 г. по его инициативе был создан Институт грудной хирургии, ныне — Центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева.

Очень много сделали для развития сердечно-сосудистой хирургии Пётр Андреевич Куприянов, Борис Алексеевич Королёв, Борис Васильевич Петровский, Евгений Николаевич Мешалкин, Николай Михайлович Амосов, разработавшие новые операции на сердце и крупных кровеносных сосудах.

В когорте выдающихся отечественных кардиохирургов видное место принадлежит Александру Александровичу Вишневскому. Под его руководством и при его непосредственном участии был разработан ряд новых операций при врождённых пороках сердца, отрабатывались в экспериментальных условиях принципы его пересадки. 4 ноября 1968 г. в Ленинграде на базе Военно-медицинской академии он осуществил первую в СССР операцию по пересадке сердца человеку.

Говоря об онкологии, нельзя не упомянуть Николая Николаевича Блохина — основателя и первого директора Всероссийского научного онкологического центра, Александра Наумовича Рыжих и Александра Михайловича Аминева — основоположников отечественной проктологии, Андрея Григорьевича Савиных, создавшего первый в Сибири онкологический институт. К сожалению, в рамках данного учебника невозможно подробно остановиться на жизни и творчестве всех выдающихся российских хирургов — это потребовало бы многотомного издания. Каждый из них был личностью, многие создали свои школы, развивающие отдельные направления отечественной хирургии.

Выдающиеся хирургические школы создали Николай Иванович Пирогов, Николай Васильевич Склифосовский, Александр Алексеевич Бобров, французский хирург Рене Лериш, американские хирурги братья Уильям и Чарльз Мейо, Сергей Петрович Фёдоров, Александр Васильевич Вишневский, Юстиан Юлианович Джанелидзе, Сергей Иванович Спасокукоцкий, Николай Николаевич Бурденко, Александр Николаевич Бакулев, Ефим Львович Березов, Виктор Иванович Стручков, Борис Александрович Петров, Аркадий Тимофеевич Лидский, Борис Васильевич Петровский, Евгений Антонович Вагнер, Генрих Ильич Лукомский, Михаил Ильич Кузин, Пётр Петрович Коваленко, Михаил Израихевич Перельман, Александр Алексеевич Шалимов и многие другие талантливые и яркие учёные и исследователи, блестяще владевшие практическим хирургическим мастерством.

Хирургия прошла трудный и славный путь. В борьбе за здоровье человека не только со смертельно опасными болезнями, но и с косностью, невежеством, религиозным фанатизмом, преодолев огромные препятствия и разнообразные барьеры, она достигла своих современных рубежей, которыми вправе гордиться. И это умение побеждать, своим трудом, упорством, настойчивостью завоёвывать ещё вчера, казалось бы, недостижимые высоты, стало ещё одной бесценной традицией хирургии.

Основными факторами прогресса хирургии в 20 веке явились: разработка проблемы обезболивания, успехи в профилактике инфекционных осложнений, достижения в инструментальной технике. Все это позволило значительно расширить круг хирургических вмешательств. Первоначально к методам обезболивания предъявлялось одно требование — достаточное выключение болевой чувствительности при минимальной опасности для больного. Этим определялся особый интерес к разработке способов анестезии, не связанных с потерей сознания (см. Анестезия), характерный для первой четверти 20 века Г. Браун, А. Бир и другие— за рубежом, В. А. Шаак, В. Ф. Войно - Ясенецкий, особенно А. В. Вишневский — в СССР заложили основы местной проводниковой анестезии. Г. Браун (Германия) создал метод анестезирования солнечного сплетения. А. Бир (Германия) предложил метод спинномозговой анестезии. В 1923 г. А. В. Вишневский (1874—1948) предложил метод обезболивания поверхностной циркулярной и глубокой инфильтрирующей анестезией новокаином, к 1930 г.разработал принципиально новый метод местного обезболивания при помощи тугого ползучего новокаинового инфильтрата. В дальнейшем он же предложил околопочечную новокаиновую и шейную вагосимпатическую блокаду. Эти виды воздействия на нервную систему прочно вошли в лечебную практику.

Продолжали совершенствоваться методы общего наркоза. Сочетание эфира с другими наркотическими, невролитическими средствами, кислородом сделало эфирный наркоз более безопасным и устранило его вредное побочное действие. Эндотрахеальная трубка создала наилучшие условия для вдыхания эфира с кислородом, для улучшения вентиляции легких при помощи вспомогательного и управляемого дыхания, для борьбы с последствиями пневмоторакса. В 1905 г. Н. П. Кравков доказал принципиальную возможность и целесообразность применения разработанного им внутривенного гедоналового наркоза в чистом виде и в комбинации с ингаляционным. В 30-х годах введены в практику циклопропан и внутривенно эвипан, а также гексенал для кратковременных операций. В 1926 г. О. Бутценгейгер (Германия) ввел базис-анестезию при помощи авертина.

Во 2-й четверти 20 века выделилась в самостоятельную специальность анестезиология, задачей которой явилась разработка и применение методов обезболивания, минимально опасных для больного. Решению этой задачи способствовало применение наркоза с препаратами кураре — мышечными релаксантами. Впервые такое обезболивание было осуществлено в 1942 г. канадскими анестезиологами X. Гриффитом и Э. Джонсоном.

Следующим крупным нововведением был метод гипотермии (см. Охлаждение, гипотермия как метод), разработанный экспериментально, а затем внедренный в клинику А. Лабори и П. Югенаром (Франция, 1949—1954), И. Р. Петровым, Е. В. Гублером, Н. Н. Сиротининым, В. Д. Янковским (1954—1956) и др. Лабори и Югенар в 1949 г. предложили потенцированный наркоз — сочетание средств, вызывающих гибернацию (состояние, подобное зимней спячке) с наркозом. Способ охлаждения крови вне организма (экстракорпорально) позволил производить операции под глубокой гипотермией. Комбинированный и потенцированный наркоз в сочетании с новокаиновой блокадой особо важных рефлексогенных зон обеспечил развитие хирургии сердца и легких.

В 20 веке небывалые в истории человечества войны потребовали развития военно-полевой хирургии. Крупнейшим ее представителем после Н. И. Пирогова был В. А. Оппель (1872—1932). Во время первой мировой войны он выдвинул принцип этапного лечения раненых, применил первичную хирургическую обработку ран и производил ранние лапаротомии при проникающих ранениях живота, доказав преимущества активной хирургической тактики перед тактикой выжидания. В. А. Оппель был также крупным специалистом в области хирургической эндокринологии и хирургии сосудов. Талантливыми военно-полевыми хирургами были Н. А. Вельяминов, Н. Н. Бурденко, М. Н. Ахутин и др. (см. ниже Военная медицина).

Значительное развитие получила неотложная хирургия, особенно в СССР, где была организована бесплатная и широко доступная хирургическая помощь всем нуждающимся.

Крупным представителем хирургии брюшной полости был И. И. Греков (1867—1934). Он разработал методы хирургического лечения острой кишечной непроходимости, носящие его имя. Одним из первых отечественных хирургов, применивших оперативное лечение язвы желудка и рака желудка, был С. И. Спасокукоцкий (1870—1943). Еще в 1910 г. он высказался в пользу резекции желудка при язвенной болезни; в дальнейшем к этому выводу пришли все хирурги.

Крупным достижением хирургии является оперативное лечение врожденных пороков сердца. Развитию этой молодой отрасли хирургии способствовало создание новых способов исследования сердца. Э. Мониш (1936, Португалия) первым осуществил ангиокардиографию. В 1938 г. А. Кастельянос впервые выполнил ангиокардиографию при врожденных пороках сердца. В. Форссманн (1929, Германия), А. Курнан (1941, США) осуществили исследования при помощи зондирования сердца. В дальнейшем кардио-вазография и зондирование сердечных полостей получили широкое распространение. В 1939 г. Р. Гросс (США) впервые успешно произвел перевязку незаращенного аортального протока сердца ребенка и положил начало хирургическому лечению этого врожденного порока. В 1946 г. У. Поттс, соединив анастомозом аорту и легочную артерию, создал искусственный артериальный (боталлов) проток. Первое внутрисердечное вмешательство при тетраде Фалло было осуществлено в 1944 г. А. Блелокком и Э. Тауссиг (США). В 1945 г. английский хирург X. Суттар осуществил расширение венозного отверстия пальцем, введенным в полость сердца через левое ушко. В 1945 г. Ч. Бейли (США) успешно выполнил комиссуротомию режущим инструментом. В том же году Д. Харкен (США) и Р. Брок (Англия) тоже сообщили об успешных комиссуротомиях. В Советском Союзе первая операция комиссуротомии была произведена А. Н. Бакулевым в 1952 г. А. Н. Бакулев первым в нашей стране произвел операцию по поводу незаращения артериального протока (1948), наложил анастомоз между верхней полой веной и легочной артерией (1951), сделал операцию по поводу аневризмы грудной аорты (1951). Е. Н. Мешалкин впервые выполнил в клинике операцию кавопульмонального анастомоза (1956). Б. В. Петровский в 1958 г. использовал диафрагмальный лоскут на ножке как пластический материал при лечении аневризмы сердца.

Во второй половине XIX века Россия претерпела множество изменений.
При императоре Александре II в 1861 году в России было отменено крепостное право и проведен ряд либеральных реформ, целью которых была окончательная ликвидация феодальных пережитков.

Содержание

Введение.
Общая характеристика XIX-XX веков.
Развитие хирургии в XIX-XX веке.
Биография Н.В. Склифосовского.
Вклад Н.В. Склифосовского в развитие медицины и хирургии.
Заключение.
Список литературы.

Прикрепленные файлы: 1 файл

курсовая.docx

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения.

Курсовая на тему:

Введение.
Общая характеристика XIX-XX веков.
Развитие хирургии в XIX-XX веке.
Биография Н.В. Склифосовского.
Вклад Н.В. Склифосовского в развитие медицины и хирургии.
Заключение.
Список литературы.

Общая характеристика XIX-XX веков.

Во второй половине XIX века Россия претерпела множество изменений.

При императоре Александре II в 1861 году в России было отменено крепостное право и проведен ряд либеральных реформ, целью которых была окончательная ликвидация феодальных пережитков.

Середина XIX века ознаменовалась величайшим революционным переворотом в философии и общественных науках; в это время возникло и стало развиваться учение марксизма, составной частью и философской основой которого явился диэлектрический и исторический материализм. Во второй половине XIX века капитализм продолжал развиваться по восходящей линии.

Ускорив модернизацию страны, реформы 1860-1870х годов доказали плодотворность мирных преобразований в России, совершающихся по инициативе власти. Эти реформы инициировались лишь частью элиты и не имели массовой поддержки. Они учитывали интересы помещиков, а не крестьян, что предопределило сохранение пережитков крепостничества: крупного дворянского землевладения, земельной неустроенности крестьян, отработочной системы, напоминавшей барщину, выкупных платежей, общины, и элементов традиционных структур, в частности – самодержавия.

В этот период Россия защищает южных славян от турецкого ига. В результате Русско-Турецкой войны (1877-1878 г), русская армия помогла освободиться балканским странам (Болгария, Сербия, Черногория) от многовекового турецкого ига. Александр II, через два месяца после вступления на престол подписал Манифест, подтверждавший незыблемость самодержавия и содержавший критическую оценку преобразований царствования отца. Радикалы подверглись репрессиям; причастность к революционной деятельности могла караться смертной казнью. Для усиления контроля над земствами в 1889 был учрежден институт земских начальников, сокращено представительство крестьян в земствах, урезана самостоятельность городских дум.

Развитие хирургии в XIX-XX веке.

XIX век стал веком крупнейших открытий в области хирургии. Примером может послужить начало активного развития оперативной хирургии и топографической анатомии. Изобретение наркоза привело к совершенствованию проводимых вмешательств в организм человека. Совершенствовались методы борьбы с кровотечениями и профилактики заражения ран.

Большое распространение получила военная медицина и военно-полевая хирургия. Это связано с большим количеством войн в то время. На оперативное вмешательство отводились считанные минуты, а от скорости зависела жизнь больного.

1846 год стал знаменательным для хирургии: в это время американский стоматолог Мортон и химик Джексон впервые применили вдыхание паров эфира при удалении зуба пациента. Это было первое успешное использование наркоза. В том же году под аналогичной анестезией было удалено новообразование на шее. Год спустя для наркоза успешно применен хлороформ. Это послужило большим шагом для развития хирургии, но многие пациенты продолжали погибать от кровотечений или послеоперационных гнойных осложнений.

Совершенствовались и методы борьбы с кровопотерей. Так, Эсмарх первым предложил использование кровоостанавливающего жгута. Изобретен целый ряд кровоостанавливающих зажимов (Кохер, Микулич-Радецкий, Пеан), которые используются по настоящее время. Ландштайнер и Янский открыли группы крови, и стали проводиться первые переливания.

Выдающимся отечественным деятелем и основоположником военно-полевой хирургии стал Н.И. Пирогов. Им проводились работы в области анатомии, антисептики и методов остановки кровотечения. Известно, что Пирогов за 2 минуты выполнял высокое сечение мочевого пузыря, а за 8 минут – ампутацию голени.

Другим успешным хирургом и ученым был И.М. Сеченов. Он внес большой вклад в развитие анатомии, физиологии, изучал функции головного мозга, органов чувств, обмена веществ и крови.

В развитии отечественной хирургии также можно отметить работы И.В. Буяльского, П.П. Пелехина, Н.В. Склифосовского, Н. А. Вельяминова, С. П. Федорова и ряда других выдающихся деятелей. Подробней расскажу про Николая Васильевича Склифосовского.

Биография Н.В. Склифосовского.

Николай Склифосовский родился 25 марта 1836 года на хуторе близ города Дубоссары, Тираспольского уезда Херсонской губернии. Он был девятым ребёнком в многодетной (всего 12 детей) украинской семье небогатого дворянина Василия Павловича Склифосовского, служившего письмоводителем Дубоссарской карантинной конторы. Детей было много, кормить такую ораву отцу было крайне тяжело. Николая рано отправили в Одесский дом для сирот. С малых лет он изведал горькое чувство бесприютности и одиночества, спасение от которых очень скоро начал искать в учении. Особенно заинтересовали его естественные науки, древние и иностранные языки, литература и история. Учение стало не только спасение, но и целью – преодолеть незавидное предназначение, тяжёлые житейские обстоятельства, победить неласковую судьбу.

Врачом Склифосовский решил стать ещё в детские годы, поэтому после окончания гимназии он отправился в Москву и поступил на медицинский факультет Московского университета. Там и определилась его медицинская специальность – хирургия.

В 1866 году Склифосовский отправился в заграничную командировку. За два года, в течение которых ему удалось поработать в Англии, Франции и Германии, Николай Васильевич познакомился с различными хирургическими школами и изучил особенности организации медицинской помощи в разных странах. В 1866 и 1867 годах работал в Германии в патологоанатомическом институте Вирхова и хирургической клинике профессора Лангенбека; в прусской армии работал на перевязочных пунктах и в военном лазарете. Затем во Франции у Кломарта, в клинике Нелатона и в Англии у Симпсона. Именно в это время он обратил внимание на работы знаменитого хирурга Листера, который впервые обосновал необходимость стерилизации хирургических инструментов и операционного поля. Теперь трудно себе представить, что ещё в середине прошлого века большинство хирургов считали это совершенно необязательным и даже вредным.

По возвращении в Россию выпустил целую серию трудов, благодаря которым в начале 1870 году был приглашен на кафедру хирургии в киевский университет в 1871 году.

В Петербурге Николай Васильевич проработал пять лет, после чего снова отправился на балканскую, а после и на русско-турецкую войны. Там он работал вместе с замечательным хирургом Н.И. Пироговым, который дал блестящий отзыв о профессиональной подготовке своего коллеги. В качестве консультанта Красного Креста Склифосовскому приходилось сочетать работу хирурга с многосторонней организаторской деятельностью. Во время тяжёлых боёв под Плевной и у подножия Шипки он порой не прерывал работу по несколько суток, чтобы оказать помощь всем, кто в ней нуждается. Позже подсчитали, что непосредственно через его руки прошло более десяти тысяч раненых.

После возвращения в Россию Склифосовский становится профессором Московского университета и заведующим хирургической клиникой. Это был смелый шаг, поскольку в то время клиника находилась в совершенно запущенном состоянии. Но вскоре она стала одним из лучших лечебных учреждений в Европе. Николай Васильевич одним из первых не только в России, но и в Европе ввел горячую обработку инструментов и медицинского белья и добился практически полного отсутствия послеоперационных осложнений и заражений. Многие тяжелые болезни, которые большинство врачей считало неизлечимыми, были побеждены только благодаря усилиям Склифосовского.

Последние годы учёного были омрачены тяжелой болезнью – мозговым инсультом. Он покинул Петербург и поселился в своей усадьбе Яковцы неподалеку от Полтавы. Немного оправившись от болезни, ученый занялся садоводством. Но улучшение было не долгим, и вскоре Склифосовский скоропостижно умер. Похоронили выдающегося учёного недалеко от места знаменитой Полтавкой битвы.

Н.В.Склифосовский был не только блестящим врачом, хирургом, профессором, оратором, но и гражданином своей страны, гордым успехами отечественной хирургии, делавшим всё, чтобы этих успехов достичь, и смело потребовавшим от Европы и Америки на Международном съезде признания за русской хирургией прав самостоятельности.

Николай Иванович Пирогов любил Склифосовского. Он рано угадал в нем талант и рекомендовал на кафедру теоретической хирургии. И не ошибся. Из него получился большой русский хирург… Ему было сорок с небольшим, а имя его ставили рядом с именем Пирогова.

Об авторитете Склифосовского свидетельствует такой случай. Врачи со всех концов России собрали необходимые средства для сооружения памятника Н.И. Пирогову в Москве, однако московские власти отказывались дать разрешение на постройку, боясь отвестсвенности. Узнав об этом, Николай Васильевич отправился в Петербург и, добившись аудиенции у императора Николая II, получил его разрешение. Так был поставлен первый в России памятник ученому.

Вклад Николая Васильевича Склифосовского в развитие медицинской науки.

Значение Н.В. Склифосовского в истории русской хирургии очень велико. Он жил в одну из самых интересных эпох хирургии: середина XIX века ознаменовалась важными открытиями – введением метода Листера, т.е. введением антисептика и общего наркоза эфиром и хлороформом. Эти открытия разделили историю хирургии на два периода. Большое количество гнойных, гнилостных воспалений, анаэробных флегмон (воспаление подкожной клетчатки) и гангрен (омертвлений), септических (гнилостных) и септикопиэмических (гноекровных) раневых осложнений с колоссальной смертностью характеризовало прежний период истории хирургии. Отсутствие наркоза вело к значительному ограничению применения хирургических вмешательств: только кратковременные операции можно было перенести без тяжелых мучительных болей. Хирурги сделались техниками-виртуозами. Чтобы сократить срок операции, они старались развить технику быстрого оперирования. Надо удивляться блестящей оперативной технике, которую приобрели хирурги того времени; продолжительность операции исчислялась минутами, а иногда и секундами.

Читайте также: