Реферат проблемы психического здоровья
Обновлено: 05.07.2024
Проверил: к.б.н., доцент
Максинёв Дмитрий Владимирович
Тамбов – 2019
СОДЕРЖАНИЕ
Введение …………………………………………………………. 3
Понятие о психическом здоровье …………………………………………… 4
Факторы, влияющие на психическое здоровье …………………………….. 5
Критерии психического здоровья …………………………………………. 16
Подходы к исследованию проблемы здоровья ………………………..…… 21
Заключение …………………………………………………………………. 24
Список использованных источников ……………………………………..… 26
Понятие о психическом здоровье
Психическое здоровье это собирательное понятие, которое состоит из нескольких составляющих: психика и здоровья – создавая, таким образом, синтетический объект для изучения.
Здоровье – это состояние полного физического, духовного (психического) и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических эффектов. Так физическое здоровье – естественное состояние человека, обусловленное нормальным функционированием всех его органов и систем; оно зависит от двигательной системы, от правильного питания, от оптимального сочетания устной и физической работы.
Психическое здоровье — согласно определению Всемирной организации здравоохранения, это состояние благополучия, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества. Из данного определения следует одна важная мысль о том, что если физическое состояние здоровье это здоровье чего-либо вещественного, то психическое здоровье это нормальное функционирование фактически психических процессов в человеке.
Таким образом, психическое здоровье — суть интегральная характеристика полноценности психологического функционирования индивида. Определение психического здоровья в современной науке тесно связано с общим представлением о личности и механизмах ее развития.
Факторы, влияющие на психическое здоровье
Факторы, которые оказывают влияние на психическое здоровье, подразделяются на предрасполагающие, провоцирующие и поддерживающие.
Предрасполагающие факторы. Эти факторы усиливают восприимчивость человека к психическому заболеванию и повышают вероятность его развития при воздействии провоцирующих факторов. Предрасполагающие факторы могут быть генетически обусловленными, биологическими, психологическими и социальными.
В настоящее время не вызывает сомнения генетическая предрасположенность таких заболеваний, как шизофрения, некоторых форм слабоумия, аффективных расстройств, эпилепсии.
Например, риск заболеваемости шизофренией для общей популяции составляет 0,7— 1 %, а у монозиготных близнецов —40— 50%. Если один родитель болен шизофренией, то риск развития заболевания у ребенка составляет от 10 до 19 %, а если больны оба родителя, то 27—60%. Риск развития эмоционального расстройства возрастает до 24—30%, если болен один из родителей, и до 35—44%, если больны оба.
Изучение генеалогическим методом (изучением родословных) семей лиц, страдающих психическими болезнями, убедительно показало накопление в них случаев психозов и аномалий личности. Увеличение частоты случаев болезни среди близких родственников было установлено для больных шизофренией, маниакально-депрессивным психозом (МДП), эпилепсией, некоторыми формами олигофрении.
При генетическом анализе важно учитывать клиническую форму заболевания. В частности, наследственный риск заболевания шизофренией во многом зависит от клинической формы болезни.
Результаты клинико-генетических исследований помогают определить степень риска заболевания или рождения психически неполноценного ребенка, наметить профилактические меры и составить прогноз развития психической болезни. Установление факта наследственного предрасположения помогает также в дифференциальной диагностике эндогенных (наследственных) расстройств психической деятельности и заболеваний экзогенной (в результате внешних причин) этиологии. Решить эту задачу без данных клинико-генетического исследования часто бывает затруднительно. Примером могут служить трудности дифференциального диагноза микроцефалии с умственной отсталостью, которая может возникать как в результате моногенной рецессивной мутации, так и под влиянием интоксикации плода при алкоголизме матери, при применении матерью тератогенных лекарственных препаратов, при воздействии рентгеновского облучения. Медицинская генетика не ограничивается изучением роли наследственного фактора при психических заболеваниях и частоты наследственных болезней. Она подвергает исследованию также закономерности, которым подчиняется их распространение в группах населения (популяции) в различных географических местностях, регионах, у лиц разных национальностей и во многих других группах, которые обусловливают сохранение и изменение генотипа того или иного заболевания при смене поколений.
Особенности личности могут не только оказывать неспецифическое влияние на развитие психического расстройства, но и отражаться на формировании клинической картины заболевания.
К биологическим факторам, повышающим риск возникновения психического расстройства или заболевания, относится : Психологическая библиотека Киевского Фонда cодействия развитию психической культуры];
3. : Психологическая библиотека Киевского Фонда cодействия развитию психической культуры];
- Для учеников 1-11 классов и дошкольников
- Бесплатные сертификаты учителям и участникам
Психическое и психологическое здоровье
Психическое здоровье — это состояние душевного благополучия, характеризующееся отсутствием болезненных психических явлений и обеспечивающее адекватную условиям окружающей действительности реакцию поведения и деятельности.
Обосновывая данный термин, И.В. Дубровина исходит из того, что в повседневной практике, занимаясь больше умственным, психическим и физическим развитием ребенка, мы подчас забываем о его духовном развитии.
И. В.Дубровина указывает, что основу психологического здоровья составляет полноценное психическое развитие на всех этапах онтогенеза. Следовательно, психологическое здоровье ребенка и взрослого будет отличаться совокупностью личностных новообразований, которые еще не развились у ребенка, но должны присутствовать у взрослого. Таким образом, можно говорить о том, что психологическое здоровье – это прижизненное образование, хотя, безусловно, его предпосылки создаются еще в пренатальном периоде. Естественно, что в течение жизни человека оно постоянно изменяется через взаимодействие внешних и внутренних факторов, причем не только внешние факторы могут преломляться через внутренние, но и внутренние факторы могут модифицировать внешние воздействия.
И. В.Дубровина утверждает, что следует рассмотреть психологическое здоровье с точки зрения богатства развития личности, т. е. включать в психологическое здоровье духовное начало, ориентацию на абсолютные ценности: Истину, Красоту, Добро. Таким образом, если у человека нет этической системы, то невозможно говорить о его психологическом здоровье.
Психологическое здоровье позволяет личности стать постепенно самодостаточной, когда она все больше ориентируется в своем поведении и отношениях не только на извне задаваемые нормы, но и на внутренние осознанные самоориентиры. Оно предполагает интерес человека к жизни, свободу мысли и инициативу, увлеченность какой-либо областью научной или практической деятельности, активность и самостоятельность, ответственность и способность к риску, веру в себя и уважение другого, разборчивость в средствах достижения цели, способность к сильным чувствам и переживаниям, осознание своей индивидуальности и радостное удивление по поводу своеобразия всех окружающих людей, творчество в самых разных сферах жизни и деятельности.
Однако принципиальная ориентация ребенка на развитие активности, самодеятельности, а не на следование внешним рекомендациям сама собою не возникает, а требует специальной работы взрослых в этом направлении. Забота о психологическом здоровье включает в себя внимание к внутреннему миру ребенка, к его чувствам и переживаниям, увлечениям и интересам, способностям и знаниям, его отношению к себе, сверстникам, к окружающему миру, происходящим семейным и общественным событиям, к жизни как таковой.
Многие авторы указывают на тесную связь психического и психологического здоровья, например, Б.С. Братусь выделяет три уровня здоровья:
Основой подхода о многоуровневости психического здоровья являются данные о том, что высший уровень психического здоровья связан с адекватным личностным производством смысловых ориентаций, определения общего смысла жизни, жизненных стратегий, отношений к другим, себе – и оказывает регулирующее воздействие на нижележащие уровни. Подобным образом понимаемое психическое здоровье предполагает наличие сложных взаимодействий различных уровней и не может быть определено через понятия "баланса", "компенсация", "стабильность", "адаптация". Концепция "позитивного психического здоровья" связана с особенностями активности и личностного развития. Этот подход приводит к определению критериев психического здоровья, характеризующих в большей степени сам процесс, нежели состояние. Тогда нарушения психического здоровья не всегда связаны с психическим заболеванием, во время которого нарушается адаптивная функция, но развитие личности при этом не прекращается. Более того, личностное здоровье может проявляться в некоторого рода дезадаптации. Указанный подход к психическому здоровью декларирует его не как отсутствие конфликтов, проблем, а как зрелость, сохранность и активность механизмов личностной саморегуляции, обеспечивающие полноценное человеческое функционирование.
Акатов Л.И. Социальная реабилитация детей с ограниченными возможностями здоровья. Психологические основы: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. Заведений
До недавнего времени именно психиатрия занималась изучением и описанием психических особенностей людей, поведение которых не укладывалось в общепринятые рамки нормального. Именно врачи-психиатры дали подобные описания крайних вариантов нормы, слабо выраженных (пограничных с нормой) болезненных изменений психики человека, а также ярко выраженных психических болезней, симптомы которых укладывались в те или иные синдромы.
Самым распространенным для многих психологов и психиатров является понимание нормы как чего-то среднего, установившегося, не выделяющегося из массы, как наиболее приспособленного, адаптированного к окружающей среде. Как правило, чем реже встречается та или иная форма поведения, тем больше вероятность, что ее будут воспринимать как аномальную. Быть нормальным значит быть, как все, соответствовать усредненному стандарту (среднестатистическому нормативу) оценки возможностей человека.
Пример: МКБ10 – оценка умственной отсталости по IQ.
Ниже 20 – глубокая умственная отсталость
20–34 – выраженная умственная отсталость
35–49 – умеренная умственная отсталость
50–70 – легкая умственная отсталость
71–84 – умственная отсталость близкая к норме
115–124 – интеллект выше нормы
125–134 – высокий интеллект
135 и выше – гений
Быть нормальным значит быть приспособленным, адаптированным. Этот подход наиболее близок к целостному взгляду на человека, живущего в изменяющихся условиях. При этом социальная адаптация является сужением приспособленности. Так, Домбровский считал, что способность социально адаптироваться к любым условиям и на любом уровне свидетельствует о неразвитости личности.
Для нормы характерным признаком является наличие жизненной цели; наличие устойчивых структурных черт личности в процессе её развития и тех черт, которые изменяются в процессе её развития.
В целом норма и ненорма – это всегда процесс, в ходе которого личность достигает или не достигает своего функционального оптимума (оптимума психического функционирования). То есть, норма – процесс достижения личностью (биопсихосоциальной единицей) функционального оптимума и динамического равновесия в реализации целей самосохранения, развития и самореализации.
Каждый человек рассматривается по отношению к самому себе: каким он был, каким он стал. Таким образом, проблема нормы вовсе снимается.
Не решает проблемы и подход с позиции культурного релятивизма. Согласно ему, о норме и патологии можно судить лишь на основании соотношения особенностей культуры определенных социальных групп, к которым принадлежат исследуемые. То, что вполне нормально для одной социальной группы, для другой будет выглядеть как патология. Нормальное-то, что соответствует представлениям данной культуры о норме.
Довольно распространенным среди исследователей стало принятие негативных критериев нормы. Согласно этому подходу норма понимается, прежде всего, как отсутствие каких-либо выраженных патологических симптомов. Если у человека этих симптомов не обнаруживается, значит, он нормален, значит, он здоров. Здоровье определяется через нездоровье, норма – через аномалию. По такому пути идут многие исследователи за рубежом, которые в своих тестах и опросниках исходят из представлений и категорий, заимствованных из психиатрии, и на их основе строят структуру как больной, так и здоровой личности. Однако не вызывает сомнений однобокость этого подхода.
Гуманитарный (гуманистический) подход
Данный подход тесно связан с теорией личности. Норма – это человек самоусовершенствующийся, самоактуализирующийся.
А. Маслоу предлагает следующие характеристики самоактуализирующихся личностей:
эффективное восприятие реальности, устойчивость к тому, что воспринимается;
принятие себя, других, природы; отсутствие стыда, вины, тревоги;
непосредственность, простота, естественность;
центрированность на цели;
независимость и наличие потребности в уединении от суеты;
автономия, т.е. независимость от культуры и окружения; наличие ответственности за свою судьбу;
спокойное отношение к социальным поощрениям;
свежесть восприятия, открытость новым впечатлениям, умение радоваться жизни;
вершинные переживания, состояния подъема и экстаза;
глубокие межличностные отношения;
разграничение целей и средств;
философское чувство юмора;
Фромм выделяет следующие характерные черты нормы:
продуктивная деятельность, т.е. созидание;
связь человека с внешним миром через эмоции и переживания;
постижение объективной реальности своим интеллектом;
осознание собственной неповторимости при наличии связи с ближними и с другими людьми;
отсутствие признания иррациональных авторитетов, но охотное подчинение рациональным;
постоянное возрождение нормального человека;
нормальный человек смотрит на жизнь как на величайшее из дарованных ему благ.
2. Критерии психического здоровья. Психическая норма
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сформулировала критерии психического здоровья:
– Чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях.
– Критичность к себе и своей собственной психической деятельности и к её результатам.
– Соответствие психических реакций силе и частоте средовых воздействий социальным обстоятельствам и ситуациям.
– Способность к самоуправлению в соответствии с социальными нормами, правилами и законами.
– Способность планировать и реализовывать собственную жизнь.
– Способность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств.
У этих критериев нет иерархии и нет их точного количества. Их границы вычерчиваются интуитивно.
Эталонное здоровье (идеальное) – полная адаптация индивида, гармоническое развитие, позитивно представлены все критерии психического здоровья, не просматривается вероятность психических расстройств.
Среднестатистический уровень – состояние показателей психики соответствует популяционным с учетом пола, возраста, социального положения, социокультурных условий и прочего. На этом уровне есть вероятность расстройств поведения и психики (кризисы индивидуального развития).
Конституциональный уровень – связан с типологиями устройства психики и тела. На этом уровне существует группа риска по причине телосложения.
Уровень акцентуаций – заострение личностных черт характера. В результате этого человек делается уязвимым.
Предболезнь – наличие отдельных симптомов психического расстройства.
С вероятностью в 92% такие симптомы, как головная боль, расстройства сна, утомляемость, раздражительность, вспыльчивость, эмоциональная лабильность, тревожность, могут перейти в болезнь.
Братусь выделяет 3 уровня психического здоровья:
– высший или индивидуально-исполнительный, т.е. уровень реализации деятельности;
– психофизиологический уровень (особенности нервных процессов).
3. Нормоцентристский и нозологический подходы в психологии акцентуаций личности
Существуют два подхода к оценке нормальной и измененной психики – нозоцентрический (нозос – болезнь) и нормоцентрический. Особую важность это приобретает при оценке особенностей пограничных состояний, занимающих промежуточное положение между устойчивой нормой и ярко проявившейся психической болезнью.
Проблема определения нормы и патологии – одна из центральных в клинической психологии. Чаще всего знакомство с отклонениями в развитии ограничивается медицинскими сторонами, тогда как область аномалий ставит перед психологами целый ряд вопросов, ответы на которые приходится искать уже за гранью самой психологической науки – в философии, этике, теологии, культурологии, праве, и др.
Каждый психолог, занимаясь практической деятельностью, в той или иной мере сталкивался с проблемой определения нормы и отклонения от нее в поведении человека. Так что же считать нормой и как квалифицированно определить аномальное поведение?
Под нормой в настоящее время понимают принятые в данном обществе на определенном этапе его развития правила и требования по отношению к различным параметрам проявлений психической активности человека. Данное понятие субъективно, оно зависит исключительно от тех критериев, которые приняты у представителей данной культуры в определенную историческую эпоху. То, что вчера считалось ненормальным, завтра, возможно, будет казаться нормальным, а то, что нам представляется неприемлемым, иногда очень хорошо вписывается в жизнь других народов. Например, гомосексуализм раньше считался болезнью, а теперь это норма; раньше страсть к азартным играм считалась здоровьем, теперь это болезнь.
Таким образом, в настоящее время однозначных показателей аномального поведения и четких границ нормы не существует. Чаще всего это динамические параметры. Психически ненормальным (аномальным) считается поведение, которое идет вразрез с ценностями, привычками или мнениями большинства людей в обществе. Оно будет казаться тем неприемлемее, чем больше опасности представляет для самого человека или окружающих.
Елена Александровна Беленко
Проблема неврозов у современного человека с каждым годом приобретает всё большую актуальность. Наша нервная система реагирует на стресс сбоем в работе вегетативного отдела.
В период психоэмоционального стрессового напряжения, этот отдел обеспечивает мозг энергией. Чем больше напряжение, тем больше требуется энергии. Тем напряженнее работа этого отдела. Но напряжение вегетатики не может быть безгранично. Ее нервные клетки имеют свой, физиологический предел нагрузки. И при достижении этого предела она начинает давать сбой.
В первую очередь организм реагирует нарушением сна – появляются трудности с засыпанием, сон становится поверхностный, беспокойный с частыми пробуждениями или, наоборот, длительный, глубокий, но при этом не приносящий чувства отдыха.
Человеку может казаться, что он выспался, но снижается устойчивость к нагрузкам, и он перестаёт выдерживать привычный темп.
Могут появиться жалобы на учащенное сердцебиение, покалывание в груди, чувство нехватки воздуха, одышку.
Мышцы шеи реагируют повышенным тонусом, что вызывает головные боли напряжения.
Стресс – не психическая проблема, а проблема, связанная с физиологией вегетативной нервной системы. В такой ситуации обязательно надо обращаться к квалифицированному психоневрологу.
1. По статистике 70% всех заболеваний — психосоматического характера. Какие факторы сегодня угрожают психическому здоровью современного человека?
Самое большое влияние на здоровье оказывают психоэмоциональные нагрузки – чрезмерно большой объем работы, стремление всё успеть дома, цейтнот 24 часа в сутки. Вследствие чего человек пренебрегает ночным сном, организм не успевает восстановиться – и это приводит к развитию невроза. Современный житель мегаполиса попадает ежедневно в стрессовую ситуацию, проводя 30-40 минут в пробке – в постоянном напряжении, концентрации, неудобном положении тела. Что говорить про такие психоэмоциональные стрессы, как потеря работы, развод, потеря близкого человека? Эти моменты – верхние пункты в шкале наиболее значимых причин для стресса.
2.Возможно ли в современном темпе жизни самостоятельно справляться со стрессами, не прибегая к помощи специалистов-медиков? Что для этого нужно?
Иногда важен не стрессовый фактор сам по себе, а степень реакции на происшедшее событие. Именно личное отношение к стрессу определяет степень его влияния на нервную систему.
Если уже проявился психоневроз, тогда в организме начинают происходить физиологические изменения, которые требуют обращения к врачу.
Если избежать стресса не удаётся, остаётся попытаться минимизировать силу его воздействия на организм: использовать техники релаксации, в т. ч. дыхательные упражнения, растительные седативные препараты, тепловые процедуры.
Всё это может помочь скомпенсировать физиологическую реакцию организма на стресс.
Но если симптомы невроза проявляются всё чаще, без медицинской помощи уже не обойтись. Нервная система уже просто не справится сама.
3. Какие методики применяются психиатрами и психоаналитиками при лечении расстройств, которым подвержены жители мегаполисов?
Психоаналитик может оказать человеку помощь эмоционально пережить ситуацию стресса, переориентировать его с фиксации на стрессовом факторе на изменение отношения к ситуации. Иногда нужно просто выговориться, поделиться проблемой, когда в силу обстоятельств нет возможности делиться с близкими людьми.
Задача психоневролога — помочь вегетативной нервной системе восстановить приток питательных веществ к клеткам мозга в условиях их стресса: при помощи медикаментозной и другой терапии.
4. Как определить, что самолечение и самовнушение уже не помогут и необходимо прибегнуть к помощи квалифицированного специалиста? В каком случае нужен психолог, а в каком — уже психоневролог? Часто ли те, кому действительно требуется врачебная помощь, сами вовремя приходят к специалисту?
Когда жалобы повторяются, когда нет эффекта от самостоятельных действий, когда общедоступные меры не вызывают должного эффекта.
Главный признак, что нельзя откладывать визит к психоневрологу — если расстройство сна становится более ощутимым. Потому что наша нервная система восстанавливается только во сне, а все процессы по восстановлению происходят именно в ночное время.
Если начинаются негативные проявления со стороны разных внутренних органов и систем – сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой – нужен психоневролог.
У нас есть пациенты, которые уже при появлении первых жалоб со стороны нервной системы идут к неврологу, а есть люди, которые живут в условиях стресса на протяжении 5-10 лет, ощущают недомогания, но продолжают предпринимать попытки избавиться от них без квалифицированной медицинской помощи. Всё в зоне личной ответственности.
5. Каков ваш прогноз по росту/снижению психических заболеваний в современном обществе в ближайшее время? Каковы ваши рецепты профилактики психических расстройств?
Снижения точно не предвидится. Тенденция к росту, возможно, есть. Этой проблеме сейчас уделяется много внимания. И стрессов стало больше, и внимания к их последствиям больше уделяется.
Много методов профилактики. Назову самые действенные:
— Соблюдение баланса между работой и отдыхом.
— При любых нагрузках (умственных и физических) важно прислушиваться к своему организму. Если у Вас возникло хотя бы лёгкое чувство усталости – это сигнал организма о том, что ему необходим отдых, либо надо переключиться на другую, менее тяжёлую работу.
— Очень важно поддерживать хотя бы минимальную физическую активность – наиболее физиологичны пешие прогулки по 3-5 км в день – на улице или на беговой дорожке. Это будет держать нервную систему в хорошем тонусе.
— Тепловые процедуры в конце дня – тёплый душ, ванна.
— Ароматерапия. По последним исследованиям отмечено расслабляющее действие запаха лавандового масла и тонизирующее – грейпфрутового. Поэтому днем хорошо взбодрить себя нотками цитруса, а перед сном успокоить запахом лаванды.
Читайте также: