Реферат организация медицинской помощи женщинам и детям
Обновлено: 02.07.2024
осуществление которых определяет организационное единство этой системы.
1-й этап - Формирование з доровья девочки, как будущей матери,
2-й этап - Лечебно- профилактическая пом ощь женщине до наступления
3-й этап - Антенатальная охрана плода – сохранение здоровья женщины
4-й этап - Интранатальная охрана плода – сохранение здоровья ж енщины
5-й этап - Охрана здоровья новорожденного и м атери в послеродовой
6-й этап - Охрана здоровья ребенка до поступления в школу
7-й этап - Охрана здоровья школьника и передача его под наблюдение в
Система охраны м атеринства и детства распространяется не только на
городское население, но и на сельское. Особенность состоит только в том,
что выполнение этой системы лежит на медицинских структурах не
1 . О Р Г А Н И З А Ц И Я М Е Д И Ц И Н С К О Й П О М О Щ И Д Е Т Я М И М А Т Е Р Я М
Медицинская помощь женщинам и детям, проживающим в сельской
местности, как и всему населению, оказывается поэтапно.
Этапы оказ ания врачеб ной по мощи: 1- й этап - сельский врачебный
участок и его медицинские учреждения; 2-й этап — медицинские
учреждения района; 3-й этап - регион и его м едицинские (областные)
Основные учреждения на 1-м этапе — участковая больница или
самостоятельная врачебная амбулатория; на 2-м этапе — центральная
районная больница; на 3-м этапе - областная (краевая, республиканская)
Сельский врачебный участок — это первое звено, 1-й этап в системе
В состав сельского врачебного участка, помимо сельской участковой
больницы или самостоятельной врачебной амбулатории, входят
федьдшерско-акушерские пункты, колхозные родильные дома, сезонные и
постоянные ясли, фельдшерские здравпункт ы при промышленных
предприятиях и промыслах. Все медицинские учреждения, в ходящие в
состав врачебного участка, организационно объединены и работают по
единому плану под руководством главного врача участковой больницы.
На сельском врач ебном уч астке обеспечивается, в основном,
профилактическая, противоэпидемическая и в небольшом объеме, лечебная
помощь детям. В стационар сельской больницы чаще всего
госпитализируются дети с легкими формами заболеваний. в тяжелых случаях
помощь оказывается в центральной районной больнице. Поскольку
маломощные сельские участковые больницы недостаточно обеспечены
врачами – педиатрами и помощь детям нередко оказывает терапевт.
Ближайшее медицинское учреждение, в которое обращаются сельские
жители за медицинской помощью, - фельдшерско-акушерский пункт.
Фельдшерско-акушерские пункты (ФАП) обеспечивают амбулаторно-
поликлинической помощью в основном, беременным и детям первых лет
жизни. На большинстве ФПА, как правило, работают фельдшер и акушерка
Среди прочих задач на сотрудников ФАП возлагается организация
патронажа беременных ж енщин и детей, проведение общественных
мероприятий по снижению детской и материнской смертности, проведение
противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий,
Средние медицинские работники Ф АП оказывают неотложную
доврачебную лечебную помощь амбулаторно или на дому, ведут
профилактическую работу. В случаях, требующих врачебной по мощи или
консультации, направля ют пациентов к участковому врачу. ФАП обязаны
вести на обслуживаемой ими территории учет всех беременных женщин и
организовать диспансерное наблюдение за ними. В случае патологических
показать ее врачу во время очередного приема врача на ФАПе.
После каждого самостоятельного приема родов фельдшер или
акушерка в случае рождения ж ивого ребенка должны выдать родителям
ребенка в течении 1-ой недели жизни заполняется «Врачебное свидетельство
несколько коек для госпитализации рожениц и госпитализации
В з оне действ ия ФАП медицинское наблюдение за детьми ведет
патронажная медицинская сестра, или, при отсутствии данной должности на
Вся работа среднего медицинского персонала по организации
медицинского наблюдения за детьми осуществляется под руководством
закрепленного за медицинским пунктом участкового педиат ра районной
детской поликлиники, сельской больницы или врачебной амбулатории.
Работники ФАП систематически проводят медицинские осмотры детей и
прививки в соответствии с планом, составленным районным ЦГСЭН.
Врачебное наблюдение за детьми в условиях ФАП проводится
врачами-педиатрами, приезжающими на ФАП в фиксированные дни.
При выезде на ФАП врач-педиатр должен выполнить значительный
перечень работ, среди которых: профилактические осмотры здоровых детей
и детей, состоящих на диспансерном учете, посещение новорожденных и
детей из группы риска, осмотр больных детей, проведение углубленных
осмотров детей в ДДУ и другие виды лечебно-профилактической работы.
Целесообразен следующий режим наблюдения врачом детей раннего
Первый врачебный патронаж новорожденного – не позднее 3-его дня
Второй врачебный патронаж – на 15 – 18 день, сочетая с началом
специфической профилактики рахита. Последующие осмотры в течении
первого года жизни – ежемесячно во время приезда врача на ФАП. Дети от 1
года до 2-х лет осматриваются врачом 1 раз в 3 месяца, дети третьего года
жизни – через 6 месяцев. Дети из групп риска и состоящие на диспансерном
Патронажная медицинская сестра, являющаяся свя зующим звеном
между семьей и врачом-педиатром, посещает детей значительно чаще. Так,
на первом году жизни к ребенку наносится до 23-25 патронажных
посещений. В течении первого месяца жизни медицинская сестра посещает
новорожденного не менее 2 раз в неделю . На втором – третьем месяце ж изни
проводится по три плановых посещения в месяц, в течении с 4 по 6 месяц
жизни – по 2 патронажа, после 6 месяцев и до года – 1 раз в месяц. Детей
второго года жизни посещаю т через 3 месяца, на третьем г оду – 1 раз в
Патронажное посещение беременной женщины начинаются с 30-ой
недели беременности. Поводит ся 3 патронажа – в 30, 32 и 38/39 недель.
Учитывая боль шую сложность адаптационного периода многие акушерки,
начиная с первого дня выписки матери и ребенка из родильного отделения,
посещают их ежедневно или через день в течении недели.
Сельская ам булатория – лечебно- профилактическое учреждение,
призванное проводить в районе своей деятельности широкие
профилактические мероприятия по предупреждению и снижению
заболеваемости, осуществлять раннее выявление больных, проводить
диспансеризацию здоровых и больных, оказывать квалифицированную
Амбулатория может быть самостоятельным учреждением или входить
в состав больницы. Среди направлений деятельности амбулаторий
существенное место занимают задачи по охране м атеринства и детства. Врач
Презентация на тему: " МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ И ДЕТЯМ СЗГМУ им. И.И. Мечникова Кафедра общественного здоровья и здравоохранения Доцент," — Транскрипт:
1 МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ И ДЕТЯМ СЗГМУ им. И.И. Мечникова Кафедра общественного здоровья и здравоохранения Доцент, к.м.н. Е.А. Абумуслимова
2 2 Охрана материнства и детства - это система государственных общественных и медицинских мероприятий, обеспечивающих рождение здорового ребенка, правильное и всестороннее развитие подрастающего поколения, предупреждение и лечение болезней женщин и детей.
3 3 О ХРАНА ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН ЯВЛЯЕТСЯ ПРИОРИТЕТНЫМ НАПРАВЛЕНИЕМ ПОЛИТИКИ ГОСУДАРСТВА В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. А это значит: приоритет в социальной политике государства; первоочередное укрепление материальной базы учреждений родовспоможения; обеспечение высококвалифицированными кадрами; интеграция учреждений здравоохранения в деятельность по охране здоровья женщин.
7 7 ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ЛЕЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ И ДЕТЯМ (ВОЗ) Оказание помощи женщине вне беременности, подготовка ее к материнству, совершенствование работы женских консультаций, центров "Брак и семья", генетических центров и др. Сюда включают мероприятия по охране здоровья женщин в целом, развитие медико-генетических центров. Комплекс мероприятий по антенатальной охране плода в женских консультациях, отделениях патологии беременности, специализированных отделениях и др. Самые активные мероприятия проводятся в первые месяцы беременности.
8 8 ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ЛЕЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ И ДЕТЯМ (ВОЗ) Интранатальная охрана плода и рациональное ведение родов. Включает в себя мероприятия по безопасности родовспоможения и предупреждения осложнений в родах. Охрана здоровья новорожденного, организация правильного вскармливания, создание оптимальных условий для физического развития, иммунизация.
9 9 ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ЛЕЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ И ДЕТЯМ (ВОЗ) Охрана здоровья ребенка в дошкольный период, обеспечение условий для оптимального физического развития, создание нужного иммунологического статуса. Задачи: рациональное питание и физическое развитие. Охрана здоровья детей школьного возраста. Задачи - приучение детей к оздоровительным процедурам, проведение санитарно- гигиенического обучения, пропаганда здорового образа жизни.
10 10 ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ И ДЕТЯМ Принцип обязательного медицинского страхования Государственный характер Принцип объединения Принцип преемственности Система чередования Принцип социально-правовой защиты Принцип участковости Диспансерный метод работы
11 11 ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ
13 13 Женская консультация Женская консультация является основным амбулаторным лечебно- профилактическим учреждением, оказывающим специализированную квалифицированную врачебную помощь женщинам по специальности акушерство и гинекология. ТИПЫ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ЖЕНЩИНАМ
14 14 СТРУКТУРА ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ регистратура; кабинеты участковых акушеров-гинекологов; кабинеты по профилактике беременности; кабинеты по психопрофилактической подготовке к родам; физиотерапевтический кабинет; манипуляционная; кабинеты терапевта, онкогинеколога, венеролога, стоматолога; социально-правовой кабинет; комната молодой матери;
15 15 СТРУКТУРА ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ операционная; эндоскопический кабинет; цитологическая лаборатория; клинико-диагностическая лаборатория; кабинет функциональной диагностики; рентгеновский кабинет; административно-хозяйственный кабинет. В крупных женских консультациях могут быть организованы дневные стационары для обследования, лечения гинекологических больных и проведения им малых гинекологических операций и манипуляций.
16 16 ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ Профилактическая работа: 1. профосмотры женщин; 2. целевые осмотры женщин; 3. диспансеризация беременных. Лечебная помощь: 1. восстановительное лечение родильниц; 2. своевременное выявление и лечение выявленных гинекологических заболеваний; 3. своевременная госпитализация; 4. экспертиза трудоспособности.
17 17 ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ Организационно-методическая работа: 1. ведение учетно-отчетной документации; 2. проведение конференций и семинаров; 3. организация мероприятий по повышению квалификации медицинского персонала. Организационно-массовая работа: 1. пропаганда здорового образа жизни, 2. консультирование по вопросам контрацепции.
18 18 ШТАТНО-НОРМАТИВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ Организационный принцип работы женской консультации – территориальная участковость. Участок акушера-гинеколога – 3300 женщин старше 18 лет. Нагрузка акушера-гинеколога на амбулаторном приеме – 5 женщин в час, при посещениях на дому – 2 человека в часю Продолжительность рабочего дня 6,5 часов при 5-дневной рабочей неделе. Функция врачебной должности акушера- гинеколога составляет посещений консультации здоровыми женщинами, беременными и гинекологическими больными.
19 19 ОСНОВНЫЕ УЧЕТНЫЕ ДОКУМЕНТЫ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ Индивидуальная карта беременной и роженицы. Статический талон. Лист нетрудоспособности. Обменная карта. Экстренное извещение о выявленном инфекционном заболевании. Контрольная карта диспансерных наблюдений. Дневник врача поликлиники.
20 20 ОСНОВНЫЕ ОТЧЕТНЫЕ ДОКУМЕНТЫ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ Форма 30 – сведения о лечебно-профилактическом учреждении. Форма 32-здрав – Отчет о беременных и роженицах (страховые показатели работы женской консультации). Форма 17 – сведения о кадрах Форма 52 – сведения о ЛПУ, действующем в рамках ОМС Форма 16 ВН – учет заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
21 21 Содержание: Введение. Содержит сведения о структуре и мощности ЛПУ. Раздел I. Сведения о штате ЛПУ. Раздел II. Сведения о лечебной, диагностической и консультационной деятельности. Раздел III. Сведения о деятельности стационара. Раздел IV. Сведения о деятельности вспомогательных подразделений. Раздел V. Сведения о профилактической деятельности. Раздел VI. Сведения об оборудовании ФОРМА 30 – СВЕДЕНИЯ О ЛЕЧЕБНО- ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ – ГЛАВНАЯ ОТЧЕТНАЯ ФОРМА ЛПУ.
22 22 АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ОХРАНЫ МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА Количественные показатели работы женской консультации : Показатели, характеризующие кадры консультации и укомплектованность штатов. Показатели, характеризующие нагрузку врачей: средняя численность одного гинекологического участка; нагрузка на один час амбулаторного приема и др. Показатели, характеризующие организацию работы участковых гинекологов: соблюдение участковости на амбулаторном приеме; доля активных посещений на дому; показатели организации патронажа; систематичность наблюдения диспансерных пациентов.
23 23 АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ОХРАНЫ МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА Качественные показатели работы женской консультации: перинатальная смертность антенатальная и интранатальная смертность материнская смертность материнская смертность ( на живорожденных) удельные вес поздней постановки на диспансерный учет удельный вес патологии беременных удельный вес недоношенных детей от общего числа беременностей, закончившихся родами показатели обследования на Rh- фактор заболеваемость гинекологическими заболеваниями ( общая и с ВУТ)
24 24 МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ - ЭТО ОБУСЛОВЛЕННАЯ БЕРЕМЕННОСТЬЮ СМЕРТЬ ЖЕНЩИНЫ, НАСТУПИВШАЯ В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ ИЛИ В ТЕЧЕНИЕ 42 ДНЕЙ ПОСЛЕ ЕЕ ОКОНЧАНИЯ ОТ КАКОЙ- ЛИБО ПРИЧИНЫ, СВЯЗАННОЙ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ, ОТЯГОЩЕННОЙ ЕЮ ИЛИ ЕЕ ВЕДЕНИЕМ, НО НЕ ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ ИЛИ СЛУЧАЙНО ВОЗНИКШЕЙ ПРИЧИНЫ (МКБ Х ПЕРЕСМОТРА). ОБЩАЯ МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ = ЧИСЛО УМЕРШИХ БЕРЕМЕННЫХ, РОЖЕНИЦ, РОДИЛЬНИЦ В ТЕЧЕНИЕ 42 ДНЕЙ ПОСЛЕ ПРЕКРАЩЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ Х 1000 ( ) ЧИСЛО ЖИВОРОЖДЕННЫХ
25 25 УРОВЕНЬ МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ Страны с развитой экономикой – 27 случаев на новорожденных Страны с развивающейся экономикой – 480 случаев на живорожденных В 2010г. уровень материнской смертности в РФ составил 16,5 случаев на новорожденных, что превышает аналогичный показатель по ряду стран Европы и США в четыре раза.
26 26 ДИНАМИКА УРОВНЯ МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ В РФ
27 27 СТРУКТУРА ПРИЧИН МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ Внебольничные аборты, кровотечения (21%) Маточные кровотечения (18%) Токсикозы и их осложнения(13%) Внематочная беременность (9%) Сепсис (4%) Искусственное прерывание беременности (легальное) (3%)
28 28 РОДИЛЬНЫЙ ДОМ СТАЦИОНАРНАЯ Основное учреждение, в котором оказывается специализированная акушерско-гинекологическая СТАЦИОНАРНАЯ помощь.
29 29 НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ РОДИЛЬНОГО ДОМА Лечебно-диагностическая 1. Своевременная диагностика и лечение заболеваний беременных, рожениц и родильниц 2. Диагностика и лечение гинекологических больных 3. Осмотр детей, наблюдение и проведение диагностических и лечебных манипуляций Профилактическая работа 1. Своевременное выявление и изоляция рожениц, родильниц и новорожденных с гнойно-септическими заболеваниями 2. Своевременное выявление носителей инфекции среди персонала 3. Применение высокоэффективных методов асептики и антисептики 4. Организация централизованной стерилизации медицинского инструментария
30 30 НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ РОДИЛЬНОГО ДОМА Организационно-массовая работа 1. Проведение лекций, групповых и индивидуальных бесед с женщинами по соблюдению режима дня, выполнение санитарно-гигиенических требований 2. Инструктаж медицинского персонала о мерах по профилактике внутрибольничных инфекций Организационно-методическая работа 1. Правильное ведение учетно-отчетной документации 2. Проведение научных конференций 3. Организация повышения квалификации персонала
31 31 СТРУКТУРА РОДИЛЬНОГО ДОМА Приемно-пропускной блок Родовые отделения Послеродовые отделения 1. Физиологическое акушерское отделение (55% коек) 2. Обсервационное акушерское отделение (20-25% коек) Отделение патологии беременности (30% коек) Отделение (палаты) для новорожденных в составе послеродовых отделений Гинекологическое отделение Лаборатория Пищеблок Аптека Административно-хозяйственная часть
32 32 ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ РОДИЛЬНОГО ДОМА Количественные показатели деятельности (укомплектованность штатами, оборудованием, нагрузка на врачей) Показатели работы койки: 1. Средняя длительность работы койки в год (акушерская: ; гинекологическая: ) 2. Средняя длительность пребывания на койке 3. Оборот койки Качественные показатели деятельности: 1. Перинатальная смертность 2. Материнская смертность 3. Удельный вес родов с осложнениями 4. Доля родов без осложнений 5. Уровень мертворождаемости
33 33 ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
34 34 ТИПЫ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ Амбулаторно-поликлинические: детская поликлиника детская стоматологическая поликлиника детская консультация Стационарные : детская больница соматическая детская инфекционная больница детское отделение в структуре общесоматических взрослых больниц Специализированные : дома ребенка детские санатории детские ясли детские молочные кухни для отсталых в развитии детей
35 35 Основным лечебно-профилактическим учреждением, оказывающим амбулаторную квалифицированную врачебную помощь детям по основным специальностям является детская поликлиника.
36 36 СТРУКТУРА ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ Фильтр (пост медсестры) для разделения потока на здоровых и больных. Один или несколько боксов, чтобы к больному ребенку вызывать медработника и обслужить его отдельно. Регистратура и картотека ( ведется отдельно на детей 1 года жизни). Прививочный кабинет - устроен по типу санпропускника. Кабинеты участковых педиатров, должны быть отдельные кабинеты для приема детей 1 года жизни, но на деле выделяются определенные дни и часы ( в Санкт- Петербурге – вторник и четверг).
37 37 СТРУКТУРА ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ СТРУКТУРА ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ПРОДОЛЖЕНИЕ) Кабинет здорового ребенка. Существует для обучения матери уходу за ребенком. Кабинеты специалистов: невропатологи, хирурги, окулисты, отоларингологи. Узкие специалисты есть в городах, где нет диагностических центров. Есть кабинет логопеда. Кабинет юриста, помощь оказывается бесплатно. Вспомогательные диагностические отделения, обязательно должен быть бассейн для младенцев.
38 38 ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ Профилактическая работа : патронажная деятельность; систематичность наблюдения здорового ребенка педиатром; регулярные углубленные осмотры детей узкими специалистами; диспансеризация детей. Лечебная работа : лечение детей на дому; прием в поликлинике; отбор детей в специализированные дошкольные и школьные учреждения; экспертиза временной нетрудоспособности. Противоэпидемическая работа : организация работы фильтра; раннее выявление инфекционных больных; наблюдение за контактными детьми; проведение профилактических прививок; осуществление дезинфекционных мероприятий в очаге инфекции.
39 39 ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТЫ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (продолжение) Санпросвет работа: обучение родителей гигиеническим навыкам по охране здоровья детей; формирование готовности к участию в профилактических мероприятиях; санитарное просвещение работников детских поликлиник, дошкольных и школьных учреждений. Правовая защита детей: бесплатные консультации работниками отделения медико-социальной помощи. Организационно-методическая работа: ведение учетно-отчетной документации; организация мероприятий по повышению квалификации медицинского персонала.
40 40 НОРМАТИВНО-ШТАТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ
41 41 ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ ВРАЧА-ПЕДИАТРА Профилактическая работа (диспансерное наблюдение новорожденных, детей дошкольного и школьного возраста). Санитарно-просветительская работа (формирование у детей и их родителей установки на ведение здорового образа жизни). Противоэпидемическая работа (соблюдение календаря прививок у детей, выявление и регистрация инфекционных заболеваний, наблюдение за очагом инфекции, проведение мероприятий по реабилитации реконвалисцентов и др.). Лечебная работа (диагностика и проведение терапевтических мероприятий, экспертиза нетрудоспособности, своевременная госпитализация, организация консультаций специалистов).
42 42 ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ УЧАСТКОВОГО ПЕДИАТРА Снижение общей заболеваемости среди детей на участке. Снижение детской и младенческой смертности. Обеспечение оптимального физического и психического развития детей.
43 43 ОСНОВНЫЕ УЧЕТНЫЕ ДОКУМЕНТЫ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ История развития ребенка. Статический талон. Экстренное извещение об инфекционном заболевании. Контрольная карта диспансерного наблюдения. Карта профилактических прививок. Дневник врача поликлиники и др.
44 44 ОСНОВНЫЕ ОТЧЕТНЫЕ ДОКУМЕНТЫ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ Главный отчет за год ( форма30). Форма 31-здрав. Вкладыш - отчет о медицинской помощи детям. Форма 16 ВН – Сведения о временной нетрудоспособности. Форма 17 – сведения о штатах поликлиники. Форма 12 – сведения о деятельности поликлиники. Форма 52 – сведения о деятельности ЛПУ в системе ОМС.
45 45 АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ Количественные показатели работы детской поликлиники : Показатели, характеризующие кадры поликлиники и укомплектованность штатов Показатели, характеризующие нагрузку врачей: средняя численность одного педиатрического участка; нагрузка на один час амбулаторного приема; среднее число детей в возрасте до одного года на участке. Показатели, характеризующие организацию работы участковых педиатров: соблюдение участковости на амбулаторном приеме; доля активных посещений на дому; показатели организации патронажа; систематичность наблюдения детей.
46 46 Качественные показатели работы детской поликлиники: Заболеваемость детей (общая и по возрастным группам). Распределение детей по группа здоровья, в том числе первого года жизни. Младенческая смертность. Неонатальная смертность. Перинатальная смертность. Показатели качества и эффективности диспансеризации. Доля детей 1 года жизни, находящихся на грудном вскармливании до 4 месяцев. Охват прививками. Удельный вес детей, умерших в стационаре за 24 часа после поступления. АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ
47 47 МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ = Число детей, умерших в возрасте до одного года в течение данного календарного года X 1000 Число детей, родившихся живыми в течение данного календарного года МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ (формула Ратса) = Число детей, умерших в возрасте до одного года в течение данного календарного года X /3 детей, родившихся живыми в течение предыдущего календарного года +2/3 детей, родившихся живыми в течение данного календарного года
48 48 Динамика младенческой смертности в Российской Федерации
49 49 СТРУКТУРА ПРИЧИН МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ
50 50 КРИТЕРИИ НОВОРОЖДЕННОСТИ ПРИЗНАК ВОЗ Отраслевая статистика Гос.статистика с 2012г. Государственная статистика РФ до 2012г. Масса тела плода или новорожденного 500 г и более1000 г и более Длина тела 25 см и более35 см и более Срок беременности 22 недели и более28 недель и более
52 52 СТРУКТУРА ПРИЧИН ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ
Читайте также: