Реферат аттестация медицинских работников
Обновлено: 02.07.2024
В целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 проход заявителей в задание для подачи и получения документов временно ограничен.
Требования к направлению документов в электронной форме:
- файл: заявление;
- файл: копия паспорта (2-3 страница);
- файл: аттестационный лист;
- файл: копии документов об образовании, копия имеющейся квалификационной категории (при наличии), копии документов подтверждающие учёную степень (при наличии) и документы, подтверждающие факт изменения фамилии, имени, отчества, в случае
их изменений; - файл: документы, подтверждающие сведения о трудовой деятельности;
- файл: отчёт о профессиональной деятельности (письменное разъяснение руководителя организации о причинах отказа в согласовании отчета о профессиональной деятельности при отсутствии согласования в отчете о профессиональной деятельности), справка о нахождении в отпуске по уходу за ребенком (при необходимости).
При направлении документов в электронной форме последующего представления документов в письменной форме не требуется.
Данный режим работы введен до особого указания.
Территориальной аттестационной комиссии Министерства здравоохранения Пермского края
Находится по адресу: г. Пермь, ул. Максима Горького, д. 15, кабинет №106
Понедельник, вторник, среда, четверг 9:00 – 18:00
Пятница: 9:00 – 17:100
перерыв: 12:00 - 13:00.
С 1 января 2022 года на территории Пермского края действует новый порядок прохождения аттестации медицинскими и фармацевтическими работниками региона. Порядок введен в действие в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.11.2021г. № 1083н.
Для проведения аттестации в крае создана территориальная аттестационная комиссия.
Для прохождения аттестации медицинскому работнику необходимо сдать пакет документов секретарю территориальной аттестационной комиссии.
1. Заявление на имя председателя аттестационной комиссии по образцу (см.здесь).
2. Копия паспорта (2-3 страница).
3. Аттестационный лист, заполненный в печатном виде согласно рекомендуемому образцу, включающий характеристику о профессиональной деятельности и компетентности специалиста, подписанный работником кадровой службы и руководителем организации (должность, подпись, расшифровка подписи), заверенный печатью организации, работником которой является специалист (см.здесь).
4. Копии документов об образовании и (или) о квалификации, действующих сертификатов специалиста и (или) свидетельств об аккредитации специалиста (выписки о наличии в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения данных, подтверждающих факт прохождения лицом аккредитации специалиста), документов, подтверждающих ученую степень (при наличии);
Копия документа о присвоении имеющейся квалификационной категории;
Копии документов должны быть заверены кадровой службой медицинской организации по месту работы заявителя.
Копию документа, подтверждающего факт изменения фамилии, имени, отчества (в случае изменения фамилии, имени, отчества) (при наличии).
5. Копия трудовой книжки, иные документы, подтверждающие сведения о трудовой деятельности.
6. Отчёт о профессиональной деятельности, лично подписанный специалистом, согласованный руководителем организации и заверенный печатью организации, включающий анализ профессиональной деятельности по специальности за последние три года работы - для специалистов с высшим профессиональным образованием, за последний год работы - для работников со средним профессиональным образованием. Отчёт должен содержать выводы специалиста о своей работе, предложения по улучшению организации оказания и качества медицинской помощи населению. Отчёт должен содержать достоверные данные в описании работ, выполненных специалистом.
В случае отказа руководителя медицинской организации в согласовании отчёта о профессиональной деятельности специалиста, руководитель выдает письменное разъяснение о причинах отказа, которое прилагается к остальной экзаменационной документации. Если у специалиста в отчётный период произошло изменение места работы, то предоставляются отчёты по каждой организации или один отчёт, согласованный руководителями всех организаций, где работал специалист за отчётный период. Специалисты, находившиеся в отпуске по уходу за ребенком, предоставляют отчёт о профессиональной деятельности, за период работы, предшествующий отпуску по уходу за ребёнком, при предоставлении справки о нахождении в отпуске по уходу за ребёнком.
В случае наличия документов, выданных на территории иностранного государства и оформленных на иностранном языке, специалист представляет заверенный в установленном порядке перевод документов на русский язык.
2. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации":
- Статья 69 Федерального закона. Право на осуществление медицинской деятельности и фармацевтической деятельности
- Статья 72 Федерального закона. Права медицинских работников и фармацевтических работников и меры их стимулирования
- Статья 100 Федерального закона. Заключительные положения
3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 22 ноября 2021 г. N 1083н "О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории"
4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 апреля 2020 г. N 394н "Особенности прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории"
5. Положение об аккредитации специалистов (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 июня 2016 г. N 334н)
6. Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 февраля 2016 г. N 83н)
7. Положение о Ведомственной аттестационной комиссии Федерального медико-биологического агентства по присвоению квалификационных категорий медицинским и фармацевтическим работникам (утв. приказом Федерального медико-биологического агентства от 9 декабря 2014 г. N 356)
8. Порядок и сроки совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 3 августа 2012 г. N 66н)
9. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 11 октября 2011 г. N 775 "Об организации работы ведомственных аттестационных комиссий Роспотребнадзора по присвоению медицинским работникам квалификационных категорий"
10. Положение об аттестации средних медицинских, фармацевтических и социальных работников системы социальной защиты населения на присвоение им квалификационных категорий (утв. приказом Минтруда РФ от 4 июня 2004 г. N 169)
11. Положение об аттестации специалистов с высшим медицинским и психологическим образованием федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы, учреждений реабилитации инвалидов, социального обслуживания и протезно-ортопедических предприятий (утв. приказом Минтруда РФ от 3 августа 2001 г. N 151)
12. Положение о Центральной аттестационной комиссии (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 июля 2011 г. N 810н)
13. Номенклатура специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 7 октября 2015 г. N 700н)
1. Аттестационный лист специалиста (утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 22 ноября 2021 г. N 1083н)
2. Аттестационный лист среднего медицинского (фармацевтического, социального) работника (утв. Приказом Минтруда РФ от 4 июня 2004 г. N 169)
3. Заявление о проведении аттестации (утв. Письмом Министерства здравоохранения РФ от 4 октября 2013 г. N 16-5/10/2-7406)
4. Аттестационный лист (утв. Письмом Министерства здравоохранения РФ от 4 октября 2013 г. N 16-5/10/2-7406)
5. Отчет о профессиональной деятельности (утв. Письмом Министерства здравоохранения РФ от 4 октября 2013 г. N 16-5/10/2-7406)
6. Образец приказа о присвоении квалификационных категорий (утв. Письмом Министерства здравоохранения РФ от 4 октября 2013 г. N 16-5/10/2-7406)
7. Удостоверение о присвоении квалификационной категории (утв. Приказом Минтруда РФ от 4 июня 2004 г. N 169)
8. Примерная форма положения о повышении квалификации и аккредитации медицинских работников (подготовлено экспертами компании "Гарант")
1. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 24 апреля 2020 г. N 16-7/И/2-5471
2. Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 15 марта 2016 г. N 01/3079-16-32 "Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием"
3. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 14 декабря 2015 г. N 16-5/10/2-7567 (о разъяснении порядка проведения лицензионного контроля в сфере здравоохранения и оценки соответствия лицензионным требованиям сертификатов специалистов с учетом перехода к системе аккредитации специалистов)
4. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 15 июня 2015 г. N 16-2/10/2-2928 (о получении сертификата и аттестации специалистов, оказывающих паллиативную медицинскую помощь)
4. Письмо Министерства здравоохранения РФ от 10 февраля 2015 г. N 16-5/10/2-633 "Об аттестации медицинских и фармацевтических работников для получения квалификационных категорий"
1. Особенности аттестации и аккредитации медиков и фармацевтов в 2021 году (журнал "Аптека: бухгалтерский учет и налогообложение", N 3, март 2021 г.)
2. Мораторий на получение сертификатов специалиста в 2020 году (журнал "Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение", N 6, июнь 2020 г.)
3. Изменения в процедуре периодической аккредитации медработников (журнал "Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение", N 4, апрель 2020 г.)
4. Аккредитация медработников продолжается (журнал "Отдел кадров государственного (муниципального) учреждения", N 3, март 2020 г.)
5. Как подтвердить прохождение аккредитации специалистом? (журнал "Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение", N 11, ноябрь 2019 г.)
7. О возмещении расходов на повышение квалификации провизора (журнал "Аптека: бухгалтерский учет и налогообложение", N 7, июль 2017 г.)
8. Некоторые вопросы проведения независимой оценки квалификации (журнал "Оплата труда в государственном (муниципальном) учреждении: бухгалтерский учет и налогообложение", N 6, июнь 2017 г.)
10. Обзор профессиональных стандартов в сфере здравоохранения (журнал "Руководитель бюджетной организации", N 4, апрель 2016 г.)
11. Главное правило аттестации (газета "эж-ЮРИСТ", N 45, ноябрь 2015 г.)
12. Переход на систему аккредитации медработников (журнал "Руководитель бюджетной организации", N 11, ноябрь 2015 г.)
Решения практических ситуаций
Ситуация 1: В больнице работает инструктор-методист по лечебной физкультуре с высшим немедицинским образованием. Данный работник каждые пять лет обучается на курсах повышения квалификации по специальности "Лечебная физкультура и спортивная медицина", получает после обучения удостоверение. Необходимо ли работодателю направлять данного работника каждые пять лет на повышение квалификации? Может ли инструктор-методист по лечебной физкультуре работать в больнице, если удостоверение о повышения квалификации было выдано более пяти лет назад? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, ноябрь 2019 г.)
Ситуация 2: В штате организации работает логопед. У нее закончился срок категории, она прошла обучение в государственном казенном учреждении здравоохранения (г. Санкт-Петербург). Однако приказ на категорию выпущен не был. Учреждение здравоохранения, в котором логопед проходила обучение, представило письмо о том, что их организация получила лицензию на осуществление образовательной деятельности и она не вправе больше аттестовать логопедов медицинских организаций. В письме Минздрава РФ указано, что руководитель вправе принять решение об установлении таким работникам персонального повышающего коэффициента и его размер. Что делать с надбавкой за категорию? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, апрель 2019 г.)
Ситуация 3: Медицинскому работнику присвоена квалификационная категория 24.10.2013. Срок действия категории - 5 лет. 25.10.2018 работник подтвердил квалификационную категорию. Какова дата окончания категории, присвоенной 24.10.2013? Будет ли перерыв между окончанием действия категории, присвоенной 24.10.2013 и присвоенной 25.10.2018? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, декабрь 2018 г.)
Ситуация 4: Аттестационная комиссия при Барнаульском базовом медицинском колледже отказывает медицинским сестрам, имеющим сертификат "Сестринское дело в наркологии" и работающим в наркологическом отделении с детьми от девяти лет, в присвоении квалификационной категории при прохождении аттестации для получения квалификационной категории, мотивируя это тем, что у медицинских сестер отсутствует сертификат "Сестринское дело в педиатрии". Существуют ли нормативные документы, позволяющие включать вопросы по педиатрии при сдаче экзамена на сертификат "Сестринское дело в наркологии"? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, декабрь 2018 г.)
Ситуация 5: У заместителя главного врача по медицинской части имеется высшее медицинское образование по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье". Должность работника относится к должностям медицинских работников, поскольку в его трудовые обязанности входит осуществление медицинской деятельности. Ранее работа сотрудника по должностям в Министерстве здравоохранения предполагала наличие данной специальности. Вправе ли в рассматриваемой ситуации заместитель главного врача по медицинской части претендовать на получение высшей квалификационной категории по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье"? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, август 2018 г.)
Ситуация 6: Нужно ли снимать доплату за категорию врачу, если истек срок действия категории, но врач подал документы для подтверждения категории? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, июнь 2018 г.)
Ситуация 7: Работнику присвоена высшая квалификационная категория по специальности "Сестринское дело", протокол от 07.04.2018, а приказ департамента здравоохранения датирован от 07.05.2018. В приказе Минздрава России от 23.04.2013 N 240н прописано, что категория действует "в течение пяти лет со дня издания распорядительного акта о присвоении". С какого момента будет действовать категория: с 07.04.2018 или с 07.05.2018? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, июнь 2018 г.)
Ситуация 8: В учреждении вводится должность младшей медицинской сестры по уходу за больным. Кандидат на указанную должность имеет среднее образование, длительное время работает в учреждении. В соответствии с п. 6 Квалификационного справочника, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н, лица, не имеющие дополнительного образования, могут быть допущены к работе по рекомендации аттестационной комиссии учреждения. Правомерно ли принятие указанного работника на данную должность на основании п. 6 Квалификационного справочника? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, апрель 2018 г.)
Ситуация 9: Работник (врач-педиатр) находился в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет, затем он взял отпуск без сохранения заработной платы продолжительностью 1 год. В отпуске у него заканчивается сертификат, необходимо пройти повышение квалификации, работодатель направляет его, но работник отказывается. Можно ли уволить такого работника в первый день выхода на работу после отпуска без сохранения заработной платы? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, январь 2018 г.)
Ситуация 10: Сотрудница имеет среднее профессиональное образование по специальности "Сестринское дело" и действующий сертификат по специальности "Сестринское дело". После прохождения обучения по циклу повышения квалификации "Сестринское дело в хирургии" работница успешно сдала сертификационный экзамен и получила удостоверение о повышении квалификации, но второй сертификат по специальности "Сестринское дело" получать не стала, так как у неё уже есть такой действующий сертификат. В отделе кадров медицинской организации требуют наличие у этой медсестры сертификатов "Сестринское дело" в двух экземплярах. Необходим ли сертификат, дублирующий ранее полученный? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, декабрь 2017 г.)
Ситуация 11: Работодатель обеспечивает условия для прохождения обучения и получения работником (врач-рентгенолог) сертификата специалиста, но работник уклоняется от совершения необходимых для этого действий (он отказывается подтверждать сертификат). Имеет ли право работодатель не допускать данного работника до работы? (служба Правового консалтинга ГАРАНТ, февраль 2016 г.)
Ситуация 12: Правомерен ли перевод санитарки хирургического отделения в уборщицы ввиду несоответствия квалификации работника требованиям профессионального стандарта? (журнал "Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение", N 4, апрель 2018 г.)
Ситуация 13: Медицинскому работнику присвоена высшая категория в июле 2017 года. Однако только в январе 2018 года медицинский работник предоставил работодателю приказ Министерства здравоохранения о присвоении высшей категории. Ранее работник категории не имел. Прошу сообщить с какого момента необходимо осуществлять доплату за квалификационную категорию, с момента когда Минздравом был издан приказ или с момента получения работодателем указанного выше приказа? Необходимо ли производить перерасчет, если надбавку необходимо рассчитывать и выплачивать с момента издания приказа Минздрава о повышении квалификации? Нормативными актами Минздрава. (Информационный портал Роструда "Онлайнинспекция.РФ", март 2018 г.)
Ситуация 14: Работаю медицинским работником в муниципальном автономном учреждении. В соответствии с законодательством обязана проходить повышение квалификации каждые 5 лет, для того, чтобы иметь право работать дальше. Обязана ли я при увольнении возмещать расходы работодателю за мою обязательную учебу? Договор на обучение мы не подписывали, на руках была только путевка (информационный портал Роструда "Онлайнинспекция.РФ", январь 2018 г.)
Ситуация 15: Является сертификат специалиста медицинского и фармацевтического работника документом о дополнительном профессиональном образовании (ДПО)? (журнал "Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение", N 12, декабрь 2017 г.)
Ситуация 16: Работник был принят в государственную медицинскую организацию на должность "медицинский психолог" в 2009 году, (до принятия "Единого квалификационного справочника должностей работников в сфере здравоохранения"). На дату заключения трудового договора у работника имелся диплом о высшем профессиональном образовании по специальности "специальная психология" (учебное заведение РГСУ - не профильный медицинский ВУЗ). Документы о переподготовке по специальности "Клиническая психология" в деле отсутствуют, работник не представил. По работе претензий за 7 лет не было. Имеет ли право. (информационный портал Роструда "Онлайнинспекция.РФ", июль 2017 г.)
Ситуация 17: При переходе на систему оплаты труда на основе "эффективного контракта" у руководителей мед. организаций возникает вопрос, как провести аттестацию работников, чтобы определить, соответствуют ли они занимаемой должности, и нужно ли это делать для административного и вспомогательного персонала (ответ начальника юридического отдела ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница" Манылова О.Е., июль 2017 г.)
Ситуация 18: Имеется среднее медицинское образование, работаю фармацевтом, пришел вызов для прохождения обязательной аттестации медицинских работников (раз в 5 лет на 4 недели). Работодатель отказывается предоставлять учебный отпуск на срок прохождения аттестации. Правомерны ли его действия? Если нет, то как поступить в сложившейся ситуации? (информационный портал Роструда "Онлайнинспекция.РФ", март 2017 г.)
Ситуация 19: Работает врач ультразвуковой диагностики с сертификатом "по ультразвуковой диагностики", но действие сертификата заканчивается в марте этого года, а продление возможно, т.е. обучение на повышение квалификации с продлением срока сертификата только в мае месяце. Что делать с сотрудником? Увольнять? По какой статье ТК РФ? Если не увольнять, то что можно предложить сотруднику в данной ситуации? У него есть сертификаты: "терапия", "по функциональной диагностике" с нормальным сроком действия. Перевод предложить нельзя, т.к. нет вакансий (информационный портал Роструда "Онлайнинспекция.РФ", март 2017 г.)
Ситуация 20: В последнее время, в связи с введением профессиональных стандартов и т.д., очень часто приходится слышать об оценке квалификации. Какие системы оценки квалификации работников в настоящее время существуют? Мы уже запутались (журнал "Менеджер здравоохранения", N 1, январь 2017 г.)
Ситуация 21: Может ли медицинская организация принимать на работу на должность участковой медицинской сестры специалистов с медицинским образованием (диплом медицинского училища), которые не имеют соответствующих сертификатов специалиста? (журнал "Учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение", N 3, март 2016 г.)
Ситуация 23: Для получения второй квалификационной категории медицинскому работнику требуется иметь стаж работы по специальности (в должности) не менее трех лет. В отделе кадров сказали, что стаж должен быть именной по той должности, по какой получается категория. В трудовой книжке есть запись со стажем в должности лаборанта 9 месяцев на одном месте работы, затем запись о работе на должности фельдшера-лаборанта 2 года и ещё справка о внешнем совместительстве на должности лаборанта 6 месяцев (до трудоустройства лаборантом была работа на должности медсестры с внешним 100% совмещением в другой организации на должности лаборанта т.е. итого стаж. (информационный портал Роструда "Онлайнинспекция.РФ", сентябрь 2015 г.)
Ситуация 24: Моя мама работает врачом в государственной поликлинике. У нее была высшая категория. Она выдается на 5 лет. В марте 2014 г. категория закончилась. Об ее окончании она узнала случайно в июне 2014 г. Поскольку она заранее не подготовила документы для подтверждения высшей категории, то аттестацию проходить можно теперь в любое время. Стаж работы у нее не прерывался. Сертификат на лечебную работу, который также выдается на 5 лет, еще будет действовать 2 года. В июне заработная плата уменьшилась на размер категории. В квитанции на заработную плату категория отдельным пунктом не выделялась. Согласно ст. 74 ТК РФ работодатель. (информационный портал Роструда "Онлайнинспекция.РФ", сентябрь 2015 г.)
Ситуация 25: Работаю в нефтяной компании медсестрой по выпуску водителей на линию, компания доплачивает за 1 категорию, которую я получала с согласия компании около 12 лет. Срок категории истекает 2018 году. Могут ли самостоятельно снять данную доплату? Мотивируют тем, что ваша работа не требует такой квалификации, хотя год назад они сами согласовывались при присвоении очередной категории (информационный портал Роструда "Онлайнинспекция.РФ", сентябрь 2015 г.)
Ситуация 26: Если врач-терапевт работает на 1,25 ставки, мы его и на эти дополнительные 0,25 ставки аттестовать должны (при аттестации на соответствие занимаемой должности)? (журнал "Менеджер здравоохранения", N 4, апрель 2015 г.)
Решение Верховного Суда РФ от 31 января 2014 г. N АКПИ13-1186 Об оспаривании пункта 6 Порядка и сроков прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 23 апреля 2013 г. N 240н
Развитие медицинской науки, все увеличивающийся объем информации, углубление дифференциации и специализации медицинской помощи населению делают необходимым регулярное повышение уровня профессиональных знаний медицинских работников. После окончания учебного заведения профессиональное совершенствование медицинского работника продолжается в течение всей жизни. Основной задачей, согласно определению, принятому ВОЗ еще в 1980 г., является постоянное повышение компетентности медицинского персонала в повседневной работе.
Непрерывное образование — это процесс, призванный помочь медицинским работникам адаптироваться к изменениям, происходящим в медицинской науке и практике, а также в управлении здравоохранением. Непрерывное медицинское образование должно обеспечивать получение дополнительных знаний на любом этапе медицинской подготовки. При этом объем и степень усвоенного материала зависят прежде всего от уровня профессиональной подготовки специалиста. Именно исходя из этого необходимо строить непрерывное усовершенствование на государственном уровне; при этом важно учитывать потребности общества и системы здравоохранения, что имеет особо существенное значение в период реформ.
Конечная цель непрерывного медицинского образования — постоянное улучшение качества профилактической и лечебной помощи.
Первостепенное значение имеет непрерывное обучение медицинских работников первичного звена. По мнению экспертов ВОЗ, модели непрерывного образования должны быть переориентированы именно таким образом.
Ранее существовавшая система последипломного профессионального образования и аттестации медицинских и фармацевтических кадров была ориентирована на узкую специализацию. Сегодня же запросы практики здравоохранения диктуют необходимость возрождения опыта, накопленного историей медицинского образования в нашей стране, использование положительного опыта учебных заведений зарубежных стран по комплексной подготовке, переподготовке и повышению квалификации медицинских работников.
В настоящее время существует большое количество видов последипломной подготовки врачей. Все эти варианты подготовки постоянно модифицируются, совершенствуются, претерпевают изменения вследствие того, что система последипломного образования является очень динамичной и развивающейся. Система послевузовского профессионального образования включает 7 учебных заведений (академий и институтов) усовершенствования врачей и более 40 факультетов при медицинских вузах. Кроме этого, послевузовское профессиональное образование врачи получают в НИИ медицинского профиля, научных центрах и ассоциациях, при наличии у последних лицензии на право ведения образовательной деятельности. Система дополнительного профессионального обучения работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием представлена 41 училищем повышения квалификации.
Динамика изменений численности слушателей институтов и факультетов последипломного образования характеризовалась ростом числа слушателей с 56 тыс. в 1975 году до 141 тыс. в 1993 году, причем доля слушателей, прошедших подготовку на базе факультетов усовершенствования врачей, возросла за это время с 17% до 43%. При этом, по мнению ряда специалистов, целесообразно изменение ныне действующей структуры учебных заведений дополнительного образования, включающей в себя как самостоятельные академии и институты последипломного обучения, так и сеть факультетов усовершенствования врачей в медицинских вузах. Будущее здесь именно за факультетами вузов. Об этом свидетельствует наметившаяся в последнее время тенденция увеличения количества слушателей на факультетах усовершенствования врачей и определенное уменьшение их количества в академиях и институтах последипломного образования.
В соответствии с действующими нормативными документами в России к медицинской и (или) фармацевтической деятельности допускаются лица, получившие высшее или (и) среднее профессиональное образование и имеющие диплом и сертификат специалиста. Диплом — документ об уровне образования, специальности, подготовки и квалификации, выдаваемый образовательным учреждением профессионального образования различных организационно-правовых форм, имеющим лицензию на право ведения образовательной деятельности, выданную государственным органом управления образованием или, по его поручению, местным органом управления образованием по месту нахождения образовательного учреждения на основании заключения экспертной комиссии.
После окончания медицинского вуза выпускник должен пройти в системе последипломного профессионального образования одну из следующих форм обучения:
1) интернатура (1 год);
2) ординатура (2-3 года),
3) образовательно-профессиональная программа по специальности (курсы или циклы усовершенствования со сдачей сертификационного экзамена, 1-4 года);
4) аспирантура (3 года).
Выпускники медицинских вузов проходят последующее обучение в следующем порядке .
Длительность обучения в интернатуре составляет 11 месяцев. Цель обучения в интернатуре — приобретение в полном объеме систематизированных теоретических знаний и необходимых профессиональных практических навыков для выполнения работы в должности врача. За время прохождения интернатуры врачи-интерны проходят две аттестации на профильной кафедре вуза, осуществляющего курацию подготовки молодого специалиста, а по окончании обучения они имеют право сдать квалификационный экзамен для получения сертификата специалиста по данной специальности.
Сертификат специалиста — документ единого образца, подтверждающий соответствие подготовки специалиста государственным образовательным стандартам. Сертификат свидетельствует о достижении специалистом определенного уровня теоретических знаний, практических умений и навыков, достаточных для самостоятельной профессиональной (медицинской или фармацевтической) деятельности.
Сертификат специалиста выдают государственные медицинские образовательные и научно-исследовательские учреждения, осуществляющие последипломную подготовку специалистов.
При этих учреждениях создаются экзаменационные квалификационные комиссии, которые и проводят проверочные испытания (экзамены) соискателя сертификата.
Для получения сертификата специалист должен предоставить в экзаменационную комиссию следующие документы:
2. Копия диплома об окончании медицинского или фармацевтического учебного заведения (факультета).
3. Копия диплома или удостоверения о прохождении повышения квалификации и специальности.
4. Копия диплома о присвоении квалификации исследователя после окончания аспирантуры.
5. Копии дипломов кандидата (доктора) медицинских (фармацевтических) наук и ученом звании (старший научный сотрудник, доцент, профессор).
6. Копии ранее выданных сертификатов.
7. Послужной список (выписка из трудовой книжки).
Специалистам, успешно сдавшим экзамен, выдается сертификат .
Для получения права самостоятельной работы по основной специальности интернатура является достаточным минимальным уровнем последипломного обучения. Однако, если врач хочет освоить одну из специальностей, требующих углубленной подготовки, то он должен пройти двухэтапное обучение: I этап — интернатура (или клиническая ординатура, аспирантура) по основной специальности, II этап — профессиональная переподготовка (первичная специализация), клиническая ординатура или аспирантура по избранной узкой специальности.
По большинству специальностей, требующих углубленной подготовки, минимальным курсом обучения на втором этапе является профессиональная переподготовка, т.е. первичная специализация. Длительность такого курса обучения составляет не менее 500 учебных часов (в зависимости от специальности — от 3,5 до 6 месяцев и более). Профессиональную переподготовку специалистов имеют право проводить только государственные учебные заведения, имеющие лицензию на проведение последипломной подготовки по данной специальности.
По некоторым специальностям (например, сердечно-сосудистой хирургии, челюстно-лицевой хирургии) минимальным уровнем подготовки на втором этапе обучения является клиническая ординатура, в связи с чем длительность последипломного обучения этих специалистов в настоящее время составляет не менее 3 лет: 1 год в интернатуре по основной специальности и 2 года в клинической ординатуре по узкой специальности. Начиная с 2000 года эта последовательность последипломной подготовки по ряду специальностей является обязательной.
Сертификат специалиста дает врачу право самостоятельной работы по специальности. Раз в пять лет все врачи должны проходить среднесрочные циклы тематического усовершенствования (длительностью не менее 144 учебных часов) и повторно сдавать экзамен на подтверждение сертификата специалиста в любом имеющем соответствующую лицензию государственном вузе на территории Российской Федерации.
С этой целью в системе здравоохранения России многие годы успешно функционирует система аттестации специалистов на соответствующую квалификационную категорию.
Аттестация врачей и средних медицинских работников является важным этапом в совершенствовании профессионального уровня работников здравоохранения и направлена на повышение профессиональной ответственности за выполнение ими функциональных обязанностей.
Организация аттестационной работы рассматривается как один из механизмов государственного контроля за расстановкой и использованием медицинских кадров, уровнем и качеством оказания медицинской помощи населению.
Аттестация проводится по желанию специалиста и является добровольной.
К аттестации на квалификационную категорию допускаются:
- Лица, имеющие высшее и среднее медицинское и фармацевтическое образование и получившие право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью в учреждениях здравоохранения независимо от форм собственности;
- Лица с высшим немедицинским образованием, допущенным в установленном порядке к медицинской деятельности и занимающие врачебные и провизорские должности в учреждениях здравоохранения;
- Эпидемиологи, биологи, зоологи, энтомологи, работающие в учреждениях здравоохранения на соответствующих должностях (при участии в работе комиссии специалистов этих профилей).
При получении квалификационной категории оцениваются профессиональная квалификация, компетентность, а также способность выполнять служебные обязанности в соответствии с занимаемой должностью. Квалификация специалиста определяется по трем квалификационным категориям: второй, первой и высшей.
Специалист может получить квалификационную категорию по специальностям, соответствующим как основной, так и совмещаемой должностям. Квалификационная категория действительна в течение пяти лет со дня издания приказа о ее присвоении.
Специалисты, изъявившие желание получить квалификационную категорию, подают в аттестационную комиссию заявление, заполненный аттестационный лист и отчет о работе за последние три года — для специалистов с высшим профессиональным образованием и за последний год — для работников со средним профессиональным образованием, утвержденный руководителем организации, в которой работает специалист. За три месяца до окончания срока действия квалификационной категории специалист может подать в аттестационную комиссию заявление о подтверждении имеющейся квалификационной категории или получении более высокой.
Специалист имеет право:
- Получить квалификационную категорию в аттестационной комиссии.
- Ознакомиться с представленными на него "в аттестационную комиссию документами.
- Получить от руководителя разъяснения в письменном виде, в случае отказа руководителя подписать отчет о работе.
- Пройти повышение квалификации по специальности.
- Обратиться с заявлением в Центральную аттестационную комиссию или орган, при котором создана аттестационная комиссия, в случае несогласия с решением аттестационной комиссии.
В целях реализации права на получение квалификационной категории создаются аттестационные комиссии:
- Центральная аттестационная комиссия — Министерством здравоохранения Российской Федерации.
- Аттестационные комиссии — органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, центрами государственного санитарно-эпидемиологического надзора в субъектах Российской Федерации, Федеральным управлением медико-биологических и экстремальных проблем при Министерстве здравоохранения Российской Федерации.
- Аттестационные комиссии в учреждениях здравоохранения, научных и образовательных медицинских учреждениях — Министерством здравоохранения Российской Федерации, другими министерствами и ведомствами по подчиненности.
Аттестационная комиссия:
- Определяет порядок, процедуры и методы работы комиссии.
- Привлекает независимых специалистов для дачи заключений на отчеты о работе.
- Рассматривает представленные документы в течение двух месяцев со дня их поступления (регистрации).
- Принимает решения о присвоении, подтверждении или снятии квалификационных категорий.
- Дает рекомендации по дальнейшей профессиональной подготовке специалиста;
- Выдает удостоверение установленного образца и, при необходимости, выписку из приказа о получении квалификационной категории.
Оценка квалификации и рекомендации по дальнейшей профессиональной подготовке специалиста принимаются голосованием при наличии не менее 2/3 числа членов утвержденного состава аттестационной комиссии. Результаты определяются большинством голосов от числа присутствующих членов.
При равенстве голосов решение считается принятым в пользу специалиста.
Орган, при котором создана аттестационная комиссия, в течение одного месяца издает приказ о присвоении квалификационной категории, который доводится до сведения специалиста и руководителя учреждения здравоохранения.
При присвоении квалификационной категории рекомендуется соблюдать последовательность присвоения категорий (вторая, первая, высшая).
Вторая квалификационная категория может присваиваться врачам, имеющим стаж работы по аттестуемой специальности не менее 5 лет, первая — не менее 7 лет, высшая — не менее 10 лет.
В отдельных случаях специалисту с учетом его высокой теоретической и практической подготовки по избранной специальности, хороших показателей в работе может присваиваться более высокая квалификационная категория без установленных требований к стажу работы.
Специалистам, имеющим ученую степень доктора медицинских наук и занятым на лечебно-профилактической работе в учреждениях здравоохранения, научно-исследовательских и учебных заведениях, заочно присваивается высшая квалификационная категория по соответствующей специальности на основании представления руководителя учреждения, в котором работает доктор наук.
Специалистам, которым по результатам аттестации (переаттестации) присвоена квалификационная категория, выдается удостоверение установленного образца.
Переаттестация на подтверждение имеющейся квалификационной категории проводится каждые пять лет в обязательном порядке.
В случае отказа специалиста от очередной переаттестации, присвоенная ранее квалификационная категория утрачивается с момента истечения пятилетнего срока ее присвоения.
В последние годы резко повысилась заинтересованность специалистов в получении квалификационной категории. С целью совершенствования системы аттестации на присвоение квалификационных категорий впервые разработаны и утверждены номенклатура специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала и перечень соответствия специальностей должностям. Разработаны квалификационные характеристики и положения о специалистах в соответствии с номенклатурой (по 26 специальностям), что позволило упорядочить и унифицировать работу аттестационных комиссий, установить твердую регламентацию, способствующую рациональному использованию и расстановке кадров среднего звена.
Пересматриваются квалификационные характеристики и положения врачей-специалистов. В настоящее время номенклатура врачебных специальностей включает 70 специальностей. За последнее десятилетие введены новые специальности: диабетология, общая практика (семейная медицина), аллергология и иммунология, гериатрия, челюстно-лицевая хирургия, сурдология — оториноларингология, трансфузиология, клиническая фармакология и детская онкология.
Создаются новые учебные программы, разрабатываются квалификационные характеристики специалистов, соответствие которым должно явиться критерием для выдачи врачам соответствующих сертификатов. Для унификации процедуры аттестационного экзамена создан банк тестовых заданий по каждой специальности.
Особое внимание уделяется сертификационным (аттестационным) циклам для специалистов, имеющих стаж практической работы и врачебные категории. Эти циклы продолжительностью не менее 2 мес. организуются преимущественно в вузах на факультетах последипломного профессионального образования. Они могут проводиться в виде прерывистых очных и заочно очных циклов. Учебные планы должны составляться с учетом требований к каждой квалификационной категории. В процедуре аттестации активное участие должны принимать представители органов управления здравоохранением и врачебных ассоциаций.
Еще одной важной проблемой является ресертификация — аттестация специалистов, имеющих высшую аттестационную категорию. Для указанной группы врачей могут быть предложены критерии, подтверждающие их активную работу по повышению профессионального мастерства: участие в конгрессах и съездах, публикации, преподавательская и научно-исследовательская работа и др. Возможна также организация специальных трех-четырёхнедельных циклов усовершенствования.
Институт профессиональной аттестации медицинских, фармацевтических и иных работников здравоохранения, введенный в практику с 23 июля 2021 г., является одновременно и новеллой законодательства, и аналогом ранее существовавшей системы присвоения (снижения, лишения) квалификационных категорий медицинских работников. Порядок и условия проведения профессиональной аттестации отражены в Инструкции N 70 и существенно не отличаются от предыдущих подходов и требований, применяемых при присвоении квалификационных категорий. Вместе с тем Инструкция N 70 содержит ряд новых норм, которые рассмотрим ниже.
Аттестация проводится на присвоение или подтверждение второй, первой и высшей квалификационной категории, при этом присвоение квалификационных категорий осуществляется последовательно (п. 18 Инструкции N 70). Имеются немногочисленные исключения из этого правила, изложенные в п. 24 Инструкции N 70, которые касаются работников, достигших высоких результатов в профессиональной деятельности и внесших большой вклад в развитие отрасли. Срок действия квалификационной категории — 5 лет (ч. 2 п. 4 Инструкции N 70).
Аттестация подразделяется на обязательную, а также на проводимую по инициативе работника и по инициативе руководителя организации.
Обязательная аттестация проводится:
— для присвоения второй квалификационной категории;
— подтверждения квалификационной категории (ч. 1 п. 19 Инструкции N 70).
Установлен перечень лиц, которые освобождаются от прохождения обязательной аттестации (ч. 2 п. 19 Инструкции N 70), как правило, это лица, длительно не работавшие по уважительным причинам, беременные женщины и работники, проработавшие в соответствующей должности служащего менее года. В случае отказа работника от прохождения обязательной аттестации, отсутствия у работника необходимого объема времени профессиональной подготовки по вине работника руководитель организации (индивидуальный предприниматель), в которой (у которого) работает работник, направляет аттестационные документы в аттестационную комиссию (аттестационную подкомиссию) для принятия решения о снижении (отмене) квалификационной категории (ч. 3 п. 26 Инструкции N 70).
По инициативе работника проводится аттестация на присвоение более высокой квалификационной категории или подтверждение действующей квалификационной категории (ч. 2 п. 6 Инструкции N 70). Этот вид аттестации можно отнести к плановому. В таком случае работник обращается в кадровую службу организации (к индивидуальному предпринимателю), в которой (у которого) он работает, с заявлением о подготовке аттестационных документов (ч. 2 п. 26 Инструкции N 70).
Руководитель организации инициирует аттестацию на присвоение работнику второй квалификационной категории, а также на подтверждение квалификационной категории в отношении работника, который снизил уровень своей работы и деятельность которого не соответствует установленным требованиям. Это внеплановая аттестация, которой не подлежат беременные женщины и женщины, имеющие детей в возрасте до 5 лет (ч. 3 п. 6 Инструкции N 70).
Квалификационные категории медработникам присваиваются последовательно по каждой занимаемой должности. Определен минимальный объем рабочего времени занятого работника, при котором категория сохраняет действие, а работник допускается к аттестации на ее подтверждение: аттестацию на присвоение или подтверждение квалификационной категории могут проходить лица, работающие по основной должности служащего, в том числе на условиях неполного рабочего времени (не менее 0,25 ставки), а также работающие на условиях совместительства не менее, чем 0,25 ставки (ч. 2 п. 7 Инструкции N 70).
Для присвоения квалификационной категории работнику необходимо иметь установленные для каждой категории:
— стаж работы по специальности;
— объем времени профессиональной подготовки (ч. 1 п. 21 Инструкции N 70).
Требования к стажу работы по специальности и объему времени профессиональной подготовки для присвоения квалификационной категории медицинским работникам
| Категория | Требуемый стаж работы по специальности | Требуемый объем времени профессиональной подготовки | |
| для работников с высшим медицинским, фармацевтическим образованием | для работников со средним специальным медицинским, фармацевтическим образованием | ||
| Вторая | Не менее 3 лет | Не менее 100 часов | Не менее 50 часов |
| Первая | Не менее 6 лет и время работы во второй квалификационной категории не менее 3 лет | Не менее 160 часов | Не менее 80 часов |
| Высшая | Не менее 9 лет и время работы в первой квалификационной категории не менее 3 лет | Не менее 160 часов | Не менее 80 часов |
В объем времени профессиональной подготовки наряду с традиционными формами обучения включено участие в образовательных мероприятиях, проводимых с использованием современных технических средств обучения в удаленном доступе и дистанционных технологий, организуемых в целях совершенствования профессиональных знаний, в том числе по инициативе медицинских, фармацевтических общественных объединений, подтвержденное сертификатом участника (ч. 2 п. 23 Инструкции N 70).
Для аттестации на подтверждение квалификационной категории установлены новые требования по объему профессиональной подготовки: для работников с высшим медицинским образованием — не менее 160 часов, для работников со средним специальным медицинским образованием — не менее 80 часов.
Новым является требование для работников с высшим медицинским, фармацевтическим образованием, претендующих на высшую квалификационную категорию или для подтверждения высшей квалификационной категории, наличия за последние 5 лет не менее одной публикации или выступления на съездах, конгрессах, семинарах, научно-практических конференциях, симпозиумах и других мероприятиях, проводимых в целях совершенствования профессиональных знаний. Для этой же цели засчитываются документы:
— о проведении мастер-классов или о внедрении новых методов оказания медицинской помощи, освоении новых технологий в фармацевтической промышленности;
— о назначении аттестуемого руководителем врачами-интернами, провизорами-интернами, резидентами-ординаторами, аспирантами, докторантами (ч. 2, 3 п. 21 Инструкции N 70).
Обязательным условием для присвоения (подтверждения) квалификационной категории является освоение содержания образовательных программ повышения квалификации по специальности в соответствии с занимаемой должностью служащего в количестве не менее 80 часов, а для работников со средним специальным медицинским, фармацевтическим образованием — не менее 40 часов (ч. 4 п. 23 Инструкции N 70).
Подготовку документов для аттестации обеспечивает совместно с работником кадровая служба организации. Кроме того, кадровая служба занимается вопросами, содержащимися в ч. 1 п. 26, п. 27 Инструкции N 70.
Одним из важных документов, представляемых в аттестационную комиссию, является отчет о профессиональной деятельности.
Требований к объему отчета о профессиональной деятельности не установлено. Инструкцией N 70 не предусмотрено получение заключения на отчет главного специалиста главного специалиста Минздрава, главного управления по здравоохранению областного исполнительного комитета (комитета по здравоохранению Мингорисполкома), органа управления здравоохранением ведомственных организаций здравоохранения, в полномочия которого входит ведение данного направления деятельности. Ранее наличие такого заключения было обязательным.
Аттестационные комиссии присваивают или подтверждают квалификационные категории по результатам:
— экспертной оценки отчета о профессиональной деятельности;
— сдачи работником аттестационного экзамена (ч. 1 п. 29 Инструкции N 70).
Таким образом, аттестация проходит в два этапа, однако высшая квалификационная категория подтверждается работнику по результатам экспертной оценки отчета о профессиональной деятельности без проведения аттестационного экзамена (ч. 5 п. 29 Инструкции N 70).
По результатам аттестации аттестационной комиссией (аттестационной подкомиссией) принимается одно из следующих решений:
— присвоить (подтвердить) квалификационную категорию, по которой работник проходит аттестацию;
— отказать в присвоении квалификационной категории;
— не подтвердить и снизить квалификационную категорию, которая была присвоена ранее (для первой и высшей квалификационной категории);
— отменить квалификационную категорию, которая была присвоена ранее (ч. 1 п. 30 Инструкции N 70).
Решение аттестационной комиссии (аттестационной подкомиссии) не позднее 10 рабочих дней со дня заседания утверждается соответствующим приказом, копия которого в течение 5 рабочих дней направляется в организацию (индивидуальному предпринимателю), работник которой проходил аттестацию (п. 32 Инструкции N 70).
Изменился порядок обжалования решений аттестационных комиссий. Аттестуемый имеет право обжаловать вынесенное решение в республиканскую аттестационную комиссию в течение 1 месяца со дня ознакомления с приказом (п. 37 Инструкции N 70). Ранее необходимо было обращаться в вышестоящую аттестационную комиссию по подчиненности.
Таким образом, установленный порядок профессиональной аттестации позволяет оценить уровень теоретической и практической подготовки работников, повысить ответственность работников за выполнение профессиональных обязанностей, стимулировать профессиональный рост работников.
Читайте этот материал в ilex >>*
*по ссылке Вы попадете в платный контент сервиса ilex
Читайте также: