Работа медсестры воп реферат
Обновлено: 02.07.2024
Социально-экономические преобразования начала 90-х годов затронули все стороны жизни, определяющие здоровье населения. Психоэмоциональная напряженность, снижение уровня и качества жизни сопровождаются ухудшением показателей общественного здоровья, ростом заболеваемости и смертности, изменением типа патологии, увеличением числа социальных и инфекционных заболеваний.
С другой стороны, недостаточность финансирования привела к накоплению проблем в здравоохранении и, в первую очередь, его амбулаторно-поликлиническом звене, которое в настоящее время не может в полной мере обеспечивать населению доступную квалифицированную медицинскую помощь.
Кроме того, наблюдающееся в последнее время процесса специализации, привело к нерациональному использованию ресурсов, к ослаблению личной ответственности врачей за результаты лечения больных. Немаловажными факторами, требующими преобразования амбулаторно-поликлинической помощи, являются сужение сферы деятельности участкового врача, падение его авторитета, несоответствие многих возложенных на него функций, правовым возможностям их реализации. Уровень подготовки участкового терапевта не позволяет ему лечить больных при целом ряде распространенных заболеваний, рассматривать пациента с точки зрения его социального статуса, семейного положения, трудовой деятельности и других аспектов, оказывающих влияние на здоровье и жизнедеятельность. Перечисленные проблемы требуют совершенствования именно первичного звена здравоохранения.
Одним из приоритетных направлений реформирования, по мнению многих ученых-организаторов здравоохранения, считается семейная или обще практическая медицина, центральной фигурой которой является врач общей практики/семейный врач.
Однако, для успешного внедрения в нашей стране системы семейной или обще практической медицины, необходимо решить целый ряд вопросов, среди которых существенное значение имеют научное обоснование деятельности врача и медсестры общей практики, разработка вопросов его финансирования, материально-технического обеспечения, организации работы, виды учетной и отчетной документации, поиск и создание методологических основ комплексного медико-социального изучения семьи, формирование общественного мнения и заинтересованности населения в новой форме оказания медицинской помощи.
1. Провести сравнительный анализ преимущества оказания сестринской помощи по принципу медсестра общей практики.
2. Разработка научно – обоснованных рекомендаций при организации работы медсестры общей практики и участковой медсестры.
1. Исследование принципов деятельности медсестры общей практики в России и за рубежом.
2. Провести сравнительный анализ деятельности медсестры общей практики и участковой медсестры на примере работы НУЗ Отделенческой больницы на ст.Тайшет ОАО РЖД.
3. Разработка научно–обоснованных рекомендаций по образовательной деятельности медсестры общей практики и участковой медсестры.
1.3 Объекты и методы исследования
Объект – население, сестринский и врачебный персонал НУЗ Отделенческой больницы ст. Тайшет ОАО РЖД.
Методы – социологический опрос, обработка данных, статистический метод обработки данных.
2. Обзор литературы
2.1 Сестринское дело на современном этапе
Завершилось двадцатое столетие - век научного и технического прогресса, революционных изменений общества и человечества в целом. Пожалуй, нет такой сферы деятельности человека, которую не затронули эти изменения. Это в полной мере относится к медицине как науке и системы медицинского образования важнейшей составной части отрасли здравоохранения.
Здоровье человека - особая непреходящая ценность, дарованная ему природой. Сохранение физического, психического, эмоционального здоровья должно быть в центре внимания, как отдельной личности, так и цивилизованного государства.
Взаимоотношение врача и медицинской сестры является одной из ключевых в медицинской практике. С развитием технического оснащения отрасли постоянно совершенствуется и повышается роль сестринского персонала в здравоохранении. Сегодня сестринский персонал для работы с пациентами должен владеть не только сложными техническими манипуляциями и навыками, но и обладать современными медицинскими и естественнонаучными знаниями.
Хорошо известны слова А.П. Чехова: "Профессия врача - подвиг. Она требует самопожертвования, чистоты души и чистоты помыслов. Не всякий способен на это". Самопожертвование и подвиг не только являлись обязательным требованием, но и были нормой поведения наших великих соотечественников. И.И. Мечников и Д.К. Заболотный испытывали на себе действие холерных вибрионов. С.А. Андриевский путем самозаражения подтвердил зоонозную природу сибирской язвы.
Наступивший XXI век сопровождается дальнейшим возрастанием роли и ответственности врача в обществе. В связи с угрозой и наличием региональных вооруженных конфликтов, увеличением числа преступлений проблема нравственности и морали стала более заметной в деятельности врачебного и сестринского персонала. Соответственно возросла роль всесторонне образованных, профессионально подготовленных и морально чистых людей в белом халате.
Проблема взаимоотношений врача и медицинской сестры является одной из ключевых в медицинской этике. При этом подавляющее большинство авторов рассматривают данную проблему с позиций патернализма - "отеческой" заботы врачебного сословия над сестринским персоналом. Врачи античного периода получали образование в семейных школах, где знания и умения передавались либо по наследству, либо сообщались доверенным лицам.
С появлением в IX веке первых университетов подготовка врачей стала постепенно переходить на научные рельсы. При этом практически до XVIII века к врачам относились только терапевты. Хирурги выходили из сферы цирюльников и находились на более низкой ступени. По мере развития науки и техники менялся лик медицины. Внутри ее формировались отдельные направления с последующей специализацией выпускников. Этот принцип фактически сохранился и до наших дней.
Врач был и остается одной из ключевых фигур в любой системе здравоохранения.
Сестринское дело также прошло большой и сложный путь развития. Впервые в России женский труд для ухода за больными в госпиталях был использован при Петре I. Началом сестринского дела в России считают 1803 год, когда появилась служба сердобольных вдов. В 1818 году в Москве был организован институт сердобольных вдов, а при больницах стали организовывать специальные курсы сиделок. Именно в этот период начинается специальная подготовка сестринского персонала. Организовал первую службу медицинских сестер в России Кристофер фон Оппель, который в предисловии к руководству по обучению сестринскому делу писал: "Без соответствующего ухода и поддержки больных даже лучший врач не сможет восстановить здоровье и предотвратить смерть".
К более широкому привлечению женского труда для ухода за больными в России прибегали во время крымской войны в 1853-1856 гг. Именно в этот период впервые в мировой истории медицинские сестры оказывали помощь раненым на поле боя. В 1885 году Н.И. Пирогов разработал сборник инструкций для медсестер. В дальнейшем сестринское дело в России развивалась под знаком Красного Креста. С 1926 года термин "сестра милосердия" был изменен на "медицинская сестра". В 1953 году медицинские школы были реорганизованы в медицинские училища, которые занимаются подготовкой сестринского персонала и до сегодняшнего дня.
С 1991 года начата подготовка сестринского персонала и в колледжах по 4-годичной программе. В этот же период открываются и факультеты высшего сестринского образования в медицинских вузах.
Сестринское дело в России является частью общей медицинской деятельностью. Необходимость выделения сестринского дела обусловлена рядом организационных, психологических и этических аспектов.
С переходом к оказанию первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача) возникла необходимость в подготовке медсестер общей практики. Медсестра общей практики должна обладать большей самостоятельностью в работе, а не быть просто помощником врача. Работа сестринского персонала может иметь два уровня функционирования. Один уровень - это работа в составе команды общей врачебной практики. В этом случае сестринский персонал работает при проведении приема пациентов, проводит процедуры диагностические и лечебные, осуществляет патронаж больных на дому. Второй уровень работы медицинских сестер, который только появляется в России, должен предусматривать больше их самостоятельность.
Одним из главных направлений реформы здравоохранения, проводимой в целях выполнения конституциональных гарантий населению в области охраны здоровья, является реформа первичной медицинской помощи. В связи с тем, что почти 80% населения начинает и заканчивает обследование и лечение в первичном звене здравоохранения, от состояния амбулаторно-поликлинической помощи во многом зависит эффективность и качество работы всей системы здравоохранения, сохранение трудового потенциала страны, а также решение большинства медико-социальных проблем возникших на уровне семьи.
Врач общей практики (семейный врач) и медицинская сестра общей практики оказывают всеобъемлющую и непрерывную помощь всем пациентам, независимо от пола и возраста, с учетом их семейных отношений и социального статуса. Одним из главных приоритетов общей практики является доступность и профилактическая направленность, что способствует предупреждению развития заболеваний в группах риска и их осложнений, требующих стационарного лечения. Хорошо подготовленный врач общей практики в состоянии самостоятельно обеспечить оказание помощи 80% пациентов, обращающихся в учреждения амбулаторного типа, что значительно снижает потребность в узких специалистов на этом этапе оказания помощи.
Одна из основных проблем - отсутствие точных данных о потребностях в сестринском уходе, особенностях его планирования, моральной и правовой ответственности медицинских сестер общей практики. Еще в 60-е годы комитет экспертов ВОЗ по сестринскому делу определил его как "практику человеческих взаимоотношений", считал, что медсестра должна уметь распознавать потребности пациентов, "рассматривая больных как индивидуальные человеческие существа". Сестринский уход должен быть нацелен на личность, на физические, психологические и социальные проблемы, возникающие перед этой личностью в связи с болезнью, а также на семью в целом.
Медицинская сестра совместно с больным и с его родственниками, а не только с врачом, намечает мероприятия, которые необходимо провести для достижения конкретно поставленной цели. Она должна предводить результат этих мероприятий. Так как с больным большее время проводит медицинская сестра, а в условия семьи-родственники, то успех действия медсестры будет зависеть от представлений больного и его семьи о здоровье, болезни и потребности в успехе.
Одна из форм оказания ПМСП населению - это работа центров (отделений) общей врачебной (семейной) практики (ЦОВП).В 2008 г. в России действовало более 3200 ЦОВП.
ЦОВП организуются на территории муниципальных районов и городских округов. Участок врача общей практики формируется из расчета 1500 человек взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), участок семейного врача - 1200 человек взрослого и детского населения.
Как показывает накопленный за последнее десятилетие опыт, переход к организации ПМСП по принципу общей врачебной (семейной) практики ведет к значительному улучшению качества, доступности медицинской помощи, усилению профилактической работы, укреплению здоровья семьи.
Организация повсеместно таких центров позволит со временем заменить действующую сеть врачебных амбулаторий в сельской местности и тем самым улучшит оказание первичной медико-санитарной помощи жителям села.
В последние годы деятельность ЦОВП ориентирована на оказание медицинской помощи населению по следующим основным специальностям: терапия, педиатрия, акушерство и гинекология, хирургия, офтальмология, отоларингология, онкология, фтизиатрия, дерматовенерология, инфекционные болезни, геронтология и др. Примерная структура ЦОВП представлена на рис. 9.5.
Важное место в деятельности ЦОВП отводится медицинской сестре врача общей практики,которая является квалифицированным специалистом в области сестринского дела и работает по обеспечению первичной медико-санитарной помощи прикрепленному населению в пределах своей компетенции, включая профилактические и реабилитационные мероприятия.
Рис. 9.5.Примерная организационная структура центра общей врачебной (семейной) практики
Медицинская сестра работает под руководством врача общей практики (семейного врача) и выполняет широкий круг обязанностей:
• ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения, участвует в формировании групп диспансерных больных;
• организует амбулаторный прием врача обшей практики, готовит к работе диагностические приборы, инструменты, перевязочные средства, медикаменты, индивидуальные карты амбулаторных больных, бланки рецептов, направления на обследование;
• учитывает расход медикаментов, перевязочного материала, инструментария, бланков специального учета;
• осуществляет контроль над сохранностью и исправностью медицинской аппаратуры и оборудования, своевременностью их ремонта и списания;
• проводит доврачебные осмотры, в том числе профилактические, с записью в амбулаторной карте в пределах своей компетенции;
• проводит занятия (по специально разработанным методикам или согласованному с врачом плану) с диспансерными группами пациентов;
• выполняет профилактические мероприятия: проводит вакцинацию прикрепленного населения согласно календарю прививок; планирует, организует, контролирует обследования подлежащих контингентов с целью раннего выявления туберкулеза; осуществляет мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний;
• оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях и несчастных случаях больным и пострадавшим.
Основные формы первичной учетной медицинской документации ЦОВП:
• Паспорт участка, ф. 030/у-ВОП;
• Карта учета работы медицинской сестры врача общей практики (семейного врача), ф. 039-1/у-ВОП.
Для качественного выполнения своих профессиональных обязанностей средним медицинским работникам ЦОВП необходимо уметь рассчитывать и анализировать основные статистические показатели, характеризующие деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений.
Роль участковой медицинской сестры в поликлинике особенно значительна. Она является непосредственной помощницей участкового врача-терапевта во всей проводимой им лечебной и санитарно-профилактической работе среди населения участка. Участковая медицинская сестра подготавливает кабинет к врачебному приему, следит за своевременной доставкой из регистратуры историй болезни записанных на прием… Читать ещё >
Особенности работы участковой мед. сестры в поликлинике ( реферат , курсовая , диплом , контрольная )
Содержание
- 1. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПОЛИКЛИНИКИ
- 2. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОЙ МЕДСЕСТРЫ ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ
- 3. АНАЛИЗ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ОРГАНИЗАЦИИ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
- 4. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Под профессиональным общением медсестры понимается процесс установления и развития контактов между медсестрой и субъектами общения (клиенты, пациенты, их родственники, коллеги, студенты и т. д. ), порождаемый потребностями в совместной деятельности и включающий в себя передачу информации, выработку единой стратегии взаимодействия, восприятие и понимание партнерами друг друга. Выделяют коммуникативное, интерактивное, перцептивное общение.
Медсестра всегда производит на больного впечатление, которое и становится основой дальнейшего взаимодействия. Медсестра, которая считает, что ей психотерапия не нужна, все равно воздействует на психику своих пациентов, только это воздействие с отрицательным знаком: оно вредит и больному, и медсестре. [4, с. 72−74]
Одним из основных лекарств, которым пользуются в ежедневной лечебной практике, является сам медработник. Другими словами, важны не только коробочка с таблетками или внутривенная инъекция, но и те слова, мимика, жесты, атмосфера в целом, в которой происходит действо.
Добросовестная медсестра всю жизнь совершенствуется в манипуляционных навыках, заканчивает не одни курсы повышения квалификации, но гораздо меньше внимания уделяет владению таким могущественным орудием, как слово, которое постоянно находится в ее руках.
Таким образом, специфика профессионального труда медсестры, обеспечивающей сестринскую помощь, состоит в том, что:
1) труд ориентирован на больного человека, чрезвычайная сложность которого определяется особенностями функционирования его физиологических систем в период заболевания, а также нарушением социальных связей. В отличие от здорового человека, личность больного изменяется и дополняется теми особенностями, которые привносит в нее болезнь;
2) характер поведения медсестры может влиять на течение болезни и состояние больного, тем самым ее профессиональное общение примыкает к таким факторам профессиональной деятельности, влияющим на пациента, как санитарно-противоэпидемический режим, лечебные и диагностические процедуры;
3) отсутствие у медсестры знаний, умений и навыков профессионального общения делает ее абсолютно профессионально непригодной. [12, с. 121]
В нашей стране медсестре-руководителю, медсестре-менеджеру приходится действовать в сложных условиях нестабильности, дефицита ресурсов и ограниченных возможностей персонала. Очевидно, что для успешного выполнения этих ролей медсестре недостаточно только знаний по уходу за пациентами.
Первая группа — межличностные роли, или роли при работе с людьми. Первая роль — лицо организации, ее глава (figurehead). Выполняя ее, менеджер представляет организацию в официальных сферах, служит своеобразным символом организации. Вторая роль — связной (liaison). Менеджер выступает как информационно-коммуникационный центр при осуществлении внутренних и внешних контактов. Третья роль — лидер (leader), осуществляющий руководство внутри организации.
Вторая группа — информационные роли, или роли при работе с информацией. Здесь руководитель бывает в роли получателя информации (приемник) для контроля за деятельностью организации (as monitor); в роли передатчика информации (disseminator) внутри организации; в роли представителя (spokesman), передающего информацию за пределы организации.
Третья группа — роли, связанные с принятием решений. Это роль предпринимателя (improver/ changer) — человека, принимающего решения, направленные на развитие организации; роль стабилизатора (disturbance handler) — умение предотвращать проблемы; роль распределителя ресурсов (resource allocator) — временных, финансовых, кадровых; роль человека, принимающего важнейшие решения во время переговоров с другими организациями (negotiator).
Для результативного исполнения этих ролей медсестре желательно обладать определенными личностными качествами, ей необходимы знания, умения, навыки. Успешный руководитель должен обладать концептуальными умениями, умениями взаимодействовать с людьми, техническими умениями.
Концептуальные умения — умения работать с идеями: стратегически определять цели организации, выявлять и создавать условия для ее развития.
Умения взаимодействовать с людьми предполагают умения создавать и поддерживать команду, предотвращать и регулировать конфликты, проводить совещания, собеседования, обучать, консультировать, советовать, аттестовывать своих сотрудников и в целом способствовать развитию персонала.
Технические умения — умения работать с оргтехникой, с планами, графиками, отчетами, документацией, ресурсами, знание технологических процессов, осуществляемых на подведомственном участке. [5, с. 101]
В новой концепции сестринского дела медсестре отводится роль не только исполнителя, но и педагога-воспитателя. Последняя функция определяется как обучение пациентов и их родственников, персонала лечебно-профилактических учреждений, студентов и школьников. Эта роль так же, как и описанные выше, подразумевает знания основ психологии личности, психологии общения, педагогической психологии, возрастной психологии, андрогогики.
Педагогические усилия медсестры направляются на:
пациента и его ближайшее окружение. Очень важно научить пациента и/или его родственников частично или полностью самостоятельно удовлетворять нарушенные потребности путем формирования адекватной окружающей среды;
коллег медсестры, особенно если у нее есть подчиненные. Медсестра оказывает помощь в профессиональной деятельности, организует контроль знаний и умений, побуждает к личностному и профессиональному саморазвитию;
студентов и школьников. Медсестра всегда оказывает педагогическое воздействие на практикантов, даже не вступая с ними в непосредственный контакт. Она должна осознавать, что своим поведением формирует у студентов восприятие будущей профессии;
родственников, друзей, знакомых, соседей медсестры. С одной стороны, эти люди всегда стремятся получить информацию о проблемах, связанных со здоровьем. С другой стороны, поведение медсестры способствует формированию определенного отношения к собственному здоровью и образу жизни. [5, с. 102−104]
По отношению ко всем перечисленным категориям можно выделить следующие составляющие педагогического труда медсестры:
информационную. Это сообщаемые медсестрой сведения о правах и обязанностях индивида, о методиках лечения и оздоровления, о распорядке дня в отделении, о назначаемых процедурах и подготовке к ним, о правилах приема лекарственных препаратов и т. д. ;
мотивационную. Это действия медсестры, направленные на формирование личности пациента на выздоровление; личности коллег — на профессиональный рост и развитие и т. д. ;
воспитательную. Это действия медсестры, направленные на формирование у людей ответственности за свое здоровье и необходимости пересмотреть свой образ жизни. Перед проведением этой работы медсестра должна критически оценить свой образ жизни (соответствует ли ее внешний вид и поведение предлагаемым рекомендациям);
Такой педагогический труд медсестры в совокупности со всеми другими его видами (управленческий, исследовательский, по уходу) формирует у населения правильное отношение к здоровью, к медицине в целом и к медицинским работникам в частности.
Заключение
В заключении следует отметить все большим числом организаторов здравоохранения и специалистов высказывается важность развития организации помощи на участке населению, как необходимого условия в реализации комплекса государственных мероприятий по охране нового общественного здоровья и повышения эффективности действующей системы общественного здравоохранения. Основными стратегическими элементами организации помощи на участке взрослому населению, сформулированными являются:
разработка государственной политики в области здравоохранения на основе межсекторального подхода и установления критериев уровня жизни населения и состояния окружающей среды;
участие как всего общества, так и отдельных индивидов в процессе принятия решений в области здравоохранения и повышение ответственности каждого человека за сохранение и укрепление своего здоровья;
необходимость переориентации услуг здравоохранения из секторов вторичной и третичной медицинской помощи, выполняющих вспомогательные консультативные функции, в сектор первичной медико-санитарной помощи — основной компонент системы общественного здравоохранения;
разработка соответствующих организационных и медицинских технологий и экономное использование ресурсов, в том числе их эффективное размещение и перераспределение из больниц в сектор организации помощи на участке взрослому населению.
Необходимым условием практической реализации теоретических принципов организации помощи на участке населению является создание новой культуры здравоохранения, выходящей за рамки узкого биомедицинского детерминизма. Ее развитие, прежде всего, предполагает разработку и внедрение стратегии по улучшению состояния здоровья в целом путем повышения уровня жизни населения и оздоровления состояния среды обитания человека. Важное значение придается профилактическим программам, направленным на повышение осведомленности населения о риске, который представляют для здоровья современный образ жизни и неблагоприятная окружающая среда.
По результатам изучения особенностей работы участковой медсестры в поликлинике можно сформулировать следующие выводы:
2) Посещая больных на дому, участковая сестра знакомится с санитарным состоянием дома, квартиры больного, проводит с больным и окружающими его лицами беседы на санитарные темы, дает советы по уходу за больными, гигиеническому содержанию жилища, по личной гигиене, объясняет значение соблюдения больным предписанного ему врачом режима.
3) Участковая медсестра проводит в необходимых случаях на участке противоэпидемические мероприятия для профилактики и ликвидации эпидемических очагов; прививки, термометрию лиц, бывших в контакте с заболевшим, и др. Медсестра помогает врачу в проведении санитарно-просветительской работы по профилактике инфекционных заболеваний. На селе медицинская сестра иногда выполняет роль помощника эпидемиолога и проводит противоэпидемическую работу. В противотуберкулезных, кожно-венерологических, психоневрологических диспансерах, а также в женских и детских консультациях работают патронажные сестры.
4) Принципиально новые условия оказания первичной медико-социальной помощи населению медицинской сестрой, сложившиеся в нашей стране в связи с реформой здравоохранения, принятие ряда законов кардинальным образом изменили требования к качеству работы участковой медсестры. Расширение функций медицинской сестры, внедрение современных технологий в ее работу потребовало пересмотра как содержания, так и методов оказания первичной медико-социальной помощи. Назрела необходимость четко определить виды деятельности и функции медицинской сестры.
Важное значение в будущем процессе развития организации помощи на участке населению придается изменению традиционных представлений о формировании взаимоотношений между врачами общей практики и медицинскими сестрами, которым в настоящее время отводится особая роль в предоставлении населению участковой помощи. В системе организации помощи на участке взрослому населению деятельность медицинских сестер основывается на их квалификации и качестве медицинского обслуживания и включает как глубокие специальные знания, так и знание социального контекста жизни пациентов. При этом эффективное выполнение ими координирующих и обучающих функций предусматривает заботу не только о больных, но и о тех, кто в настоящее время здоров, а также особую ответственность за незащищенные и уязвимые слои общества.
Список используемой литературы Авдиенко И. В. , Доронин В. С. и др. Большая энциклопедия фельдшера и медсестры. М.: Эксмо, 2009. — 720 с.
Двойников С. И. Менеджмент в сестринском деле. Ростов/н/Дону: Феникс, 2006. — 511 с.
Канина И. Р. Оценка личностных качеств медсестер.// Главная медицинская сестра, № 9- 2009.
Лакосина Н.Д., Сергеев И. И. , Панкова О. Ф. Клиническая психология. М.: МЕДпресс-информ, 2007. — 416 с.
Матвейчик Т. В. Иванова В.И. Организация сестринского дела. Минск: Вышейшая школа, 2006. — 301 с.
Островская И. В. Психология . М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 400 с.
Мухина С.А., Тарновская И. И. Теоретические основы сестринского дела. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 368 с.
Организация и оценка качества лечебно-профилактической помощи населению. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 560 с.
Сестринское дело: профессиональные дисциплины. Под редакцией Котельникова Г. П. Ростов на Дону: Феникс, 2007. — 698 с.
Спринц А.М., Михайлова Н. Ф. , Шатова Е. П. Медицинская психология. СПб.: Спец
Лит, 2005. — 447 с.
Светличная Т. Г. Развитие функций сестринского персонала общественного здравоохранения // Сестринской дело, № 7, 2007. с. 9−12.
Черносвитов Е. В. Прикладная социальная медицина. М.: Академический проект, 2004 — 480 с.
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
1. Общие положения
1.1. Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности руководителя].
1.2. Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности].
1.3. На должность медицинской сестры врача общей практики (семейного врача) принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Общая практика" без предъявления требований к стажу работы.
1.4. Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) должна знать:
- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
- теоретические основы сестринского дела;
- основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни, а также семейной медицины;
- правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;
- статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельности медицинских организаций;
- правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;
- основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;
- социальную значимость заболеваний;
- правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения;
- основные виды медицинской документации;
- психологию профессионального общения;
- основы трудового законодательства;
- правила внутреннего трудового распорядка;
- правила санитарной, личной гигиены;
- правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты.
2. Должностные обязанности
На медицинскую сестру врача общей практики (семейного врача) возлагаются следующие должностные обязанности:
2.1. Организация амбулаторного приема врача общей практики (семейного врача), обеспечение его индивидуальными картами амбулаторных больных, бланками рецептов, направлений, подготовка к работе приборов, инструментов.
2.2. Ведение персонального учета, информационной (компьютерной) базы данных состояния здоровья обслуживаемого населения, участие в формировании групп диспансерных больных.
2.3. Выполнение профилактических, лечебных, диагностических, реабилитационных мероприятий, назначаемых врачом общей практики (семейным врачом) в поликлинике и на дому, участие в проведении амбулаторных операций.
2.4. Обеспечение врача общей практики (семейного врача) необходимыми медикаментами, стерильными инструментами, перевязочными средствами, спецодеждой.
2.5. Учет расхода медикаментов, перевязочного материала, инструментария, бланков специального учета.
2.6. Осуществление контроля за сохранностью и исправностью медицинской аппаратуры и оборудования, своевременностью их ремонта и списания.
2.7. Проведение доврачебных осмотров, в том числе профилактических, с записью результатов в индивидуальной карте амбулаторного больного.
2.8. Выявление и решение в рамках компетенции медицинских, психологических проблем пациента. Обеспечение и предоставление сестринских услуг пациентам с наиболее распространенными заболеваниями, включая диагностические мероприятия и манипуляции (самостоятельно и совместно с врачом).
2.9. Проведение занятий (по специально разработанным методикам или составленному и согласованному с врачом плану) с различными группами пациентов.
2.10. Прием пациентов в пределах своей компетенции.
2.11. Проведение профилактических мероприятий: выполнение профилактических прививок прикрепленному населению согласно календарю прививок; планирование, организация, контроль профилактических обследований подлежащих осмотру контингентов с целью раннего выявления туберкулеза; проведение мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний.
2.12. Организация и проведение гигиенического обучения и воспитания населения.
2.13. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях и несчастных случаях больным и пострадавшим.
2.14. Своевременное и качественное ведение медицинской документации.
2.15. Получение информации, необходимой для качественного выполнения функциональных обязанностей.
2.16. Руководство работой младшего медицинского персонала, осуществление контроля за объемом и качеством выполненной им работы.
2.17. Осуществление сбора и утилизации медицинских отходов.
2.18. Осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
2.19. [Другие должностные обязанности].
3. Права
Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.
3.3. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника.
3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися ее деятельности.
3.6. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой.
3.7. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.9. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].
4. Ответственность
Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача) несет ответственность:
4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].
Читайте также: