Платная и бесплатная медицина реферат

Обновлено: 16.06.2024

Как показывает медицинская статистика, несмотря на то, что преобладающая часть населения нашей страны предпочитает лечиться и пройти диагностику здоровья бесплатно, количество людей, обращающихся за помощью в платные медицинские клиники, с каждым годом только растет. Среди положительных сторон получения платного лечения пациенты называют возможность выбора врача и отсутствие очередей, тогда как бесплатное лечение предоставляется только в поликлинике по месту закрепления, где приходится долгое время ждать, чтобы попасть на прием к нужному специалисту.

Сегодня в каждом городе появилось множество платных клиник, которые предоставляют широкий спектр услуг по диагностике и лечению разных заболеваний. Расценки на платные медицинские услуги в разных поликлиниках отличаются, но чаще всего они доступные для людей со средним уровнем достатка. Медицинские услуги, оказываемые в государственных поликлиниках, также можно получить на платной и бесплатной основе в зависимости от возможностей и желания пациента. Не секрет, что для получения качественного медицинского обслуживания и лечения даже в бесплатных поликлиниках и стационарах зачастую приходится доплачивать.

Видимо, это связано с тем, что в государственных медицинских учреждениях врачи сегодня получают унизительную для этой профессии зарплату, что и вынуждает их требовать плату за лечение, которое по должно быть бесплатным по закону. При существующем положении оказания бесплатных услуг было бы лучше принять решающие меры для улучшения финансирования всей системы здравоохранения и четко разграничить порядок предоставления платных и бесплатных медицинских услуг. А пока 2/3 россиян недовольны качеством предоставления бесплатных медицинских услуг, они считают, что бесплатной медицины сегодня не существует и ее можно назвать бесплатной только формально.

Даже инвалиды и пенсионерцы часто жалуются на то, что они вынуждены доплачивать за оказанные им медицинские услуги. Поэтому на сегодняшний день сама постановка вопроса: "Какое лечение лучше - платное или бесплатное?" не имеет смысла. О качестве бесплатной медицины даже говорить не приходится, пока не будет наведен порядок в распределении средств фонда обязательного медицинского страхования и не увеличено финансирование медицинских учреждений.

Платные медицинские услуги в корне отличаются по качеству и сроку выполнения от бесплатных. Учитывая это, Минздрав решил в ряд больниц и поликлиник внести ряд необходимых услуг, которые пациенты оплачивают по тарификации. Денежные средства за консультации, исследования, анализы, госпитализацию, роды, стоматологию, операцию и другие медицинские услуги оплачиваются в кассе медучреждения и не идут в карман самого врача.

Оказание всех платных медицинских услуг регулируется законом "О защите прав потребителей", который одинаково действует для всех медицинских учреждений, будь то государственная больница или частная клиника. Кроме того, деятельность учреждений здравоохранения, оказывающих платные услуги, регулируется "Гражданским кодексом и законодательством о лицензировании медицинской деятельности", законом "О рекламе". Поэтому при обращении в любое медицинское учреждение, оказывающее платные услуги, надо обратить внимание на следующие условия:

1. Лечебное учреждение должно иметь лицензию, срок действия которой не должен быть истекшим. Если вам не предъявляют лицензию по первому требованию, то ни о каком качестве лечения и гарантий возврата потраченных денег в случае возникновения претензий к исполнению обязательств врача не может быть и речи.
2. До оказания платных медицинских услуг вам должны предоставить проект договора, который подписывается сторонами и закрепляется синий печатью медучреждения.

3. Платные медицинские услуги должны рекламироваться добросовестно. Например, нельзя ради прибыли обещать людям полное излечение от алкоголизма, рака, астмы и наркомании, которые практически неизлечимы.

Платное лечение отличается от бесплатного тем, что пациент не будет терпеть пренебрежительное отношение врача, чьи услуги им оплачены. Если в государственных учреждениях здравоохранения при оказании бесплатного лечения каждый может быть свидетелем халатного отношения к больному, то резкий тон, отказ отвечать на вопросы, постоянное отвлечение из кабинета по другим делам во время приема и другие виды пренебрежительного отношения к пациентам в платных клиниках не наблюдаются. Один звонок главному врачу или менеджеру клиники, оказывающей платные медицинские услуги, способен кардинально изменить настроение лечащего врача и его подход к больному.

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

16%
голосовать

84%
голосовать

Платная медицина или бесплатная медицина?

Речь в сравнении пойдет о предоставлении услуг в сфере здравоохранения, грубо говоря это больницы, поликлиники, скорая помощь и т.д. Посмотрим, за что проголосует большинство людей. Отметим, что голосование не за то, какая медицина лучше, а за то, что предпочитаете, поддерживаете.
Бесплатная медицина
Платная медицина – это предоставление медицинских услуг за счет государства. Здесь и лечение от различных болезней, восстановление здоровья после травм и заболеваний и т.д. По факту, на сегодняшний день бесплатно предоставляется лечение в случае травм и заболеваний. Их список выложен в программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению. Данный список довольно большой, перечислены практически все известные на сегодняшний день заболевания. Для предоставления медицинской помощи необходим полис. Другое дело, что порядок предоставления помощи размыт, ухудшает ситуацию то, что в различных регионах эти правило могут различаться.
В случае отказа следует обращаться в вышестоящие инстанции, вполне может подойти местное министерство здравоохранения. Как правило, врачи (вернее те, кто отвечает за прием больных) очень трепетно относятся к мнению своего руководства и всеми силами стараются избегать скандалов.
Это то, что касается помощи при заболеваниях и травмах, сюда же входит снабжение лекарствами, при лечении в стационаре пациентам обязаны бесплатно выдавать все лекарства, входящие в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Все остальное, по большей части платное. Это реабилитационные процедуры, медосмотры, некоторые прививки (инъекции) и т.д.
Качество так называемой бесплатной медицины зависит от государства, вернее от политики, проводимого им в данной сфере. Здесь и подготовка специалистов, врачей и медсестер, снабжение больниц и поликлиник нужным оборудованием, снабжение лекарствами и многое другое… Конечно многое зависит также от региональных властей и руководства непосредственно самих больниц. Причем качество предоставляемых услуг в разных больницах соседних районов или городом может кардинально различаться. Нередко можно встретиться с ситуацией, когда в больнице города N из куска мяса могут сшить и восстановить человека, а где-нибудь в 30 километрах от этого места, в больнице города М, можно только готовить завещание и прощаться с жизнью.
Ситуация с очередями и записями на прием практически везде одинаковая, то есть ужасная. Больше количество недоспециалистов, которые вообще неизвестно как получили свой диплом. Нельзя, конечно, говорить о всех, есть настоящие самородки, спасшие не одну жизнь, но в случае болезни наедятся на то, что попадете к такому самородку – это слабое утешение.
Итак, бесплатная медицина – это предоставление бесплатных медицинских услуг, утвержденных государством, и предоставляемые всем слоям населения без исключения, добавим также, что часто помощь оказывается даже тем, кто не имеет полиса. О какой-либо развитости страны можно судить именно по её работе в этой сфере.

Платная медицина
Платная медицина – это предоставление медицинских услуг за счет пациентов, в бюджетных больницах и поликлиниках её элементы также присутствуют, как уже написано выше это всевозможные оздоровительные процедуры, в том числе в санаториях, медосмотры и т.д. В платных медицинских учреждениях все услуги предоставляются за деньги, но бывают случаи, когда безотлагательная помощь оказывается бесплатно. Как правило, это частные коммерческие заведения, но их деятельность жестко регламентируется государством, так как стандарты здравоохранения устанавливает именно оно.
Положительные стороны платной медицины – это сервис и классификация врачей. Сервис обеспечивает хорошие отзывы и рекомендации, следовательно, увеличивается и поток клиентов/пациентов. Первоклассные врачи нужны, так как абы кто банально не сможет выполнить свою работу. Естественно, доступна данная услуга далеко не всем, только тем, у кого это позволяет толщина кошелька, но качество действительно значительно выше, чем в бюджетных учреждениях.

8 комментариев

Люди с большим удовольствием тратят деньги на алкоголь, на табак, на обжорство, зато лечиться хотят бесплатно.

Бесплатному врачу никак не можешь доказать, что ты болен, а платному, что здоров!

Приходит мужик к врачу:
— Здравствуйте, бесплатный доктор.
— Здравствуйте, неизлечимо больной пациент.

медицина в России

— доктор, у меня проблема.
— я знаю, с вас 3000 рублей.
— спасибо, доктор, что бы я без вас делал

В статье автор пытается определить необходимость платности медицинских услуг в государственных и муниципальных медицинских учреждениях.

Ключевые слова: платные медицинские услуги, государственные и муниципальные медицинские учреждения.

Учредители государственных медицинских организаций самостоятельно устанавливают цены на платные медицинские услуги, что не регулируется государством и приводит к снижению доступности медицинской помощи для малообеспеченных граждан, росту коррупции в сфере здравоохранения.

К платным медицинским услугам относятся:

повышенные условия комфортного пребывания в лечебном учреждении;
пластическая хирургия;
др. медицинская помощь, которая выходит за рамки программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи.

первичная медико-санитарная помощь;
специализированная медицинская помощь;
бесплатное пребывание одного из родителей (законного представителя) с ребенком младше 3 лет в лечебном учреждении;
замена лекарств на более дорогостоящее в случае непереносимости;
транспортные услуги при обследовании, которые не могут быть проведены в данном лечебном учреждении;
одноместная палата в случае тяжести заболевания, по эпидемиологическим показаниям.

Медицинское учреждение, предоставляющее платные медицинские услуги, должно иметь сертификат и лицензию на оказание данной деятельности.

Медицинские учреждения имеют право на оказание платной медицинской помощи только по определенным видам:

оказание медицинской помощи, не являющейся обязательной для оказания на бесплатной основе (скорая медицинская помощь, помощь при социально значимому заболеванию, заболеванию, представляющему опасность для населения и др.);
оказание медицинской помощи лицам, которые не имеют права на оказание бесплатной медицинской помощи по программе ОМС (лица без гражданства, при отсутствии соответственных международных соглашений с РФ);
медицинская помощь по видам услуг сверх предусмотренных стандартов лечения;
медицинская помощь по видам специализированной медицинской помощи, не являющейся обязательной для данного медицинского учреждения с учетом его уровня, специализации (эндоскопические операции, которые выполняются в районных больницах, не ниже уровнем);
комфортабельные условия при нахождении в лечебном учреждении (палаты повышенного комфорта, дополнительное питание);
оказание медицинских услуг альтернативными методами, сложные методики лечения заболеваний, дорогостоящие методы лечения и др.;
услуги, косвенно связанные с медицинской помощью (пребывание в стационаре с целью ухода родственника, прокат изделий медицинского назначения, доставка лекарств на дом, ритуальные услуги и др.).

Исключение из вышеперечисленного списка является оказание экстренной медицинской помощи, которая, согласно законодательству РФ, предоставляется на бесплатной основе.

Медицинские учреждения обязаны вести бухгалтерский и статистический учет предоставляемых платных услуг гражданам.

Контроль над качеством оказанных медицинских услуг осуществляется органами управления здравоохранением РФ, государственными органами и организациями на которых возложена данная функция (Росздравнадзор).

На медицинские учреждения возлагается обязанность в предоставлении перечня платных медицинских услуг, с указанием стоимости услуг, условие их предоставления, льготы для определенных категорий граждан, если таковые имеют место быть, сведения о квалификации специалистов, оказывающих данную платную медицинскую услугу.

Оказание платных медицинских услуг оформляется в виде договора, где указаны права, обязанности, ответственность субъектов таких правоотношений, объем услуг, срок предоставления услуги, система оплаты услуги. Оплата за медицинскую услугу осуществляется в кассе медицинского учреждения, по реквизитам через банк.

Несоответствие в гарантированности бесплатных медицинских услуг вынуждает граждан пользоваться платными медицинскими услугами.

За счет платных медицинских услуг происходит финансирование бесплатной медицинской помощи, т. к. полученные денежные средства за эти услуги идут на приобретение расходных материалов, ремонт зданий, где осуществляется прием пациентов по ОМС.

Распределение ресурсов от оказания платных медицинских услуг недостаточно регулируется, что приводит к коррупции в сфере здравоохранения. Следует постепенно отказаться от платных медицинских услуг в государственных и муниципальных медицинских учреждениях в пользу совместной модели оплаты — бюджетного медицинского учреждения и системы ОМС.

Основные термины (генерируются автоматически): медицинская помощь, услуга, бесплатная медицинская помощь, лечебное учреждение, оказание, медицинское учреждение, муниципальное учреждение здравоохранения, учреждение, бесплатная основа, специализированная медицинская помощь.

Сегодня многих мучает вопрос, куда пойти, к кому податься в платную клинику или воспользоваться бесплатной поликлиникой. Надо сказать, что сегодня четкая граница между платной медициной и бесплатной очень сильно стёрлась и в бесплатных поликлиниках всё больше и больше появляется платных услуг, а бесплатными остаются услуги, связанные с осмотром, а не лечением. Итак, давайте попробуем ответить на вопрос что лучше платная или бесплатная медицина. Примером бесплатной медицины, может служить Ваша участковая поликлиника, у которой и сайта своего нет, а примером платной медицины может служить, платная клиника в Екатеринбурге, имеющая красивый и привлекательный сайт, где всё подробно и доступно описано.

Плюсы и минусы платной и бесплатной медицины

Как выше мы определились, есть платная медицина, а есть бесплатная, что не совсем правильно в современных реалиях, и лучше если её будем называть условно бесплатной. Если у Вас возник вопрос почему, то вспомните, к примеру посещение зубного врача, Вас спрашивают, а не хотите ли пломбу и крутого заокеанского материала, он лучше, чем вот этот материал, которым мы Вам будем делать. Вы, конечно хочу и тут Вам сообщают, что надо сделать сущую безделицу, заплатить небольшую сумму. Или вот еще сидите на прием к терапевту, и тут идут люди вне очереди, на вопрос почему, Вам объясняют, а они платно. Или операция, вот мы Вам поставим хрусталик такой, но у нас есть лучше, только за него заплатить надо. Список можно продолжать бесконечно, поэтому наша бесплатная медицина, может считаться условно бесплатной.

Но давайте рассмотрим плюсы бесплатной медицины доступна каждому, это, пожалуй, её главное и единственное преимущество, сегодня во всяком случае. Обратиться за бесплатной медицинской помощью может каждый человек, вне зависимости есть у него деньги или нет. Конечно, часто уровень оказываемых услуг очень низок, так как врачи тоже люди и ищут место где лучше и теплее, а лучше и теплее, естественно в платной медицине, там и техника получше и зарплата повыше.

Главным минусом бесплатной медицины, является то что она условно бесплатная, Вам часто приходится покупать шприцы, лекарственные средства и другие вещи, необходимые для оказания Вам медицинской помощи.

Еще минусом является то, что сотрудники бесплатных поликлиник получают зарплату и будет он стараться при оказании Вам медицинской помощи или нет, зависит только от конкретного человека.

Теперь платная медицина, у неё больше денежных средств и более развязаны руки при их освоении. Отсюда и лучшее техническое вооружение, и специалистов можно перебирать, абы кого не возьмут. Плюс стажировки и повышение квалификации проходят не где доступно, а где лучше, часто это за рубежом. Работникам бесплатной медицины такое не часто выпадает.

Главным минусом платной медицины, является её стоимость. Из-за этого она не каждому доступна. Часто за одну лишь консультацию Вам придётся выложить приличную сумму денег, но это будет высококлассная консультация и отношение к Вам будет как к человеку.

Еще одним минусом является, то что управлять платными клиниками могут далеко не врачи требования, которые они диктуют персоналу часто идут в разрез с воспитанием и нормами порядочности врачей, из-за чего наблюдается текучка кадров. Обычно в клиниках такого формата, вполне здорового человека могут гонять по платным услугам без необходимого основания.

В любом случае, нельзя всех равнять под одну гребёнку, в платной клинике выше уровень врачей и более продвинутая техническая база, но везде есть свои, но. Поэтому мы не будем указывать Вам, что лучше платная или условно бесплатная медицина. Решения о том услугами которой воспользоваться принимать Вам.

В статье освещаются спорные вопросы платности медицинской помощи в отечественном здравоохранении. Проанализировано мнение пациентов крупного в Южном Федеральном округе лечебно-профилактического учреждения, ОКБ № 1. Определены пути распределения денежных потоков, которые порождают диссонанс в отношениях населения к организации медицинской помощи в России: в то время, как медицина по закону является бесплатной, на деле почти половину расходов пациентам приходится брать на себя, при низком сервисе обслуживания и качестве оказываемых медицинских услуг.

Состояние здоровья населения - один из главных показателей социально - экономического развития страны в целом. В России в последнее десятилетие доминируют отрицательные значения таких важнейших показателей ноосферы, как уровень рождаемости, обеспеченность медицинской помощью, продолжительность жизни и т.д.

С каждым годом россиян становится почти на один миллион меньше. Несмотря на вроде бы улучшающуюся жизнь и постоянный приток иммигрантов, ежегодно Россия теряет тысячи жизней, в их числе 600 тысяч - граждане трудоспособного возраста, рождается менее миллиона младенцев, состояние которых вызывает тревогу педиатров.

Значительно сократились возможности для бесплатной медицинской помощи населению. Число больниц и поликлиник в стране за десять последних лет сократилось почти на две тысячи, к тому же, система государственного финансирования здравоохранения за счёт средств разрекламированного обязательного медицинского страхования, а также бюджетов различных уровней, весьма неупорядочена, провоцирует злоупотребления. Сохраняется принцип финансирования больниц и поликлиник в за- висимости от объёмных показателей (количества коек, врачебного персонала и т.д.) без учёта качества реальной работы, то есть качества лечения.

Такой вариант распределения денежных потоков неизбежно порождает двойственность: с одной стороны медицина по закону является бесплатной, с другой - почти половину расходов пациентам приходится брать на себя, при достаточно низком уровне сервиса и качестве оказываемых медицинских услуг. Возможно, именно поэтому граждане стремятся обратиться в платные медицинские учреждения, выбирают именно их. 13 января 1996 года правительство РФ издало постановление № 27 «Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями . Оно дало сигнал к распространению платных услуг практически во всех лечебных учреждениях, хотя платными могут считаться только:

виды медицинской помощи, не включённые в перечень гарантированных государством и субъектом РФ;
превышение стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

В статье 41 Конституции РФ говорится, что каждый имеет право на медицинскую помощь, которая в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. Никакой платной медицинской помощи в этих учреждениях главный закон России не предусматривает. Таким образом, государство одновременно декларирует и бесплатность, и платность медицинских услуг. Постановление же правительства РФ от 13.01.1996 года нивелирует одно из основных прав граждан - право на бесплатную медицинскую помощь.

Уже сейчас Россия отстает от развитых стран по доле расходов на здравоохранение сообразно ВВП. В Восточной Европе на здравоохранение тратится почти 6%, в Западной Европе - около 9%, в США - 14%. На этом фоне, показательно, что в России с 2007 по 2009 год расходы государства на медицинскую помощь выросли всего лишь на 0,3% (с 2,6 до 2,9% ВВП). Некоторые эксперты отмечают, что система бесплатной медицины все еще находится на первичной стадии развития. И прежде всего потому, что рядовые граждане фактически лишены возможности влиять на повышение качества обслуживания в медицинских учреждениях, так как нет системы, учитывающей мнение потребителей и при оценке эффективности медицинской помощи, и при распределении финансовых средств того же фонда обязательного медицинского страхования.

Анализ обращений потребителей платных медицинских услуг, как менее предсказуемого и рыночно-ориентированного сегмента совокупного рынка медицинских услуг Южного Федерального округа (ЮФО), в медицинские учреждения показал, что предпочтения отдаются многопрофильным больницам и районным поликлиникам (38%), в меньшей степени - диагностическим центрам и другим муниципальным (32%), коммерческим медицинским учреждениям (30%). Поэтому, на наш взгляд, крупные ЛПУ на региональном уровне должны взять на себя задачу развивать амбулаторно-поликлиническую и диагностическую помощь, так как эти клиники обладают многопрофильностью (к примеру, во включенной в анализ ОКБ № 1 их 46) и наличием высокотехнологичного оборудования.

В современных условиях важным моментом управления результативностью и эффективностью лечения становится соблюдение медицинских технологий и условий (стандартов), не допускающих безосновательного сокращения (или затягивания) лечебно-диагностических процедур, обязательных для каждой нозологической группы заболеваний, в то же время, из опорных оценок работы стационара до сих пор не исключены число развернутых коек, их оборот, длительность пребывания на них больных.

На этом фоне, нам показалось интересным исследовать отношение самих медицинских работников к проблеме платности медицинской помощи. Нами было опрошено 500 врачей-интернов Ростовского Государственного медицинского университета (медико-профилактический, педиатрический, лечебно-профилактический факультеты). Распределение предпочтений этой категории респондентов представлено в таблице.

Читайте также: