Организация литейного производства в ортопедической стоматологии реферат

Обновлено: 02.07.2024

Cогласно системе SILADENT техника цельного литья — это метод, с помощью которого можно экономично изготовить протез, используя технику двойной коронки. В данных протезах первичные и вторичные компоненты состоят из сплава недрагоценных металлов. Первичные коронки изготавливаются обычным способом, после чего вторичные коронки и каркас отливаются одновременно с помощью техники цельного литья.

Для первичных коронок мы рекомендуем использовать LEG-сплав TEK-1, поскольку он достаточно легко поддается фрезеровке. В случае со сплавами из недрагоценных металлов деформация в результате усадки после литья значительно усложняет процесс припасовки телескопов, поэтому мы рекомендуем придать первичным коронкам конусность 2°. Для эффективного литья мы советуем использовать паковочные материалы Premium или Presto Vest II, а для фрезеровки первичных коронок — наждачную бумагу Conofix. Перед началом процедуры дублирования перенесите первичные компоненты на мастер-модель. Вы также можете покрыть их изнутри тонким слоем вазелина или крема для рук. Эта процедура позволит избежать попадания силикона под коронку и сохранить ее положение в области шейки. Затем уберите излишки материала кусочком ткани, изолируйте все заметные поднутрения. Теперь можно приступать к дублированию с использованием соответствующей методики SILADENT. Для дублирования мы рекомендуем использовать силиконовый материал TEK-1 SIL.

Дублирование

Дублирование с использованием системы SILADENT.

Имеется четыре размера стабилизирующих вставок. Выберите подставку, соответствующую размеру модели. Вокруг модели нанесите слой силикона толщиной примерно
10 мм. По контуру вставки прикрепите креповую ленту SILADENT. Нахлест должен располагаться сзади и быть не меньше 10—15 мм. Затем выберите самую большую стабилизирующую вставку из возможных и прикрепите ее винтами к кресту для дублирования или фиксирующему устройству. Вставка не должна касаться ленты. Затем необходимо заполнить кювету таким образом, чтобы в верхней точке модель была закрыта хотя бы на 3 мм.

Далее кювета для дублирования помещается в фиксирующее устройство и стабилизирующую вставку погружают в силикон. Важно, чтобы ее наружная поверхность оставалась свободной от силикона. Это нужно для того, чтобы слой силикона над моделью оставался достаточно толстым.

В качестве альтернативы вы можете оставить силиконовую форму застывать под давлением. Это лучше всего делать с помощью креста для дублирования. Примерно через 30 минут материал полимеризуется и силиконовую форму можно снять с креста для дублирования или фиксирующего устройства. Уберите креповую ленту и аккуратно извлеките модель из силиконовой формы.

Изготовление дублирующей модели

При использовании техники цельного литья нужно решить ту же проблему, что и при изготовлении других конструкций на дублирующей модели: вторичные коронки сидят слишком туго, а остальной каркас — идеально. Или, наоборот, отдельные коронки сидят хорошо, а вся конструкция слишком большая по размерам.

Это заставило нас задуматься над тем, как мы можем увеличить коэффициент расширения паковочной массы с целью обеспечения хорошей припасовки отдельных коронок и всей конструкции в целом. Наше решение заключается в заливке массы в два этапа, когда используются две разные консистенции жидкостей, одна из которых нужна для смешивания паковочной массы для заполнения формы в области коронок, а другая — для основного объема формы.

Определение необходимого коэффициента расширения при застывании

Для начала определите размер или объем отдельной коронки в силиконовой форме. Обычно чем меньше объем первичной коронки, тем больше должен быть коэффициент расширения. Скажем, для коронки премоляра при использовании паковочной массы TEK-1 VEST достаточно 65—75 % раствора жидкости TEK-1. Для коронок меньшего размера необходимо использовать более концентрированный раствор, для коронок большего размера — раствор меньшей концентрации. Помните, что при разбавлении жидкости можно использовать только дистиллированную воду. Для оставшейся части модели вы можете взять ту же жидкость с концентрацией примерно 50 %.

Паковка в два этапа

Смешайте небольшое количество паковочной массы (50 г) с жидкостью TEK-1 в нужной концентрации и влейте смесь в дублирующую форму.

В то же самое время смешайте массу для оставшейся части модели с жидкостью соответствующей концентрации.

Этот метод позволяет вам создать одну дублирующую модель с помощью различных концентраций жидкости. Если имеется значительная разница в объемах коронок (узкие нижние передние зубы и моляры), вам может понадобиться жидкость в нескольких концентрациях. Разумеется, нужен определенный опыт использования метода, описанного выше, однако как только вы освоите его, успех гарантирован.

Моделировка

При телескопическом протезировании и протезировании с использованием двойных коронок необходимо моделировать окклюзионные поверхности.

Чтобы облегчить этот процесс, мы рекомендуем вам перенести дублирующую модель в артикулятор с помощью системы Occlutop.

В качестве альтернативы вы можете смоделировать колпачки на эталонной модели с уже установленными первичными коронками, перенести их на дублирующую модель и заполнить оставшееся пространство воском. Колпачок моделируется из самоизолирующего высокоэластичного воска TEK-1. После этого корректируется пришеечная область и колпачок отделяется.

Толщина стенки колпачка должна равняться примерно 0,5 мм. Затем при помощи скальпеля окклюзионная поверхность колпачка аккуратно отделяется и на модель устанавливается оставшееся восковое кольцо. Поскольку верх колпачка был отделен, восковое кольцо должно установиться без особых проблем.
Благодаря эластичности воска положение кольца можно менять, пока не будет достигнуто идеальное его положение в пришеечной области. Небольшое напряжение на модели, вызванное установкой кольца, не позволит паковочному материалу попасть под коронку.

Затем верхняя часть колпачка крепится к кольцу с помощью воска. После этого проводится создание восковой модели.

Установка литников

Мы рекомендуем следующий способ установки литников. Основное правило: лить от толстого к тонкому. Таким образом, основные литники (3,5 мм) всегда должны крепиться к наиболее толстым частям восковой модели.

Там, где это правило невозможно применить, к более плотным компонентам модели присоединяются дополнительные литники (2—2,5 мм). В нашем случае это двойные коронки. Литье сплава подобным образом предотвращает его усадку по мере охлаждения, а также искажение готовой работы.

Если вы используете для литья центрифугу, мы рекомендуем в дополнение к основным и дополнительным литникам использовать каналы компенсации давления. Далее восковая модель заливается с помощью технологии SILADENT, причем жидкость для расширения обладает той же концентрацией, что и при изготовлении дублирующей модели.

Заливка модели

Для техники цельного литья TEK-1 мы рекомендуем использовать креповую ленту SILADENT для создания опоки. Этот вариант является более экономичным, а также имеет еще одно преимущество по сравнению с другими методами формирования опоки — большая площадь поверхности быстрее нагревается и быстрее остывает после отливки.

Литье и обработка

Предварительный нагрев и литье.

После отверждения паковочного материала поместите опоку воронкой вниз в холодную муфельную печь и прогрейте. Обратите внимание на тепловые циклы для обычного и ускоренного литья, указанные в инструкциях к оборудованию.

Обработка и установка

После завершения процедуры литья и пескоструйной обработки литого каркаса можно переходить к его примерке.

Для начала уберите вспомогательные литники и оставьте основные для устойчивости. Уберите дефекты литья, затем поместите каркас на эталонную модель без первичных коронок для предварительной оценки формы. После подготовьте вторичные коронки, также убрав дефекты литья. Затем обработайте вторичные коронки до необходимой толщины слоя. Телескопы должны быть припасованы на 90—95 % идеально. После этого нанесите маркер на первичные коронки и аккуратно припасуйте вторичные. Теперь возьмите резиновый полир и отполируйте дефекты, что даст оставшиеся 5 % посадки.

Установка и полировка

Окончательное припасовка достигается полировкой. Мы рекомендуем использовать войлочные конусы и алмазную полировочную пасту TEK-1 POL для полировки внутренних поверхностей вторичных коронок.

Если вы хотите достичь зеркальной поверхности, вы можете использовать сначала жесткую, а затем мягкую щетку вместе с пастой TEK-1 POL. Идеальная скорость вращения при полировке составляет 8—10 тыс. оборотов в минуту.

После проверки формы на эталонной модели с установленными первичными коронками уберите основные литники и тщательно отполируйте литье.

Техника цельного литья TEK-1 с использованием системы SILADENT позволяет изготовить комбинированный протез из сплавов недрагоценных металлов с использованием техники двойной коронки без лишних расходов и без риска для припасовки. Как только вы овладеете данной техникой, вы осознаете всю ценность вышеперечисленных методов (бескюветное дублирование, заливка в два этапа, позволяющая увеличить коэффициент расширения паковочной массы, владение техникой литья), применение которых позволяет создать качественный протез.

Рис. 1. При моделировании воском большое значение имеет точность. Рис. 2. Восковой колпачок должен быть тщательно обработан. Рис. 3. Conofix существенно облегчает фрезерование и сглаживание.
Рис. 4. Первичные коронки после фрезерования и полировки. Рис. 5. Первичные коронки, закрепленные на мастер-модели. Рис. 6. Мастер-модель на подставке для дублирования.
Рис. 7. Нахлест креповой ленты шириной 10—15 мм. Рис. 8. Стабилизирующая вставка должна погрузиться в силикон. Рис. 9. В первую очередь силиконовая форма заполняется в области коронок.
Рис. 10. Затем заполняют оставшийся объем формы. Рис. 11. Точное фрезерование, точное дублирование: лучшие предпосылки для создания идеального каркаса. Рис. 12. Первичная коронка с восковым колпачком снята с модели.
Рис. 13. Верхняя часть колпачка аккуратно отделена. Рис. 14. Напряжение на модели, вызванное установкой кольца, не позволит паковочному материалу попасть под коронку. Рис. 15. Верхняя часть колпачка устанавливается на модель.
Рис. 16. Соединяется с кольцом при помощи воска. Рис. 17. Проводится создание восковой модели. Рис. 18. Установка основных литников.
Рис. 19. Установка дополнительных литников. Рис. 20. Создание опоки с помощью креп-ленты. Рис. 21. Большая площадь поверхности быстрее нагревается и быстрее остывает после отливки.
Рис. 22. Примерка на рабочей модели без первичных коронок. Рис. 23. После устранения дефектов литья телескопы должны быть припасованы идеально на 90—95 %. Рис. 24. Полировка дефектов с помощью резинового полира.
Рис. 25. Полировка с помощью войлочных конусов и алмазной полировочной пасты TEK-1 POL. Рис. 26. Идеальная зеркальная поверхность может быть получена при помощи жесткой, а затем мягкой щетки. Рис. 27. Зеркально отполированная поверхность способствует соблюдению гигиены полости рта.
Рис. 28. После окончательной полировки каркаса.

Оказание населению ортопедической помощи на современном уровне подразумевает наличие в составе ортопедического отделения, как в государственных, так и в частных стоматологических поликлиниках, зуботехнической и литейной лабораторий, обеспечивающих на современном уровне изготовление различной сложности зубных протезов из современных материалов.

Литейное производство является важнейшим и неотъемлемым элементом современной зуботехнической лаборатории, так как всестороннее развитие протезирования с использованием металлокерамики, металлопластмассы, металлокомпозитов, бюгельных и цельнолитых протезов, а также их комбинаций, подразумевает широкое использование технологии высокоточного прецизионного литья.

Литейные установки являются одним из основных видов технологического оборудования для оснащения современной литейной лаборатории. В последние годы российский рынок литейных установок, а также вспомогательного технологического оборудования для производства точных и сложных по форме отливок из стоматологических сплавов представлен достаточно широко и многообразно. В настоящее время для отливки металлических элементов зубного протеза, как из благородных, так и неблагородных сплавов, в ортопедической стоматологии используются различные по конструкции литейные установки, обеспечивающие совмещение процессов плавки и заливки металла в литейную форму.

В литейных установках, в которых в качестве источника нагрева для расплавления сплава используется пламя кислородно-пропановой горелки, при этом температура пламени достаточна для обеспечения расплавления тугоплавких металлов при нормальном атмосферном давлении. Однако эти установки, несмотря на ряд их достоинств (более просты в конструктивном отношении и в эксплуатации, малы затраты на потребляемую электроэнергию и т.д.), в крупных стоматологических поликлиниках используются редко. К основным их недостаткам следует отнести следующее:

Индукционная же плавка стоматологических сплавов токами высокой частоты выгодно отличается характером расплавления стоматологического сплава от плавки с помощью кислородно-пропановой горелки. Объясняется это тем, что для целей зубопротезирования применяются немагнитные нержавеющие и хромокобальтовые сплавы, составленные из многих легирующих элементов, для которых виды нагрева имеют первостепенное значение.

При индукционном нагреве токами высокой частоты тепло поступает непосредственно в поверхностный слой металла, который нагревается, но не выше температуры плавления. Далее тепло проникает внутрь металла и быстро его расплавляет. Это в значительной степени снижает угар легирующих элементов в сплаве, а, следовательно, и изменение химического его состава. Важно отметить, что при индукционной плавке тигель не является источником нагрева, а, наоборот, сам нагревается от расплавляемой заготовки металла. При этом скорость нагрева и плавки сплава зависит от частоты тока, на которой работает литейная установка, и ее выходной мощности на индукторе, а также от навески расплавляемого металла.

Индукционный нагрев также позволяет легко вести плавку в вакууме или в среде защитного газа, например, аргона, что исключает поверхностное окисление расплавленного металла и растворение в нем газов, приводящих к появлению различных пороков литья.

При отливке заготовок в индукционных литейных установках широко применяется как статическая, так и центробежная заливка литейных форм, что еще больше способствует повышению качества стоматологического литья.

Неотъемлемой частью литейных установок индукционного типа являются системы водяного охлаждения. При этом с целью охлаждения индуктора используются как системы, в которые вода поступает из внешней магистрали и спускается в систему канализации, так и замкнутые, в которых неизменный объем охлаждающей жидкости постоянно циркулирует по замкнутому гидравлическому контуру литейной установки, включающей холодильник.

Стоматорг представляет Вашему вниманию литейные установки ведущего французского производителя зуботехнического оборудования Ugin Dentaire.

Отличительной особенностью современной литейной установки является то, что она имеет встроенный тиристорный генератор, с очень высоким КПД — 90% от потребляемой мощности, в то время как традиционные ламповые генераторы имеют КПД не более 80%. Кроме того, тиристорный генератор обеспечивает стабильную выходную мощность, что обеспечивает заданные режимы плавки и положительно сказывается на качестве расплавляемого металла.

Оптимальная частота работы генератора (135 кГц) обеспечивает наилучшее перемешивание металла во время плавки, что гарантирует однородность сплава и исключает поверхностный перегрев, характерный для традиционных ламповых генераторов.

Конструкция центрифуги для заливки расплавленного металла в литейную форму выполнена таким образом, что обеспечивает автоматическую балансировку опоки и тигля за счет противовеса, установленного в задней части рычага. Равновесие достигается в результате использования комплектов "цилиндр - люлька" постоянного веса.

Кроме того, центрифуга оснащена датчиком положения рычага и имеет автоматический лифт, что гарантированно исключает повреждение плавильного тигля от случайных его поломок во время плавки и заливки расплавленного металла в литейную форму.

Данная установка оснащена также блокировкой для крышки во время работы, связанной с расплавлением и заливкой металла и, кроме того, она оснащена всем необходимым для работы, включая комплект тиглей для плавки как благородных, так и не благородных стоматологических сплавов, щипцами для удержания тиглей, встроенная система контроля мощности, защита сплава от окисления аргоном и т.д.

Вакуумная плавка

Поэтому по сравнению с другими типами высокочастотных литейных установок все это дает значительные преимущества, а именно:

Презентация на тему: " Технология литья. Литьё.. План. Введение Металлы, применяемые в процессе литья сплавов металлов Технология литья в ортопедической стоматологии Оборудование," — Транскрипт:

1 Технология литья. Литьё.

2 План. Введение Металлы, применяемые в процессе литья сплавов металлов Технология литья в ортопедической стоматологии Оборудование, используемое в процессе литья ортопедических конструкций Список литературы

3 Введение Литье - это процесс производства фасонных отливок путем заполнения жидким металлом заранее подготовленных форм, в которых металл затвердевает. В ортопедической стоматологии требования к точности отлитых конструкций особенно высоки: не менее 0,25% номинала, качество литья определяет успех всего лечения, дает получить зубной протез, отвечающий всем требованиям современной стоматологии. Высокоточное литье - это не только продукт дорогой литейной установки, не показатель мастерства одного врача, техника или инженера - литейщика. Это целый комплекс спланированных, совместных их действий, опирающихся на строгое соблюдение методики технологического процесса, значение законов физики, химии, биомеханики, материаловедения. Это оснащенность клиники и лаборатории оборудованием и материалами, дающими возможность достичь намеченной цели.

4 Металлы Для изготовления литых ортопедических конструкций применяются основные и вспомогательные материалы. К основным относятся сплавы металлов. К вспомогательным относятся материалы, используемые на этапах литья, это например восковые композиции и формовочные массы.

5 Сплавы металлов Основные компоненты, присутствующие в сплавах Кобальт Никель Хром

6 Сплавы металлов Сплавы должны удовлетворять определенным требованиям: 1. Не оказывать токсического воздействия на организм. 2. Обладать высокой химической стойкостью к воздействию кислот, щелочей и растворов солей. 3. Легко подвергается штамповке, литью, протяжке, паянию, полировке. 4. Обладать минимальной усадкой. 5. Иметь небольшой удельный вес. 6. Быть доступными и сравнительно недорогими.

7 Технология литья В настоящее время изготовление зубных протезов методом литья является превалирующим. Методом литья изготавливают коронки, полукоронки, штифтово культевые конструкции, вкладки, бюгельные и мостовидные протезы.

9 Технология литья Методы литья Для получения металлических деталей посредством литья используют следующие методы: 1. Метод литья по выплавляемым моделям из моделировочного воска в формах из огнеупорного материала. 2. Метод литья по выплавляемым моделям на огнеупорных моделях, помещенных в формы из огнеупорного материала (для бюгельных).

10 Технология литья Этапы литья После создания восковой репродукции зубного протеза современное литье включает следующие этапы: 1. Установка литников образующих штифтов и создание литниковвой системы. 2. Создание огнеупорного облицовочного слоя. 3. Формовка моделей огнеупорной массой в муфеле. 4. Выплавление воска. 5. Сушка и обжиг формы. 6. Плавка сплава. 7. Литье сплава. 8. Освобождение деталей зубных протезов от огнеупорной массы и литниковвой системы.

11 Оборудования Муфельная печь специальное нагревательное устройство, предназначенное для нагрева различных материалов до определенной температуры. Свое название муфельная печь получила из-за главной отличительной детали муфеля, который обеспечивает защиту нагреваемому материалу и при этом является рабочей площадью печи. Каждая муфельная печь изготавливается из мягкой стали и огнеупорных материалов.

12 Оборудования Виды муфельных печей Муфельные печи подразделяются на виды по рабочему температурному диапазону: - умеренная температура °C; - средняя температура °C; - высокая температура °C; - сверхвысокая температура до 1650 °C (2000 °C). Муфельные печи различаются по типу нагрева: - электрические муфельные печи; - газовые муфельные печи.

13 Оборудования Печи подразделяются по защитному режиму обработки: - воздушные печи нагрев осуществляется в воздушной среде, то есть печи общего назначения; - защитная газовая атмосфера нагрев в специально созданной газовой среде. Это может быть водород, азот, аргон, гелий и другие газы; - вакуумные, то есть нагрев происходит в вакууме.

14 Оборудования Литейные установки Для того, чтобы металл заполнил полость формы, образовавшейся после выплавления воска, следует создать давление на металл. В зависимости от характера получаемого давления на металл различают следующие методы литья: 1. Литье под давлением и центробежное литье. 2. Вакуумное литье. Литье под давлением и центробежное литье основаны на создании давления на металл извне. Это литье дает более плотные отливки, исключает пористость, недоливы и усадочные раковины. Широкое распространение в практике получило центробежное литье.

16 Список литературы 1. Бремер, В. Искусственный протез отображение природы [Текст]/ В. Бремер // Зубной техник. –. –3. –С Бусыгина, О.А. Работы зубных техников литейщиков [Текст] / О.А. Бусыгина, Д.К. Насонова, Д.И. Гоголева // Зубной техник –. –1. –С Варнавский, С.В. Аверон –литейщикам. 2006: что нового?[Текст] /С.В. Варнавский, Ю.В. Волченко // Зубной техник. –. –6. –С Гарамов, Л.В. Сплавы металлов в современной стоматологии. Никель-хромовые сплавы для металлокерамики [Текст] / Л.В. Гарамов// Зубной техник. –. –2. –С Зайцев, В.П. Сравнительная оценка качества изготовления паянных и цельнолитых зубных протезов [Текст] / В.П. Зайцев, Н.Н. Степанов, В.Е. Сумкин// Зубной техник. –. – 3. –С