Нетрадиционные методы родоразрешения реферат

Обновлено: 17.05.2024

До недавнего времени не стоял вопрос относительно того, как будут проходить роды. Здесь все было однозначно: только в стенах роддома, в положении лежа, при этом врачебное вмешательство максимально активное. Альтернативой было только кесарево сечение, которое применялось потому, что так проще женщине и врачу: роженице делали общий наркоз, она засыпала, а когда просыпалась, ей приносили ребенка. Далее никого не беспокоило, как она будет налаживать контакт с малышом, как будет ухаживать за ним, никого не беспокоило, кроме врачей детских поликлиник.

Постепенно приходило понимание того, что для женщины лучше, если роды будут проходить естественным путем, так лучше и для ребенка. Нужно отметить, что естественные роды не предполагают стимуляцию и применение анестезии. Женщина сама может выбрать врача, который будет принимать роды, а сразу же после завершения процесса ей дадут малыша, чтобы она могла покормить его самым ценным продуктом – молозивом.

На сегодняшний день появился выбор вида родов. Так, если процесс идет естественным путем, все чаще отдается предпочтение вертикальному положению, а не горизонтальному. В таком положении роженица имеет возможность свободно двигаться, она может не только сидеть, но и ходить или стоять, при этом сама чувствует, какую позу ей нужно принять и, как правило, для рождения малыша именно она будет самой благоприятной. Такое положение имеет массу преимуществ не только для будущей мамы, но и для ребенка. Сегодня даже в обычных роддомах во время схваток женщина может ходить, а рожает в сидячем положении или стоя на коленях.

До недавнего времени возникали дискуссии и относительно партнерских родов. Но, уже сегодня многие клиники и роддомы разрешают присутствовать будущему отцу во время родов. Но здесь имеется в виду именно активное участие и помощь мужчины своей супруге, а не просто его пассивное присутствие.

На сегодняшний день не только домашние роды, но и роды в условиях больницы могут проходить в воде. Это помогает облегчить болезненные схватки, смягчить стресс ребенка при рождении вводу. Здесь также важно исключить противопоказания, в частности, узкий таз роженицы, поздний токсикоз, предлежание плаценты, хронические болезни.

Сегодня классический вариант родов, когда женщина лежит на спине, используется все реже и реже, потому что вертикальное положение более удобно. Традиционный вариант врач выбирает, как правило, если роды осложненные.

Если же необходимо делать кесарево сечение, то это хирургическая операция, для которой имеются определенные показания, врач проводит ее планово или в экстренном порядке, если в ходе родов возникнут осложнения.

Именно по этой причине подготовка к рождению ребенка является важным и длительным процессом. Этот путь помогут пройти опытные акушеры-гинекологи нашей клиники.

Современной женщине доступны разнообразные виды родов. Разбираем плюсы и минусы каждого.

Рождение ребенка – один из самых ответственных моментов в жизни любой женщины. Решить, в какой обстановке и как именно будут проходить роды, будущая мама должна еще в первые месяцы беременности. Многочисленные издания, форумы и интернет-сообщества, близкие и друзья рассказывают о совершенно разных видах родов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Будущая мама оказывается перед нелегким выбором.

Обычные роды в условиях стационара

Плюсы: - Состояние роженицы и малыша находится под постоянным контролем со стороны медицинского персонала. - Возможно оперативное родоразрешение в случае нарушения нормального протекания процесса естественных родов. - Есть возможность оказать экстренную медицинскую помощь в случае угрозы жизни и здоровью мамы и ребенка. - В роддоме возможно привлечение разнообразных специалистов для оказания помощи: хирургов, кардиологов, неврологов, неонатологов и т. д.

Вертикальные роды в условиях стационара

Плюсы: - В первый период родов, когда происходит раскрытие шейки матки, женщина может не только лежать, но и ходить, а также сидеть на специальном кресле. Это позволяет уменьшить болевые ощущения во время схваток. - Рожает женщина в положении полусидя на корточках, стоя на коленях или сидя в специальном кресле. - Медицинские работники только следят за течением родов и лишь при необходимости акушерского вмешательства женщину переводят в лежачее положение. - Третий период родов проходит в сидячем положении и происходит быстрее, чем при обычных родах. - Во многих российских роддомах уже есть оборудование и возможность для вертикальных родов. Минусы: - Необходимость применения специального оборудования для вертикальных родов. - Сложность проведения постоянного наблюдения за состоянием плода. - Невозможность эпидуральной анестезии, снимающей болевые ощущения при родах. - Высокий риск разрывов промежности, особенно при стремительных родах.

Роды с мужем

Плюсы: - Присутствие близкого человека помогает женщине расслабиться, почувствовать себя в безопасности и успокоиться. - Будущий отец помогает роженице правильно дышать, использует приемы массажа для снятия боли и просто подбадривает женщину во время родов. - Отцы, которые присутствовали на родах, еще нежнее заботятся о своих жене и ребенке. - Совместное участие в таком важном процессе, как роды, способствует укреплению семейных отношений. Минусы: - Перед родами будущий отец должен пройти подготовку на специальных курсах и иметь детальную информацию о процессе родов. - Для присутствия на родах мужчине требуется самообладание и полное спокойствие. - Перед совместными родами муж должен сдать все необходимые анализы для того, чтобы быть допущенным в родильный зал. - Если мужчина не хочет присутствовать на родах, боится и морально к этому не готов – он испытает серьезный стресс. - Мужчине нужно не просто присутствовать при процессе родов, а фактически участвовать в родах, то есть помогать женщине.

Домашние роды

Появление малыша в семье часто вызывает у молодых родителей множество вопросов. Главный специалист неонатолог Минздравсоцразвития России рассказывает о навыках обращения с новорожденными и первых днях новорожденного дома.

- Организация специальной неотложной помощи дома невозможна, а для приезда скорой и доставки роженицы и малыша в роддом требуется время. - При родах на дому риск гибели матери и малыша, а также вероятность развития у ребенка инвалидности из-за родовых травм многократно возрастает. - За развитие осложнений или гибель ребенка при родах на дому отвечает сама женщина, выбравшая такой способ родоразрешения. - Акушерка не может тщательно контролировать состояние малыша и мамы во время родов, а также предотвратить возможные осложнения. Как правило, роды на дому принимают люди, не имеющие высшего специального образования и многолетней практики, полученной в условиях стационара.

Роды в воде

Плюсы: - Вода способствует уменьшению болевых ощущений во время схваток. В некоторых роддомах есть возможность облегчения боли при сватках в воде – но только в первый период родов. - Женщина может принять удобное положение, в водной среде легче расслабляется мускулатура. Минусы: - Невозможен постоянный контроль за состоянием ребенка, матери и течением родового процесса. - При длительном пребывании в воде у матери может повыситься или, наоборот, упасть давление. Это негативно сказывается на плацентарном кровотоке и снабжении малыша кислородом во время родов. - Ребенок может захлебнуться, покидая родовые пути. - Оказание своевременной помощи в период изгнания плода из матки при родах в воде невозможен. - Такие осложнения, как сильная кровопотеря во время родов, в воде не сразу заметны и женщина может погибнуть без специальной помощи.

Самое важное

Современной женщине доступны разнообразные виды родов. Прежде, чем выбрать способ, которым появится на свет ее малыш, будущая мама должна оценить все возможные риски и посоветоваться с врачом, который наблюдает ее беременность.

Обратите внимание в данной статье описаны основные преимущества и недостатки некоторых видов нестандартных родов. При этом вы должны отдавать себе отчёт о том, что нестандартные роды имеют поддержку очень ограниченного числа специалистов, и выбор в пользу нестандартных родов очень ответственное решение.

Среди основных видов нестандартных родов можно выделить: роды в воде, вертикальные роды, роды на дому и роды в присутствии мужа. В последнее время, особенно при заключении платных контратов, роды в присутствии мужа стали достаточно распространённым явлением. Так же в присутствии мужа роженица находится в родильном доме под стандартным наблюдением врачей, поэтому к разряду нетрадиционных родов мы эту атегорию относить не будем. Роды в присутствии мужа больше сказываются на муже чем на матери, и обо всех психологических последствиях этого выбора подробно рассказано в разделе Присутствие мужа. Так же о всех видах нестандартных и нетрадиционных родов а так же об опасностях и положительных факторах подробно описано в соответствующих статьях этого раздела.

РОДЫ В ВОДЕ (РОДЫ ПОД ВОДОЙ)

Благодаря Игорю Чарковскому - уроженцу Москвы, ныне почетному доктору Калифорнийского университета (США). После первых публикаций на Западе “водные роды” приобрели большую популярность в Европе и США. Их изучением занимались маститые ученые, было написано множество книг (среди наиболее известных - “Возрожденные роды” Мишеля Одена, “За роды без насилия” Фредерика Лебуайе, “Тайная жизнь нерожденного ребенка” Томаса Верни). Появились свои адепты “водных родов” и в России.

В конце 70-х движение за роды в воде в СССР приобрело массовый характер. Если предоставлялась возможность, пары, ожидающие появления наследника, отправлялись в Крым. Там на берегу моря был раскинут палаточный лагерь, в котором отдыхали и ждали заветного часа будущие мамы и папы. Таинство рождения совершалось непосредственно в водах Черного моря. При этом пара старалась находиться поближе к местам обитания дельфинов. Сторонники водных родов были уверены: ребенок в утробе матери обладает телепатической связью с дельфинами, понимает их язык лучше, чем язык матери. Ребенок и мать попадают в защитное поле этих млекопитающих, и младенец появляется на свет совершенно спокойно. Если верить женщинам, рожавшим в море, во время родов они находились в измененном состоянии сознания, медитировали, не ощущали боли. Что касается “водных” детей, то в дальнейшем они более чутко, нежели сверстники, воспринимали окружающий мир, обладали сильной энергетикой, большими психическими и физическими возможностями. Неофициальный лагерь рожавших в воде просуществовал до середины 80-х. Во времена перестройки редкие российские граждане могли позволить себе поездку на юг, так что адепты идей Чарковского опять стали рожать дома в ванне, используя при подготовке и в процессе родов кассеты с записью голосов дельфинов.

Что касается официальной медицины, то она очень долго воспринимала роды в воду в штыки во многом из-за того, что “роды дома, хоть “всухую”, хоть в воду представляют опасность для здоровья матери и младенца”. При этом тот факт, что на роды в воде зачастую шли женщины не очень здоровые, которых в женской консультации предупреждали о вероятности кесарева сечения, и ничего, рожали вполне благополучно, медики предпочитали не замечать. Справедливости ради надо заметить, что иногда с домашних родов женщин привозили в государственные медицинские учреждения в тяжелейшем состоянии, и врачам приходилось вступать в борьбу за их жизнь. Однако постепенно отношение российских медиков к родам в воде становилось более лояльным, во многом под влиянием западных коллег. Сейчас некоторые родильные дома Москвы, Санкт-Петербурга и других продвинутых городов предлагают всем желающим рожать в воде.

Специалисты, занимающиеся нетрадиционным акушерством, впрочем, стараются не настраивать родителей исключительно на водный сценарий. По их мнению, далеко не каждый ребенок “пойдет” в водную среду. Как показывает практика, нередки случаи, когда мама, настроенная исключительно “на воду”, рожает “всухую”. Обычно это происходит так: женщина сидит-сидит в ванне, а младенец все никак не желает появляться на свет. Но вот женщина решает выйти из воды, сделать перерыв, пройтись по квартире - и пожалуйста, начинаются схватки, и ребенок рождается где-нибудь на диване. Может быть и обратная ситуация, когда мама, убежденная в правильности родов “всухую”, решает расслабиться в теплой ванне, и тут-то малыш заявляет о себе. Так что в конечном итоге выбор остается за малышом.

Теплая ванна, естественно, расслабляет тело, женщина эффективнее отдыхает между схватками,улучшая родовую деятельность, боль от схваток ощущается не столь сильно (тормозится передача импульсов в центральную нервную систему), что позволяет отказаться от обезболивающих средств. Кроме того, вода снимает ощущение тяжести, уменьшает секрецию адреналина и расслабляет мускулатуру, создает состояние психической релаксации.

При родах в воде очень важно соблюдение температурного режима. Температура воды не должна опускаться ниже 34 градусов и подниматься выше 36 градусов — слишком теплая вода действует на матку расслабляюще, что приводит к ослаблению родовой деятельности. При температуре воды от 37 градусов и выше могут возникнуть осложнения, связанные с преждевременной отслойкой плаценты и кровотечением.

Абсолютно противопоказан этот способ женщинам с узким тазом или несоответствием размеров таза и головки плода, при предлежании плаценты, гестозе, а также роженицам, страдающим диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Вне воды должны быть завершены роды при патологии шейки матки, гипоксии плода, крупном плоде, у неуравновешенных женщин.

Исследования по родам в воде в России показали, что такие роды проходили достаточно быстро и ни одной женщине не потребовалось лекарственного обезболивания. Но все они проводились в условиях эксперимента: в специальном бассейне, по специальной методике и при тщательном наблюдении специалистов. При несоблюдении всех этих условий возникает опасность для здоровья матери и малыша из-за возможности их инфицирования. Также при недостаточном контроле увеличивается риск тяжелых разрывов промежности, кровотечений и травм ребенка. Осложненная или многоплодная беременность, тазовое предлежание ребенка являются противопоказанием для родов в воде. Поэтому, выбирая роды в воде, удостоверьтесь в надежности клиники, где вы будете рожать, и профессионализме ее врачей. А возможно, вы придете к разумному компромиссу, оставаясь в воде только в первый период родов.

Если говорить о зарубежном опыте, то там действительно распространены родильные дома, которые предлагают принимать роды в воде. Они оборудованы соответствующим образом и имеют штат профессионалов, специализирующихся на этом виде родов. Однако даже в учреждениях Швейцарии, поддерживающих эту методику, непосредственно в воде рожает меньше 30% женщин.

Подробнее о данном виде нестандартных родов можно прочитать в соответствующей статье: Роды в воде - плюсы и минусы.

ВЕРТИКАЛЬНЫЕ РОДЫ

Вертикальные роды теоретически сложно отнести к разряду нестандартных или нетрадиционных. Они нестандартные в первую очередь с точки зрения сегодняшней Российской медицины. при этом в некоторых странах такие роды считаются вполне традиционными и культура родоразрешения в вертикальном положении привита веками.

При вертикальных родах женщина находится в вертикальном положении, а не в горизонтальном как принято в европейском медицинском сообществе.

Подробнее о данном виде нестандартных родов можно прочитать в соответствующей статье: Вертикальные роды.

РОДЫ НА ДОМУ

Роды в домашних условиях можно назвать больше опасными чем нестандартными. В этом случае сам процесс родов как раз достаточно стандартен и при нормальном течении всё должно быть хорошо. Вся нестандартность ситуации может проявиться если что то пойдёт не по плану, тоесть с осложнениями. И в зависимости от тяжести осложнений срочная доставка роженицы в стационар действительно далека от стандартов качественного медицинского обслуживания. Естественно к родам на дому надо тщательно подготовиться и принимать роды должен врач акушер, так же должен присутствовать вспомогательный персонал и дежурить карета скорой помощи.

Подробнее о данном виде нестандартных родов можно прочитать в соответствующей статье: Домашние роды.

Вертикальные роды приобретают все большую популярность и уже имеют много как своих ярых поклонников, так и противников. Так что же представляет собой такой способ родоразрешения? Каковы плюсы и минусы вертикальных родов?

Интересный факт. В Швейцарии уже давно установлен памятник женщине, рожающей ребёнка вертикально

Итак, вертикальные роды - это метод родоразрешения, при котором роженица не лежит, а сама выбирает себе удобное положение тела, а потужной период проводит, сидя на специальном стуле или стоя на корточках. У него есть свои плюсы и минусы, которые стоит заранее оценить и взвесить, прежде чем принять решение, стоит ли рожать таким образом. Чем больше будет проинформирована пара, тем легче ей будет отказаться или согласиться на вертикальные роды.

Многие думают, что вертикальные роды - это какой-то новый способ появления малыша на свет. На самом деле это хорошо забытый опыт прошлых поколений.

Согласно древнерусским источникам, бабки-повитухи заставляли женщин рожать именно стоя, перешагивать через препятствия. В Африке и Азии вертикальные роды вообще считаются самым общепринятым и традиционным способом появления на свет. На сегодняшний день, в условиях современной медицины, не угасают споры о том, какие роды лучше: вертикальные или горизонтальные и почему вдруг все массово стали переходить на такой способ родоразрешения.

Безусловно, врачам гораздо удобнее наблюдать за будущей мамой и контролировать движение малыша по родовым путям, если роженица расположена горизонтально.

И тем не менее, переход к вертикальным родам обусловлен следующими факторами (которые являются их неоспоримыми преимуществами).

Плюсы вертикальных родов:

Существуют даже медицинские показания для вертикальных родов. В частности, это высокая степень миопии (близорукость) и патологии сердца или сосудов. В этом случае такой метод родоразрешения является прекрасной альтернативой кесарева сечения, которое нежелательно.

Минусы вертикальных родов:

акушеру-гинекологу и акушерке сложнее контролировать продвижение плода по родовым путям;
в случае паталогии строения промежности могут возникнуть глубокие разрывы, предотвратить которые медицинские работники при вертикальных родах не смогут.

Если пара приняла решение рожать вертикально, врач может запретить им это, если у роженицы имеются противопоказания к данному способу родоразрешения. К ним могут относиться:

осложнения любого рода (причём как у мамы, так и у малыша);
преждевременные роды
неправильное положение плода
гипоксия у плода
узкий таз (анатомически и клинически)
заболевания внутренних органов женщины

Принимая во внимание все вышеизложенное, можно сделать вывод, что плюсов в вертикальных родах больше, чем минусов и поэтому, если отсутствуют противопоказания, имеет смысл подумать и об этом способе родоразрешения.

Так или иначе, решение принимают будущие родители, а специалисты (врачи) утверждают его или дают отказ. Если все сомнения позади, нужно суметь правильно подготовиться к такому ответственному мероприятию.

Ничего сверхъестественного подготовка к вертикальным родам в себя не включает. Она практически ничем не отличается от обычных и сводится к следующим мероприятиям:

заняться фитболом, который научит расслаблять мышцы
освоить техники правильного дыхания
изучить все возможные позы, которые применимы в рамках данной методики (сидя на корточках в одиночку; сидя на корточках с партнёром; стоя на корточках с поддержкой; на четвереньках; на коленях; коленно-локтевая родовая поза; полусидя, сидя).
решить, кто будет партнёром при родах.
пройти специальные курсы.
найти оборудованную клинику и опытного в этом деле врача.
находиться под постоянным наблюдением у гинеколога на протяжении всей беременности

Читайте также: