Многопрофильные и специализированные больницы реферат

Обновлено: 04.07.2024

студентка группы ОЛД-218


  • Принципы организации работы лечебных учреждений.

  • Основные компоненты и принципы отечественного практического здравоохранения

  • Устройство и оборудование лечебных отделений больницы;

  • Приемное отделение

  • Устройство лечебного терапевтического отделения

  • Заключение

Принципы организации работы лечебных учреждений.

Здравоохранение – совокупность государственных и общественных мер социально-экономического медицинского характера, проводимых с целью организации медицинской помощи, сохранения и повышения уровня здоровья каждого отдельного человека и населения в целом. Меры по охране здоровья строятся на принципах профилактики, общедоступности медицинской помощи, обязательного медицинского страхования, неразрывной связи медицинской науки и практики здравоохранения, активного участия государства и общественности в деле здоровья населения.

Выделяют три основных компонента здравоохранения.

1. Лечебно-профилактическая помощь.

2. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия страны: вопросы предупреждения эпидемий инфекционных болезней, санитарный надзор за качеством питьевой воды, продуктов питания, атмосферного воздуха и др.

3. Укрепление здоровья населения: формирование здорового образа жизни, оздоровление условий труда и быта людей.

Основные компоненты и принципы отечественного практического здравоохранения

Основными принципами отечественного практического здравоохранения являются профилактика и соблюдение прав человека и граждан в области охраны здоровья.

Первый принцип , приоритетный, – профилактическое направление здравоохранения. Под профилактикой понимают систему социально-экономических, социально-гигиенических и специфических медицинских мероприятий, направленных на предотвращение заболеваемости и продление жизни людей.

Второй принцип – соблюдение прав человека и граждан в области охраны здоровья, реализующихся по нескольким направлениям:

• права граждан при оказании медико-социальной помощи;

• обязанности и права медицинских и фармацевтических работников;

• доступность медицинской помощи;

Устройство и оборудование лечебных отделений больницы;

Приемное отделение больницы

Приемное отделение — это часть стационара, предназначен­ная для регистрации, приема, осмотра, санитарно-гигиенической обработки поступающих на лечение больных и оказания неотлож­ной медицинской помощи. Каждый поступающий больной должен почувствовать в приемном отделении заботливое и приветливое к себе отношение, тогда он проникнется доверием к учреждению, где будет лечиться.

Работа приемного отделения протекает в строгой последова­тельности:

1) регистрация больных;

2) врачебный осмотр;

3) сани­тарно-гигиеническая обработка.

Приемное отделение состоит из зала ожидания, регистратуры, смотровых кабинетов (одного или нескольких), санпропускника, процедурного кабинета, перевязочной. В крупных больницах имеются малая операционная, травматологический кабинет, рентгеновский кабинет, лаборатория. При приемном отделении должен быть изолятор для помещения больных, подозрительных на наличие инфекционного заболевания.

Устройство лечебного терапевтического отделения

Лечебное (например, терапевтическое) отделение больницы включает следующие помещения:

1) палаты для больных;

2) санитарный узел (ванна, душ, туалет);

3) буфетная для раздачи пищи и столовая для больных;

4) процедурные кабинеты;

5) манипуляционные кабинеты (клизменная);

6) кабинеты для врачей (ординаторская) и заведующего отделе­нием;

7) бельевая для хранения чистого нательного и постельного бе­лья.

В палатах размещена необходимая мебель: кровати, тумбочки, стулья, холодильник для хранения продуктов, один общий стол.

Сестринский пост. Пост организуется на каждые 25-30 коек. Здесь должны находиться стол с запирающимися ящиками, кресло, шкаф и холодильник для хранения лекарственных средств, сейф, шкаф для хранения предметов ухода, передвижной столик для раздачи лекарственных средств. На посту следует иметь связь с тяжелобольными (световое табло, звонок), местную телефонную связь, список служебных телефонов.

Лечебно-профилактическая помощь в Российской Федерации представляет собой государственную систему всеобщего обеспечения населения любыми видами медицинской помощи. Лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) — это медицинские организации различных форм собственности, оказывающие лечебно-профилактическую помощь населению. Вот основные типы лечебно-профилактических учреждений:

  1. амбулаторный
  2. стационарный
  3. комбинированный

Типы лечебно-профилактических учреждений

Оглавление

Основные типы лечебно-профилактических учреждений

К амбулаторному типу лечебно-профилактических учреждений относятся амбулатории, здравпункты, консультации (детская, женская), поликлиники, станции скорой медицинской помощи, травматологические пункты, фельдшерско-акушерские пункты. В этих ЛПУ пациенты получают медицинскую помощь без круглосуточного пребывания.

К стационарному типу ЛПУ относятся: больницы, госпитали, клиники, санатории, родильные дома и перинатальные центры. Здесь пациенты получают медицинскую помощь, при их круглосуточном пребывании на территории лечебного учреждения.

К комбинированному типу лечебно-профилактических учреждений относятся: диспансеры, медико-санитарные части, объединенные больницы, хосписы. Эти ЛПУ имеют в своем составе как амбулатории либо поликлиники, так и стационарные отделения.

Амбулаторные ЛПУ

Амбулаторно-поликлинические учреждения оказывают медицинскую помощь на приеме в стенах учреждения, а также на дому. Работа амбулаторно-поликлинического звена построена по участково-территориальному принципу.

Основные задачи амбулаторной службы:

  • Оказание квалифицированной медицинской помощи в лечебном учреждении и на дому
  • Проведение профилактических мероприятий
  • Проведение диспансеризации
  • Проведение экспертизы временной нетрудоспособности
  • Санитарно-просветительская работа с пропагандой здорового образа жизни

Типы лечебно-профилактических учреждений: поликлиника

Виды амбулаторных ЛПУ

Амбулатория — лечебно-профилактическое учреждение, в котором оказывают медицинскую помощь населению небольших населенных пунктов — городов, поселков городского типа, сельских участков, небольших промышленных предприятий. В штат амбулатории входит минимальное число врачей-специалистов: терапевт, хирург, акушер-гинеколог, педиатр. Медицинская помощь оказывается в самой амбулатории на приеме и на дому. Проводятся лечебно-диагностические и профилактические мероприятия.

Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) — амбулаторное лечебно-профилактические учреждение, в котором оказывают медицинскую помощь населению сельской местности. Находится в ведении амбулатории или участковой больницы. ФАПом заведует фельдшер, который проводит лечебные и профилактические мероприятия: ведет прием, оказывает доврачебную помощь, занимается профилактикой заболеваемости; проводит санитарный надзор в детских образовательных учреждениях, на предприятиях общепита, торговли, водоснабжения; производит анализ заболеваемости населения, состояния окружающей среды.

Поликлиника — многопрофильное или специализированное лечебно-профилактическое учреждение, в котором оказывают медицинскую помощь, в том числе — специализированную, приходящим пациентам и находящимся на дому. В штат поликлиники входят врачи-специалисты множества различных специальностей.

В составе поликлиники имеется клинико-диагностическая лаборатория, физиотерапевтическое отделение, кабинеты ультразвуковой, рентгеновской и функциональной диагностики, процедурные и перевязочные, доврачебный кабинет.

В поликлинике проводится работа по лечению больных, оказанию медицинской помощи, анализу и профилактике заболеваемости, проведению профилактических медицинских осмотров.

Здравпункт — медицинский пункт, организованный на предприятии или в учреждении для оказания доврачебной медицинской помощи в случаях травм, внезапных заболеваний, профессиональных отравлений, а также для организации мероприятий по профилактике производственного травматизма, общей и профессиональной заболеваемости, оздоровлению условий труда и быта работников.

Здравпункты входят в состав поликлиник, медико-санитарных частей, городских или районных больниц. Врачебным здравпунктом заведует врач, фельдшерским — фельдшер или медицинская сестра.

Травматологический пункт (травмпункт) — отдельное ЛПУ или подразделение поликлиники, больницы, в котором оказывается экстренная помощь при повреждениях и травмах. Учреждение хирургического профиля с малой операционной. Часто в штате травмпункта имеется врач-стоматолог, оказывающий неотложную помощь пациентам с острой зубной болью. Травмпункты работают по круглосуточному принципу.

Станция скорой медицинской помощи — лечебное учреждение, обеспечивающее население всеми видами неотложной медицинской помощи в любое время суток. Основное структурное подразделение ССМП — бригада. Бригады могут быть фельдшерскими или врачебными, линейными или узкоспециализированными (кардио, интенсивной терапии и др.). Основные задачи станций скорой медицинской помощи:

  • оказание медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма
  • доставка в кратчайшие сроки пациентов в стационар для оказания специализированной и квалифицированной медицинской помощи
  • госпитализация больных через диспетчерскую службу ССМП
  • преемственность в работе с амбулаторными ЛПУ (поликлиникой, амбулаторией)
  • взаимосвязь с органами санэпиднадзора
  • оказание медицинской помощи пациентам, обратившимся непосредственно на станцию СМП

Типы лечебно-профилактических учреждений: скорая помощь

Консультации — женская или детская — ЛПУ, которое специализируется на оказании медицинской помощи определенной группе населения — женщинам или детям. В женской консультации оказывают все виды акушерско-гинекологической помощи женскому населению. Работа построена по участково-территориальному принципу, лечебно-профилактическая помощь оказывается на приеме, патронаж и лечебная помощь по показаниям — на дому.

Стационарные типы лечебно-профилактических учреждений

В стационарных лечебных учреждениях оказывается медицинская помощь в случаях, когда состояние пациента требует:

  • комплексных лечебных и диагностических мероприятий
  • специализированной медицинской помощи
  • проведения серьезного оперативного лечения
  • постоянного наблюдения и контроля со стороны медперсонала

Основные задачи, которые выполняют стационарные типы лечебно-профилактических учреждений:

  • Проведение диагностики и лечения заболеваний
  • Оказание неотложной помощи
  • Проведение реабилитационных мероприятий
  • Профилактическая деятельность
  • Проведение научно-исследовательских работ

Типы лечебно-профилактических учреждений: больница
Типы стационарных ЛПУ

Больница — основное лечебно-профилактическое учреждение системы здравоохранения в России. В больницах оказывается лечебная, диагностическая, реабилитационная, профилактическая помощь пациентам, нуждающимся в круглосуточном наблюдении медицинского персонала.

Больницы могут быть:

  • многопрофильными, имеющими отделения различного направления (терапия, хирургия, опреблок и др.) и
  • специализированными на лечении больных определенными заболеваниями (инфекционная больница, ЛОР, реабилитационная, психиатрическая и др.).

В структуре больницы имеется приемное отделение, профилированные отделения стационара, отделения, специализированные для определенных методов лечения (физиотерапия, лучевая терапия и др.) и диагностики (рентген, КДЛ, функциональная диагностика и др.).

По мощности больницы делятся на участковые сельские, городские, межрайонные, областные (краевые), республиканские и федеральные.

Госпиталь — стационарное лечебно-профилактическое учреждение, специализирующееся на оказании медицинской помощи военнослужащим, ветеранам и инвалидам войн. Выделяют виды госпиталей:

  • центральные
  • видов вооруженных сил
  • окружные
  • гарнизонные

В военное время формируют госпитали:

  • полевые передвижные
  • эвакуационные
  • тыловые

Клиника — лечебное учреждение, в котором, помимо лечебно-профилактической и диагностической работы, проводится обучение студентов (преподавание) и научно-исследовательская работа ученых. В штатах клиники числятся высококвалифицированные специалисты. Клиники оснащаются современным высокотехнологичным оборудованием.

Санаторий, санаторий-профилакторий — типы лечебно-профилактических учреждений, в которых оказывается медицинская помощь пациентам на этапе долечивания. Располагаются на курортах, а также вне курортной зоны в загородной или лесопарковой зоне — местности с благоприятными климатическими, ландшафтными, санитарно-гигиеническими условиями.

В курортных условиях чаще располагаются санатории. Профилактории организовывают при крупных предприятиях для полноценного отдыха сотрудников и восстановления после перенесенных заболеваний.

Родильный дом — лечебно-профилактическое учреждение, специализирующееся на оказании стационарной акушерско-гинекологической медицинскую помощи. Основные задачи роддомов:

  • оказание квалифицированной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродового периода и при гинекологических заболеваниях
  • оказание квалифицированной помощи новорожденным во время родов
  • уход за новорожденными и обучение молодых мам уходу на новорожденными в период пребывания в родильном доме

Перинатальный центр — лечебное учреждение, оказывающее акушерско-гинекологическую медицинскую помощь с расширенными функциями по сравнению с родильным домом. В перинатальном центре оказывается полный цикл медицинской помощи женщинам и новорожденным. Неонатальное отделение центра имеет высокотехнологичное оборудование для выхаживания новорожденных с недоношенностью или врожденными патологиями.

Типы лечебно-профилактических учреждений: роддом

Комбинированные типы лечебно-профилактических учреждений

Комбинированные типы лечебных учреждений оказывают как амбулаторно-поликлиническую, так и стационарную помощь населению. Данные ЛПУ ставят перед собой задачу обеспечить высокую преемственность в лечении и профилактике заболеваний у пациентов.

Диспансеры — типы лечебных учреждений, специализирующиеся на оказании медицинской помощи лицам с определенной группой заболеваний. Задачами диспансеров являются активное выявление заболевших, активное наблюдение и своевременное лечение и оздоровление больных. В состав диспансера входят поликлиника и стационар, тесно сотрудничающие между собой.

Виды диспансеров в России:

  • кожно-венерологический
  • противотуберкулезный
  • психоневрологический
  • наркологический
  • онкологический
  • офтальмологический
  • трахоматозный
  • врачебно-физкультурный
  • эндокринологический

Медико-санитарная часть (медсанчасть, МСЧ) — объединенный комплекс лечебно-профилактических учреждений, в котором медицинскую помощь получают сотрудники крупного промышленного предприятия. В состав МСЧ могут входить поликлиника, стационар, лечебно-диагностические центры, клинико-диагностическая лаборатория, здравпункты, санаторий-профилакторий.

  • оказание медицинской лечебной и профилактической помощи работникам предприятия при заболеваниях и травмах
  • проведение мероприятий по оздоровлению условий труда, снижению заболеваемости и травматизма, а также снижению профессиональной заболеваемости
  • периодический мониторинг и контроль состояния здоровья работников предприятия

Хоспис, дом сестринского ухода — медицинское учреждение, оказывающее паллиативную и симптоматическую помощь длительно болеющим или неизлечимо больным. Хоспис работает по принципу оказания помощи больному как в стационаре, так и на дому.

Цели и задачи хосписа:

  • создание максимально возможных комфортных условий для пациента
  • оказание социальной и психологической поддержки близким пациента

Хоспис может создаваться как самостоятельное медицинское учреждение, так и на базе больницы — участковой, городской, межрайонной и др.

Преемственность в работе ЛПУ

Основной принцип работы медицинских учреждений — преемственность между разными ЛПУ. Таким образом достигается единая тактика в лечении пациентов и профилактике заболеваний и единая цель — сохранение и восстановление здоровья.

Данный принцип хорошо прослеживается в оказании медицинской помощи в сфере материнства и детства. Так, родильные дома и перинатальные центры с женскими консультациями и гинекологическими стационарами часто составляют единое объединенное медицинское учреждение, а в состав педиатрических ЛПУ входят детская поликлиника, детская больница и детский санаторий.

Типы лечебно-профилактических учреждений: преемственность

Таким образом, разные типы лечебно-профилактических учреждений объединяются для создания комплексов, способствующих преемственности в работе. В конечном итоге это ведет к дальнейшему развитию и совершенствованию ЛПУ и повышению качества оказания медицинской помощи в целом.

Этика и деонтология в работе медицинской сестры. Медбиоэтика

Модели сестринского дела, их авторы и характеристика

Сестринский процесс: определение, этапы, примеры

Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.


В России для оказания медицинской помощи населению создана широкая сеть лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ).

Выделяют следующие типы лечебно-профилактических учреждений:

К стационарным (ЛПУ) относятся больницы и госпитали. Они предназначены для оказания экстренной медицинской помощи, а также планового лечения, выполнения сложных и объемных диагностических процедур и исследований в тех случаях, когда это невозможно в амбулаторных условиях по медицинским показаниям или по техническим причинам. Различают монопрофильные, т.е. специализированные стационары, которые предназначены для лечения пациентов с каким-либо одним заболеванием и многопрофильные. В состав многопрофильного стационара входит несколько отделений, например, хирургическое, терапевтическое, гинекологическое и т. д. К стационарным учреждениям относятся также родильные дома, в функции которых входит родовспоможение, лечение беременных, родильниц.

Клиника (клиническая больница) – стационарное учреждение, в котором помимо лечебной работы в обязательном порядке выполняются научные исследования, и осуществляется обучение студентов и специалистов.

Помимо стационарных, существуют также ЛПУ амбулаторного типа, санаторно-курортного типа и станции скорой помощи.

Функции амбулаторных учреждений различны .

Диспансеры осуществляют лечебно профилактическую помощь определенным группам больных (ревматологический, кожно-венерологический, психоневрологический, противотуберкулезный, онкологический и другие диспансеры).

Объем этой помощи включает в себя:

- активное выявление профильных больных среди населения;

- систематическое активное наблюдение за выявленными больными (патронаж);

- оказание специализированной лечебной помощи;

- мероприятия по профилактике.

Кроме того, в диспансере проводится изучение заболеваемости и санитарно-просветительная работа среди населения и больных.

Поликлиники – многопрофильные лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) – предназначены для оказания медицинской (в том числе специализированной) помощи и обследования больных по территориально-участковому принципу.

Амбулатории – это ЛПУ, в отличие от поликлиник, оказывающие специализированную медицинскую помощь в меньшем объеме. Врачи проводят прием лишь по основным специальностям. Принцип работы амбулаторий также территориально-участковый, но располагаются они преимущественно в сельской местности, недалеко от фельдшерско-акушерских пунктов.

Важный раздел работы ФАПа - оказание медицинской помощи во время беременности и родов, родовспоможение, наблюдение за родильницами на дому, после их выписки из стационара, наблюдение за детьми в возрасте до 3-х лет, медицинское обслуживание детских дошкольных учреждений и школ на территории участка. Работники ФАПа обеспечивают раннее выявление инфекционных больных, проводят противоэпидемические мероприятия, санитарный надзор за территорией населенных мест, производственными помещениями, водоснабжением, предприятиями общественного питания, торговли, коммунальными объектами. Сотрудники ФАПа оказывают экстренную и неотложную доврачебную помощь. В структуре ФАПа предусмотрены койки для госпитализации рожениц, а также для временной изоляции инфекционных больных. Должен быть аптечный пункт для продажи готовых лекарств и предметов санитарии и гигиены.

Здравпункты обычно не являются самостоятельными ЛПУ и входят либо в состав поликлиник, либо медико-санитарных частей. Они располагаются обычно вблизи от рабочего места обслуживаемого контингента (крупный цех, строительный участок и т. д.) и бывают двух видов: врачебные и фельдшерские. В них оказывается доврачебная и первая врачебная помощь при травмах, отравлениях, внезапных заболеваниях. Персонал здравпунктов активно участвует в диспансеризации и санитарно-просветительской работе.

К амбулаторным учреждениям относятся также женские консультации. В их функции входит раннее выявление, лечение и диспансеризация больных с гинекологическими заболеваниями; диспансерное наблюдение, а при необходимости и лечение беременных женщин. Важное место в их работе отводится санитарно-просветительской работе и обучению беременных необходимым навыкам ухода за новорожденными.

Медико-санитарная часть (МСЧ) – это комплекс ЛПУ, предназначенных для медобслуживания рабочих и служащих промышленных предприятий, организаций. Она действует по принципу цеховой участковости и максимально приближена к месту работы рабочих и служащих. В состав МСЧ могут входить: поликлиника, стационар, здравпункты, профилакторий и т.д. Функции МСЧ: оказание амбулаторной и стационарной медицинской помощи, проведение профосмотров, разработка комплекса профилактических мероприятий, направленных на улучшение условий труда, выявление и мониторинг профессиональных вредностей.

Территориальное медицинское объединение (ТМО), как и МСЧ являет собой комплекс ЛПУ, однако ТМО осуществляет медобслуживание не по производственному принципу, а по территориальному.

Станции скорой помощи – лечебные учреждения, круглосуточно оказывающие экстренную медицинскую помощь населению (в случае травм, отравлений, ранений, угрожающих жизни внезапных заболеваниях) на догоспитальном этапе, а также при родах, и госпитализацию больных, нуждающихся в стационарном лечении, либо рожениц в родильные дома. В крупных городах существуют линейные подстанции скорой помощи и специализированные, такие, например, как кардиологические, реанимационные, психиатрические и др.

К учреждениям санаторного типа относятся санатории, профилактории и другие учреждения, деятельность которых основана на использовании для лечения и профилактики заболеваний преимущественно природных лечебных факторов (климат, целебные грязи, минеральные источники и др.), а также диетотерапии, физиотерапии и лечебной физкультуры.

Стационар включает в себя приёмное отделение, лечебные и диагностические отделения, административный и хозяйственный блоки.

Госпитализация – помещение в стационар лечебно-профилактического учреждения лиц, нуждающихся в обследовании, лечении или родовспоможении. Госпитализация может быть двух видов - экстренная и плановая.

Экстренная госпитализация (как правило, с доставкой пациента в стационар линейными и специализированными бригадами скорой и неотложной помощи) осуществляется в тех случаях, когда состояние больного, требует неотложной квалифицированной или специализированной медицинской помощи в условиях стационара (больные с травмами, ожогами, острым или обострениями хронического заболевания).

При плановой госпитализации больной поступает по направлению врача амбулаторно-поликлинического учреждения, в тех случаях, когда проводимые лечебно-диагностические мероприятия не эффективны или их невозможно проводить в домашних условиях. В зависимости от тяжести состояния больного, его возраста, бытовых факторов он может быть доставлен в приемный покой санитарным автотранспортом или прийти самостоятельно: переводом из другой больницы после предварительных консультаций специалистов, договоренности и согласия больного и администрации этих лечебных учреждений.

В некоторых случаях больной может быть переведён из другого стационара.

Больной также может обратиться за помощью без направления, в тех случаях, когда, например, близко от стационара произошел несчастный случай или человек почувствовал себя плохо, и самостоятельно обратился в ближайший стационар.


На современном этапе развития РФ в качестве приоритетных направлений определяются сферы, связанные с формированием человеческого капитала, качество которого во многом зависит от состояния здоровья населения. Формирование системы здравоохранения, обеспечивающей эффективную медицинскую помощь, является приоритетным направлением развития государства. Организация медицинского обслуживания играет важную роль в системе здравоохранения. Медицинские учреждения отличаются своей специализацией, территориальным размещением, формой оказания медицинских услуг и т. д. По видам оказываемых медицинских услуг учреждения здравоохранения классифицируются на 5 крупных групп: учреждения первичной медицинской помощи, специализированные и высокотехнологичные медицинские учреждения, паллиативные, санаторно-курортные медицинские учреждения и объекты скорой помощи. Каждая из групп имеет свою характеристику и свой набор учреждений [1]. В данном исследовании наибольший интерес для нас представляют высокотехнологичные и специализированные медицинские учреждения.

В данной статье предлагается типология медицинских учреждений, которая разработана в результате анализа градостроительных принципов размещения, предоставляемых функций и коечной мощности. Предлагается следующая типология медицинских учреждений:

  1. Многопрофильные городские больницы;
  2. Университетские клиники;
  3. Специализированные больницы;
  4. Медицинские комплексы;
  5. Медицинские районы.

Многопрофильные городские больницы — учреждения здравоохранения, направленные на оказание лечебной, профилактической, диагностической, стационарной медицинской помощи населению. Основная цель многопрофильных больниц — объединение в составе одного учреждения основных лечебных функций (хирургических, терапевтических, операционных, травматологических и т. д.), в результате чего в одном учреждении происходит оказание всего спектра медицинских услуг. Многопрофильные больницы должны иметь хорошую транспортную доступность, поэтому их принято размещать вблизи крупных транспортных магистралей. Вторым важным фактором, обеспечивающим доступность многопрофильных больниц, является возможность добраться до места назначения на общественном транспорте. Анализ зарубежного опыта проектирования показал, что по композиционной схеме многопрофильные больницы можно классифицировать на: павильонные, блочные, горизонтально развитые, коридорные, смешанные, центрические [4]. По территориальному принципу многопрофильные больницы классифицируются на: областные, республиканские, городские, районные. Чем выше ранг больницы по данной классификации — тем больше она по масштабам и размерам земельного участка.

В качестве аналогов многопрофильных больниц рассматриваются:

1. Городская клиническая больница им. С. П. Боткина в Москве, Россия.

Данное учреждение, мощностью 1789 коек, размещается на территории 13,7 га. В больнице работают 4000 сотрудников. Архитектурно-планировочная структура больницы — павильонная. Учреждение предоставляет хирургическую, кардиохирургическую, терапевтическую, травматологическую медицинскую помощь. При ГКБ им. С. П. Боткина функционирует образовательный центр для медицинских работников.

3. Клиника Рабина в Петах-Тикве, Израиль. Комплекс клиники Рабина состоит из 180 поликлиник и институтов, в которых предоставлено 4500 рабочих мест. Мощность стационарных учреждений — 1300 больничных коек. Площадь земельного участка — 25.7 га.

  1. Интеграция — доля объектов образования превышает долю объектов здравоохранения. Главной функцией является подготовка кадров, а больница служит вспомогательным учреждением.
  2. Кооперация — доля образовательных учреждений и учреждений здравоохранения в университетской клинике одинаковая. Рассматривая размещение университетских клиник в структуре города, можно говорить о том, что они обычно размещаются в центре города, образуют крупный лечебно-образовательный комплекс, примыкают к крупным транспортным магистралям и в обязательном порядке имеют рекреационную территорию в виде парка, сквера или зеленой зоны. Анализ организации деятельности данных учреждений позволяет их определять в качестве как особые градостроительные образования. В качестве аналогов университетских клиник исследовании рассматриваются:
  1. Университетская клиника Хайдельберга, Германия. На территории 112 га, на базе старейшего университета расположены: 11 университетских корпусов, 44 отделения медицинских учреждений, кампус для проживания 1600 сотрудников и 10 000 студентов, спортивный комплекс. Модель организации — кооперация
  2. Методистская больница Хьюстона, Техас, США. Больница размещена в едином комплексе с Университетом Райса и парком. В составе больницы размещаются Центр рака, сердечно-сосудистый центр, Институт метаболизма и диабета, Центр трансплантации Дж. Уортера. Мощность больницы — 1000 коек. Общая площадь всего комплекса — 445 га, из них 51 га занимает территория университетской клиники. Модель организации — кооперация.
  3. Университетская клиника Стэнфорда, Пало Альто, Калифорния Модель организации — интеграция. Клиника размещается в структуре крупнейшего технопарка Америки — Кремниевой долины, общей площадью территории 596 га, из которых площадь территории клиники составляет 59.9 га. В университетской клинике работают 6000 человек.

Специализированные больницы. Под специализированными больницами подразумеваются 2 типа медицинских учреждений:

  1. Больницы, в которых оказывается специализированная медицинская помощь (например: онкологическая, психиатрическая, туберкулезная и т. д.);
  2. Медицинские учреждения, в составе которых наряду с больницей располагается вспомогательное учреждение: реабилитационный центр, кардиологический центр, гериатрический центр.
  1. Кардиологический центр Агатариед, Мюнхен, Германия. Центр размещает в живописной местности: в предгорьях Альп, в зеленой зоне и экологически чистом районе. Территория больницы — 7га. Центр направлен на оказание кардиологических и сосудистых услуг. Мощность кардиологического центра — 340 коек. В клинике насчитывается 800 сотрудников.
  2. Комплекс Больницы Кинг Джордж и гериатрического центра Гудмайес, Лондон, Великобритания. Общая площадь медицинского комплекса составляет 24.6 га, из которых гериатрическая больница занимает 16 га, остальные 8.6 га принадлежат 28 многопрофильной больнице. К комплексу данных учреждений примыкает парк, где размещены спортивные и рекреационные площадки для пациентов. Особое распространение комплексы многопрофильных больниц, функционирующих совместно с реабилитационными центрами, получили в Израиле: Клиника Ихилов, Медицинский центр Реут, Медицинская клиника Левинштейн и т. д.

Медицинские комплексы— локальные территории в городской среде с высокой плотностью застройки лечебными учреждениями большой коечной мощности, следовательно, с высоким соотношением показателя площади застройки относительно общей площади земельного участка. Данный термин предлагается для характеристики компактной территории с высоким показателем оказываемой высокотехнологичной и инновационной медицинской помощи. Медицинские комплексы размещаются в городах с высокой плотностью застройки и дефицитом свободной территории. В качестве примеров медицинских комплексов рассматриваются:

  1. Госпиталь Джона Хопкинса, Балтимор, США. Пример того, как на 9 га территории расположен медицинских комплекс мощностью 1100 коек. Площадь застройки составляет 5.94 га, территория застроена 70 %. Медицинский комплекс, признанный лучшим в США, — синтез университетской клиники, стационаров интенсивной терапии и Центра биомедицинских исследований имени Джонса Хопкинса.
  2. Общеклиническая больница штата Массачусетс, Бостон, США. Университетская клиника Гарвардской школы медицины с мощной практической, научно-исследовательской, биомедицинской базой. Медицинский комплекс расположен на территории 8га. Мощность стационара — 1000 коек, площадь застроенной территории — 60 % [3].

Медицинский район. Под медицинскими районами подразумеваются комплексы учреждений здравоохранения, размещенные на обширной территории и представляющие 29 собой крупный градостроительный комплекс. К медицинскому району можно отнести Клинику Шиба в Израиле. Общая площадь земельного участка — 46 га. Здесь размещены более 150 клиник, стационар мощностью 2000 койки. Клиника считается центром передового научного опыта и является важной составляющей медицинского туризма в регионе. В последнее время прослеживается тенденция концентрации всех типов медицинских учреждений на локальной территории, в результате чего формируются медицинские кластеры — особая форма размещения и функционирования медицинских учреждений.

Основные термины (генерируются автоматически): университетская клиника, больница, учреждение, клиника, земельный участок, Модель организации, общая площадь, США, кардиологический центр, медицинский комплекс.

Читайте также: