Личностно центрированное консультирование доклад реферат
Обновлено: 02.07.2024
Основные положения подхода и ее основоположника К. Роджерса.
Ключевые понятия подхода: позитивный взгляд на природу человека; человеческий потенциал; тенденция к актуализации и самоактуализации; Я-концепция и её формирование; Я-идеальное и его формирование; внутренний оценочный механизм и внешняя оценочная система; условия ценности; конгруэнтность/неконгруэнтность; аккуратное эмпатийное понимание; безусловное принятие/уважение; угроза и тревога; защитные механизмы (искажение, отрицание); феноменологический мир человека; опыт; полностью функционирующая личность.
Цели консультативного процесса и взаимодействие психолога и клиента. Консультативные техники и процедуры: три базовые установки консультанта как условия позитивных изменений и личностного роста клиента.
Личностно-центрированная терапия, изначально разработанная в 1940-х годах Карлом Роджерсом, представляет собой постоянно развивающийся подход к человеческому росту и изменению.
Ее центральная гипотеза заключается в том, что потенциал любого индивида к росту имеет тенденцию к раскрытию в отношениях, в которых тот, кто оказывает помощь, испытывает и выражает подлинность, реальность, заботу, глубокое и точное безоценочное понимание.
Главную роль в своем подходе Роджерс отводил взаимоотношениям между терапевтом и пациентом, как важнейшее условие эффективного лечения. Конкретно, он утверждал, что качество взаимоотношений между психотерапевтом и клиентом является единственным важным фактором, ответственным за успешное терапевтическое вмешательство. Специальные терапевтические методики являются вторичными по отношению к взаимоотношениям психотерапевт-клиент и эмоциональному климату, в котором проходит их общение.
Подход Роджерса используется при консультировании и терапии в таких областях какобразование, расовые отношения, семейные отношения, политика и менеджмент. Терапия, центрированная на клиенте до сих пор весьма популярна.
Теоретические основы клиент-центрированного подхода в консультировании
Основные концепции теории личности К. Роджерса
- Люди определяют самих себя, проводя наблюдения и оценивая свой опыт. Реальность - частное дело человека, и только сам человек может ее осознать. Поведение человека можно понять не с позиций объективного наблюдателя, а с позиций самой личности, ее субъективного восприятия и познания действительности; человек сам определяет свою судьбу, свободен в выборе и принятии решения; люди по природе добры и стремятся к совершенству.
- Индивид существует в постоянно изменяющемся мире, центром которого является он сам. Люди способны расти и развиваться, а позитивные изменения - часть естественного и закономерного прогресса.
- Стремление к улучшению здоровья и самоактуализации является частью человеческой природы. Оно - главный мотивирующий фактор для людей, которым не мешают проблемы прошлого или убеждения, ограничивающие их поведение.
- Термины соответствие и несоответствие отражают степень совпадения между коммуникацией, опытом и его осознанием. Замечания постороннего наблюдателя и самого человека будут совпадать в ситуации с высоким соответствием. Большинство симптомов, описываемых в литературе по психопатологии, могут быть лучше поняты с помощью определения несоответствия.
- Четыре базовых элемента создают фундамент выгодных и осмысленных отношений:постоянное выполнение обязательств, выражение чувств, отсутствие специфических ролей, способность соучаствовать во внутренней жизни другого.
- Здоровый человек осознает свои эмоции, независимо от того, выражены они или нет. Когда они не доводятся до сознания, то восприятие и реакция на переживание, их вызвавшее, могут быть искажены.
- Полноценно функционирующая личность - это личность, находящаяся в процессе изменения. Такой человек свободно реагирует и свободно воспринимает собственную реакцию на ситуацию, такой человек стремится к осуществлению самоактуализации.
Принципы личностно-центрированной терапии
- используется только актуальная информация о клиенте, прошлому опыту (в отличие от психоанализа) не придается специального значения;
- отсутствуют интерпретации, оценки и советы;
- кроме безусловного положительного отношения к клиенту позднее допускаются и негативные эмоции;
- независимость, автономность клиента от терапевта;
- результатом должно стать расширение сознания вследствие восстановления тех аспектов Я, которые были разъединены;
- подчеркивается важность ценностей и идеалов в психотерапии.
Процесс консультирования в личностно-центрированной терапии
Консультативный контакт- это уникальный динамичный процесс, во время которого один человек помогает другому использовать свои внутренние ресурсы для развития в позитивном направлении и актуализировать потенциал осмысленной жизни.
В 1975 г. К. Роджерс выделил шесть условий, способствующих позитивным изменениям личности:
1) Два лица находятся в психологическом контакте.
4) Консультант испытывает безусловное уважение к клиенту.
5) Консультант переживает эмпатию, приняв точку зрения клиента, и дает это ему понять.
6) Эмпатическое понимание и безусловное уважение консультанта передаются клиенту даже при минимальной выраженности.
Итак, клиент должен быть в контакте с консультантом и прийти в состояние, делающее его чувствительным к помощи со стороны. Особенно важны 3-е, 4-е и 5-е условия, обеспечивающие достаточный для помощи консультативный контакт.
Доверительный контакт консультанта и клиента, основанный на безусловном уважении, эмпатии, теплоте и искренности консультанта по отношению к клиенту, является неотъемлемой, а по мнению многих профессионалов - существенной составляющей психологического консультирования и психотерапии.
Глава 9. Личностно-центрированный, экзистенциальный и гештальт-терапевтический подходы в консультировании
Иногда мне кажется, что я впустую трачу силы, когда мы распутываем клубок ваших мыслей и чувств.
С моим опытом я мог бы работать в любой клинике мира, иметь собственный офис, отделанный плюшем, с глубокими мягкими креслами, с проворным секретарем в своем распоряжении, вместо этой комнаты в блочном розовом доме, где во время дождя течет крыша и слышен шум за дверью.
Аффективные теории – это теории, которые сосредоточиваются на оказании эмоционального воздействия на клиентов с целью вызвать изменение. Эта глава посвящена трем известным аффективным теориям: личностно-центрированному консультированию, экзистенциальному консультированию и гештальт-терапии. Согласно Хэкни и Кормьеру (Hackney & Cormier, 1996), наиболее распространенной аффективной теорией является личностно-центрированное консультирование, затем следуют гештальт-терапия и экзистенциальное консультирование.
Всем аффективным теориям присущ ряд общих характеристик: Во-первых, все аффективные теории основываются на предположении о первичности аффекта, как причины или побудителя развития определенных человеческих действий и реакций (Zajonc, 1984). Во-вторых, приверженцы этих теорий усматривают свою задачу в том, чтобы помочь клиентам овладеть своими эмоциями или изменить их, что и будет предпосылкой для других изменений в жизни. В-третьих, аффективные теории обращают внимание на мир субъективных переживаний человека и на то, как субъективное представление об окружении влияет на поведение. В-четвертых, эти теории характеризуются личностными отношениями между консультантом и клиентом. Наконец, они придерживаются гуманистической ориентации, выражающейся в признании уникальности роста и развития каждого отдельного человека. Кроме того, ряд аффективных теорий объединяются общей проблемой – неопределенностью в описаниях своих методов. Среди аффективных подходов, представленных в данной главе, в этом смысле особенно уязвимым является экзистенциальное консультирование, тогда как гештальт-терапия – наиболее сильна.
С аффективными теориями связаны такие известные имена, как Карл Роджерс, Анжело-Бой, Джеральд Пайн, Ролло Мэй, Виктор Франкл, Ирвин Ялом, Сидней Жорард, Клеммонт Вонтресс, Фриц Перлз, Лаура Перлз, Уильям Пассонс, Ирма Ли Шеферд (Shepherd) и Джоан Фэйген (Fagan).
Личностно-центрированное консультирование
Карл Роджерс
Будучи подростком, Роджерс прочитывал все, что попадало ему в руки, включая энциклопедии и словари. Однако позже он вспоминал (Rogers, 1967a), что был социально неподготовленным к средней школе. Главным поворотным пунктом в его жизни было поступление в 1919 году в Университет штата Висконсин, где он занялся изучением сельского хозяйства. Там он вступил в группу YMCA (организацию молодых христиан) и приобрел хороших друзей. Он стал ходить на свидания и начал доверять другим людям. Огромным событием для Роджерса оказалось шестимесячное путешествие в столицу Китая Пекин, предпринятое им в 1922 году в числе десяти американских студентов, приглашенных на Всемирную конференцию Федерации учащихся христиан. Поездка познакомила его с людьми других культур, религий и способов мышления.
После завершения образования Роджерс получил должность в Ведомстве по работе с трудными детьми в Рочестере, штат Нью-Йорк. 12 лет его пребывания в этом обществе оказались весьма продуктивными и значительно повлияли на возникшую позже теорию консультирования. Роджерс столкнулся с тем, что при работе с тревожными людьми психоаналитический подход, который доминировал в то время, оказывался трудоемким и часто неэффективным. Инсайт сам по себе был способен вызвать лишь небольшие изменения; а клиенты, с которыми Роджерс устанавливал открытые и доверительные отношения, как оказалось, действительно шли на поправку. В это время на клинические взгляды Роджерса оказали влияние труды Отто Ранка (Rank) и его последователей (Raskin & Rogers, 1995).
Понимание человеческой природы
Все, что чувствует ребенок, является его реальностью. Восприятие младенца – это внутренний процесс, который недоступен сознанию окружающих.
Все младенцы рождаются с тенденцией к самоактуализации, которая удовлетворяется через целенаправленное поведение.
Взаимодействие ребенка с окружающей средой является организованным целым, и все, что делает ребенок, – взаимосвязано.
Переживания младенца могут считаться положительными или отрицательными в зависимости от того, способствуют ли они тенденции актуализации.
Младенцы поддерживают актуализирующие переживания и избегают переживаний, таковыми не являющихся;
Роль консультанта
В личностно-центрированном консультировании избегают использования диагнозов, потому что диагноз философски несовместим с целями подхода. Диагноз разделяет людей на категории и подразумевает, что человек не является уникальным. Он также накладывает на консультанта дополнительные обязательства: если . доставлен диагноз, следующим этапом должна быть разработка плана лечения.
Методы
3. Второй участник, консультант, является конгруэнтным или интегрированным в отношения.
4. Консультант испытывает безусловное доброжелательное отношение к клиенту.
5. Консультант испытывает эмпатическое понимание мировоззрения (внутренней системы координат) клиента и пытается сообщить свое понимание клиенту,
Методы, которые помогают устанавливать взаимоотношения консультанта и клиента, включают следующие приемы (но не ограничиваются ими): активное и пассивное слушание, точное отражение мыслей и чувств, разъяснение, резюмирование, конфронтацию и рекомендации общего характера (Poppen & Thompson, 1974). Все эти методы применяются и в русле других теорий консультирования, а также в курсах тренингов человеческих взаимоотношений. В целом личностно-центрированное консультирование уделяет минимальное внимание формальным методам и делает максимальный акцент на важности терапевтических взаимоотношений. Классическим примером тому является интервью Роджерса (Rogers, 1965) с клиентом, названным Глория; в этом интервью консультант сконцентрировался на принятии клиентом себя, а не на самой проблеме.
В своем самоопределении люди опираются на собственный опыт. Каждый человек имеет уникальное поле опыта или “феноменальное поле”, которое содержит “все, происходящее в любой данный момент внутри оболочки организма, и потенциально может быть осознано”. Поле опыта ограничено биологически и психологически. Подход в значительно большей степени опирается на стремление человека к развитию, здоровью и адаптации. Терапия – это обретение клиентом свободы расти и развиваться. Опора на чувства, в меньшей степени – на интеллектуальное осознание ситуации; занимается непосредственно ситуацией, а не прошлым человека. Предпочтение отдается термину “клиент”, а не “пациент”, так как пациент – больной человек. Психотерапия – реализация существующих у потенциального клиента способностей Клиент здесь способен понимать свои собственные трудности и проблемы, продолжает направлять процесс. Формировать цели терапии, инициирует изменение поведения, которые хочет.
Ключи к исцелению находятся у клиента, терапевт должен обладать определенными личными качествами, чтобы оказать клиенту помощь в том, как научиться использовать эти ключи. Способности клиента придут в действие, если терапевт установит с ним достаточно теплые, принимающий и понимающие отношения. Терапевт сам должен обрести личность, а не играть роль Терапевт служит моделью подлинной личности. Он предлагает клиенту отношения, в которых можно проверить и испытать собственную реальность. Клиент может научиться ожидать реальной (а не задержанной или искаженной) обратной связи в своих внутренних поисках – клиент может пережить непосредственный опыт самого себя, отказавшись от его искажения. Терапевт полезен клиенту тем, что принимает его и способен поддерживать “необусловленное позитивное внимание” - это “забота, которая не является собственнической и не требует ответной благодарности”. Терапевт поддерживает уверенность, что внутренняя, может быть неразвитая личность клиента способна понять себя. Необусловленное позитивное внимание должно включать “эмпатическое понимание”, нужно чувствовать мир клиента как бы как собственный, но ни на мгновение не теряя этого “как будто”. Терапевту необходимо уметь передать свое понимание клиенту, чтобы тот мог почувствовать его подлинность и заботу, его заинтересованность и понимание. Необходимо, чтобы клиент воспринимал терапевта поверх своих искажений, защит и предчувствий угрозы.
Доктор Франкль и его школа думают и доказывают, что, по крайней мере, треть всех умственных расстройств и душевных болезней человечества нельзя объяснить (тем более - вылечить) без понимания духовного существа и состояния больного. Даже самые простые симптомы могут иметь в человеке духовную подкладку. Вот, например, больной дрожит. Эта дрожь может быть объяснена рядом причин, от чисто физических, до самых глубоких, духовных. Человек может дрожать, потому что его мускулы физически утомлены подъемом на гору. В этом случае, лечением будет для него простой отдых. Но, может быть, человек дрожит от страха? Тогда он нуждается в успокаивании. А бывает, что дрожь происходит от голоса совести, который человек слышит в себе, голоса указывающего человеку на его вину. В этом случае, только духовное средство может его вылечить. Духовно нравственная сторона человека должна приниматься во внимание; иначе, не все пациенты будут излечиваться. "Психиатрия не смеет игнорировать этико-религиозную сторону человека", утверждает доктор Франкль.
Психическую свою теорию он назвал "Логотерапией". "Логотерапия" обращается не к больной стороне пациента, а к здоровой. Как бы ни был пациент болен, здоровая сторона его личности, его свободная воля, могут и должны быть мобилизованы для борьбы с его больной стороной.
Болезни, войны, умственное расстройство, возраст, материальные трудности, преследования, гонения, - всё человек способен вынести, если он осознал в себе высшие ценности, увидел свой духовный мир.
В рамках логотерапии ставится задача помощи человеку в обретении смысла его жизни, который не может быть просто заимствован у других. Для ее решения был разработан метод сократического диалога, в котором происходит обсуждение личного опыта, касающегося прежде всего трех сфер, в которых может быть найден индивидуальный смысл жизни. Это творчество, переживания и осознанное отношение к обстоятельствам, на которые нельзя повлиять. Одной из основных областей, в которой индивид может получить поддержку в поисках смысла, является религиозная вера. В рамках логотерапии также был разработан метод парадоксальной интенции, ориентированный на лечение фобий и навязчивых состояний, и метод дерефлексии, предназначенный для лечения сексуальных неврозов.
Франкль утверждает, что человек психически страдает и заболевает не только вследствие причин определяемых полом или честолюбием (как думали Фрейд и Адлер), но также вследствие подавления в себе потребностей своей высшей стороны, своего духа в Боге. Люди, неверующие и маловерующие, говорит профессор Франкль, должны перестать думать, что познание Бога и религиозное чувство не являются для них необходимостью. Оно необходимо для полного раскрытия человеческого самосознания. Логотерапия (от греч. logos слово и therapeia забота, уход, лечение) психотерапевтическая стратегия, разработанная В.Франклом , основанная на предположении, что развитие личности обусловлено стремлением к поиску и реализации смысла жизни. Если у человека нет смысла жизни или он недостижим, то возникает экзистенциальная фрустрация, проявляющаяся в неврозах . В рамках логотерапии ставится задача помощи человеку в обретении смысла его жизни, который не может быть просто заимствован у других. Для ее решения был разработан метод сократического диалога, в котором происходит обсуждение личного опыта, касающегося прежде всего трех сфер, в которых может быть найден индивидуальный смысл жизни. Это творчество, переживания и осознанное отношение к обстоятельствам, на которые нельзя повлиять. Одной из основных областей, в которой индивид может получить поддержку в поисках смысла, является религиозная вера. В рамках логотерапии также был разработан метод парадоксальной интенции , ориентированный на лечение фобий и навязчивых состояний , и метод дерефлексии , предназначенный для лечения сексуальных неврозов.
Франкл: Логотерапия. Стремление к поиску смыслу – присуща всем. Смысл – жизненная цель (от Адлера). Его всегда можно найти. Экзистенциальный вакуум. Для жизни нужен идеал (идея). Уникальный смысл – специфика человека и ситуации. Универсальный смысл – ценности. Смысл – то, что находим в ситуации. Совесть – творческий потенциал (помогает найти смысл). Сферы: что дает человек миру, что берет, позиция по отношению к ситуации. Триады человека: свобода воли (к смыслу) – ценности творчества, переживания – отношение к боли, вине, смерти. Координаты: осуществление – отчаяние; неудача – успех. Путь жизни и путь смерти (человек может выбирать до определенного момента).Кроме того, чтобы найти смысл, его надо осуществить – за это несем ответственность. Сверхсмысл – смысл того целого в свете чего приобретает смысл человеческая жизнь; сверхсмысл непознаваем. Наследственность – материал (возможность духа строить из этого то, что необходимо); организм – инструмент. Личность и характер (он тоже не определяет поведение). Он зависит от личности. Человек свободен, так как он определяется ценностями, смыслами.
Существование предшествует сущности.
Смысл – в каждой конкретной ситуации. Духовность (только у человека), свобода и ответственность. – 3 экзистенции. 3 экзистенции человеческого сущ-я: свобода, духовность, ответственность.
Совесть – иррациональна, бессознательна. То, что должно быть (возможность) – интуиция.
Любовь открывает человека.
Суть болезни – страдание. Нужно сохранять установку здорового человека. Теперь (после Фрейда) человечеству нужно опять жить духовно.
Свобода по отношению к: влечениям, наследственности, среде.
Животное = влечение, а у человека они просто есть. Вне влечений нет свободы. Одни задатки – разно воплощение (преступник и криминалист) – свобода.
Личностно ориентированному консультированию присущ особый взгляд на природу человеку. Люди считаются изначально наделенными положительными качествами. Сущность человека определяется следующими характеристиками: позитивность, конструктивность, устремленность вперед, реалистичность и надежность. Каждый человек, начиная с младенческого возраста, является существом сознательным, направленным изнутри и движущимся к самоактуализации.
Роджерс рассматривает человека с феноменологической точки зрения, т.е. восприятие человеком действительности он считает более важным, чем события сами по себе.
Основные понятия личностно центрированного подхода:
Я реальное определяется как система представлений человека о самом себе, которая формируется на основе опыта общения человека с другими и их поведения по отношению к нему. Я реальное изменяется в соответствии с возникающими ситуациями и собственными действиями в них.
Я идеальное – представление о себе как об идеале, т.е. о таком, каким человеку хотелось бы стать в результате реализации своих возможностей. Я реальное стремится приблизиться к Я идеальному. Степень различия между Я реальным и Я идеальным определяет степень дискомфорта личности с одной стороны, а с другой стороны – личностный рост.
Поле опыта – это то, что потенциально доступно сознанию, т.е. воспринимаемая часть внутреннего мира. Проявляется в словах, символах, отражающих реальность.
Самость личности – целостность, которая включает в себя телесный и духовный опыт.
Тенденция к самоактуализации – один из главных аспектов человеческой природы. Это движение к более реалистическому существованию и функционированию.
Личностный рост заключается в:
1. Самодостаточности – опора на себя, а не на среду. При самодостаточности личностные замыслы всегда осуществляются в контакте со средой.
2. Аутентичности или самобытности – человек искренен с собой и другими. Это проявляется парциально, адекватно, в зависимости от ситуации.
3. Открытости новому опыту – любой опыт принимается безоценочно.
4. Способности осуществлять выбор в пользу личностного роста.
5. Конгруэнтности – это то, что и как человек реально воспринимает, осознает и сообщает. Между этим должно быть соответствие.
6. Индивидуализации – это отказ от персоны, понимание и освобождение при необходимости от защитных реакций.
Т.о. в центр своей деятельности Роджерс поставил личность клиента как таковую. Причем, он призывает отмежеваться от медицинских терминов при работе с клиентом, отказаться от директивных методик (интерпретация, суггестивные методики, научение).
Целью консультирования Роджерса является выработка у клиента большего самоуважения и способности предпринимать действия, необходимые для приведения Я реального клиента в соответствие с его личным опытом и переживаниями. При этом внимание концентрируется не столько на проблемах клиента, сколько на нем самом.
Главное в консультировании – личностный рост и развитие клиента, благодаря которому человек сам будет решать свои проблемы.
Основное требование к психологу-консультанту – отказ от попытки играть какую-то роль и быть самим собой.
Главная профессиональная обязанность психолога – создать соответствующий психологический климат, в котором клиент сам откажется от защитных механизмов.
Роджерс выделяет 4 условия, необходимые для создания такого климата и успешности консультирования:
1. Безусловное положительное отношение к клиенту и к его чувствам. Клиент должен чувствовать, что его воспринимают как самостоятельного человека, который может говорить и действовать, не опасаясь осуждения.
2. Эмпатия заключается в том, что психолог должен стремиться увидеть мир глазами клиента, т.е. постараться переживать события так же, как переживает клиент.
3. Аутентичность, т.е. отказ от маски профессионала.
Роджерс выделил 6 необходимых и достаточных условий для успешного консультирования:
Два человека находятся в психологическом контакте.
Один человек (клиент) находится в состоянии неконгруэнтности и является легко ранимым и тревожным.
Второй участник (консультант) является конгруэнтным и интегрированным в отношения.
Консультант испытывает безусловное доброжелательное отношение к клиенту.
Консультант испытывает эмпатическое понимание мировоззрения клиента и пытается сообщить это клиенту.
Техники психотерапии К. Роджерса (техники активного слушания):
ü Установление конгруэнтности – это приведение в соответствие мыслей, чувств и желаний клиента (это скорее цель).
ü Отражение эмоций – называние психологом тех эмоций, которые клиент проявляет во время рассказа.
Уникальность и ограничения теории Роджерса
Плюсы теории:
Этот подход произвел революцию в консультировании. Он соединил консультирование и психотерапию. До сих пор он применяется для решения множества проблем.
Роджерс и его подход инициировал проведение множества научных исследований.
Подход является действенным, он помогает улучшить адаптацию человека в окружающем мире, обучаемость, уменьшить тревожность, повысить сопротивляемость стрессу и т.д.
Для обучения основам подхода требуется короткое время. Главное – овладеть техниками активного слушания.
Подход характеризуется положительным взглядом на человеческую природу. Клиент способен меняться в лучшую сторону при помощи консультанта.
Минусы теории:
Уделяется мало внимания разработке конкретных указаний для консультантов относительно того, как устанавливать связь с клиентами и вызывать у них изменения.
Консультирование во многом зависит от клиента, точнее от его способностей, понятливости и трудолюбия. Консультирование не всегда подходит для людей с высоким интеллектом.
Подход не признает постановки диагноза, а также бессознательных сексуальных и агрессивных инстинктов. Подход слишком оптимистичен по отношению к клиенту.
Подход обращается только к поверхностным проблемам и не строится на изучении глубоких проблем.
Поэтому достаточно часто личностно центрированное консультирование может быть краткосрочным, и его эффект может быть сиюминутным.
Экзистенциальная терапия
Основателями экзистенциального консультирования является Р. Мэй и В.Э. Франкл.
Читайте также: