Критические периоды внутриутробного развития плода реферат

Обновлено: 02.07.2024

“История развития человека в течение девяти месяцев,

предшествующая его рождению, вероятно, гораздо интереснее и содержит события более грандиозные, чем все последующие

семьдесят лет его жизни”. Сэмюель Тейлор Колриджю (1834).

Нормальное развитие эмбриона и плода возможно лишь при оптимальном сочетании внутренних и внешних условий, каждая последующая стадия вытекает из предыдущей и если появляется фактор, способный кардинально повлиять на ход событий, эмбриогенез может отклониться от правильного пути. Кроме того, существуют отрезки времени – критические периоды, когда плод становится высоко реактивным и лабильным, нарушается координация в скорости компенсаторных ответных реакций его развивающихся систем.

Эмбриогенез человека длится примерно 280 суток (10 лунных месяцев) и включает четыре основные стадии:

Механизмы оплодотворения, как уникального биологического процесса зачатия нового организма, издавна привлекали к себе внимание, а развитие вспомогательных репродуктивных технологий позволило в деталях их исследовать. Процесс направленного перемещения сперматозоидов по органам женского полового тракта продолжается в течение 10 часов и является, по сути, преодолением огромного расстояния. В ампулярной части маточной трубы сперматозоиды окружают и в течение 12 часов вращают яйцеклетку биением своих жгутиков. В результате выделения из акросомы спермия гиалуронидазы и трипсина блестящая оболочка яйцеклетки расщепляется и сперматозоид проникает в нее, происходит сближение ядер - образование синкариона и последующее слияние ядер - формирование зиготы.

Оплодотворение относят к первому критическому периоду развития, результатом которого может быть формирование как нормального, так и аномального набора хромосом (кариотипа). Причиной возможных аномалий чаще всего является нерасхождение гомологичных хромосом при первом мейотическом делении, в результате которого образуются гаметы - одна гамета получает пары хромосом, а вторая не получает ни одной. При оплодотворении неправильно сформировавшейся гаметы образуется зигота, имеющая или три одинаковых хромосомы (трисомия) или только одну (моносомия).

Трисомия и моносомия могут сопровождаться тяжелыми нарушениями - синдром Дауна, Эдвардса, Патау и не сопровождаться - синдром Клайнфельтера, синдром Тернера.

Кроме того, на этом этапе эмбриогенеза могут формироваться делеции (потеря части хромосомы) и транслокации (перенос отдельного сегмента одной хромосомы на другую). В то время как большинство делеций летальны, транслокации зачастую сбалансированы и не имеют видимых проявлений.

Каково точное количество аномалий, возникающих на стадии зиготы установить невозможно. Полагают, что 70% зигот гибнут до рождения и лишь приблизительно подсчитано, что из числа беременностей, закончившихся спонтанными абортами, половина сопровождается хромосомными аберрациями. Подобные спонтанные аборты рассматриваются как “естественное средство” элиминации эмбрионов с генетическими дефектами и уменьшают число новорожденных с хромосомной патологией и врожденными пороками развития с 12% до 2-3%.

С момента появления зиготы - нового одноклеточного организма, объединяющего информацию о материнской и отцовской наследственности, возникает мощный, генетически обусловленный стимул к росту и развитию.

Имплантация является вторым критическим периодом в эмбриогенезе человека. Это сложный многоступенчатый процесс, регуляция которого осуществляется при помощи большого количества гуморальных факторов, эффекторных молекул, факторов роста, цитокинов, разнообразных межмолекулярных и межклеточных взаимодействий, которые модулируют как дальнейшее развитие и “поведение” бластоцисты, так и распознавание беременности и адаптацию к ней организма матери.

С 20-21 дня эмбрионального развития наступает сомитный период – начинается обособление тела зародыша от внезародышевых частей и окончательно формируются зачатки органов.

Период органогенеза является одним из наиболее значимых критических периодов развития. Механизмы генетического контроля на этой стадии эмбриогенеза могут быть нарушены воздействием различных факторов, определяемых, как тератогены.

Если на доимплантационной стадии возможно восстановление клеток при их повреждении, то в период органогенеза заместительные механизмы репарации уже не действуют, любое нарушение может приводить либо к гибели эмбриона, либо индуцировать аномалию развития.

Ряд тератогенных факторов вызывает определенные виды пороков. Вместе с тем, один и тот же фактор может вызывать различные аномалии развития, действуя в разные сроки беременности.

Так как большинство органов человека интенсивно формируется с 3 по 8 неделю гестации и именно в это время возникают почти все изолированные и множественные ВПР, данный этап признан наиболее значимым из всех критических периодов.

Десятая неделя беременности является своего рода поворотным пунктом, после завершения процессов органогенеза начинается фетальный период развития - с одиннадцатой недели эмбрион становится плодом. Он уже устойчив к тератогенам, и пороки могут возникать в органах, окончательно не завершивших свое формирование (мозг, глаз, половые железы).

Параллельно стремительным и рискованным трансформациям, которые претерпевает эмбрион, происходит не менее глобальное событие беременности – формирование плаценты – органа, аккумулирующего и синтезирующего вещества, необходимые для развития плода и осуществляющего его связь с организмом матери. Важнейшие этапы в формировании плаценты – васкуляризация ворсин плаценты и трансформация спиральных артерий матки в маточно-плацентарные сосуды, являются еще одним критическим периодом.

В процессе развития плаценты общая площадь поверхности ворсин увеличивается с 0,5м² в 13-16 недель до 2,8м² в 21-24 недели и 11,5м² в конце беременности, общая длина ворсин достигает 50 км. На протяжении всей беременности происходит развитие молодых ворсин, которые в значительной мере компенсируют функцию утраченных, однако, это лишь частично восстанавливает функцию плаценты в целом.

Кровообращение между маткой и плацентой (маточно-плацентарное кровообращение) имеет очень большое значение в осуществлении бесперебойного транспорта артериальной крови от организма матери к плоду, которая, омывая ворсины хориона, отдает в кровь плода кислород, питательные вещества, гормоны, витамины, электролиты и микроэлементы. Кровь, содержащая CO² и другие продукты метаболизма плода, возвращается в кровеносную систему матери.

Благополучное течение беременности, рост и развитие плода всецело зависят от интенсивности маточно-плацентарного кровотока.Нарушения маточно-плацентарной гемодинамики во многом определяют возникновение плацентарной недостаточности, которая неизменно сопровождает важнейшие осложнения беременности – угрозу прерывания, задержку развития плода, преэклампсию.

Современные методы исследования (ультразвук, допплерометрия, биохимический скрининг) позволяют своевременно выявлять не только врожденные пороки развития и хромосомные заболевания плода, но и ранние маркеры различных осложнений беременности.

Он тесно связан с прогенезом (образованием половых клеток и ранним постэмбриональным развитием. Эмбриология человека изучает процесс развития человека, начиная с оплодотворения и до рождения. Эмбриогенез человека, продолжающийся в среднем 280 суток (10 лунных месяцев ), подразделяется на три периода: начальный (первая неделя развития), зародышевый (вторая-восьмая недели), и плодный (с девятой недели до рождения ребенка). В курсе эмбриологии человека на кафедре гистологии более подробно изучаются ранние стадии развития.

Содержание работы

Основные стадии эмбриогенеза
Типы яйцеклеток и фазы оплодотворения
Дифференцировка зародышевых листков
Критические периоды развития
Список используемой литературы

Файлы: 1 файл

СРС ГИСТА.docx

Карагандинский государственный медицинский университет

Выполнила: ст. 262 гр. ОМФ МУСТАФИНА З.Ж

Проверила: БЕРИКБАЕВА Б.Х

Основные стадии эмбриогенеза
Типы яйцеклеток и фазы оплодотворения
Дифференцировка зародышевых листков
Критические периоды развития
Список используемой литературы

Эмбриогенез человека - это часть его индивидуального развития, онтогенеза. Он тесно связан с прогенезом (образованием половых клеток и ранним постэмбриональным развитием. Эмбриология человека изучает процесс развития человека, начиная с оплодотворения и до рождения. Эмбриогенез человека, продолжающийся в среднем 280 суток (10 лунных месяцев ), подразделяется на три периода: начальный (первая неделя развития), зародышевый (вторая-восьмая недели), и плодный (с девятой недели до рождения ребенка). В курсе эмбриологии человека на кафедре гистологии более подробно изучаются ранние стадии развития.
В процессе эмбриогенеза можно выделить следующие основные стадии:
1. Оплодотворение ~ слияние женской и мужской половых клеток. В результате образуется новый одноклеточный организм-зигота.
2. Дробление. Серия быстро следующих друг за другом делений зиготы. Эта стадия заканчивается образованием многоклеточного зародыша, имеющего у человека форму пузырька-бластоцисты, соответствующей бластуле других позвоночных.
3. Гаструляция. В результате деления, дифференцировки, взаимодействия и перемещения клеток зародыш становится многослойным. Появляются зародышевые листки эктодерма, энтодерма и мезодерма, несущие в себе накладки различных тканей и органов.
4. Гистогенез, органогенез, системогенез. В ходе дифференцировки зародышевых листков образуются зачатки тканей, формирующие органы и системы организма человека.
Половые клетки. Зрелые половые клетки гаметы, в отличие от соматических содержат гаплоидный набор хромосом (23 хромосомы у человека). Мужские половые клетки называются сперматозоидами или спермиями, женские - яйцеклетками. Все хромосомы гамет называются аутосомами за исключением одной - половой. В женских половых клетках содержатся Х-хромосомы. Мужские половые клетки бывают двух типов - одни спермии содержат Х-хромосому, а другие У-хромосому, Мужские половые клетки человека имеют размеры 70 мкм. Развиваются и созревают они в яичках мужчины в больших количествах. В 3 мл эиякулята в среднем содержится 350 млн. спермиев. Мужские половые клетки очень подвижны, особенно с У-хромосомой. За 1,5-2 часа они могут достигать маточной трубы, где происходит созревание женской половой клетки и оплодотворение. Спермии сохраняют оплодотворяющую способность в половых путях женщины двое суток. Мужские половые клетки состоят из головки и хвостика, в котором различают связующую (или шейку), промежуточную (тело), главную и терминальные части. В головке расположено плотное ядро, окруженное небольшим ободком цитоплазмы. Спереди ядро покрыто плоским мешочком- "чехликом>>. в котором у переднего полюса
расположена акросома. Чехлик с хромосомой является производным комплекса Гольджи .В акросоме содержится набор ферментов, среди которых гиалуронидаза и протеазы, способные растворять оболочки яйцеклетки, В связующей части спермия в цитоплазме располагаются проксимальная центриоль и дистальная, от которой начинается осевая нить, аксонема. В промежуточном отделе (теле) осевая нить (2 центральных и 9 пар периферических трубочек) окружена расположенными по спирали митохондриями, обеспечивающими энергетику спермия. Главная часть хвостика по строению напоминает ресничку, окруженную тонкофибриллярным влагалищем. В терминальной части хвостика содержатся единичные сократительные фибриллы.
Женские половые клетки, яйцеклетки, классифицируются по количеству и расположению желтка, находящегося в их цитоплазме. Количество желтка зависит от условий и продолжительности развития эмбриона,

ТИПЫ ЯЙЦЕКЛЕТОК
1. Алецитальная (безжелтковая).
2. Олиголецитальная (маложелтковая), в них желток равномерно распределен по цитоплазме, поэтому их называют изолецитальными. Среди них различают первично изолецитальные (у ланцетника) и вторично изолецитальные (у млекопитающих н человека),
3. Полилецитальные (многожелтковые)
Желток в этих яйцеклетках может быть сосредоточен в центре - это центролецитальные клетки .Среди телолецитальных яйцеклеток в свою очередь различают умеренно телолецитальные или мезолецитальные со средним содержанием желтка(у амфибий) и резко телолецитальные, перегруженные желтком от которого свободна лишь небольшая часть анимального полюса (у птиц )
Созревание яйцеклетки и ее оплодотворение происходит в маточных трубах. Яйцеклетка человека не может самостоятельно передвигаться. Она имеет диаметр до 130 мкм, окружена прозрачной (блестящей оболочкой) и слоем фолликулярных клеток. В яйцеклетке большое количество РНК, хорошо развита эндоплазматическая сеть. Небольшое количество желтковых зерен достаточно яйцеклетке для питания в течение 12-24 часов после овуляции, затем она погибает, или происходит оплодотворение и меняется источник питания.
в оплодотворении различают три фазы.
1. Дистантное взаимодействие, в котором важную роль играют химические вещества гиногамоны 1 и II яйцеклетки и андрогомоны 1 и II спермиев. Гиногамоны 1 активизируют двигательную активность снермиев, а андрогамоны 1. напротив, подавляют. Гиногамоны II (фертилизины) вызывают склеивание спермиев при взаимодействии с андрогамоном II, встроенным в цитолемму спермия и предотвращают проникновение многих сперматозоидов в яйцеклетку.
2. Контактное взаимодействие половых клеток. Под влиянием сперматолизинов акросомы спермиев происходит слияние плазматических мембран и плазмогамия - объединение цитоплазмы контактирующих гамет,
3. Третья фаза - это проникновение в ооплазму (цитоплазму яйцеклетки) спермия с последующей кортикальной реакцией - уплотнением периферической части ооплазмы и формированием оболочки оплодотворения.
Различают оплодотворение наружное (например, у амфибий) и внутреннее (у птиц, млекопитающих, человека), а также полиспермное, когда в яйцеклетку проникают несколько спермиев (например, у птиц) и моноспермное (у млекопитающих, человека).
Оплодотворение у человека внутреннее, моноспермное. Оно происходит в ампулярной части маточной трубы. Яйцеклетка окружается многочисленными спермиями. которые биением своих жгутиков заставляют вращаться яйцеклетку. Происходит капацитация - активация спермиев под влиянием слизистого секрета железистых клеток яйцевода и акросомальная реакция выделение гиалуронидазы и трипсина из акросомы спермия. Они расщепляют блестящую оболочку и контакты между фолликулярными клетками, и спермий проникает в яйцеклетку. Сближаются ядра - пронуклеусы яйцеклетки и спермия, образуется синкарион. Далее пронуклеусы сливаются и формируется зигота - новый одноклеточный организм, в который объединялась материнская и отцовская наследственность. Пол ребенка определяется комбинацией половых хромосом в зиготе и зависит от половых хромосом отца. Аномальный кариотип приводит к патологии развития.
Дробление зиготы начинается к концу первых суток в яйцеводах по мере продвижения оплодотворенной яйцеклетки к матке и заканчивается в матке. Дробление зависит от типа яйцеклетки, от количества желтка и его распределения. Различают следующие типы дробления:
1. Полное, равномерное (у первично изолецитальных яйцеклеток ланцетника, Полностью дробится зигота на равные части - бластомеры.
2. Полное, неравномерное (у мезолецитальных яйцеклеток амфибий). Зигота дробится полностью, но бластомеры образуются неодинаковые (мелкие на анимальном полюсе и крупные на вегетативном, где сосредоточен желток).
3. Частичное или меробластическое (у полилецитальных яйцеклеток птиц). Дробится лишь часть анимального полюса яйцеклетки, свободного от желтка.
4.Полное ,неравномерное,асинхронное (у вторично изолецитальных яйцеклеток плацентарных млекопитающих и человека).
Дробление характеризуется появлением борозд дробления: меридианных широтных и тангенциальных, параллельных поверхности дробления. Чем больше желтка содержит яйцеклетка, тем менее полно и равномерно происходит дробление. В результате дробления зародыш становится многоклеточным - бластулой. Бластула имеет стенку - бластодерму, состоящую из клеток - бластомеров и полость - бластоцель, заполненную жидкостью, продуктом секреции бластомеров. В бластодерме различают крышу, образовавщуюся за счет анимального полюса, дно - из материала вегетативного полюса и краевую зону, расположенную между ними. У ланцетника при полном равномерном дроблении образуется шарообразная бластула - с однослойной бластодермой (только меридианные и широтные борозды) и с центральнорасноложенным бластоцелем - целобластула. У лягушек в результате полного неравномерного дробления (все три типа борозд дробления) образуется бластула с многослойной бластодермой эксцентрично расположенным бластоцелем - это амфибластула. У птиц и пресмыкающихся с резко телолецитальными яйцеклетками дробится лишь часть анимального полюса, свободного от желтка, и образуется дискобластула с щелевидным бластоцелем между бластомерами в области анимального полюса и нераздробленным желтком. У млекопитающих и человека с вторично изолецитальными яйцеклетками дробление полное (дробится без остатка вся зигота), асинхронное (количество бластомеров нарастает в неправильном и особом порядке у разных животных (у человека 2, 3, 4, 5, 7), неравномерное (образуется два типа бластомеров). Одни бластомеры темные, крупные, медленно дробящиеся - это эмбриобласт. Из него образуется тело зародыша и все внезародышевые органы, кроме трофобласта. Второй тип бластомеров представлен мелкими, светлыми, быстро делящимися клетками - это трофобласт, связывающий зародыш с организмом матери и обеспечивающий его трофику. Светлые бластомеры обрастают кучку темных бластомеров и дробящийся зародыш приобретает вид плотного шара - морулы через 50-60 часов, На третьи сутки начинается формирование бластоцисты - полого пузырька, образованного снаружи трофобластом и заполненного жидкостью, с эмбриобластом в виде узелка клеток, прикрепленным изнутри к трофобласту на одном полюсе бластоцисты. Бластоциста поступает в матку на 5 сутки и свободно в ней раполагается. Происходит подготовка к имплантации. В трофобласте становится больше лизосом, у трофобласта появляются выросты. Зародышевый узелок, уплощаясь, преобразуется в зародышевый щиток, подготавливаясь к первой фазе гаструляции
С седьмых суток начинается имплантация - внедрение бластоцисты в стенку матки, при котором зародыш полностью погружается в слизистую оболочку матки, а слизистая оболочка срастается над зародышем (интерстициальная имплантация). В имплантации различают две стадии: адгезия (прилипание) и инвазия (проникновение). На образующихся ворсинках-выростах трофобласта формируются два слоя: цитотрофобласт - внутренний и наружный - симпластотрофобласт, продуцирующий протеолитические ферменты, подплавляющие слизистую матки. Так в матке появляется имплантационная ямка, куда проникает бластоциста. Гистиотрофный тип питания за счет потребления продуктов распада материнских тканей в первые две недели сменяется на гематрофный тип - непосредственно из материнской крови. Имплантация является критическим периодом в эмбриогенезе человека.
Гаструляция также является критическим периодом в развитии. Она приводит к образованию многослойного зародыша (гаструла), Способы образования гаструлы различны:
1. Инвагинация-впячивание (у ланцетника).
2. Эпиболия-обрастание (у амфибий эпиболия идет совместно с частичной инвагинацией).
3. Деляминация - расщепление (у птиц, млекопитающих, человека).
4. Иммиграция - выселение, перемещение (у птиц, млекопитающих, человека).
У человека гаструляция протекает в две фазы: первая (7-е сутки) - путем деляминации эмбриобласта образуются два листка: наружный - эпибласт и внутренний - гипобласт. Вторая стадия (14-15 сутки) происходит как и у птиц с образованием первичной полоски и первичного узелка путем перемещения, иммиграции клеточных масс, что в итоге приводит к формированию мезодермы и хорды. Между двумя стадиями гаструляции образуются внезародышевые органы: амниотический, желточный пузырьки и хорион, обеспечивающие условия для развития зародыша и составляющие одну из особенностей развития человека. У семисуточного зародыша из зародышевого щитка выселяются отростчатые клетки - (внезародышевая мезодерма), которая участвует в образовании амниона вместе с эктодермой, желточного мешка вместе с энтодермой и хориона вместе с трофобластом на второй неделе развития человека. К II суткам внезародышевая мезодерма заполняет полость бластоцисты, подрастает к трофобласту, формируя хорион. В выросты трофобласта врастает внезародышевая мезодерма, а позднее прорастают и кровеносные сосуды - так образуются ворсинки хориона. Последние при контакте с эндометрием матки будут формировать плаценту. На 13-14 сутки у эмбриона человека - два листка: эпибласт (первичная эктодерма) и гипобласт (первичная энтодерма), и два пузырька - амниотический и желточный. Дно амниотического пузырька (эпибласт) и крыша желточного (гипобласт) образуют вместе зародышевый щиток. Тяж внезародышевой мезодермы амниотическая или зародышевая ножка прикрепляет к хориону два пузырька : амниотический и желточный
После второй стадии гаструляции на 15-17 сутки в амниотическую ножку врастает пальцевидный вырост из заднего отдела кишечной трубки - аллантоис, по которому растут сосуды к хориону. У 17-ти суточного эмбриона уже сформированы три зародышевых листка, внезародышевые органы, и происходит дифференцировка зародышевых листков и закладка осевых основных зачатков органов.

Первый критический период

Второй критический период

После завершения имплантации в развитии эмбриона начинается второй критический период – период образования зачатков органов и систем эмбриона, который у человека заканчивается к третьему месяцу внутриутробной жизни. Этот срок является наиболее чувствительным для развития эмбриона (3-7 недель), а также период образования плаценты (9-12 недель). В период образования органов, в результате патогенного действия повреждающих факторов на эмбрион, в первую очередь, поражаются те органы и системы, которые находились в это время в процессе закладки и повышенного обмена веществ. Поэтому для поражения эмбриона в этот период характерным является возникновение уродств (тератогенный эффект). У эмбриона человека наиболее чувствительными к неблагоприятным факторам являются центральная нервная система, органы зрения, железы внутренней секреции и половые железы, поэтому аномалии этих органов встречаются чаще других.

Под воздействием повреждающих факторов во время образования плаценты происходят патологические изменения, в основе которых лежит возникновение плацентарной недостаточности, выражением которой является врожденная гипотрофия плода (дефицит массы тела ребенка).

После завершения процессов формирования органов и формирования плаценты начинается плодовый период (с конца второго - начала третьего месяца беременности до рождения). Эмбриотоксического и тератогенного * эффектов, столь выраженных и типичных для предыдущий стадий, в этот период не наблюдается. Исключение составляют лишь аномалии развития половых органов у плодов женского пола, так как половые органы начинают формироваться в относительно поздний период (12 –14 неделя эмбрионального развития). Это может произойти при приеме гормональных препаратов, в том числе и оральных контрацептивов:

Эстрогены и эстроген + гестогеносодержащие препараты - наиболее уязвимые для срока беременности от 8 до 17 недель. Результатом их применения может быть развитие опухолей гениталий, анатомических и функциональных их дефектов, а также возможно нарушение полового развития у плода мужского пола, - псевдогермофродитизм.

Прогестероносодержащие пероральные контрацептивы - их воздействие возрастает от начала беременности до 4-х месяцев. Результатом их применения может быть нарушение формирования половых органов у плода и псевдогермафродитизма девочек, а также возможны аномалии конечностей, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта.

Третий критический период

Во второй половине беременности происходит становление и созревание важнейших органов и структур (нервной, кроветворной, сердечно-сосудистой). В этот период также происходит снижение чувствительности плода к повреждающим агентам.

Повреждающие факторы могут реализовать свое действие, проникая через плаценту или изменяя ее нормальную проницаемость. Плацента – это уникальный фильтр, который обладает ограниченной проницаемостью, защищая организм плода от множества веществ и токсичных продуктов, попадающих в организм матери. Однако плацента проницаема для большинства лекарственных веществ, применяемых в акушерской практике: закись азота, наркотические анальгетики, витамины, большинство гормонов, сердечных препаратов, антибиотиков, противовоспалительных препаратов и др. Лекарственные вещества, принятые беременной женщиной, проникая в организм плода, проходят через плаценту. Количество вещества, поступившего в организм плода, зависит от состояния плаценты, ее кровотока, физико-химических особенностей лекарственного агента (например, его молекулярной массы), а также от осложнений, которые могут возникнуть во время беременности (инфицирование, гестоз, употребление алкоголя, резус-конфликт и др.). При возникновении осложнений беременности барьерная функция плаценты нарушается, и через нее начинают проникать даже те вещества, которые в нормальных физиологических условиях через нее не проходя

Тератология — это наука, занимающаяся изучением причин происхождения, механизмов формирования и проявления врожденных пороков развития. Важнейшим разделом этой науки является медицинская тератология, которая основное внимание уделяет клиническому проявлению, диагностике этих заболеваний, разрабатывает методы их лечения и профилактики.

Содержание

2. ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………3
3. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ:
3.1. Рост и созревание плода…………………………………………………5
3.2. Плод в отдельные месяцы внутриутробного развития………………..9
3.3. Три основных положения Стоккарда…………………………………. 11
3.4. Формирование плода под действие сложного сигнала………………..13
3.5. Генетическая предрасположенность……………………………………17
3.6. Механизм действия тератогенов………………………………………..19
3.7. Основные пороки развития……………………………………………..21
4. СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………………………..29

Прикрепленные файлы: 1 файл

Критические периоды в развития человека.docx

ФГАОУ ВПО «Северо-Восточный федеральный университет

Кафедра гистологии и микробиологии

Выполнила: студентка II курса 201-2 группы

Ноговицына Вера Васильевна

Проверила: Иванова Антонина Ивановна

СОДЕРЖАНИЕ…………………………………………………… …………..2
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………… …………3
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ:
1. Рост и созревание плода…………………………………………………5
2. Плод в отдельные месяцы внутриутробного развития………………..9
3. Три основных положения Стоккарда…………………………………. 11
4. Формирование плода под действие сложного сигнала………………..13
5. Генетическая предрасположенность…………………………… ………17
6. Механизм действия тератогенов………………………………………..19
7. Основные пороки развития……………………………………………..21
Тератология — это наука, занимающаяся изучением причин происхождения, механизмов формирования и проявления врожденных пороков развития. Важнейшим разделом этой науки является медицинская тератология, которая основное внимание уделяет клиническому проявлению, диагностике этих заболеваний, разрабатывает методы их лечения и профилактики.

Тератогенез – это возникновение пороков развития у плода под влиянием тератогенных факторов (радиация, химические, лекарственные вещества, инфекции). Тератогенным считается такое влияние, которое приводит к пороку развития эмбриона или плода, развивавшегося до этого нормально.

Пороки развития, т.е. тератогенные эффекты могут проявляться как анатомическими дефектами (собственно уродства), так и генными или цитогенетическими нарушениями (биохимические и функциональные нарушения).

Вредные факторы, вызывающие аномальное развитие плода, называются тератогенными. Их можно разделить на отдельные группы:

• Недостаточное и несбалансированное (неправильное) питание матери, кислородная недостаточность

• Различные заболевания матери, особенно острые (коревая краснуха, скарлатина, грипп, вирусный гепатит, паротит и др.) и хронические инфекции (листериоз, туберкулёз, токсоплазмоз, сифилис и др.)

• Осложнения беременности - токсикозы и присоединившиеся болезни

• Различные лекарственные средства, особенно гормональные препараты, применяемые во время беременности

• Вредные производственные факторы и химические вещества, загрязняющие окружающую среду; высокая температура производственных помещений, шум, пыль, повышенная физическая нагрузка, вынужденное положение тела, напряжение зрения и т.д.

• Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркомания, токсикомания)

Влияние некоторых тератогенных факторов, например, лекарственных препаратов, можно предсказать экспериментально. Для других факторов такие исследования в отношении человека в принципе невозможны, хотя и не исключены, правда в таком случае исследования проводят уже пост фактум.

При таких исследованиях было выявлено, что, например, прием талидомида, вызывал уродства не у всех детей, матери которых принимали этот препарат. Для одних эмбрионов действие талидомида прошло совершенно бесследно, а другие получили тяжелые врожденные уродства. Почему же такое произошло? Какие условия влияли на характер и степень выраженности врожденных уродств?

Впервые частичный ответ на этот вопрос, сам того не подозревая, нашел русский ботаник П.И. Броун. Работая с сеянцами злаков, всходами картофеля и некоторыми другими растениями, он пришел к выводу, что в развитии растений существуют периоды, когда организм более или менее стоек к действию различных внешних агентов, и периоды, когда чувствительность к тем же агентам значительно повышается. Периоды, в которых чувствительность к тератогенным фактором была повышена, он назвал "критическими".

В 1921 года Ц.Стоккард предложил различать такие критические периоды и в развитии животных. Индивидуальное развитие, по воззрениям Стоккарда, представляет собой ряд последовательных этапов, различающихся скоростями развития органов или их систем. Наибольшая скорость развития наблюдается в критические, узловые периоды эмбриогенеза, такие, как имплантация, образование плаценты или нервной системы, формирование конечностей и др.

Рост и созревание плода.

Беременность в среднем продолжается 280 дней, или 10 акушерских месяцев от первого дня последней менструации (продолжительность акушерского месяца 28 дней; 10 акушерских месяцев ровняются 40 неделям). В течение этого времени из оплодотворенной яйцеклетки развивается зрелый плод, способный к внеутробному существованию.

Во внутриутробном развитии человека различают (условно) два периода: зародышевый и плодовый.

Продолжается от момента оплодотворения до конца второго месяца беременности. В этот период образуются зачатки всех важнейших органов и систем (нервная, кроветворная, сердечно-сосудистая, пищеварительная, выделительная и др.); происходит формирование туловища, головы, лица, зачатков конечностей. Зародыш приобретает черты, характерные для человека. Процессы развития в этот период весьма интенсивны, приспособительные механизмы еще не развиты, поэтому зародыш очень чувствителен к действию повреждающих факторов.

Недостаток кислорода, перегревание, микробы, вирусы, химические вещества, алкоголь, никотин - могут вызвать нарушение развития и гибель эмбриона или появление врожденных уродств.

Начинается с конца второго - начала третьего месяца беременности и продолжается до момента рождения ребенка. В этот период плод быстро растет, происходит развитие тканей, органов и систем, находящихся в зачаточном состоянии, становление новых функциональных систем, обеспечивающих жизнедеятельность плода в период его внутриутробной жизни и после появления на свет.

Развитие плода происходит в непосредственной взаимосвязи с организмом матери, в котором участвуют биохимические, иммунные, эндокринные, нервные и другие механизмы.

Организм женщины во время беременности находится под воздействием разнообразных факторов окружающей среды, которые, как уже говорилось, влияют на течение беременности и в ряде случаев вызывают развитие той или иной патологии плода. Однако реакция плода на повреждающие факторы зависит от стадии его развития и чувствительности его тканей к их воздействию.

В эмбриональном и плодовом периодах принято выделять стадии, когда зародыш обладает высокой чувствительностью к повреждающим веществам. Эти периоды получили название критических. Выделение этих периодов очень важно. Критические периоды развития характеризуются повышением обменных процессов (в эти периоды создаются все необходимые условия для осуществления одного из этапов развития зародыша в целом, а также отдельных зачатков органов и даже клеток).

Патогенные действия, которые могут привести во время беременности к нарушению развития плода, имеют самый разнообразный характер: переохлаждение, перегревание, недостаток кислорода, ионизирующее излучение, химические вещества, возбудители инфекции.

Первый критический период

Второй критический период

После завершения имплантации в развитии эмбриона начинается второй критический период – период образования зачатков органов и систем эмбриона, который у человека заканчивается к третьему месяцу внутриутробной жизни. Этот срок является наиболее чувствительным для развития эмбриона (3-7 недель), а также период образования плаценты (9-12 недель). В период образования органов, в результате патогенного действия повреждающих факторов на эмбрион, в первую очередь, поражаются те органы и системы, которые находились в это время в процессе закладки и повышенного обмена веществ. Поэтому для поражения эмбриона в этот период характерным является возникновение уродств (тератогенный эффект). У эмбриона человека наиболее чувствительными к неблагоприятным факторам являются центральная нервная система, органы зрения, железы внутренней секреции и половые железы, поэтому аномалии этих органов встречаются чаще других.

Под воздействием повреждающих факторов во время образования плаценты происходят патологические изменения, в основе которых лежит возникновение плацентарной недостаточности, выражением которой является врожденная гипотрофия плода (дефицит массы тела ребенка).

После завершения процессов формирования органов и формирования плаценты начинается плодовый период (с конца второго - начала третьего месяца беременности до рождения). Эмбриотоксического и тератогенного * эффектов, столь выраженных и типичных для предыдущий стадий, в этот период не наблюдается. Исключение составляют лишь аномалии развития половых органов у плодов женского пола, так как половые органы начинают формироваться в относительно поздний период (12 –14 неделя эмбрионального развития). Это может произойти при приеме гормональных препаратов, в том числе и оральных контрацептивов:

Эстрогены и эстроген + гестогеносодержащие препараты - наиболее уязвимые для срока беременности от 8 до 17 недель. Результатом их применения может быть развитие опухолей гениталий, анатомических и функциональных их дефектов, а также возможно нарушение полового развития у плода мужского пола, - псевдогермофродитизм.

Прогестероносодержащие пероральные контрацептивы - их воздействие возрастает от начала беременности до 4-х месяцев. Результатом их применения может быть нарушение формирования половых органов у плода и псевдогермафродитизма девочек, а также возможны аномалии конечностей, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта.

Третий критический период

Во второй половине беременности происходит становление и созревание важнейших органов и структур (нервной, кроветворной, сердечно-сосудистой). В этот период также происходит снижение чувствительности плода к повреждающим агентам.

Повреждающие факторы могут реализовать свое действие, проникая через плаценту или изменяя ее нормальную проницаемость. Плацента – это уникальный фильтр, который обладает ограниченной проницаемостью, защищая организм плода от множества веществ и токсичных продуктов, попадающих в организм матери. Однако плацента проницаема для большинства лекарственных веществ, применяемых в акушерской практике: закись азота, наркотические анальгетики, витамины, большинство гормонов, сердечных препаратов, антибиотиков, противовоспалительных препаратов и др. Лекарственные вещества, принятые беременной женщиной, проникая в организм плода, проходят через плаценту. Количество вещества, поступившего в организм плода, зависит от состояния плаценты, ее кровотока, физико-химических особенностей лекарственного агента (например, его молекулярной массы), а также от осложнений, которые могут возникнуть во время беременности (инфицирование, гестоз, употребление алкоголя, резус-конфликт и др.). При возникновении осложнений беременности барьерная функция плаценты нарушается, и через нее начинают проникать даже те вещества, которые в нормальных физиологических условиях через нее не проходят.

Плод в отдельные месяцы внутриутробного развития.

В течение первого месяца происходит имплантация, образование зародыша, зачатков важнейших органов, зародышевых оболочек.

Плод во время беременности проходит определенные периоды внутриутробного развития, некоторые из них являются критическими. В это время женщине нужно быть особенно осторожной. Не стоит пренебрегать исследованиями и рекомендациями, которые назначает лечащий врач, поскольку ребенок становится особенно уязвимым к влиянию внешних факторов. В эти периоды существует риск прерывания беременности или возникновения различных патологий у плода.

Периоды внутриутробного развития эмбриона

Существует несколько периодов течения беременности, каждый из которых характеризуется своими особенностями и возможностями. Под наблюдением врача при необходимости могут назначаться различные медикаменты и процедуры, которые помогут обеспечить нормальную жизнедеятельность плода. Все мероприятия проводятся в соответствии с текущим периодом беременности для предотвращения опасности выкидыша и возникновения осложнений.

В соответствии с медицинскими данными, во время беременности плод проходит два периода:
1. Эмбриональный. Этот этап длится от момента зачатия до 8 недели беременности. Он действительно является критическим, потому что в это время высокий риск выкидыша. В организме женщины формируются три листка. Первый из них образует будущую плаценту. Второй является основой для скелета будущего малыша. Третий начинает постепенно модифицироваться во внутренние органы ребенка.
2. Фетальный. Гораздо более длительный – от 9 недели и до самого рождения. В это время ребенка называют плодом, что очень хорошо, поскольку риск выкидыша существенно снижается. Постепенно завершается закладка тканей и органов, они начинают стремительно развиваться и готовиться к предстоящим родам. Приостанавливается рост головы, тело становится более пропорциональным. Со временем лицо малыша приобретает человеческие черты, половые органы растут и дают врачам представление о том, кого ожидает женщина – мальчика или девочку. В этот период формирование плода заканчивается, и начинается его развитие.
Также можно выделить так называемые критические периоды, при которых малыш наиболее подвержен влиянию агрессивных факторов со стороны.

Критические периоды развития плода

Усугубить ситуацию во время критических периодов могут переохлаждения или перегревания, стрессы, отравления токсинами, всевозможные заболевания.

Первый критический период приходится на вторую и третью недели вынашивания малыша. Опасность представляет тот факт, что женщина может даже не подозревать о том, что беременна. При травмировании или возникновении заболеваний матки возможен выкидыш.

Важно постоянно находиться под наблюдением врача, чтобы избежать прерывания беременности.

Последний критический период длится с 28 по 32 неделю беременности. В это время может возникнуть поздний гестоз, плацентарная недостаточность и отслойка плаценты. Максимально осторожными должны быть женщины, которые беременны двойней или тройней – многоплодная беременность повышает риск возникновения осложнений.

Влияние вредных факторов на плод

В эти периоды наиболее остро ощущается влияние любых окружающих факторов на вынашивание ребенка. На ранних сроках возможен выкидыш, на поздних – развитие различных аномалий, иногда даже несовместимых с жизнью.

Женщине не стоит перенапрягаться на работе или носить тяжелые предметы. Часть своих повседневных обязанностей вполне можноделегировать мужу. После беременности вы поймете, что не зря так беспокоились о безопасности ребенка, ведь он слишком уязвим, находясь в утробе матери.

Критические периоды развития плода характеризуются повышенным риском возникновения осложнений. Женщина должна быть предельно сосредоточена и настроена на обеспечение максимальной безопасности малыша. Нужно часто посещать врача и вовремя заботиться об устранении каких-либо патологий.

Переходя к рассмотрению критических периодов зародыша, плода, новорожденного козленка следует подчеркнуть, что на их развитие, прежде всего, влияют экологические условия, кормовые угодья, качество воды, т.е. геопровинция в широком смысле. Из внутриутробного развития наиболее ответственным является эмбриональный период, а из зародышевого наиболее чувствительным к тератогенным добавкам является V–VI этапы. С 22 по 30 день развития зародыша идет образование сердечно-сосудистой системы и плаценты, наступает переход от лактотрофного развития зародыша к гематрофному развитию. Именно в эти этапы закладываются основные качественные характеристики будущего животного, определяющего в будущем его продуктивные качества, жизнестойкость к внешним и внутренним раздражителям, к тератогенным добавкам.

Исследования Б.П. Шевченко (1982) на виргильных самках белых крыс показали, что малейшее нарушение кормления беременных самок, в эти этапы, некачественными кормами приводит к гибели эмбрионов. Пусть читатель не сомневается в качестве исследования, т.к. возникает вопрос: крыса и коза совместимы ли? Совместимы. По методике А.П. Дыбан (1974) основным этапом его является испытание препарата на крысах, так как их эмбрионы обладают высокой устойчивостью к тератогенам, чем эмбрионы других лабораторных и домашних животных. Иными словами виргинальная самочка бклых крыс является при испытании воздействия токсических веществ на организм, своего рода эталоном и для других животных, независимо от строения и функции пищеварительной системы.

Следующим критическим периодом является предродовый и новорожденный (молозевный) этапы. До них артерии относительно вен растут как обычно, т.е. диаметр вен превосходит артерий
в 1,8–2,2 раза, но перед родами масса плода интенсивно увеличивается, он готовится выйти из оптимальной среды утробы матери в агрессивную воздушную среду. Поэтому, в эти этапы, с опережением растут артерии. По этой причине попадание в кровь позднего плода и новорожденного любых ядовитых веществ, инфекции может вызвать недоразвитость, слаборазвитось (гипотрофию) и даже мертворождаемость, а у новорожденного – отравление.

Кроме этого молозевный этап развития козлят характеризуется потерей плаценты, закрытием провизорных образований в сердечно-сосудистой и пищеварительной системах. Защитные органы новорожденного еще не способны продуцировать антитела, т.к. в крови плода нет антигена, который мог бы вызвать их образование. Они попадают в лимфу и далее в кровь новорожденного из молозива через слизистую оболочку тонкого отдела пищеварительной системы в первые часы после рождения. Гемопоэтические органы способны вырабатывать антитела только на 14 день после рождения. Об этом специалистам необходимо помнить, т.к. токсические вещества, инфекция, попавшая в организм беременной козы в критические периоды развития плода, могут привести к подавлению развития, патологическому искажению или к смерти новорожденного, что часто случается в практике козоводства.

Читайте также: