Качество стоматологической помощи реферат

Обновлено: 04.07.2024

• независимость органа по сертификации и привлекаемых экспертов от заявителя и других сторон, заинтересованных в результатах оценки и сертификации;• использованием при проведении проверок и оценок систем качества (производств) правил и процедур, основанных на единых требованиях.

Методы исследования: теоретический анализ литературы по проблеме исследования, изучение нормативно-правовой базы, наблюдение, изучение и обобщение документации по управлению дошкольным образовательным учреждением, анализ статистических данных.

управление качеством в цепочке поставок(на материалах компании)

В связи с этим возникла необходимость использования нового подхода к решению вышеназванных задач: внедрение системы управления качеством.- проведение анализа системы управления качеством на примере регионального предприятия;

разработка модели оптимизации системы управления качеством на исследуемом предприятии;

Сейчас много фирм-производителей, которые имеют системы качества, соответствующие международным нормам. В наше время именно сертификат системы качества служит решающим пунктом при заключении контракта. А вопросам по управлению качеством посвящены различные эксперименты и исследования ученых разных стран, накоплен богатый опыт в менеджменте качества, поэтому очень важно объединить основные аспекты теории и практики в этой области

Вмиру существует много различных моделей управления качеством, которые учитывают специфику той или иной страны.Эти три модели управления качеством по своей сути представляют собой три своеобразные стратегии управления организацией и ее ресурсами.Цель работы состоит в рассмотрении японской, американской и европейской модели управления качеством.

На данный момент существует масса литературы по данной теме иностранных авторов, в западных странах накоплен огромный многолетний опыт по управлению качеством в курортной индустрии. Но в России сегодня не очень много монографий отечественных авторов по теме исследования, в которых можно было бы найти предложения по созданию именно российской системы управления качеством обслуживания, отвечающей нашим российским реалиям.

Одним из общественно признанных способов повышения качества продукции, работ, услуг и конкурентоспособности по всему миру являются СМК (системы менеджмента качества), которые основаны на применении международных стандартов ИСО 9001 версии 2008 года. Помимо этого они включают в себя менеджмент ресурсов и особый подход к процессу, угадывают лидерство руководителя и предусматривают заинтересованность рабочего персонала в деятельности данного предприятия.

Работа, направленная на повышение качества обслуживания, в фаст-фуде может осуществляться как на уровне общения с персоналом, обсуждением положительных и отрицательных моментов профессиональной деятельности, так и методом длительного обучения, включающего в себя системы постоянных тренингов, изучение схем общения, в которых указано, как нужно вести себя с покупателем.Целью работы является разработка мероприятий по повышению качества обслуживания в ресторане.• рассмотреть теоретические аспекты обеспечения качества обслуживания в ресторанном бизнесе;

рассмотреть аспекты оценки уровня качества;
исследовать основные моменты управления качеством с позиции маркетинга;
охарактеризовать систему управления качеством продукции на примере объекта исследования.

Мировой опыт управления качеством продукции показал, что обеспечить стабильное качество изделия невозможно, если не добиться стабильности качества исходных материалов. Поэтому отмечается тенденция к все более тесному взаимодействию изготовителя изделий с поставщиками сырья, материалов, комплектующих деталей. Это имеет место как в развитых, так и развивающихся странах, хотя и в разной форме.

В современных условиях менеджмент качества претерпевает существенные изменения, что связано с развитием процессов информатизации и глобализации, которые преломляются сквозь призму качественных характеристик и предъявляют новые требования к уже существующим технологиям управления. В связи с этим целью исследования является выявление положительного опыта развития систем качества в США для обоснования возможности использования наиболее эффективных методов и способов развития систем качества в практике российских компаний.Цель работы – особенности управления качеством в США.

Поэтому исследование вопросов управления качеством в российских компаниях и проблем, препятствуют более успешному развитию предприятий в этом направлении являться актуальным.анализ современных тенденций развития управления качеством в России;Предметом исследования – теоретические и практические вопросы, связанные с развитием управления качеством в России.

Актуальность выбранной темы курсовой работы состоит в том, что всеобщая грамотность членов общества — потребителей и производителей услуг — в вопросах качества является одним из условий высокого уровня жизни общества. Знания о правах делают потребителя активным двигателем повышения качества получаемых услуг, что наиболее полно проявляется в условиях насыщенного рынка. Знания о методах обеспечения качества создают производителю предпосылки для удовлетворения потребностей потребителя и, как следствие, достижения успеха в конкурентной борьбе. Учитывая роль руководителя в любом деле можно сказать, что эти знания у менеджера могут оказать тем большее влияние на успех возглавляемого им коллектива, чем они шире и глубже и чем выше уровень этого руководителя. Поскольку к настоящему времени сложилась устойчивая система понятий и методов в области управления качеством услуг, можно говорить о том минимуме знаний, которыми должен обладать менеджер, для того чтобы он мог обеспечить высокое качество работы своего коллектива и её результатов, независимо от сферы деятельности.

Посетить такое кафе не отказываются ныне и те, кто раньше предпочитали обедать в ресторанах — быстро, недорого, вкусно, приятно. В обеденный перерыв это качество системы становится архиважным, а значит является основополагающим при формировании дохода предприятия типа фаст-фуд, заработок которого формируется в моменты массового принятия пищи.

Рассмотреть роль и место управления качеством в социально-экономической сфере путем разработки механизма повышения энергетической эффективности в ЖКХ путем оптимизации структуры управляющей компании.

3.Список использованной литературы:

Авторефераты

1.Бондаренко Н. Н. Механизм объективной оценки в системе управления качеством оказания стоматологических услуг автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук М.:

Учебные пособия:

1.Басовский Л.Е. Управление качеством: Учебник для вузов. — М.: Инфра — М, 2005. — 211с.

3.Ребрин Ю.И. Управление качеством: Учебное пособие. Таганрог: Изд-во ТРТУ, 2004. 174с.

4.Управление качеством. Учебник / С. Д. Ильенкова, Н. Д. Ильенкова, С. Ю. Ягудин и др.; Под ред. Доктора экономических наук, профессора Ильенковой С. Д. М.: ЮНИТИ

Однотомные публикации:

1.Назаренко Г.И., Полубенцева Е.И. Управление качеством медицинской помощи. – М.: Медицина, 2005. — 368с.

Законодательные акты и отраслевые программы:

Журнальные публикации и статьи

2. января 2000 г. N 23/3.

2.Алимский А.В Принципиальные подходы к формированию системы оценок качества стоматологической помощи населению//Экономика и Менеджмент в Стоматологии № 3(14), 2004г.

3.Бондаренко Н.Н. Что же такое медицинский стандарт или точнее стандарт качества в медицине? // Экономика и менеджмент № 2. – 2005г.

5.Ковальский В.Л, Ананьева H., Бутова В.Г., Кузьмичева Г.И.Технология контроля качества медицинской помощи субъектами вневедомственной экспертизы //Экономика и Менеджмент в Стоматологии № 3(14), 2004 г.

6.Петрова Ю.К., Петров С.Е., Бутова В.Т., Кузьмичева Г.И. Маскилейсон И.Б.// Элементы системы качества медицинской помощи // Экономика и менеджмент № 2 – 2005г.

7.Рединова Т.П,. Зайнуллина Е.В Повышение качества лечения кариеса дентина у лиц с интенсивным поражением// Экономика и Менеджмент в Стоматологии. — № 2 (22), — 2007 г.

8. Юдин П.С. Современный менеджмент с стоматологической клинике // Экономика и менеджмент № 2. – 2005г.

Центральный НИИ стоматологии, Москва

Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Минздрава России, Москва, Россия

Качество стоматологической помощи: характеристики и критерии

Журнал: Стоматология. 2017;96(1): 23-24

Центральный НИИ стоматологии, Москва

В статье на основании законодательных актов суммированы основные характеристики и критерии качества стоматологической помощи. Рассмотрены такие характеристики, как безопасность, клиническая и экономическая эффективность, своевременность оказания. К критериям качества отнесены: соблюдение стандартов, отсутствие осложнений и удовлетворенность пациента результатами.

Центральный НИИ стоматологии, Москва

Основными характеристиками качества стоматологической помощи, на наш взгляд, являются ее безопасность, клиническая и экономическая эффективность, своевременность оказания ее при участии пациента.

Важными, на наш взгляд, характеристиками качества стоматологической помощи являются клиническая и экономическая эффективность. По мнению профессора А.Ю. Малого (2008), основными принципами при выборе методов лечения должны быть: функциональная целесо-образность, необходимая достаточность и минимальная трудоемкость как условия доступности лечения (связаны с экономичностью) [5, 6].

Своевременность оказания помощи и социальное равенство пациентов независимо от места жительства, национальности, уровня дохода также являются важными характеристиками качества стоматологической помощи.

Еще одна существенная характеристика качества стоматологической помощи — участие пациента в ее оказании, которое обеспечивается получением от него добровольного согласия после предварительного информирования о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи (ст. 20 ФЗ № 323-ФЗ) [1, 2].

На наш взгляд, основные критерии качества стоматологической помощи — соблюдение стандарта, отсутствие осложнений и удовлетворенность пациента.

Медицинские профессиональные некоммерческие организации разрабатывают и утверждают клинические рекомендации (протоколы лечения) по оказанию медицинской помощи (ст. 76 ФЗ № 323-ФЗ). В настоящее время стоматологической ассоциацией России утверждены клинические рекомендации по лечению кариеса, болезней пульпы и периапикальных тканей, острого и хронического пародонтита, гингивита, острого некротического язвенного гингивита Венсана, лейкоплакии, частичной и полной потери зубов. Эти клинические рекомендации также могут использоваться при оценке качества лечения [7].

Критерием качества стоматологической помощи многие авторы считают отсутствие осложнений после лечения. Однако в таком случае следует в первую очередь определить, связаны ли осложнения с действием врача, являются ли они следствием его ошибки.

Удовлетворенность пациента может быть критерием качества оказанной помощи, но при этом необходимо иметь в виду, что пациент может оценить только сервисную составляющую медицинской услуги. Лечебную составляющую даже специалисты не всегда могут объективно оценить [3].

Таким образом, основными характеристиками качества стоматологической помощи являются ее безопасность, клиническая и экономическая эффективность, своевременность оказания с участием пациента. Критериями качества могут быть соблюдение стандартов, отсутствие осложнений и удовлетворенность пациента результатами ее оказания.

Структура стоматологических поликлиник, медицинская документация.

Стоматологическая помощь в нашей стране организуется, направляется, контролируется и планируется Министерством здравоохранения РФ, Министерством здравоохранения области (края), городскими, районными отделами здравоохранения.

На всех административных уровнях управления здравоохранения назначается главный специалист по стоматологии, который работает в области стоматологии, наиболее квалифицированный и хорошо знающий организацию стоматологической помощи населению.

Стоматологическая помощь городскому населению оказывается в лечебно-профилактических учреждениях системы Министерства здравоохранения РФ, в лечебно-профилактических учреждениях разных ведомств и других учреждений.

К лечебно-профилактическим учреждениям относятся:

· стоматологические поликлиники - областные, городские, районные, детские;

· стоматологические отделения - в составе территориальных (многопрофильных) поликлиник, медико-санитарных предприятий, ведомств;

· стоматологические кабинеты в больницах, диспансерах, женских консультациях, в школах, на врачебных здравпунктах промышленных предприятий, во врачебных амбулаториях сельской местности и так далее;

· стоматологические отделения в областных, городских, районных больницах, клиниках медицинских вузов, при институте усовершенствования врачей;

· хозрасчетные (платные) поликлиники.

В структуре городской стоматологической службы стоматологические поликлиники занимают особое место. Прием пациентов в стоматологических поликлиниках проводится по обращаемости, дифференцированно. Стоматологическая помощь населению оказывается по терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии. В стоматологических кабинетах, которые входят в состав амбулаторий, здравпунктов, предприятий, больниц, осуществляется смешанный прием (терапевтический, хирургический).

Если организуются детские стоматологические поликлиники , то им передаются отделения детской стоматологии из состава существующих стоматологических поликлиник, которые обслуживают взрослое население. Детские стоматологические поликлиники организуются в крупных городах, когда численность детского населения в зоне обслуживания составляет не менее 60-70 тысяч человек.

В городах с численностью детского населения до 200 тысяч стоматологическая помощь оказывается в отделении детской стоматологии. При организации стоматологической помощи населению необходимо сочетать принципы централизации и децентрализации.

Наиболее эффективным считается стоматологическое обслуживание населения по участковому принципу.

В стоматологических поликлиниках организуют:

· отделение терапевтической, хирургической стоматологии с соответствующими кабинетами (терапевтическим, хирургическим, в том числе пародонтологическим);

· отделение ортопедической стоматологии с зуботехнической лабораторией;

· отделение детской стоматологии;

В стоматологических поликлиниках могут организовываться кабинеты анестезиологии и профилактическое отделение для проведения плановой санации полости рта среди организованного контингента населения.

Оснащение кабинета, требования, эргономика.

Оснащение кабинетов и отделений осуществляется согласно санитарно-гигиеническим требованиям к размещению, устройству, оборудованию, эксплуатации амбулаторно-поликлинических учреждений стоматологического профиля. Кабинеты должны быть обеспечены необходимым минимумом основных стоматологических материалов, лекарственных препаратов, инструментов на каждую врачебную должность на один год работы на все виды стоматологического приема

В статье рассматриваются существующие статистические показатели качества стоматологической помощи, затрагиваются вопросы обеспечения гарантий качества стоматологической помощи населению.

Ключевые слова

стоматология, медицинская статистика, статистические показатели, качество стоматологической помощи, оценка качества в стоматологии

Обзор

Научный руководитель: старший преподаватель Щербакова И.В.

В наши дни стоматологическую помощь можно отнести к одному из самых распространенных и дорогих видов медицинской помощи. Внедрение в сферу здравоохранения рыночных отношений, переход к медицинскому страхованию выводят на передний план вопрос об обеспечении гарантий качества стоматологической помощи. Контроль качества стоматологической помощи невозможен без внедрения и использования современных методов анализа и сбора статистических данных, введения единых показателей качества стоматологической помощи.

Умение оценивать статистические показатели необходимо для планирования деятельности стоматологической службы, расчета финансовых затрат, разработки программ профилактики стоматологического здоровья населения как на государственном или местном уровнях, так и в рамках стоматологического учреждения. Этим объясняется актуальность выбранной темы.

Цель данной работы состоит в том, чтобы рассмотреть состав статистических показателей качества стоматологической помощи.

В настоящее время основными формами медицинской документации, используемой для ведения учета, управления и планирования организации медицинской помощи населению в стоматологических учреждениях, являются:

- листок ежедневного учета работы врача-стоматолога;

- сводная ведомость учета работы врача-стоматолога;

- медицинская карта стоматологического больного.

Показатели деятельности стоматологических организаций делятся на следующие группы:

• удовлетворенность населения стоматологической помощью;

• качество стоматологической помощи;

• диспансеризация больных стоматологического профиля.

Удовлетворенность населения стоматологической помощью отражается в доступности стоматологической помощи, обеспеченности населения врачами-стоматологами и стоматологическими койками.

Нагрузку персонала стоматологических учреждений оценивают по среднему числу посещений, санаций, удаленных и вылеченных зубов в день на одного врача-стоматолога. Так же, этот показатель может оцениваться в условных единицах трудоемкости.

Показатели диспансеризации больных стоматологического профиля отражают эффективность диспансеризации, полноту санирования лиц с заболеваниями полости рта, а так же уровень работы по профилактике и лечению заболеваний полости рта у детей в организованных коллективах (индекс Коллегова).

Показатели качества стоматологической помощи являются важнейшими из показателей деятельности стоматологических организаций, так как отражают непосредственно результат их работы – изменение состояния здоровья населения.

Рассмотрим наиболее важные из них.

Показатель отношения числа выделенных зубов вычисляется делением числа вылеченных зубов на число удаленных зубов, не считая зубы, удаленные по смене прикуса. Этот показатель зависит от уровня санитарной культуры населения и уровня используемых медицинских технологий. Он так же имеет свои особенности для детского и взрослого возраста: рекомендуемое значение для детского населения 800:1, для взрослого – 3:1.

Доступность стоматологической помощи, материальную оснащенность стоматологических организаций, квалификацию стоматологических работников и санитарную культуру населения отражает показатель удельного веса осложненного кариеса. Его выражает отношение числа зубов, вылеченных по поводу пульпита и периодонтита к общему числу вылеченных зубов, умноженное на сто (в процентах). Этот показатель не должен превышать 15%.

От квалификации врачей стоматологов, наличия в стоматологических клиниках расходных материалов и необходимых лекарственных средств зависит показатель удельного веса осложнений после удаления зубов.
Он так же исчисляется в процентах и вычисляется по формуле: число осложнений после удаления зубов, деленное на общее число уделенных зубов и умноженное на сто. Показатель не должен превышать 1%.

Частота случаев удаления постоянных зубов у детей отражает качество организации и проведения профилактических работ, а так же полноту и своевременность санации полости рта у детей. Показатель рассчитывается на 1000 человек путем деления числа удаленных постоянных зубов у детей на общее число санированных детей и не должен превышать 1,5.

Оценка качества стоматологической помощи по результатам лечения является наиболее достоверным, но в тоже время трудоемким методом, так как многие факторы результативности сложно выявить и формализовать, а некоторые и вовсе почти невозможно контролировать.

Помимо данных методов оценки качества стоматологической помощи существует и множество других – например, некоторыми исследователями было предложено оценивать эффективность оказываемой стоматологической помощи по следующим показателям: правильность и своевременность установления диагноза, полнота объема, обоснованность и адекватность лечебной помощи, консультации, исход заболевания.

Большое разнообразие методов статистической оценки качества стоматологических услуг указывает на сложность, важность и многогранность этой проблемы. К сожалению, современные показатели не всегда являются адекватными и объективными, не вполне подходят для лечебного учреждения любого типа, поэтому проблема разработки новых статистических методов оценки качества оказания стоматологической помощи остается открытой и требует своего решения.

Литература

Бутова В.Г., Ковальский В.Л. Экспертиза качества стоматологической помощи. М.: Издат. дом STBOOK, 2005.

2. Леус Л.А. Интегральный показатель качества стоматологической помощи населению // Стоматологический форум. 2003. № 1. С.48.

4. Организация стоматологической помощи населению: учебное пособие для врачей-стоматологов / под ред. А.С. Оправина, А.М. Вязьмина. Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2011.

5. Основы организации стоматологической помощи населению / В.К. Юрьев, К.Е. Моисеева, В.А. Глущенко, В.Г. Пузырев, А.В. Кривошеев. СПб: ГПМА, 2011.

6. Цыбин А.К., Запашник П.Е., Леус П.А. Новые показатели качества стоматологической помощи населению // Здравоохранение. 2002. № 4. С.20-24.

7. Щепин О.П., Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

Читайте также: