Инфекционные заболевания при катастрофах реферат
Обновлено: 05.07.2024
Современный человек на протяжении своей жизни находится в различных средах: социальной, производственной, местной (городской, сельской), бытовой, природной и др. Человек и среда его обитания образуют систему, состоящую из множества взаимодействующих элементов, имеющую упорядоченность в определенных границах и обладающую специфическими свойствами. Такое взаимодействие определяется множеством факторов и оказывает влияние как на самого человека, так и на соответствующую среду его обитания. Это влияние может быть, с одной стороны, положительным, с другой – одновременно и отрицательным (негативным). Негативные воздействия факторов природной среды проявляются главным образом в чрезвычайных ситуациях. Эти ситуации могут быть следствием, как стихийных бедствий, так и производственной деятельности человека.
Чрезвычайная ситуация – это обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате аварии, опасного природного явления, катастрофы, стихийного или иного бедствия, которая может повлечь или повлекла за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде, а также значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности. ЧС классифицируются по характеру источника и по масштабам.
локальные
местные
территориальные
федеральные
трансграничные
Глава 1. 1. Эпидемии инфекционных заболеваний.
Эпидемия - это массовое, прогрессирующее во времени и пространстве в пределах определенного региона распространение инфекционной болезни людей, значительно превышающее обычно регистрируемый на данной территории уровень заболеваемости. Эпидемия, как ЧС, обладает очагом заражения и пребывания заболевших инфекционной болезнью людей, или территорией, в пределах которой в определенных границах времени возможно заражение людей и сельскохозяйственных животных возбудителями инфекционной болезни.
В основе обусловленной социальными и биологическими факторами эпидемии лежит эпидемический процесс, то есть непрерывный процесс передачи возбудителя инфекции и непрерывная цепь последовательно развивающихся и взаимосвязанных инфекционных состояний (заболевание, бактерионосительство).
2. Причины возникновения эпидемических очагов.
Эпидемический очаг – место пребывания источника инфекции с окружающей его территорией в тех пределах, в которых заразное начало способно передаваться от него окружающим лицам, то есть возможно развитие эпидемического процесса. Пространственные и временные границы эпидемического очага при каждой инфекционной болезни определяют особенности механизма передачи инфекции и конкретные условия природно-социальной среды, обуславливающие возможности и масштабы реализации этого механизма.
На возникновение и течение эпидемии влияют как процессы, протекающие в природных условиях (природная очаговость, эпизоотии и т.д.), так и, главным образом, социальные факторы:
1. Разрушение коммунальных объектов (систем водоснабжения, канализации, отопления).
2. Резкое ухудшение санитарно-гигиенического состояния территории в зоне ЧС за счет разрушений, наличия трупов людей и животных, гниющих продуктов животного и растительного происхождения.
3. Массовое размножение грызунов, появление среди них эпизоотий, активизация природных очагов.
4. Интенсивная миграция организованных и неорганизованных контингентов людей, передвижение спасателей, различных сил и средств, участвующих в ликвидации ЧС.
5. Изменение восприимчивости пострадавшего населения к инфекциям, возникновение стрессовых ситуаций.
По этому признаку выделено четыре группы возбудителей инфекционных заболеваний:
Группа I – возбудители особо опасных инфекций: чума, натуральная оспа, лихорадки Ласса, Эбола и др.
Группа II – возбудители высококонтагиозных бактериальных грибковых и вирусных инфекций: сибирская язва, холера, лихорадка Скалистых гор, сыпной тиф, бластомикоз, бешенство и др. В эту группу также включён ботулотоксин (но не сам возбудитель ботулизма).
Группа III – возбудители бактериальных, грибковых, вирусных и протозойных инфекций, выделенные в отдельные нозологические формы: возбудители коклюша, столбняка, ботулизма, туберкулёза, кандидоза, малярии, лейшманиоза, гриппа, полиомиелита и др. В эту группу также включены аттенуированные штаммы бактерий групп I, II и III.
выведение возбудителя из организма источника (больного или носителя) в окружающую среду
пребывание возбудителя в абиотических или биотических объектах окружающей среды
внедрение возбудителя в восприимчивый организм.
Выведение возбудителя из зараженного организма обусловлено физиологическими процессами, которые сопровождают заболевание:
- дефекация, мочеотделение, дыхание, слюноотделение, десквамация эпителия
- их патологической интенсификацией (понос)
- некоторыми патологическими актами и процессами: кашель, насморк, чиханье, рвота, язвы, эрозии на коже и слизистых оболочках.
При нахождении возбудителя в замкнутой системе кровообращения он активно выводится из организма кровососущими членистоногими.
Большинство возбудителей после выхода из зараженного организма пребывают в окружающей среде, где они не только сохраняются в течение времени, достаточного для попадания в новый организм, но и прямо или косвенно доставляются в этот организм.
Проникновение (внедрение) возбудителей в новый организм (заражение) может происходить в процессе вдыхания воздуха, содержащего возбудителей инфекций, употребление загрязненной воды или пищи, при непосредственном контакте с загрязненными поверхностями, повреждении наружных покровов (кожа, слизистые оболочки) или через кровососущих переносчиков.
Способы выведения возбудителя инфекции из зараженного и внедрения в восприимчивый организм определяются локализацией его в организме хозяина, которая в большинстве случаев соответствует тому или другому механизму передачи возбудителя инфекции от одного индивидуума к другому.
фекально-оральный (при кишечных инфекциях)
аспирационный (при инфекциях дыхательных путей)
трансмиссивный (при кровяных инфекциях)
контактный (при инфекциях наружных покровов)
при фекально-оральном механизме передачи — пищевой, водный, бытовой (через предметы обихода)
при аспирационном механизме передачи — воздушно-капельный и воздушно-пылевой
при трансмиссивном механизме передачи — трансмиссивный (возбудитель вводится переносчиком инокуляционным или контаминационным способом)
при контактном механизме передачи — бытовой и при непосредственном контакте
выделяют также еще один путь передачи — через почву.
Глава 2. 1. Групповые отравления.
Значительную угрозу природе и человеку, его здоровью и жизни создают техногенные аварии, а также катастрофы природного характера, в результате которых происходит загрязнение воздуха, воды и почвы, следствием чего могут быть острые или хронические отравления, носящие групповой характер.
Различные по своему происхождению, направленности, кругу участников и потерпевших последствия экологических ЧС объединены рядом признаков: масштабностью (зоной экологического бедствия), массовостью, внезапностью.
Следствием техногенной катастрофы может стать поступление в экосистему высоких концентраций газообразных, жидких и пылевидных опасных для здоровья человека веществ, что приведет к невозможности использования местного продовольственного сырья и продуктов питания. Даже в обычный период качество продовольственного сырья и пищевых продуктов часто не соответствует гигиеническим нормативам по бактериологическим показателям и содержанию в них тяжелых металлов, нитратов, пестицидов, радионуклидов и других токсикантов. Степень безопасности продуктов питания в большой степени зависит от технологии их обработки, хранения и реализации.
2. Санитарно-противоэпидемическое обеспечение населения в ЧС.
Санитарно-противоэпидемическое обеспечение – это комплекс организационных, правовых, инженерно-технических, медицинских, гигиенических и противоэпидемических мероприятий направленных на предупреждение возникновения, распространения и ликвидацию инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений, а также соблюдение санитарных правил, норм и гигиенических нормативов при резком ухудшении санитарно-эпидемического состояния в зонах катастроф и других чрезвычайных ситуаций.
Комплекс мероприятий, осуществляемых в ЧС, имеет отличия от обычной системы профилактических и противоэпидемических мероприятий. Эти отличия определяются экстремальными условиями, множественностью воздействия на население поражающих факторов, спецификой действия некоторых из них, необходимостью выбора основного направления санитарно-противоэпидемической работы при тех или иных нозологических формах и наиболее рационального использования имеющихся ресурсов.
Общие принципы организации санитарно-противоэпидемического обеспечения населения в ЧС и основные направления деятельности и задачи Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в ЧС определены «Положением о функциональной подсистеме надзора за санитарно-эпидемиологической обстановкой единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных
Основными принципами организации санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятийявляются:
− единый подход к организации санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий среди пострадавшего населения;
− соответствие содержания и объема мероприятий медицинской и санитарно-эпидемической обстановке, характеру производственной деятельности пострадавшего населения;
− участие во всех звеньях санитарно-эпидемиологической службы при организации экстренной медицинской помощи в ЧС, а также всех служб РСЧС (химической, инженерной, продовольственной и др.) в проведении соответствующих мероприятий;
− постоянное взаимодействие служб здравоохранения с медицинской службой
Министерства обороны, другими ведомствами страны по организации санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий среди населения.
Основные направления деятельности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в ЧС предусматривают:
1. принятие главными государственными санитарными врачами решений, обязательных для исполнения федеральными органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и местного самоуправления, предприятиями, учреждениями и организациями, независимо от их подчиненности и форм собственности, а также должностными лицами и гражданами при возникновении ЧС санитарно-эпидемиологического характера;
2. осуществление контроля за соблюдением санитарных правил, гигиенических нормативов и норм при возникновении ЧС;
3. осуществление контроля за проведением специфической и неспецифической профилактики инфекционных заболеваний;
4. осуществление контроля за организацией и проведением всего комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий;
5. обеспечение организационно-методического руководства деятельностью санитарно-эпидемиологических служб министерств и ведомств Российской федерации по вопросам санитарно-эпидемиологического благополучия населения при возникновении ЧС;
6. разработку предложений по введению и отмене на территории Российской федерации особых условий и регламентов проживания населения, ведению хозяйственной деятельности, направленных на предотвращение распространения и ликвидацию инфекционных, паразитарных, профессиональных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений населения;
7. образование за счет выделенных из федерального бюджета Российской Федерации ассигнований ведомственного резерва финансовых и материальных ресурсов, в том числе валютного, предназначенного для финансирования затрат на проведение в ЧС гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
8. обеспечение постоянной готовности системы управления, сил и средств к работе в ЧС;
9. осуществление контроля за созданием и готовностью специализированных формирований Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (гигиенические и противоэпидемические бригады, санитарно-эпидемиологические отряды и специализированные противоэпидемические бригады) для включения их в группировку сил и средств, направляемых для ликвидации ЧС;
10. обеспечение контроля за готовностью лабораторной базы учреждений Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека как составной части сил и средств наблюдения и контроля за состоянием окружающей среды и потенциально опасных объектов в целях своевременного обнаружения, а также осуществление оперативного контроля и измерений радиоактивного и химического загрязнения в районах ЧС, биологического заражения атмосферного воздуха, питьевой воды, пищевого и фуражного сырья, продовольствия и других объектов окружающей среды;
11. представление доклада Правительству Российской Федерации о санитарно-эпидемиологической обстановке в районе ЧС;
участие в государственной экспертизе в области защиты населения и территорий от ЧС.
контроль окружающей среды (санэпидразведка);
санитарно гигиеническое обеспечение;
противоэпидемическое обеспечение .
Если все эти вирусы дремали веками, почему же именно сейчас они друг за другом покидают своих хозяев, угрожая людям? Ответ очевиден.
Исчезновение лесов, строительство дорог и дамб, урбанизация, загрязнение прибрежных вод — всё это создаёт условия для активного распространения до этого неизвестных человеку болезней. Кардинальные изменения окружающей среды увеличивают угрозу возникновения инфекционных заболеваний тремя путями. Во-первых, при высоких температурах некоторые заболевания распространяются быстрее и растет число их носителей. Во-вторых, они изменяют привычную среду обитания. И третий путь — увеличение числа беженцев, вынужденных мигрировать в другие места и даже страны из-за экологических катастроф. Вместе с ними переносятся заболевания.
К тому же мобильность современного человека становится фактором риска: один зараженный может разнести болезнь по всему земному шару! Число авиарейсов в год уже превышает 2 млрд., что заведомо перекрывает возможности средневековой антисанитарии (фактор, способствовавший быстрому разносу чумы по соседним населенным пунктам).
Пока не будут кардинально пересмотрены взаимоотношения человека с природой, нас в любой момент ожидает новая вспышка. А поскольку эпидемиологам всегда необходим период для идентификации нового заболевания и изоляции очага, зараза вполне может успеть разнестись самолетами по всему миру.
Все выше сказанное сводится к тому, что для профилактики эпидемий необходимо улучшать очистку территории, водоснабжения и канализации, повышать санитарную культуру населения, соблюдать правила личной гигиены, правильно обрабатывать и хранить пищевые продукты, ограничивать социальную активность бациллоносителей, их общение со здоровыми людьми.
Читайте также: