Цельнолитые мостовидные протезы реферат

Обновлено: 05.07.2024


Особенности изготовления цельнолитого мостовидного протеза в области жевательных зубов.


2014г.
Введение
Ортопедическое лечение – это часть комплексной терапиистоматологических заболеваний.
Одной из актуальных проблем ортопедической стоматологии является протезирование дефектов зубов и зубных рядов несъемными протезами.
С одной стороны, это определяется большой распространенностью врожденных и приобретенных заболеваний твердых тканей зубов, а с другой – необходимостью индивидуального планирования ортопедического лечения.
Кроме того, искусство протезированиядефектов зубов и зубных рядов несъемными протезами основано на хорошем знании теоретических основ специальности и высоком исполнительском мастерстве. [ 3 ]
На сегодняшний день для ортопедического лечения изготавливают цельнолитые конструкции зубных протезов, широко используются металлокерамические конструкции применяют CAD-CAM-методы компьютерного моделирования и компьютерного изготовленияпротезов.
С развитием науки и техники изменилась технология изготовления зубных протезов, появились новые материалы для их изготовления, повысились функциональные и эстетические возможности зубного протезирования. [4]

Объект исследования : Особенности изготовления цельнолитого мостовидного протеза.

Предмет исследования: Особенности изготовления цельнолитого мостовидного протеза в области жевательныхзубов.

Цель работы: изучить и показать клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитого мостовидного протеза в области жевательных зубов.

Цельнолитые мостовидные протезы в данное время занимают не последнее место в ортопедической стоматологии и являются актуальными на сегодняшний день по сравнению со штампованно-паянными мостовидными протезами, так как имеют ряд преимуществ.2
Задачи:
1. Дать определение цельнолитого мостовидного протеза.
2. Изучить биомеханику цельнолитого мостовидного протеза.
3. Изучить показания и противопоказания к изготовлению цельнолитого
мостовидного протеза в области жевательных зубов.
4. Изучить требования к материалам для изготовления цельнолитого мостовидного протеза в области жевательных зубов.
5. Изучить технологиюмоделирования цельнолитого мостовидного протеза в области жевательных зубов.


.Глава 1. Особенности изготовления цельнолитого мостовидного протеза в области жевательных зубов.

В данной главе мы хотим рассказать о цельнолитом мостовидном протезе, дать определение конструкции, определить особенности изготовления, изучить показания и противопоказания, рассказать какие материалы используются для изготовленияцельнолитого мостовидного протеза.


1.1Цельнолитой мостовидный протез

Мостовидными протезами называются несъемные протезы, которые укрепляются на естественных зубах с помощью коронок, штифтов, вкладок и имеют двухстороннюю опору. Он состоит из части, замещающей отсутствующие зубы, и скреплённых с ней коронок, полукоронок, вкладок, служащих для фиксации протеза на естественных.

По способу изготовления мостовидные протезы делят на паяные, детали которых соединяются посредством паяния, и цельнолитые, имеющие цельнолитой каркас. Кроме того, мостовидный протез может быть целиком выполнен из металла (цельнометаллический), пластмассы, фарфора или посредством сочетания этих материалов (комбинированный - металлопластмассовый, металлокерамический). Для изготовления мостовидных протезов используют хромоникелевые, кобальтохромовые, серебряно - палладиевые сплавы, золото 900-й пробы, пластмассы акрилового ряда и фарфор.

Содержание работы

ГЛАВА 1. ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ
1.1 Мостовидные протезы, особенности конструкции
1.2 Биомеханика мостовидных протезов.
1.3 Основные принципы коструирования мостовидных протезов.

ГЛАВА 2. ИЗГОТОВЛЕНИЕ ЦЕЛЬНОЛИТОВОГО МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗА
2.1 Основы исследования расположения зубов на челюсти при планировании цельнолитого мостовидного протеза
2.2 Склейка слепка и изготовление моделей
2.3 Изготовление цельнометаллической промежуточной части
2.4 Склейка частей протеза и подготовка к паянию
2.5 Принципы изготовления
2.6 Показания и противопоказания к протезированию мостовидными протезами

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Файлы: 1 файл

ИЗГОТОВЛЕНИЕ ЦЕЛЬНОЛИТОВОГО МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗА.docx

ГЛАВА 1. ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ

1.1 Мостовидные протезы, особенности конструкции

1.2 Биомеханика мостовидных протезов.

1.3 Основные принципы коструирования мостовидных протезов.

ГЛАВА 2. ИЗГОТОВЛЕНИЕ ЦЕЛЬНОЛИТОВОГО МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗА

2.1 Основы исследования расположения зубов на челюсти при планировании цельнолитого мостовидного протеза

2.2 Склейка слепка и изготовление моделей

2.3 Изготовление цельнометаллической промежуточной части

2.4 Склейка частей протеза и подготовка к паянию

2.5 Принципы изготовления

2.6 Показания и противопоказания к протезированию мостовидными протезами

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Мостовидный протез имеет множество модификаций:

  • цельные, литые мостовидные протезы. Наиболее часто встречаются, легко моделируются и устанавливаются;
  • мостовидные протезы со штампованными металлическими коронками и комбинированным телом протеза;
  • мостовидные протезы на стеклянных опорах;
  • мостовидные протезы из пластмассы;
  • металлокерамические и металлопластмассовые мостовидные протезы (комбинированный мостовидный протез);
  • мостовидные протезы на замковых креплениях. Исключает установку коронки на опорные зубы;
  • адгезивные (адгезионный) мостовидный протез. Для фиксации моста используются композитные материалы; составные мостовидные протезы.

По способу изготовления мостовидные протезы делят на паяные, детали которых соединяются посредством паяния, и цельнолитые, имеющие цельнолитой каркас. Кроме того, мостовидный протез может быть целиком выполнен из металла (цельнометаллический), пластмассы, фарфора или посредством сочетания этих материалов (комбинированный - металлопластмассовый, металлокерамический).

Для изготовления мостовидных протезов используют хромоникелевые, кобальтохромовые, серебряно - палладиевые сплавы, золото 900-й пробы, пластмассы акрилового ряда и фарфор.

ГЛАВА 1. ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ

Изготовление мостовидного протеза состоит из ряда последовательных клинических и лабораторных процессов:

  1. Препарируют опорные зубы, добиваясь строгой их параллельности.
  2. Растягивают круговую связку зубодесневого кармана у всех опорных зубов и получают слепки — вначале общий, затем уточненный.
  3. По уточненному слепку заготавливают рабочую модель, в которую предварительно во все ложа опорных зубов устанавливают мечевидные штифты-фиксаторы.
  4. Заливают область альвеолярного отростка в слепке высокопрочным гипсом, в который устанавливают фиксаторы; после затвердевания высокопрочного гипса поверхность его покрывают изоляционным лаком и заготавливают из гипса базу рабочей модели, формируя основание ее на высоте острия мечевидных штифтов. После этого отделяют модель от слепка и лобзиком по апроксимальным сторонам опорных зубов распиливают альвеолярную часть слепка до линии соединения его с базой модели. Это обеспечивает возможность выделения из модели всех опорных зубов, что достигается нажимом на острия мечевидных штифтов-фиксаторов и выталкиванием культи зуба из модели. Подготовив рабочую модель и заготовив по слепку модель зубного ряда — антагониста, приступают к моделированию из воска цельнолитого зубного протеза.

5.До моделирования гипсовую культю опорного зуба покрывают лаком с учетом усадки металла; пришеечную часть культи лаком не покрывают, обеспечивая этим точное прилегание литой металлической коронки к пришеечной части культи зуба. Подготовив опорные зубы, под контролем зубного ряда-антагониста из воска моделируют мостовидный протез.

6.Устанавливают восковую заготовку штифтов для образования литьевых каналов, заготовку со штифтами ставят на конус, покрывают все отливочной кюветой, кювету помещают на вибростол и постепенно заполняют огнеупорной массой.

7.После затвердевания огнеупорной массы удаляют штифты, затем кювету устанавливают в печь для просушки, вначале при температуре 200°С: а затем выплавляют и выжигают моделировочный воск при 600°С. Окончательную термическую подготовку кюветы для заливки в нее металла проводят при температуре 800°С в течение часа.

8.После того как кювета будет готова к отливке, ее устанавливают в отливочный аппарат и расплавляют сплав металла. Лучше это произвести при помощи вакуума, что зависит от конструкции для литья.

9.После заливки сплава в кювету ее охлаждают, извлекают отлитый протез, освобождают его от огнеупорной массы, обрабатывают поверхность в пескоструйном аппарате, обрезают литниковую систему и припасовывают отлитый металлический цельнолитой протез на рабочую модель. В начале припасовки протеза на рабочей модели из нее извлекают опорные зубы и проверяют точность отливки литой коронки для каждого из них. Затем опорные зубы вновь устанавливают в рабочую модель и проверяют точность отливки всего цельнолитого металлического протеза.

Если необходимо, уточняют литье с поверхности после припасовки протеза на рабочей модели, проверяют точность протеза по окклюзии с зубным рядом — антагонистом. Подогнанный протез устанавливают в ванну для электрополировки.

Для опоры мостовидных протезов используются искусственные коронки (штампованны, литые, комбинированные, полукоронки, коронки на искусственной культе со шрифтом) или вкладки. Кроме опорных элементов в конструкцию мостовидных протезов входит промежуточная часть, располагающаяся в области дефекта зубного ряда.

Мостовидный протез, опираясь на естественные зубы, передает жевательное давление на пародонт. Чаще всего мостовидные протезы опираются на зубы, расположенные по обе стороны дефекта, то есть имеют двустороннюю опору. Кроме того, могут применяться мостовидные протезы с односторонней опорой. При этом, как правило, опорный зуб по отношению к дефекту располагается дистально. Например, при отсутствии бокового резца верхней челюсти для опоры следует использовать клык, а не центральный резец. Мостовидные протезы с односторонней опорой чаще всего применяются при потере отдельных передних зубов.

Формы промежуточной части мостовидного протеза касательная для передних зубов; висячая при высоких клинических коронках зубов; висячая при низких клинических коронках зубов; седловидная цельнометаллическая; висячая с облицовкой губной или губно-жевательной поверхности; седловидная с облицовкой видимых поверхностей - жевательной и частично боковых искусственных зубов нижней челюсти.

При касательной форме отсутствие давления на слизистую оболочку проверяется зондом. Если кончик его легко вводится под тело протеза, значит, давление на десну отсутствует, и в то же время нет видимой щели, которая не эстетично выглядит при улыбке или разговоре.

1.1 Мостовидные протезы, особенности конструкции

Под мостовидными протезами понимают такие конструкции, которые опираются на зубы, ограничивающие дефект зубного ряда. Это самый древний вид протезов, что подтверждают находки при раскопках старинных памятников и гробниц. Родиной современных мостовидных протезов считают Соединенные Штаты Америки, где наибольшее развитие и распространение они получили уже во второй половине прошлого столетия. Не известно, кем именно был введен термин “мостовидный протез”, однако ясно, что он заимствован из технической лексики и отражает инженерные особенности конструкции. Однако, сходство мостовидных протезов со строительными сооружениями - мостами - чисто формальное, основанное на том, что мостовидный протез, как и любой мост имеет опоры. На этом сходство заканчивается.

Мостовидный протез, опираясь на естественные зубы, передает жевательное давление на пародонт. Чаще всего мостовидные протезы опираются на зубы, расположенные по обе стороны дефекта, то есть имеют двустороннюю опору. Кроме того, могут применяться мостовидные протезы с односторонней опорой. При этом, как правило, опорный зуб по отношению к дефекту располагается дистально. Например, при отсутствии бокового резца верхней челюсти для опоры следует использовать клык, а не центральный резец. Мостовидные протезы с односторонней опорой чаще всего применяются при потере отдельных передних зубов.

Для опоры мостовидных протезов используются искусственные коронки (штампованны, литые, комбинированные, полукоронки, коронки на искусственной культе со шрифтом) или вкладки. Кроме опорных элементов в конструкцию мостовидных протезов входит промежуточная часть, располагающаяся в области дефекта зубного ряда.

По способу изготовления мостовидные протезы делят на паяные, детали которых соединяются посредством паяния, и цельнолитые, имеющие цельнолитой каркас. Кроме того, мостовидный протез может быть целиком выполнен из металла (цельнометаллический), пластмассы, фарфора или посредством сочетания этих материалов (комбинированный - металлопластмассовый, металлокерамический).

Для изготовления мостовидных протезов используют хромоникелевые, кобальтохромовые, серебряно - палладиевые сплавы, золото 900-й пробы, пластмассы акрилового ряда и фарфор.

Недостатком паяных мостовидных протезов является наличие припоя, который состоит из металлов, вызывающих у отдельных больных непереносимость - цинка, меди, висмута, кадмия. Цельнолитые мостовидные протезы лишены этого недостатка .

К мостовидным протезам предъявляются определенные требования, касающиеся в первую очередь жесткости конструкции. Опираясь на пограничные с дефектом зубы, мостовидный протез выполняет функцию удаленных зубов и, таким образом, передает на опорные зубы повышенную функциональную нагрузку. Противостоять ей может лишь протез, обладающий достаточной прочностью.

Не менее важны эстетические качества мостовидных протезов. Все чаще встречаются пациенты, не желающие иметь видимые при улыбке или разговоре металлические детали протеза. Наилучшими в этом отношении считаются металлокерамические конструкции.

С точки зрения гигиены к мостовидным протезам предъявляются особые требования. Здесь большое значение имеет форма промежуточной части протеза и ее отношение к окружающим тканям протезного ложа слизистой оболочки альвеолярного отростка, десне опорных зубов, слизистой оболочке губ, щек, языка. В переднем и боковом отделах зубной дуги промежуточной части неодинаково. Если в переднем отделе она должна касаться слизистой оболочки без давления на нее (касательная форма), то в боковом отделе между телом протеза и слизистой оболочкой, покрывающей беззубый альвеолярный отросток, должно оставаться свободное пространство, не препятствующее прохождению разжевываемых пищевых продуктов (промывное пространство).

Формы промежуточной части мостовидного протеза:

1 - касательная для передних зубов

2 - висячая при высоких клинических коронках зубов

3 - висячая при низких клинических коронках зубов

4 - седловидная цельнометаллическая

5,6 - висячая с облицовкой губной или губно-жевательной поверхности

7 - седловидная с облицовкой видимых поверхностей - жевательной и частично боковых искусственных зубов нижней челюсти.

При касательной форме отсутствие давления на слизистую оболочку проверяется зондом. Если кончик его легко вводится под тело протеза, значит, давление на десну отсутствует, и в то же время нет видимой щели, которая не эстетично выглядит при улыбке или разговоре.

В боковом отделе зубного ряда, создавая промывное пространство, стремятся избежать задержания пищи под промежуточной частью протеза, что может вызвать хроническое воспаление этого участка слизистой оболочки. Именно поэтому промывное пространство делают достаточно большим, особенно на нижней челюсти. На верхней челюсти с учетом степени обнажения боковых зубов при улыбке, промывное пространство делают чуть меньше, чем на нижней, а в области премоляров и клыков, открывающихся при улыбке, оно может быть сведено к минимуму, вплоть до касания слизистой оболочки. В каждом конкретном случае этот вопрос решается индивидуально.

В поперечном сечении форма промежуточной части протеза напоминает треугольник. По поводу седловидной формы мнения расходятся. Б.Н.Бынин в 1947 году считал возможным применение седловидной промежуточной части только в съемных мостовидных протезах из-за опасности образования пролежней на слизистой оболочке. В последние годы, в связи с внедрением высокоэстетичных металлокерамических конструкций, появились сторонник использования в них седловидной формы тела протеза.

1.2 Биомеханика мостовидных протезов

Характер распределения и величина жевательного давления, падающего на тело мостовидного протеза и передающегося на опорные зубы, зависит прежде всего от места приложения и направления нагрузки, длины и ширины тела протеза. Очевидно, что для живых органов и тканей человека законы механики не абсолютны. Например, состояние тканей пародонта зависит от общего состояния организма, возраста, местного состояния окружающих их органов и тканей, деятельности нервной системы и многих других факторов, определяющих реактивность организма в целом. Однако для клинициста важно знать не только реакцию пародонта на функциональную перегрузку опорных зубов, несущих мостовидные протезы, но и пути распределения упругих напряжений как в самом мостовидном протезе, так и в тканях пародонта опорных зубов.

Одна из разновидностей несъемных конструкций в ортопедии – цельнолитые мостовидные протезы. Они крепятся на опорных зубах, расположенных с двух сторон от дефекта и предназначены для восстановления одной-двух единиц.

Цельнолитые мостовидные протезы: фото до и после




Виды цельнолитых мостовидных протезов

  • Без напыления – цельнолитой мостовидный протез имеет цвет полированного металла.
  • С напылением. На поверхность наносится покрытие из нитрида титана, которое придает изделию оттенок золота.
  • С облицовкой на передней поверхности.

Какой материал используют для цельнолитых мостовидных протезов

В качестве основного материала для изготовления цельнолитых мостовидных протезов применяются сплавы неблагородных металлов (никеля и хрома, кобальта и хрома), а также сплавы серебра с палладием, золота с платиной и чистое золото.

Хромоникелевые сплавы самые доступны по цене, однако в данном случае нередки аллергические реакции на никель. Также хромоникелевые сплавы подвержены риску быстрой деформации, поскольку недостаточно прочны.

Большей твердостью обладают цельнолитые мостовидные протезы из хромо-кобальтовых сплавов. Индивидуальная непереносимость такого состава также встречается гораздо реже.

Сплавы благородных металлов – лучший вариант для изготовления ортопедических конструкций. Они отличаются высокой устойчивостью к коррозии и превосходной совместимостью с тканями полости рта.

Преимущества и недостатки

Цельнолитые мостовидные протезы имеют определенные преимущества:

  • За счет отсутствия припоя изделия характеризуются особой прочностью и устойчивостью к постоянной функциональной нагрузке.
  • Конструкции хорошо фиксируются на опорных зубах и плотно прилегают к их стенкам, в том числе в области шейки. Благодаря этому снижается риск попадания внутрь частичек пищи и размножения под цельнолитым мостовидным протезом кариесогенных бактерий.
  • Протез, изготовленный методом литья, отличается длительным сроком эксплуатации. При условии качественного изготовления и хорошего ухода он может прослужить 10 и более лет.
  • Цельнолитой мостовидный протез не требует стачивания большого объема зубных тканей.
  • Методика изготовления позволяет точно воспроизвести анатомические особенности зубов и полностью восстановить их жевательную функцию.

Из недостатков цельнолитых мостовидных протезов стоит упомянуть следующие моменты:

  • Низкая эстетичность. Из-за того, что металл хорошо заметен в ротовой полости, протезирование подобными конструкциями показано лишь на тех участках зубного ряда, которые не попадают в зону улыбки.
  • Риск перегрузки пародонта при неправильном изготовлении цельнолитого мостовидного протеза.
  • Высокая теплопроводность металла. Это свойство создает дискомфорт во время приема горячей пищи или напитков.
  • Большая нагрузка на опорные зубы. Со временем это может привести к их расшатыванию.
  • Вероятность потемнения десны в области соприкосновения с коронками (если применяются сплавы неблагородных металлов).
  • Достаточно большой вес конструкции.
  • Перед установкой цельнолитого мостовидного протеза необходимо выполнить депульпирование зубов.

Кроме того, надо иметь в виду, что использование протезов из обычных металлов не подходит пациентам с повышенной чувствительностью, так как существует опасность появления аллергической реакции.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

История изготовления несъемных зубных протезов насчитывает около 300 лет – впервые использование искусственных коронок для покрытия разрушенных зубов было предложено основоположником стоматологии французским врачом Пьером Фошаром в первой половине XVIII века. С тех пор прошло немало времени, и в наши дни стоматологи, используя в своей практике прогрессивные технологии, добиваются отличных результатов в восстановлении жевательной функции. Один из способов современного протезирования зубов – применение цельнолитых конструкций, о которых мы расскажем в этой статье.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Метод штамповки подразумевает формирование зубных коронок из специально подготовленных металлических гильз с использованием молотка и особых приспособлений. Такие протезы хотя и позволяют восстанавливать жевательную функцию, но обладают рядом значительных недостатков. Сюда можно отнести плохое прилегание коронки к культе зуба, неудовлетворительную эстетику и невозможность точного воссоздания анатомической формы жевательной поверхности зубов, что серьёзно ухудшает функциональные свойства. Кроме того, тонкие стенки такой коронки со временем подвержены деформации, а недостаток точности при изготовлении часто приводит к накоплению пищи и зубного налета в промежутке между коронкой и стоящим рядом здоровым зубом, что влечет за собой негативные последствия, например, развитие пародонтита или кариеса.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Паяные мостовидные протезы, изготовленные с использованием штампованных коронок, также имеют отрицательные стороны. Самым важным недостатком является наличие вредных металлов в составе припоя, с помощью которого соединяются части протеза. К тому же прочность этих конструкций оставляет желать лучшего – они часто ломаются в месте пайки.

По причине эстетических и функциональных недостатков большинство современных стоматологических клиник уже отказалось от подобных устаревших методов. Хотя стоит заметить, что в некоторых местах на территории бывшего СССР паяные мостовидные протезы все еще применяются из-за их дешевизны, несмотря на риск причинения вреда пациенту.

Цельнолитые мостовидные протезы и коронки

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Внедрение в стоматологическую практику новых технологий позволило поднять качество ортопедической помощи на более высокий уровень. Одним из современных и относительно недорогих методов восстановления целостности зубного ряда и жевательной функции является использование цельнолитых конструкций.

Цельнолитые несъемные зубные протезы изготавливаются из специальных сплавов методом точного литья. Они отличаются высокой прочностью и долговечностью, достигаемой за счет однородности материала и отсутствия в конструкции слабых пунктов в виде пайки. Кроме того, этот метод позволяет в точности воспроизвести анатомическую форму зубов, что обеспечивает хорошую функциональность протезов и, следовательно, комфорт для пациента.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Для изготовления цельнолитых конструкций чаще всего используется серебряно-палладиевый или кобальто-хромовый сплав, реже – сплавы на основе золота и платины. Этим способом можно изготавливать как мостовидные протезы, так и одиночные коронки.

Конечно, вид металла во рту нарушает эстетику, но цельнолитые конструкции довольно недороги. Поэтому их часто применяют для удешевления протезирования вне зоны улыбки, а в видимой части зубного ряда используют металлокерамику.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Цельнолитые мостовидные протезы и коронки изготавливаются по индивидуальному оттиску челюсти пациента с использованием современных точных слепочных материалов. Это обеспечивает плотное прилегание к зубам и исключает возможность попадания под коронку пищи, слюны и микроорганизмов. При соблюдении пациентом правил гигиены полости рта и отсутствии болезней десен срок службы качественно изготовленного цельнолитого протеза составляет 15–20 лет.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Для улучшения эстетики цельнолитые коронки и мосты могут быть облицованы керамикой или пластмассой. В этом случае их можно использовать для протезирования передних зубов, но следует иметь в виду, что облицовка может повредиться, а цена такого вида цельнолитых протезов сопоставима со стоимостью металлокерамических конструкций. Нанесение различных покрытий на поверхность мостов и коронок также несколько улучшает эстетику, в частности, популярностью пользуется напыление цирконием или нитридом титана.

Показания к протезированию цельнолитыми конструкциями:

  • значительное разрушение зуба вследствие травмы или кариеса;
  • дефекты зубного ряда не более 1-го моляра, 2-х премоляров или 4-х резцов подряд;
  • замена изготовленных ранее коронок и мостовидных протезов.

Недостатки цельнолитых конструкций

Главным недостатком цельнолитых зубных протезов, конечно же, является неудовлетворительная эстетика – вид металла во рту не украшает ни одного человека. Эту проблему полностью не снимает даже использование керамической или пластмассовой облицовки, поскольку существует риск ее повреждения. Поэтому цельнолитые конструкции, как правило, используют для восстановления зубного ряда вне зоны улыбки.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Немаловажен тот факт, что чаще всего перед препарированием опорные зубы необходимо депульпировать. К недостаткам относят также высокую теплопроводность металла, из-за которой во время приема горячей пищи могут возникать неприятные ощущения. Здесь же стоит упомянуть возможный большой общий вес мостов и коронок при значительном объеме протезирования. Кроме того, в случае неправильной конструкции мостовидного протеза может возникать повышенная нагрузка на пародонт, что со временем приводит к расшатыванию и повреждению опорных зубов. Также недостатком любых несъемных зубных протезов является затруднение гигиены полости рта.

Использование металлических конструкций при протезировании не подходит людям с повышенной чувствительностью, поскольку существует возможность появления аллергической реакции.

Существуют еще некоторые противопоказания к установке цельнолитых протезов. К таковым относят:

  • протяженные дефекты зубного ряда;
  • патологии прикуса (необходимо предварительное ортодонтическое лечение);
  • бруксизм – непроизвольный скрежет зубами;
  • тяжелые формы пародонтита и пародонтоза;
  • патологическая стираемость зубов;
  • остеомиелит или остеопороз костей челюсти;
  • онкологические заболевания.

Преимущества цельнолитых зубных протезов

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Безусловными преимуществами цельнолитых коронок и мостовидных протезов являются обусловленные неразделимостью конструкции прочность и износостойкость, а также отличная функциональность, достигаемая за счет точного воссоздания анатомической формы жевательных поверхностей зубов.

При условии качественного изготовления, отсутствия заболеваний пародонта и соблюдения пациентом хорошей гигиены полости рта цельнолитые коронки и мосты очень долговечны.

Высокая точность в изготовлении этого вида протезов обеспечивает их плотное прилегание к опорным зубам, исключающее попадание пищи и микроорганизмов, которые могут вызвать негативные последствия.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Важным преимуществом является возможность сохранения значительного объема ткани зубов при препарировании – для установки цельнолитой конструкции опорные зубы обтачиваются гораздо меньше, чем для протезирования металлокерамикой. А ведь от сохранения объема зубной ткани зависит, как долго прослужит зуб. Кроме того, цельнолитые протезы изготавливаются проще и быстрее, чем металлокерамические.

Протезирование цельнолитыми коронками и мостами относительно недорого и доступно практически всем, что также необходимо признать большим плюсом этого метода.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Таким образом, становится совершенно ясно, что цельнолитые мостовидные протезы и коронки являются отличным выбором для восстановления зубного ряда в области жевательных зубов, которые не видны при улыбке и разговоре. Стоит отдельно отметить немаловажное преимущество этого вида протезирования – прекрасное соотношение цены и качества.

Благодаря своей надежности и долговечности цельнолитые зубные протезы успешно справляются со своей главной задачей – восстановлением жевательной функции и возвращают пациентам утраченное качество жизни.

Читайте также: