Алексей александрович остроумов реферат

Обновлено: 07.05.2024

Знаменитый терапевт Алексей Александрович Остроумов не должен был стать доктором. Он родился в 1845 году в семье московского священника. Отец – настоятель церкви Пимена Великого в Новых Воротниках. Мать – соответственно, матушка, домохозяйка. Образование – Московская духовная семинария. Но потом неожиданно молодой человек поступает на медфак Московского университета

Университет он окончил в 1871 году. Любимый учитель Григорий Захарьин, он же заведующий университетской терапевтической клиникой, задействовал административный ресурс – зачислил ординатором в больницу и оставил в университете для получения звания профессора.

Затем – традиционная для медиков тех лет заграничная стажировка. Алексей Александрович слушал лекции европейских светил, резал под их руководством трупы, проводил часы в лабораториях, участвовал в осмотрах. Даже публиковался в иностранных журналах.

Потом снова Москва. В 1879 году он доцент, через год – экстраординарный профессор, а еще через два – ординарный профессор госпитальной терапевтической клиники Московского университета. Карьера нешуточная.

Журналист А.В.Амфитеатров вспоминал, как Остроумов вылечил его от дифтерита: «Язык у Алексея Александровича был семинарский, жаргонный, добродушно-веселый, тяжеловесно-острый, бодрящий, поднимающий….

– Что, чадушко? Допрыгался? Ну, разевай рот?

– Да, поцарапано. И хохочет:

– Что, черт? Околевать-то, видно, не хочется? Небось! Здоров, буйвол, сразу не помрешь!

И – сейчас же к матери:

– Вы, Елизавета Ивановна, голубушка, за птенца своего трехаршинного не тревожьтесь. Конечно, дифтерит – не шутка, но мы теперь его, как насморк, лечим…

Нахохотал, нагрохотал, наострил, развеселил меня, мать, отца, поднял настроение в доме и – исчез. И так, затем, каждый день.

Подобное спасительное хладнокровие дорогого стоит.

Можно сказать, что Алексей Александрович одним из первых заговорил о научном и комплексном подходе к реабилитации неизлечимо больных.

Доктор упрекал своих коллег в том, что они больше внимания уделяют микробу, а не человеку, в котором поселился этот микроб. Критиковал проповедников пользы жизни в деревне, потому что почвы там загрязнены не меньше, чем воздух в городах. При венозных застоях назначал молоко.

В медицине он был настоящим артистом.

Любимец студенчества

Для Алексея Александровича важна не только врачебная практика, но и научная работа, и преподавание. И вот доктор Остроумов стоит в аудитории за кафедрой, а перед ним, среди других студентов – рослый молодой крепыш и здоровяк, приехавший в Москву из Таганрога и мечтающий стать доктором. Его зовут Антон Павлович Чехов, он старательно ведет конспект, а к своему писательству пока еще относится как к баловству.

Чехову нравится этот профессор. Сложное он излагает просто и понятно, не умничает и не важничает. Чувствуется, что в медицине он – как сельдь в Азовском море. Вот бы стать таким же, как господин Остроумов!

Конечно, студенты души в нем не чаяли. Тот же Амфитеатров писал: «А.А.Остроумов был очень любим студенчеством… 12 января в Татьянин день ему всегда устраивали овации… качали его, заставляли его говорить речи, чего он терпеть не мог. Чтобы вознести Остроумова на стол, мы всегда выдерживали целую борьбу, ибо он упирался, хватаясь за что ни попадя, ругаясь и проклиная, даже рассыпая тузы и пинки.

Первое образование не забывалось.

В то время, когда Чехов обучался на медфаке университета, университетской медицинской базой была Новоекатерининская больница. Разумеется, совсем не приспособленная для полноценного учебного процесса. Алексей Александрович на собственные деньги снял помещение для лаборатории и обустроил его всем необходимым. Это облегчало положение, но не спасало его полностью.

Следовало кардинально менять ситуацию. И доктор Остроумов вместе с несколькими коллегами добился разрешения на строительство Клинического городка на Девичьем поле. Главным энтузиастом стал именно Алексей Александрович. Задействовав свой европейский опыт, он, фактически, в 1891 году создал на западе Москвы образцовую клинику с физиотерапевтическим отделением, лабораторией и прочими не менее важными вещами.

А затем рядом с этой клиникой начали вырастать и другие учебно-научные медицинские учреждения. Фактически, здесь возник целый город. Его так и назвали – Клинический городок.

А одно из важнейших условий выздоровления, как он сам утверждал – перемена образа жизни. Именно это является главной причиной заболевания, а не уже упоминавшийся микроб.

Саркома, несовместимая с жизнью

Сестра Антона Павловича, Маша, вспоминала, как приехала навестить брата, и обнаружила у него на столе рисунок его легких. Они были нарисованы синим карандашом, а их верхушки заштрихованы красным – пораженные области.

А в 1900 году пятидесятипятилетний врач уже и сам почувствовал себя больным. Слишком много сил было отдано и медицине вообще, и Клиническому городку в частности. Он увольняется из университета и выбирает для жизни Сухуми.

Кстати, многие исследователи считают, что именно политические взгляды Алексея Александровича послужили основной причиной его удаления на Черноморское побережье.

Но и там он не сидит без дела. Занимается сбором пожертвований, добавляет к ним немалое количество собственных денег и строит больницу и родильный приют. Консультирует, сам принимает больных. И незадолго до смерти возвращается в Москву. У него саркома грудной полости, и она несовместима с жизнью. Доктор прекрасно понимает, что едет умирать.

* * *

Алексей Александрович Остроумов скончался в 1908 году, в своем родном городе. Его хоронят в Новодевичьем монастыре. А клиника, им созданная, с 1944 года носит его имя.

Работы основателя научной анатомии А. Везалия и открытие У. Гарвеем кровообращения (16—17 вв.), достижения патологической анатомии (Дж. Б. Морганьи, М. Ф. К. Биша, К. Рокитанский, Р. Вирхов, А. И. Полунин и др.), установившей локализацию и материальный субстрат болезней; разработка в 18—19 вв. методов расспроса (М. Я. Мудров, Г. А. Захарьин), выстукивания (Л. Ауэнбруггер, Ж. Н. Корвизар) и выслушивания (Р. Лаэннек, И. Шкода) больного, а также экспериментального метода научного исследования (Ф. Мажанди, И. П. Мюллер) создали предпосылки для развития Терапия как естественнонаучной дисциплины. В середине 19 в. этому способствовала научная и клиническая деятельность терапевтов разных стран: Л. Tpaубе (Германия), А. Труссо (Франция), Р. Брайта и Терапия Аддисона (Великобритания), Р. Оппольцера (Австрия) и т. д. Начатая работами Л. Пастера и Р. Коха «бактериологическая э

Содержание работы

Введение
1. А.А.Остроумов – продолжатель традиций терапевтических школ Г.А.Захарьина и С.П.Боткина
2. Представления А.А.Остроумова о связи организма с внешней средой
3. Взгляды А.А.Остроумова на лечение больных
4. Работы и последователи А.А. Остроумова
Заключение

Содержимое работы - 1 файл

Вклад Остроумова в медицину.docx

Вклад А.А.Остроумова в медицину.

Введение

1. А.А.Остроумов – продолжатель традиций терапевтических школ Г.А.Захарьина и С.П.Боткина

2. Представления А.А.Остроумова о связи организма с внешней средой

3. Взгляды А.А.Остроумова на лечение больных

4. Работы и последователи А.А. Остроумова

Заключение

История терапии до XIX в. совпадает с историей медицины в целом: на протяжении нескольких тысячелетий медицинские профессии ограничивались терапией (или медициной), хирургией и акушерством; врач, то есть терапевт, как учёный-медик противопоставлялся, например, в средние века, хирургу-ремесленнику.

В борьбе с анатомо-локалистическим мышлением последователей целлюлярной патологии и недооценкой роли самого организма больного в патогенезе и процессах выздоровления формируется функциональное направление в терапии, чему способствовали работы К. Вернара, И. М. Сеченова, основоположника научной терапии в России С. П. Боткина, И. П. Павлова, А. А. Остроумова, основоположника клинической кардиологии английского врача Дж. Макензи, немецкого терапевта Г. Бергмана и многих др. физиологов и клиницистов. Для этого направления характерны признание организма единым функциональным целым и аппарата нервной и эндокринной регуляции носителем этого единства; понимание болезни как реакции организма на повреждающее действие факторов среды, а нарушений функций органов и систем как определяющих её течение и исход; сочетание клинического наблюдения и эксперимента в научных исследованиях.

Физиологическое направление развивали Е. О. Мухин и И. Е. Дядьковский; оно стало основой научного подхода школы Боткина к проблемам клинической патологии — это направление характерно для русской терапевтической школы. Другие типичные её черты — внимание к вопросам профилактической медицины, разработка клинического метода и критика умозрительных медицинских систем. Этими чертами отмечено развитие Терапия в России, начиная с С. Г. Зыбелина и его последователей профессоров Московского университета Ф. Г. Политковского и М. Я. Мудрова; клинический метод Г. А. Захарьина получил мировое признание.

1. А.А.Остроумов – продолжатель традиций терапевтических школ Г.А.Захарьина и С.П.Боткина

Многое сближало А. А. Остроумова с Г. А. Захарьиным. А.А.Остроумов явился наследником и продолжателем лучших традиций отечественных методов своего учителя в части детального опроса и тонкой индивидуализации подхода к больному. Как и Г'. А. Захарьин, А. А. Остроумов придавал большое значение тщательному расспросу больного, считал необходимым выявить все особенности каждого случая болезни. Наряду с этим он активно развивал традиции С. П. Боткина В разработке экспериментальной физиологии и патологии. С С. П. Боткиным А. А. Остроумова сближал интерес к фармакологии и экспериментальной патологии, новым тогда наукам, к введению функциональных методов распознавания болезней, интерес к лабораторным исследованиям. А. А. Остроумов, подобно С. П. Боткину, большое внимание уделял роли нервной системы в организме.

2. Представления А.А.Остроумова о связи организма с внешней средой

3. Взгляды А.А.Остроумова на лечение больных

В учении Остроумова правильна концепция о связи болезни со средой и о возможности наследования приобретенных признаков, хотя в примерах, включенных в лекции А. А. Остроумова, эта связь нередко представлена упрощенно. Он придавал значение изучению проблемы наследственности и применял оригинальный способ углубленного анализа семьи больного с точки зрения оценки наследственности в связи с влиянием среды. При этом А. А. Остроумов был далеко впереди заграничных клиницистов, нередко схоластически повторявших законы Менделя, несмотря на их противоречие с данными клинической практики.

А. А. Остроумов не подпал под влияние широко распространенных в его время воззрений так называемой бактериологической эры, когда многие врачи считали, что микробам принадлежит исключительная роль в болезненном процессе, что в его возникновении, течении и исходе все зависит от микроорганизма. А. А. Остроумов решительно возражал против такой переоценки роли микробов в патологическом процессе. Не отрицая роли микробов, он подчеркивал, подобно И. И. Мечникову, значение макроорганизма и его реакции во всех этапах инфекционного процесса. Равным образом А. А. Остроумов предостерегал от переоценки лабораторных анализов в клинике и выдвигал на первое место наблюдение над больным, изучение особенностей его организма. Решающее значение в лечении больного А. А. Остроумов придавал общему лечению и считал необходимым поставить больного в возможно более благоприятные условия питания, работы, жилища.

А. А. Остроумов настойчиво проводил мысль, что медицина является частью естествознания, что ее дальнейшее развитие возможно только при связи ее с естественными пауками и стремился сочетать клинические выводы с данными биологии. В этом (в основном закономерном стремлении) А. А. Остроумов не удержался в рациональных границах и впадал в полное отождествление медицины и биологии. Изучая клинику с точки зрения приложения к клиническим наблюдениям положений, установленных биологией, незакономерно распространяя учение Дарвина на человеческое общество, А. А. Остроумов недооценивал социальной стороны человеческого общества, классовых взаимоотношений, вскрытых Марксом и Энгельсом законов.

4. Работы и последователи А.А. Остроумова

Учение А. А. Остроумова, возвышавшегося над современными ему западноевропейскими клиницистами, содержало элементы нового, но взгляды А. А. Остроумова оставались односторонними. Он преувеличенно подчеркивал наследственное, врожденное предрасположение человека к болезням и умалял его приспособительные свойства к окружающей среде. Он переоценивал фактор наследственности и недооценивал возможности приспособляемости и изменчивости. При изучении наследственности А. А. Остроумов останавливался главным образом на патологической (отрицательной) наследственности, уделяя крайне мало внимания наследственности положительной. А. А. Остроумов не понял отличия законов общественной жизни от Законов природы. Однако заблуждения по отдельным вопросам и методические ошибки в разрешении вопросов наследственности не умаляют большого положительного влияния, которое А. А. Остроумов оказал на развитие отечественной медицины.

Выдающийся русский терапевт, профессор Московского университета А. А. Остроумов был воспитан отечественной медицинской школой. В условиях того времени - конца XIX столетия А. А. Остроумов добился замечательных достижений в области важнейших отделов внутренней патологии.
А. А. Остроумов родился в Москве 27 декабря 1844 г. Детство будущего клинициста прошло, - в тяжелых материальных и нравственных условиях. Среднее образование он получил в Московской духовной семинарии, а специальное - на медицинском факультете Московского университета, который окончил в 1870 г.

Вложенные файлы: 1 файл

Алексей Александрович Остроумов.docx

Алексей Александрович Остроумов

Молодой профессор обращал внимание не только на оборудование клиники, на лучшее обслуживание больных, на организацию преподавания, но и на развитие научной деятельности клиники.

Такая творческая напряженная работа продолжалась до 1900 г. В этом году в связи с плохим состоянием здоровья А. А. Остроумов решил покинуть Москву и переселился в Сухуми. Там он провел последние 8 лет жизни. В Москву он вернулся безнадежно больным, с саркомой в грудной полости, и через несколько месяцев, 11 июля 1908 г., скончался.

Мы остановимся, прежде всего, на разборе понимания А. А. Остроумовым организма и его соотношений с окружающей средой, на его учении о болезни и некоторых других проблемах, связанных с этим.

В эпоху, когда в клиниках (особенно на Западе) было велико влияние морфологизма, А. А. Остроумов выдвигал на первый план изучение изменений функций. Для него, также как и для его отечественных предшественников и учителей, организм представлялся единым целым и расстройство в какой-либо одной его части рассматривалось им с учетом реакции всего организма. Но так как последний может существовать только при определенных благоприятных условиях, то значит, и целью клинического исследования должно быть изучение этих условий.

Деятельность великого клинициста совпала с эпохой развития микробиологии, оказывавшей часто весьма значительное влияние на понимание врачами вопросов этиологии и патогенеза.

Основой клинической медицины А. А. Остроумов считал профилактику, причем он различал профилактику общую и частную. Изучение условий среды в самом широком понимании этого слова дает возможность судить о нормах человеческого существования вообще. Изучение влияний среды с учетом индивидуальных свойств данного организма позволяет наметить частные профилактические мероприятия.

Вся деятельность врача должна быть чисто научной, говорил А. А. Остроумов. Однако под врачебной наукой он подразумевал не одностороннее увлечение лабораторными и инструментальными методами, а умение исследовать самого больного, разбираться в окружающей его обстановке.

Несмотря на некоторые ошибочные взгляды А. А. Остроумова, особенно в области понимания наследственности, это был один из замечательных деятелей русской и мировой клиники, изучение трудов которого до сих пор дает много ценного врачу любой специальности и любой квалификации.

Читайте также: