Желчегонные средства фармакология кратко

Обновлено: 04.07.2024

До недавнего времени средства, применяемые специально для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей, обозначали как желчегонные средства.

В настоящее время в связи с новыми данными эти вещества делят на три группы:

Группу в целом обозначают как гепатотропные средства.

Желчегонными называют средства, повышающие секрецию желчи и способствующие ее выходу в 12 - перстную кишку.

Гепатопротекторные средства улучшают метаболитические процессы в печени, повышают ее устойчивость к патогенным воздействиям, ускоряют восстановление ее функций при различных повреждениях.

Холелитолитические средства, способствуют растворению желчных камней.

Желчь содержит желчные кислоты, которые эмульгируют в кишечнике жиры и способствуют их всасыванию, также как и жирорастворимых витаминов.

Недостаток желчи может быть связан с нарушением ее образования в клетках печени или с затруднением выхода в 12 - перстную кишку из желчных протоков.

В связи с этим желчегонные средства делят на:

I. Средства, стимулирующие образование желчи (холесекретику); II. Средства, способствующие выведению желчи (холекинетике).

Средства, стимулирующие образование желчи, представлены разными группами препаратов. К ним относятся:

1. Желчные кислоты и их соли (Кислота дегидрохолевая);

2. Препараты желчи (Холензим);

3. Препараты растительного происхождения (Холосас);

4. Синтетические препараты (Оксафенамид).

Все перечисленные желчегонные средства повышают продукцию желчи печеночными клетками. Особенно сильным стимулятором секреции желчи считают желчные кислоты.

К средствам, способствущим выделению желчи, относятся вещества, расслабляющие сфинктер Одди (сфинктер печеночно-поджелудочной ампулы) - М- холиноблокаторы и спазмолитики миотропного действия.

Действие их сводится к механическому облегчению проведения желчи по желчевыводящим путям.

Секреция желчи регулируется вегетативной иннервацией и находится под контролирующим влиянием ЦНС. Вещества, возбуждающие ЦНС (в малых дозах), и холиномиметические средства увеличивают желчеобразование, а вещества, угнетающие ЦНС, и адреномиметические - уменьшают.

Применяют желчегонные средства при хроническом гепатите, холангите, хроническом холецистите. Вводят их внутрь.

Белый мелкокристаллический порошок, растворимый в воде.

Форма выпуска - таблетки по 0,5 г.

Оказывает желчегонное действие и вместе с тем обладает бактериостатическими и бактерицидными свойствами, что частично связано с отщеплением в организме формальдегидной части молекулы препарата. Другая часть молекулы (никотинамид) обладает свойствами витамина РР и оказывает положительное влияние на функцию печени.

Целесообразно назначать при сочетанном воспалении заболеваний желчевыводящих путей с гастритами и коликами.

(Tab. “Cholenzymum” obductae)

Состав: желчи сухой 0,1 г, поджелудочной железы высушенной 0,1 г, слизистой оболочки тонких кишок убойного скота 0,1 г.

Белый или белый с лилово-серым оттенком порошок. Нерастворимый в воде.

Усиливает образование и выделение желчи, оказывает также спазмолитическое действие и снижает спазмы желчевыводящих путей. Способен понижать содержание холестерина в крови.

Форма выпуска - таблетки по 0,25 г.

Алкалоид берберин содержится в корнях и листьях барбариса.

Выпускается в виде сернокислой соли.

Форма выпуска - таблетки по 0,005 г.

Мелкокристаллический порошок желтого цвета. Мало растворим в воде. Понижает артериальное давление и замедляет сердечную деятельность, вызывает сокращение матки, усиливает отделение желчи.

Сироп, приготовленный из сгущенного водного экстракта плодов шиповника и сахара.

Форма выпуска - флаконы по 300 г.

Сиропообразная жидкость темно-коричневого цвета, кисло-сладкого вкуса, своеобразного запаха.

Фома выпуска - флакон 10 мл.

Суммарный препарат, содержащий красящее вещество корня куркумы, эмодин из крушины (0,009 г), магния салицилат (0,18 г), оливковое масло (до 10 г).

Оказывает спазмолитическое и желчегонное действие.

Кислота дегидрохолевая (Хологон)

Белый или слегка желтоватый легкий кристаллический порошок плохо растворимый в воде.

Форма выпуска - таблетки по 0,2 г.

Относится к группе желчных кислот и является физиологическим раздражителем печеночных клеток. Усиливает также диурез.

Таблетки, содержащие по 0,2 г лиофилизированной бычьей желчи.

Желчь способствует образованию и оттоку желчи, усилению секреции поджелудочной железы, расщеплению и всасыванию жиров в кишечнике, усилению перистальтики кишечника.

Натриевая соль дегидрохолевой кислоты.

Порошок, и 5 - 20 % раствор в ампулах по 5 и 10 мл.

Содержат: желчи сгущенной 0,08 г, экстракт чеснока густого 0,04 г, экстракта крапивы сухого 0,005 г, угля активированного 0,025 г, вспомогательных веществ до 0,21 г.

Применяют при хронических гепатитах, холангитах, холециститах и привычном запоре, обусловленном атонией кишечника.

Цветки бессмертника песчаного

Flores Helichrisi arenarii.

Соцветия содержат флавоноиы, гликозиды, эфирное масло, витамины К, С, дубильные вещества, горечи, каротин, стероидные соединения.

Возбуждают работу печеночных желез, усиливают желчеобразование, повышают тонус желчного пузыря, стимулируют секреторную функцию желудка и поджелудочной железы, повышают диурез.

Экстракт бессмертника сухой,

Гранулы цветков бессмертника,

Сборы желчегонные (Species cholagogae).

Сухой концентрат бессмертника.

Желтый порошок, растворимый в теплой воде.

Форма выпуска - таблетки по 0,05 г.

Столбики с рыльцами кукурузы

(Styli cum Stigmatis Zea Maydis).

Содержат ситостерол, стигмастерол, жирные масла, эфирное масло, сапонины, горькое гликозидное вещество, витамин С, витамин К, камедеподобные и другие вещества.

Вызывает увеличение секреции желчи, уменьшение ее вязкости и относительной плотности, снижение содержания билирубина и повышение протромбина в крови и ускорение ее свертывания.

Форма выпуска - по 100 г в бумажных пакетах.

Препарат, получаемый из цветков пижмы обыкновенной. Усиливает секрецию и выделение желчи, оказывает спазмолитическое действие на желчный пузырь и желчные протоки.

II Гепатопротекторные средства.

Комплексный препарат, изготовленный из соков и отваров ряда растений.

Применяют для улучшения функции печени при инфекционных и токсических гепатитах, хроническом гепатите и др. заболеваниях печени.

Препарат также повышает аппетит, улучшает пищеварение, способствует отхождению газов из кишечника.

Желчегонные средства используются при профилактике и комплексном лечении заболеваний печени и желчного пузыря. Эти лекарства снимают приступы боли, способствуют более легкому течению заболевания. Их применение является профилактикой ухудшения состояния или возникновения новых патологий.

Что такое желчь

Желчь - биологическая жидкость, образующаяся в результате работы клеток печени. Она скапливается в желчном пузыре, который является резервуаром для временного хранения желчи. Из желчного пузыря желчь через протоки поступает в двенадцатиперстную кишку. Отток секрета желчного пузыря, как и другие биологические процессы в организме, должен постоянно происходить во время приема пищи. В противном случае возникают острые и хронические заболевания ЖКТ. Поэтому при возникновении застоя желчи следует принимать желчегонные средства.

Желчь наделена горьким вкусом, может иметь различный цвет в зависимости от давности: желтый, коричневый, зеленоватый. Запах – специфический.

В организме человека она выполняет следующие физиологические функции:

Эмульгирование и переваривание комка пищи;

Подготовка к работе ферментов поджелудочной железы и тонкого кишечника, которые требуются для полного переваривания пищи;

Обеспечение полноценного всасывания холестерина, кальция, жирорастворимых витаминов.

Ферменты, находящиеся в тонком кишечнике и поджелудочной железе активируются благодаря тому, что желчь нейтрализует эффект пепсина, который поступает с пищевым комком из желудка. Нейтрализация пепсина создает условия, необходимые для работы ферментов поджелудочной железы и тонкой кишки.

Желчные кислоты производят эмульгирование жиров, которые содержатся в желчи, и улучшают кишечную моторику. Эти кислоты способствуют образованию защитной слизи. За счет этих действий происходит профилактика запоров и кишечных инфекций.

Желчь требуется для выведения из организма следующих веществ: холестерина, билирубина, глутатиона, стероидных гормонов (посредством вывода кала).

Классификация желчегонных средств

Желчегонные препараты классифицируются по анатомо-терапевто-химическому принципу, учитывающему:

химическую структуру лекарственного препарата;

анатомические структуры, на которые воздействует.

Желчегонные препараты подразделяются на группы:

• Холеретики, представляющие собой средства, которые увеличивают выработку желчи печенью. Истинные холеретики увеличивают ее выработку благодаря активному синтезу желчных кислот и подразделяются на:
  • Холеретики, основу которых составляют желчные кислоты животного и растительного происхождения;
  • Синтетические холеретики, получаемые путем органического синтеза, обладающие свойством увеличения выработки желчи;
  • Лекарственные травы, которые обладают холеретическим эффектом (настои, отвары и др.).
  • Гидрохолеретики представляют собой препараты, которые увеличивают объем желчи благодаря разбавлению и увеличению в её составе воды.

  Список эффективных желчегонных средств

  Одестон таб. 200мг №50. Препарат относится к желчегонным средствам, способствующим увеличению и выделению желчи. Воздействует избирательно, оказывая спазмолитическое действие в отношении желчных протоков и сфинктера. Уменьшает вероятность развития холелитиаза, снижая застой печени, предотвращая кристаллизацию холестерина;

  Аллохол таб. п/о №50. Препарат является комбинированным средством, относящимся к группе желчегонных лекарств растительного происхождения. Снижает процесс гниения и брожения в кишечнике. Способствует усилению секретной функции клеток печени. Активно влияет на секреторную и двигательную активность органов ЖКТ.

  Хофитол табл. п/о 200мг №60. Средство применяется в составе комплексной терапии дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу, хронических гепатитов и некалькулезных холециститов, цирроза и других заболеваний печени. Препарат противопоказан при острых заболеваниях печени, желчно-каменной болезни, непроходимости желчных путей.

  Гимекромон-СЗ табл. 200мг №50. Увеличивает образование и выделение желчи, уменьшает ее застой, предупреждает кристаллизацию холестерина и тем самым развитие холелитиаза.

  Танацехол табл. п/о 50мг №30. Лекарственное средство усиливает образование и выделение желчи, способствует изменению ее биохимического состава. Оказывает спазмолитический эффект на желчный пузырь, желчные протоки и кишечник.

  Хофитол р-р д/приема внутрь фл. 120мл. Обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием, увеличивает диурез и усиливает выделение мочевины.

  В разделе нашей интернет-аптеки “Гепатопротекторы и желчегонные” представлен большой выбор лекарственных средств в разных формах выпуска.

  С застоем желчной жидкости в организме протекают многие заболевания желчного пузыря, печени, иных органов желудочно-кишечного тракта. В таких случаях назначают прием желчегонного лекарства, которое не только усиливает данный процесс, но и ускоряет выделение жидкости в 12-перстную кишку.

  Желчегонные препараты при застое желчи

  Учитывая ведущий механизм действия препаратов, входящих в данную группу, их условно разделяют на несколько видов:

  • холеретики;
  • холекинетики;
  • холеспазмолитики.

  
  

  Условным разделение называют за счет того, что многие желчегонные средства обладают комплексным действием, то есть одновременно усиливают продукцию желчной жидкости и облегчают поступление таковой в 12-перстную кишку.

  Холеретики

  Холеретические препараты оказывают следующие действия на организм человека:

  • стимулируют образование желчной жидкости (рефлекторно, влияя на интрамуральные нервные клетки, и гормонально, усиливая продукцию интестинальных гормонов);
  • стимулируют образование гепатоцитов;
  • усиливают осмотическую фильтрацию электролитов в капилляры желчного пузыря;
  • повышают объем присутствия в желчной жидкости солей, снижая ее литогенность;
  • усиливают продукцию поджелудочной железой липазы и бикарбонатов;
  • уменьшают интенсивность процесса брожения в кишечной среде, корректируя состав флоры.

  Представителей группы холеретиков и особенности их воздействия на организм можно поместить в таблицу:

  Усиливает синтез первичной желчной кислоты, ускоряет продукцию жидкости, солей кислоты. Также препарат способствует усилению фильтрации электролитов в гепатоцитах, нормализует кровообращение в печени, оказывает диуретическое и слабительное действие.

  Способствует стимуляции секреции желчной жидкости и кислот, снижает литогенные свойства, уменьшает метеоризм, брожение, обладает слабительным действием.

  Ускоряет продукцию желчи, но почти не оказывает влияние на ее объем. Обладает холеспазмолитическим действием.

  Способствует уменьшению уровня содержания холестерина в желчи, способствует улучшению гидролиза, всасывания тонким кишечником жиров.

  Холекинетики

  Препараты из группы холекинетиков раздражают рецепторы слизистых оболочек кишечника, что обуславливает рефлекторное повышение продукции эндогенного холецистокинина. Последний – это полипетид, который продуцируют клетки слизистых 12-перстной кишки.

  Полипептид стимулирует сокращение желчного пузыря и нормализует процесс выработки поджелудочной железой пищеварительных ферментов. После попадания холецистокинина в кровоток он проникает в капилляры пузыря, активизируя работу гладких мышц и, расслабляя сфинктер Одди. Это приводит к усилению поступления желчной жидкости в 12-перстную кишку, предотвращая застойные процессы.

  Примеры средств, обладающих холекинетическим действием, можно поместить в таблицу:

  Оказывает выраженное желчегонное действие. После попадания в организм происходит увеличение выделения печеночной желчи, которая содержит липопротеиновый комплекс, билирубин, холевую кислоту. Предотвращает кетоз, улучшает усвоение витаминов В.

  Обладает выраженным желчегонным действием.

  Холеритин, Холецистокинин, Магния сульфат

  Действие связано с сократительной активностью желчевыводящих путей, обеспечивая ее стимуляцию и ускорение выведения желчной жидкости в 12-перстную кишку.

  Холеспазмолитики

  Холеспазмолитические средства снижают тонус желчного пузыря, устраняют спазмы билиарного сфинктера. Препараты из данной группы можно разделить на 2 большие группы: синтетические и натуральные.

  Оказывает спазмолитическое действие, способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов, устраняет спазмы

  Оказывает умеренное желчегонное действие при дискинезии желчевыводящих путей, холецистите, холангите

  Снижает интенсивность и устраняет спазмы гладких мышц внутренних органов.

  Природное желчегонное и спазмолитическое средство, используемое при развитии соответствующих болезней

  Используют при спазмах в желчевыводящих путях и при боли гладкой мускулатуры в комплексе с анальгетиками

  Обладает теми же действиями, что и вышеперечисленные природные средства

  Желчегонные таблетки при застое желчи

  Существует множество препаратов с желчегонным действием в форме таблеток, наиболее популярные из которых можно поместить в таблицу:

  Главное действующее вещество – гимекромон, которое участвует в продукции и выведении желчной жидкости, расслабляет протоки, уменьшает спазм. Назначают при наличии застойного процесса и для снижения риска образования холестериновых бляшек.

  Среди компонентов – производные формальдегида и амиданикотиновой кислоты. Используют при застойных процессах, воспалении в желчном пузыре

  Действующее вещество – осалмид, которое оказывает выраженное желчегонное, спазмолитическое действие. Усиление продукции желчи и расслабление желчных протоков обеспечивает устранение застойных процессов.

  В составе – экстракт бессмертника, который обладает желчегонным, спазмолитическим и антибактериальным действием.

  Желчегонные травы при застое желчи

  Желчная жидкость участвует в переваривании жиров, поступающих в организм с продуктами питания. Улучшить состав и работу жидкости можно, принимая средства на основе натуральных трав, в особенности, из кукурузных рылец, расторопши, пижмы.

  Многие из трав участвуют в продукции желчи. Это – одуванчик и чистотел. Кроме того, таковые разжижают ее, улучшают функционирование пузыря, нормализуют отток жидкости в 12-перстную кишку. Природные компоненты укрепляют мышечный аппарат пузыря, расслабляют стенки протоков.

  
  

  Не менее действенны средства на основе березовых листьев, которые участвуют в улучшении поступления желчной жидкости в кишечник и оказывают выраженное противовоспалительное действие.

  Самостоятельно проводить лечение желчегонными травами не рекомендуется. Хоть таковые и имеют натуральный состав, все же могут вызывать негативные реакции в виде аллергических высыпаний. К противопоказаниям к терапии травами относят желтуху. В таком случае сужаются желчные протоки, вызывая осложнения для печени.

  Иными ограничениями выступают:

  • желчная колика;
  • развитие холецистита в острой стадии;
  • развитие острого вирусного гепатита;
  • токсическое поражение печени;
  • наличие камней в пузыре.

  Готовое сырье можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.

  Желчегонные народные средства при застое желчи

  На основе трав приготавливают различные средства для приема внутрь, которые способствуют снятию спазма, улучшению продукции и оттока желчной жидкости, восстановлению работы пузыря:

  • мята и чистотел: высушенное сырье взять в одинаковых долях, 2 ст.л. залить кипятком в объеме 250 мл, оставить настаиваться на час, процедить, принимать по 125 мл в утреннее и вечернее время;
  • крапива, шишки хмеля, полынь, бессмертник: взять 1 ст.л. сбора, залить 200 мл горячей воды, настоять в течение часа, процедить, принимать по 75 мл перед едой;
  • бессмертник и зверобой: взять бессмертника 1 ст.л. и зверобоя 2 ст.л., смешать, залить 400 мл кипятка, настоять в течение 2 часов, процедить, принимать по 100 мл 4 раза в день;
  • кориандр, мята, бессмертник: взять 4 ст.л. кориандра, по 2 ст.л. остальных ингредиентов, залить 250 мл горячей воды, настоять в течение 30 минут, процедить, принимать по 100 мл перед едой;
  • мята, вахта трехлистная, бессмертник: 1 ст.л. сбора залить 200 мл холодной воды, поставить на огонь, проварить в течение 10 минут после закипания, снять с огня, остудить, процедить, принимать по 100 мл 2 раза в день перед едой;
  • тысячелистник, мята, вахта трехлистная: 2 ст.л. сбора залить 200 мл кипятка, настоять в течение часа, процедить, принимать по 100 мл дважды в день перед едой;
  • пижма, календула, ромашка, тысячелистник: ингредиенты смешать, взять 2 ст.л. сбора, залить 300 мл кипятка, настоять в течение часа, процедить, принимать по 100 мл трижды в день.

  
  

  Любой сбор запрещается принимать при наличии конкрементов в желчных протоках.

  Продукты питания

  Если ежедневно употреблять продукты с желчегонным действием, можно навсегда забыть о проблемах с желчевыводящими путями. Такая пища усиливает продукцию жидкости, ускоряет ее поступление в кишечник.

  Ежедневный рацион должен включать 80-90 г растительных жиров, которые содержатся в подсолнечном, оливковом, кукурузном, арахисовом масле. Наибольшую пользу приносит масло из оливок, которое улучшает пищеварительную функцию в целом. Не рекомендуется термическая обработка масел. Их нужно употреблять в чистом виде, например, заправляя овощные салаты.

  Желчегонным действием обладают продукты, содержащие аскорбиновую кислоту. Их дополнительная функция – профилактика образования конкрементов в желчном пузыре. Полезно употребление:

  • сельдерея, ревеня, шпината, укропа;
  • моркови, томатов;
  • свеклы, цветной капусты, прочих крестоцветных овощей;
  • лимонов, апельсинов, грейпфрута, кислых фруктов и ягод.

  
  

  Желчегонным действием обладают и некоторые приправы, специи. К таковым относят имбирь, который употребляют в свеженатертой форме, то есть в виде порошка. Полезна куркума, цикорий.

  Желчегонные напитки – сок из свеклы, черной редьки, капусты, винограда, топинамбура.

  Особенности приема желчегонных средств

  Перед тем как принимать лекарственные средства с желчегонным действием, необходимо запомнить, что их прием действенен только перед едой. В большинстве случаев препараты назначают на продолжительный период – от 14 дней.

  После употребления таблетки может возникнуть побочная реакция в виде диареи, тошноты, изжоги. Прием средства перед едой уменьшает риск появления нежелательных симптомов. К показаниям к применению желчегонных лекарств относят:

  • развитие хронического воспалительного и вирусного заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • развитие холецистита, холангита в хронической форме;
  • наличие застойного процесса в желчном пузыре;
  • наличие дискинезии желчевыводящих путей;
  • длительный запор.

  Врач может назначить комплексное лечение желчегонными препаратами и антибиотиками, анальгетиками, слабительными.

  При беременности

  Не каждое лекарственное средство разрешается принимать в период беременности. Это касается и препаратов с желчегонным действием, имеющих синтетическое и натуральное происхождение. По мнению врачей, лучше приобрести гомеопатическое средство, например, Берберис-Гомаккорд.

  Препарат оказывает спазмолитическое действие, поэтому его используют в комплексной терапии желчевыводящих путей, при воспалительных процессах в соответствующей области.

  Детям

  В детском возрасте желчегонные средства подбирают с учетом возраста и веса. В большинстве случаев используют препараты с валерианой в составе или Магния сульфат, Магнезию, Кормагнезин.

  При необходимости приема холеретиков их заменяют на минеральную воду.

  При некоторых заболеваниях

  Желчегонные препараты активно используют на начальной стадии развития лямблиоза. В таком случае средства уменьшают застойный процесс в пораженном паразитами желчном пузыре, быстрее ликвидируют воспалительные изменения.

  Подобные средства входят в комплексное лечение перегиба желчного пузыря. Патология характеризуется нарушением процесса оттока жидкости из пузыря в кишечник, что вызывает застой. Купировать последний и восстановить отток желчи помогут соответствующие препараты.

  
  

  Назначают лекарства и после полной резекции желчного пузыря. После холецистэктомии желчь больше не накапливается, а сразу после образования поступает в кишечник. Для нормализации пищеварительной функции, профилактики образования конкрементов в протоках требуется прием желчегонных лекарств.

  Как понять, что препарат начал действовать

  Положительное действие препарата обусловлено снижением интенсивности или полным исчезновением боли и спазмов при их наличии в анамнезе. Если присутствовал воспалительный процесс, снижается его интенсивность с уменьшением выраженности соответствующих симптомов.

  Выяснить, начал ли действовать препарат или нет другими методами можно, проведя соответствующие лабораторные исследования, по результатам которых определяют повышение функциональной способности печени, увеличение секреции желчи и содержания в ней холатов, уменьшение вязкости жидкости.

  Противопоказания к применению желчегонных лекарственных средств

  Несмотря на эффективность желчегонных препаратов, они могут быть противопоказаны в некоторых случаях. Если пренебрегать противопоказаниями, возникают побочные реакции, которые требуют иной специфической терапии.

  Не назначают препараты при следующих заболеваниях:

  • остром панкреатите в стадии обострения (при хроническом течении);
  • циррозе, гепатите, ином заболевании, которое протекает с повреждением печени;
  • гастрите, язвенном поражении желудка, 12-перстной кишки.

  В любом случае назначать желчегонные лекарства должен врач, учитывая особенности развития первичной патологии. Только врачебная помощь обуславливает скорое выздоровление и благоприятный прогноз.

  С застоем желчной жидкости в организме протекают многие заболевания желчного пузыря, печени, иных органов желудочно-кишечного тракта. В таких случаях назначают прием желчегонного лекарства, которое не только усиливает данный процесс, но и ускоряет выделение жидкости в 12-перстную кишку.

  Желчегонные препараты при застое желчи

  Учитывая ведущий механизм действия препаратов, входящих в данную группу, их условно разделяют на несколько видов:

  • холеретики;
  • холекинетики;
  • холеспазмолитики.

  
  

  Условным разделение называют за счет того, что многие желчегонные средства обладают комплексным действием, то есть одновременно усиливают продукцию желчной жидкости и облегчают поступление таковой в 12-перстную кишку.

  Холеретики

  Холеретические препараты оказывают следующие действия на организм человека:

  • стимулируют образование желчной жидкости (рефлекторно, влияя на интрамуральные нервные клетки, и гормонально, усиливая продукцию интестинальных гормонов);
  • стимулируют образование гепатоцитов;
  • усиливают осмотическую фильтрацию электролитов в капилляры желчного пузыря;
  • повышают объем присутствия в желчной жидкости солей, снижая ее литогенность;
  • усиливают продукцию поджелудочной железой липазы и бикарбонатов;
  • уменьшают интенсивность процесса брожения в кишечной среде, корректируя состав флоры.

  Представителей группы холеретиков и особенности их воздействия на организм можно поместить в таблицу:

  Усиливает синтез первичной желчной кислоты, ускоряет продукцию жидкости, солей кислоты. Также препарат способствует усилению фильтрации электролитов в гепатоцитах, нормализует кровообращение в печени, оказывает диуретическое и слабительное действие.

  Способствует стимуляции секреции желчной жидкости и кислот, снижает литогенные свойства, уменьшает метеоризм, брожение, обладает слабительным действием.

  Ускоряет продукцию желчи, но почти не оказывает влияние на ее объем. Обладает холеспазмолитическим действием.

  Способствует уменьшению уровня содержания холестерина в желчи, способствует улучшению гидролиза, всасывания тонким кишечником жиров.

  Холекинетики

  Препараты из группы холекинетиков раздражают рецепторы слизистых оболочек кишечника, что обуславливает рефлекторное повышение продукции эндогенного холецистокинина. Последний – это полипетид, который продуцируют клетки слизистых 12-перстной кишки.

  Полипептид стимулирует сокращение желчного пузыря и нормализует процесс выработки поджелудочной железой пищеварительных ферментов. После попадания холецистокинина в кровоток он проникает в капилляры пузыря, активизируя работу гладких мышц и, расслабляя сфинктер Одди. Это приводит к усилению поступления желчной жидкости в 12-перстную кишку, предотвращая застойные процессы.

  Примеры средств, обладающих холекинетическим действием, можно поместить в таблицу:

  Оказывает выраженное желчегонное действие. После попадания в организм происходит увеличение выделения печеночной желчи, которая содержит липопротеиновый комплекс, билирубин, холевую кислоту. Предотвращает кетоз, улучшает усвоение витаминов В.

  Обладает выраженным желчегонным действием.

  Холеритин, Холецистокинин, Магния сульфат

  Действие связано с сократительной активностью желчевыводящих путей, обеспечивая ее стимуляцию и ускорение выведения желчной жидкости в 12-перстную кишку.

  Холеспазмолитики

  Холеспазмолитические средства снижают тонус желчного пузыря, устраняют спазмы билиарного сфинктера. Препараты из данной группы можно разделить на 2 большие группы: синтетические и натуральные.

  Оказывает спазмолитическое действие, способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов, устраняет спазмы

  Оказывает умеренное желчегонное действие при дискинезии желчевыводящих путей, холецистите, холангите

  Снижает интенсивность и устраняет спазмы гладких мышц внутренних органов.

  Природное желчегонное и спазмолитическое средство, используемое при развитии соответствующих болезней

  Используют при спазмах в желчевыводящих путях и при боли гладкой мускулатуры в комплексе с анальгетиками

  Обладает теми же действиями, что и вышеперечисленные природные средства

  Желчегонные таблетки при застое желчи

  Существует множество препаратов с желчегонным действием в форме таблеток, наиболее популярные из которых можно поместить в таблицу:

  Главное действующее вещество – гимекромон, которое участвует в продукции и выведении желчной жидкости, расслабляет протоки, уменьшает спазм. Назначают при наличии застойного процесса и для снижения риска образования холестериновых бляшек.

  Среди компонентов – производные формальдегида и амиданикотиновой кислоты. Используют при застойных процессах, воспалении в желчном пузыре

  Действующее вещество – осалмид, которое оказывает выраженное желчегонное, спазмолитическое действие. Усиление продукции желчи и расслабление желчных протоков обеспечивает устранение застойных процессов.

  В составе – экстракт бессмертника, который обладает желчегонным, спазмолитическим и антибактериальным действием.

  Желчегонные травы при застое желчи

  Желчная жидкость участвует в переваривании жиров, поступающих в организм с продуктами питания. Улучшить состав и работу жидкости можно, принимая средства на основе натуральных трав, в особенности, из кукурузных рылец, расторопши, пижмы.

  Многие из трав участвуют в продукции желчи. Это – одуванчик и чистотел. Кроме того, таковые разжижают ее, улучшают функционирование пузыря, нормализуют отток жидкости в 12-перстную кишку. Природные компоненты укрепляют мышечный аппарат пузыря, расслабляют стенки протоков.

  
  

  Не менее действенны средства на основе березовых листьев, которые участвуют в улучшении поступления желчной жидкости в кишечник и оказывают выраженное противовоспалительное действие.

  Самостоятельно проводить лечение желчегонными травами не рекомендуется. Хоть таковые и имеют натуральный состав, все же могут вызывать негативные реакции в виде аллергических высыпаний. К противопоказаниям к терапии травами относят желтуху. В таком случае сужаются желчные протоки, вызывая осложнения для печени.

  Иными ограничениями выступают:

  • желчная колика;
  • развитие холецистита в острой стадии;
  • развитие острого вирусного гепатита;
  • токсическое поражение печени;
  • наличие камней в пузыре.

  Готовое сырье можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.

  Желчегонные народные средства при застое желчи

  На основе трав приготавливают различные средства для приема внутрь, которые способствуют снятию спазма, улучшению продукции и оттока желчной жидкости, восстановлению работы пузыря:

  • мята и чистотел: высушенное сырье взять в одинаковых долях, 2 ст.л. залить кипятком в объеме 250 мл, оставить настаиваться на час, процедить, принимать по 125 мл в утреннее и вечернее время;
  • крапива, шишки хмеля, полынь, бессмертник: взять 1 ст.л. сбора, залить 200 мл горячей воды, настоять в течение часа, процедить, принимать по 75 мл перед едой;
  • бессмертник и зверобой: взять бессмертника 1 ст.л. и зверобоя 2 ст.л., смешать, залить 400 мл кипятка, настоять в течение 2 часов, процедить, принимать по 100 мл 4 раза в день;
  • кориандр, мята, бессмертник: взять 4 ст.л. кориандра, по 2 ст.л. остальных ингредиентов, залить 250 мл горячей воды, настоять в течение 30 минут, процедить, принимать по 100 мл перед едой;
  • мята, вахта трехлистная, бессмертник: 1 ст.л. сбора залить 200 мл холодной воды, поставить на огонь, проварить в течение 10 минут после закипания, снять с огня, остудить, процедить, принимать по 100 мл 2 раза в день перед едой;
  • тысячелистник, мята, вахта трехлистная: 2 ст.л. сбора залить 200 мл кипятка, настоять в течение часа, процедить, принимать по 100 мл дважды в день перед едой;
  • пижма, календула, ромашка, тысячелистник: ингредиенты смешать, взять 2 ст.л. сбора, залить 300 мл кипятка, настоять в течение часа, процедить, принимать по 100 мл трижды в день.

  
  

  Любой сбор запрещается принимать при наличии конкрементов в желчных протоках.

  Продукты питания

  Если ежедневно употреблять продукты с желчегонным действием, можно навсегда забыть о проблемах с желчевыводящими путями. Такая пища усиливает продукцию жидкости, ускоряет ее поступление в кишечник.

  Ежедневный рацион должен включать 80-90 г растительных жиров, которые содержатся в подсолнечном, оливковом, кукурузном, арахисовом масле. Наибольшую пользу приносит масло из оливок, которое улучшает пищеварительную функцию в целом. Не рекомендуется термическая обработка масел. Их нужно употреблять в чистом виде, например, заправляя овощные салаты.

  Желчегонным действием обладают продукты, содержащие аскорбиновую кислоту. Их дополнительная функция – профилактика образования конкрементов в желчном пузыре. Полезно употребление:

  • сельдерея, ревеня, шпината, укропа;
  • моркови, томатов;
  • свеклы, цветной капусты, прочих крестоцветных овощей;
  • лимонов, апельсинов, грейпфрута, кислых фруктов и ягод.

  
  

  Желчегонным действием обладают и некоторые приправы, специи. К таковым относят имбирь, который употребляют в свеженатертой форме, то есть в виде порошка. Полезна куркума, цикорий.

  Желчегонные напитки – сок из свеклы, черной редьки, капусты, винограда, топинамбура.

  Особенности приема желчегонных средств

  Перед тем как принимать лекарственные средства с желчегонным действием, необходимо запомнить, что их прием действенен только перед едой. В большинстве случаев препараты назначают на продолжительный период – от 14 дней.

  После употребления таблетки может возникнуть побочная реакция в виде диареи, тошноты, изжоги. Прием средства перед едой уменьшает риск появления нежелательных симптомов. К показаниям к применению желчегонных лекарств относят:

  • развитие хронического воспалительного и вирусного заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • развитие холецистита, холангита в хронической форме;
  • наличие застойного процесса в желчном пузыре;
  • наличие дискинезии желчевыводящих путей;
  • длительный запор.

  Врач может назначить комплексное лечение желчегонными препаратами и антибиотиками, анальгетиками, слабительными.

  При беременности

  Не каждое лекарственное средство разрешается принимать в период беременности. Это касается и препаратов с желчегонным действием, имеющих синтетическое и натуральное происхождение. По мнению врачей, лучше приобрести гомеопатическое средство, например, Берберис-Гомаккорд.

  Препарат оказывает спазмолитическое действие, поэтому его используют в комплексной терапии желчевыводящих путей, при воспалительных процессах в соответствующей области.

  Детям

  В детском возрасте желчегонные средства подбирают с учетом возраста и веса. В большинстве случаев используют препараты с валерианой в составе или Магния сульфат, Магнезию, Кормагнезин.

  При необходимости приема холеретиков их заменяют на минеральную воду.

  При некоторых заболеваниях

  Желчегонные препараты активно используют на начальной стадии развития лямблиоза. В таком случае средства уменьшают застойный процесс в пораженном паразитами желчном пузыре, быстрее ликвидируют воспалительные изменения.

  Подобные средства входят в комплексное лечение перегиба желчного пузыря. Патология характеризуется нарушением процесса оттока жидкости из пузыря в кишечник, что вызывает застой. Купировать последний и восстановить отток желчи помогут соответствующие препараты.

  
  

  Назначают лекарства и после полной резекции желчного пузыря. После холецистэктомии желчь больше не накапливается, а сразу после образования поступает в кишечник. Для нормализации пищеварительной функции, профилактики образования конкрементов в протоках требуется прием желчегонных лекарств.

  Как понять, что препарат начал действовать

  Положительное действие препарата обусловлено снижением интенсивности или полным исчезновением боли и спазмов при их наличии в анамнезе. Если присутствовал воспалительный процесс, снижается его интенсивность с уменьшением выраженности соответствующих симптомов.

  Выяснить, начал ли действовать препарат или нет другими методами можно, проведя соответствующие лабораторные исследования, по результатам которых определяют повышение функциональной способности печени, увеличение секреции желчи и содержания в ней холатов, уменьшение вязкости жидкости.

  Противопоказания к применению желчегонных лекарственных средств

  Несмотря на эффективность желчегонных препаратов, они могут быть противопоказаны в некоторых случаях. Если пренебрегать противопоказаниями, возникают побочные реакции, которые требуют иной специфической терапии.

  Не назначают препараты при следующих заболеваниях:

  • остром панкреатите в стадии обострения (при хроническом течении);
  • циррозе, гепатите, ином заболевании, которое протекает с повреждением печени;
  • гастрите, язвенном поражении желудка, 12-перстной кишки.

  В любом случае назначать желчегонные лекарства должен врач, учитывая особенности развития первичной патологии. Только врачебная помощь обуславливает скорое выздоровление и благоприятный прогноз.

  Читайте также:

    
  • Мехико история города кратко
    
  • Рассказать кратко об романсе глинки заздравный кубок
    
  • 2 клава житие сергия радонежского кратко пахомий логофет
    
  • Человек должен быть интеллигентен кратко
    
  • Радиоактивные превращения атомных ядер кратко и понятно