Профилактика травматизма у животных кратко
Обновлено: 05.07.2024
В целях профилактики травматизма в промышленных комплексах рекомендуется проводить ряд общих и специальных мероприятий. Главными из них являются: 1) общая и лечебная профилактика; 2) диспансеризация и ветеринарно-просветительная работа; 3) организация хирургической работы в животноводческих хозяйствах; 4) профилактика заболеваний стрессовой этиологии; 5) применение инфракрасного обогрева, ультрафиолетового облучения и аэроионизации.
Меры общей и лечебной профилактики
Общая профилактика. В первую очередь необходимо обращать внимание на состояние животноводческих помещений. Недостаточная освещенность (особенно в зимнее время года), плохая вентиляция, избыточная влажность, сквозняки неблагоприятно влияют на здоровье животных, снижают их продуктивность и устойчивость к различным заболеваниям. Узкие двери и ворота, низкие потолки, неисправные пол и стены, нерационально сделанные или установленные кормушки, захламленность проходов и выгульных дворов предметами ухода и другим сельскохозяйственным инвентарем и т. п. могут быть причиной различных механических повреждений животных.
Большое значение для профилактики травматизма имеет контроль за техническим состоянием механизированных установок в животноводческих помещениях. Неисправность электросети (обрыв электрических проводов) может привести к гибели животных от электрического тока. Следует учитывать, что стальные канаты при износе раскручиваются, от них отделяются кусочки проволоки, которые могут попадать в корм, и после проглатывания животными вызывать у них тяжелые повреждения пищеварительного аппарата (ранения языка, глотки, пищевода, рубца, сетки, сердца и других органов).
В пастбищный период нужно тщательно обследовать места прогонов животных и пастбища, выявляя источники инфекции, инвазии, определяя наличие клещей, ядовитых трав, а также заболоченных участков. Необходимо очистить прогоны и пастбища от посторонних предметов, особенно металлических.
Нельзя пасти животных по жнивью, так как у овец и коз возникают механические повреждения в области копытец.
Как отмечалось, большой вред причиняет овцеводству перестоявший на пастбищах ковыль. Твердые ости растения застревают в шерстном покрове животных, затем внедряются в толщу кожи и под действием мышечных сокращений продвигаются в глубоколежащие ткани и органы. В результате возникают множественные гнойники, овцы сильно худеют, их приходится забивать или они погибают от сепсиса.
Таким образом, подготовка пастбищ и рациональное использование их является важным звеном в цепи мероприятий по профилактике хирургических заболеваний сельскохозяйственных животных.
Помимо соблюдения элементарных зоогигиенических правил в животноводческих помещениях и на выпасе большое значение для профилактики травматизма имеет правильное формирование групп животных, особенно в условиях беспривязного и бесстаночного содержания.
Глубокосупоросных и подсосных свиноматок с поросятами, например, необходимо содержать в индивидуальных станках, а во избежание травматизма при групповом содержании свиней должен обязательно учитываться фронт кормления. На некоторых свинофермах среди поросят наблюдаются случаи покусов. Для предупреждения этого злобных животных следует изолировать.
Травмы запястья возникают при содержании животных на полах с недостаточной подстилкой и с большими щелями между планками решеток. Кроме того, травмы конечностей возникают из-за неправильного ухода за копытами.
Так, у крупного рогатого скота чрезмерное отрастание, копытцевого рога сопровождается трещинами, деформацией и растяжением связочного аппарата. Животные плохо передвигаются и снижают удои молока. Чтобы избежать травм конечностей, следует содержать полы в исправном состоянии, сухими, а при сооружении щелевых полов учитывать вид и возраст животных, которые на них будут содержаться. Важным профилактическим средством болезней копыт служит своевременная их расчистка.
Основополагающим направлением всей хирургической работы является профилактика травматизма животных, так как от уровня организации данной работы во многом зависит снижение или рост хирургической патологии, главной причиной которой являются различные виды травм, ведущих к осложнениям хирургической инфекцией и другим хроническим труднообратимым воспалительным процессам. Исключением являются небольшая группа заболеваний генетического характера (новообразования) и метаболические болезни, связанные с нарушением обменных процессов в организме животных (витаминного, минерального, белкового, углеводистого и др.).
Профилактика травматизма сельскохозяйственных животных заключается прежде всего в осуществлении мер по устранению всех возможных факторов (экзогенных, эндогенных и смешанных), обусловленных конкретными условиями и обстановкой, которые вызывают повреждения.
Независимо от форм собственности хозяйств (крестьянские, фермерские, коллективные, акционерные и др.) организующим началом профилактики травматизма должна быть плановость, последовательность и систематичность в их проведении. Наряду с устранением повреждающих факторов в любых условиях содержания животных (пастбищном, стойловом, на промышленных комплексах) профилактические мероприятия должны носить комплексный характер, т. е. наряду с устранением непосредственных причин, вызывающих повреждения, принимаются меры, направленные на повышение иммунобиологической реактивности организма, делающие его более устойчивым (резистентным) к воздействию повреждающего фактора.
Профилактика стойлового травматизма. В этих целях в стойловый период для крупного рогатого скота организуется регулярный (ежедневный) моцион, что благотворно влияет на состояние мышечного тонуса, укрепление опорно-двигательного аппарата, предупреждает заболевания копытец и др. В стойловый период содержания животных важным является соблюдение зоогигие-нических норм кормления с наличием в кормах необходимых витаминов, минеральных веществ и микроэлементов. При недостатке Указанных веществ в кормах их вводят дополнительно. К постановке животных на стойловое содержание необходимо готовиться заблаговременно, чтобы к концу пастбищного сезона все помещения, стойла были отремонтированы, устранены сквозняки, отремонтированы полы, окна, а также электрооборудование (транспортеры) и электропроводка, приведены в надлежащее состояние выгульные площадки и прилегающая территория. При стойловом содержании крупного рогатого скота периодически следует осматривать копытца, обращать внимание на роговой чехол, наличие заломов, трещин, следов крови, при необходимости оказывать лечебную помощь.
В связи с наибольшим распространением механических травм (раны, ушибы, растяжения) в пастбищный период содержания животных с целью их предупреждения следует своевременно и правильно подготовить пастбища к выпасу животных, учитывая характер местности (наличие кустарников, камней, ям и оврагов, возможность водопоя из естественных источников и др.) приближенность пастбищ к фермам (их расстояние должно быть не более 1,5-2 км, а для молодняка — 100-600 м).
Профилактика пастбищного травматизма. Подготовка животных к пастбищному содержанию должна проводиться так же, как и при переводе на беспривязное, поэтому еще с осени создают технологические группы скота (цех, секция, помещения, в которых животные привыкают одно к другому). Благодаря этому предупреждаются дополнительные стрессы и травмы как в помещениях, так и на пастбище. Выпос животных необходимо проводить на специально подготовленных пастбищах (рис. 1.6).
Перед выгоном на пастбище у крупного рогатого скота обрезают острые концы рогов, расчищают и обрезают излишне отросший рог копытец. У овец и коз целесообразно произвести выстригание шерсти около глаз. В случаях серьезных механических повреждений животных не выпасают до их выздоровления.
Предусматривается также уход за копытцами у крупного рогатого скота, овец и свиней путем своевременной их расчистки и обрезки чрезмерно отросшего рога стенки. Для улучшения качества копытцевого рога и профилактики заболеваний в области пальцев и копытец, а также с лечебной целью на комплексах целесообразно устройство дезинфицирующих ванн с медным купоросом или формалином (5-10% -й концентрации). С целью профилактики технологического травматизма следует проводить специальные хирургические операции у телят и поросят: предупреждение роста рогов, каудотомию, кастрацию бычков и хрячков, что в значительной мере профилактирует механические травмы в более старших возрастных группах.
Рис. 1.6. Выпас животных на пастбище
Профилактика технологического травматизма должна являться неотъемлемой частью технологических процессов на конкретном животноводческом комплексе. Так, ежедневный клинический осмотр животных не должен совмещаться с их кормлением или дойкой, т. е. ветеринарные мероприятия должны проводиться, не мешая общим технологическим процессам.
Основополагающим принципом работы по профилактике технологического травматизма должен быть комплексный подход и в ней кроме ветеринарной службы должны участвовать зооинженеры, инженерная служба, технологи производства, а также задействованы операторы и другие работники.
Профилактика технологического травматизма должна начинаться с осуществления строжайшего ветеринарного контроля при проектировании и сооружении помещений комплекса, конструкций в них, боксов, полов, кормушек, средств фиксации животных, доильных аппаратов, автоматизации и механизации, технологии содержания, кормления и эксплуатации с учетом соответствия их зоогигиеническим требованиям и физиологическим возможностям организма животных.
В процессе эксплуатации комплекса необходимо осуществлять должный контроль за своевременным устранением конструктивных неисправностей оборудования, боксов, полов и др., а также нарушений технологических процессов.
Следует помнить, что успешное осуществление мероприятий по профилактике технологического травматизма определяется четким планированием и организацией ветеринарной работы. Без этого невозможно добиться высокой эффективности специальных ветеринарных и санитарных мероприятий по профилактике травматизма на комплексе.
Данный план должен включать необходимые мероприятия по профилактике механического, кормового, биологического травматизма и электротравм.
В целях повышения общей резистентности организма, устойчивости к травмирующим факторам опорно-двигательного аппарата (мышц, сухожилий, связок, суставов, костей), а также профилактики нарушения обмена веществ необходимо предусмотреть для лактирующих коров, быков-производителей, нетелей и телок систематический активный моцион.
Совместно с инженерной службой следует осуществлять постоянный контроль за исправностью доильных аппаратов, средств автоматизации и механизации, электрооборудования и электросети, щелевых полов, твердых покрытий, настилов в боксах, привязных приспособлений, так как своевременное устранение дефектов предупреждает травмирование животных.
Необходимо обращать внимание на поддержание чистоты в помещениях путем их своевременной очистки от навоза. Ограничение чрезмерно обильного гидросмыва устраняет размягчение копытного рога и мацерацию копытец вследствие повышенной влажности и предупреждает другие заболевания копытец у животных.
Профилактика эксплуатационного травматизма у лошадей предусматривает осуществление постоянного контроля за состоянием упряжи, соответствующей пригонкой ее, своевременным ремонтом и правильным запряганием. Следует не допускать перевозок тяжелых грузов на лошадях по вязкому и топкому грунту. Необходимо избегать езды по скользким (гололед) дорогам на неподкованных лошадях, следить за качеством ковки и своевременно перековывать. В целях более раннего обнаружения повреждений у лошадей их рекомендуется постоянно осматривать до и после работы, обращая особое внимание на возможные повреждения, наносимые хомутом, седелкой, седлом, а также травмы конечностей и копыт.
Спортивные лошади во время тренировки должны вовлекаться в нагрузку путем постепенного ее наращивания. Также следят и за исправностью спортивных сооружений.
Профилактика транспортного травматизма должна обязательно включать тщательный клинический осмотр животных перед отправкой, расчистку и обрезку излишне отросшего рога копыт и копытец, спиливание острых концов рогов. Транспортные средства перед погрузкой должны быть осмотрены, и имеющиеся повреждающие части следует изолировать. Если перевозка осуществляется на обычных бортовых машинах, кузова должны быть нарощены защитными решетками до уровня не менее высоты туловища животного. Пол в кузовах машин должен быть нескользким и без щелей. Для устранения скольжения полы посыпают песком или опилками. При перевозках автотранспортом крупных животных их обязательно привязывают головой вперед по ходу движения машины. Автомашины и вагоны должны трогаться с места плавно, постепенно набирая скорость, в пути следует избегать резких поворотов и торможений на большой скорости. Во время длительных перевозок лошадей в вагонах рекомендуется периодически делать остановки для проведения проводок животных. Перегонять скот на значительные расстояния необходимо по мягкому грунту, избегая дорог с твердым покрытием.
Профилактика полового травматизма предполагает в первую очередь организацию целенаправленной племенной работы по предупреждению трудных родов у коров и особенно у первотелок; организацию квалифицированного родовспоможения при патологических родах, предупреждение эндометритов, акро- и балано-поститов, а также других заболеваний половых органов.
Следует помнить, что профилактика полового травматизма тесно связана с организацией высокой ветеринарно-санитарной культуры во всех звеньях технологической цепи воспроизводства: пунктах искусственного осеменения, родильных отделениях, госплемпредприятиях и др.
Важными мероприятиями в профилактике полового травматизма также являются раздельное содержание бычков и телочек, применение электротренеров при откорме бычков и химиотерапевтических препаратов (аминазин, трифтазин и др.). У быков-производителей, кроме того, для укрепления сухожильно-связочного аппарата следует предусмотреть регулярный активный моцион, использование рационального трапа при взятии спермы и подковывание копытец тазовых конечностей на подковы с амортизирующими резиновыми брусками.
Профилактика стрессового травматизма является одной из важнейших проблем промышленного животноводства и, как отмечает П. П. Герцен, находится в настоящее время в стадии накопления информации. Вместе с тем на данном уровне развития промышленного животноводства требуется дифференцированный подход при организации и проведении мероприятий с отдельными стрессовыми факторами у каждого конкретного вида животных и птиц. В связи с этим П. П. Герцен рекомендует в комплексе профилактических мер против стресса у крупного рогатого скота проведение следующих мероприятий: выведение стрессустойчи-вых и спокойных (неагрессивных) пород скота; соблюдение норм размещения скота и недопущение его скученности; ограничение шума и болевых раздражителей при уходе за животными; спокойный подход и рациональное кормление, строго рассчитанное по времени; соблюдение нормальных параметров микроклимата.
Таким образом, профилактика стрессового травматизма должна строиться на строжайшем соблюдении всех зоогигиенических норм и прежде всего содержания и кормления по каждому конкретному виду животных и соблюдении рациональной технологии, которая полностью исключает все основные виды стресс-факторов, например испуги животных, шумы механизмов, неоправданные перегруппировки животных, а также болезненные ветеринарные обработки, проводимые не в соответствии с технологическим процессом конкретного промышленного комплекса.
Частная профилактика травматизма. Профилактика сельскохозяйственного травматизма
Частная профилактика должна осуществляться в повседневной животноводческой и ветеринарной практике с целью недопущения и ликвидации того или иного вида травматизма, хирургической и другой патологии животных. Для этого проводят:
- регулярные ветеринарно-санитарные обходы-осмотры животноводческих помещений, кормовых и доильных цехов, выгульных двориков, пастбищ, мест хранения кормов и пр.;
- систематические осмотры животных (текущая диспансеризация);
- диспансерные обследования животных.
Сущность текущей диспансеризации сводится к клиническому осмотру каждого животного. При этом обращается внимание на габитус, кожный покров, органы зрения, жвачку, поедаемость корма, состояние наружных половых органов, вымени, копыт, конечностей и т. д. Одновременно ветеринарный специалист проводит опрос обслуживающего персонала, касающийся продуктивности, упитанности и состояния животного. Результаты осмотра и указания кратко заносят в специальный журнал текущей диспансеризации, который хранят в данном животноводческом помещении. При следующем обходе-осмотре контролируют выполнение указаний.
Животные с низкой упитанностью, снизившие удой или прирост массы тела, не должны считаться здоровыми даже при нормальных показателях температуры, пульса, дыхания, руминации и пр.; их необходимо подвергнуть детальному клиническому, а при необходимости и лабораторному исследованию и выяснить причины, вызвавшие первичные признаки физиологических и морфологических нарушений. При этом обращают внимание на режим кормления с последующим анализом питательной ценности рациона и качества корма; организацию труда и отношение людей к исполнению своих обязанностей; обеспечение моциона и другие условия ухода, содержания и эксплуатации животных, а также на факторы, способствующие возникновению механического, эксплуатационного, кормового и прочих видов травматизма. Выявленные недостатки необходимо устранить, а животных с признаками заболевания подвергнуть изоляции и лечению.
Диспансерное обследование животных с более детальным клиническим и лабораторным исследованием проводят 2 раза в год — весной и осенью (высокоудойных коров — ежеквартально). Результаты заносят в диспансерные карточки, больных животных лечат и проводят необходимые профилактические мероприятия в 'отношении подобных и других возможных заболеваний. Разработана схема ортопедической диспансеризации продуктивных животных по С. В. Тимофееву и В. В. Гимранову.
Профилактика сельскохозяйственного травматизма. Осуществляют:
- повседневный ветеринарный контроль в целях защиты животных от механического и других видов травматизма, переохлаждения, обмораживания, а также устраняют нарушения технологических процессов содержания, кормления, дойки, уборки навоза, неисправности механизмов электросети, кормушек, привязных и других фиксирующих приспособлений, щелевых полов, твердых покрытий выгульных площадок, боксовых настилов, несоответствие длины и ширины боксов;
- кастрацию, каудотомию, предупреждение роста рогов у молодняка;
- своевременное проведение ортопедической обработки копытец и подковывания лошадей и быков-производителей; применение дезинфицирующих ванн и прогоны через дезбарьеры;
- обучение работников животноводства и периодическую проверку их знаний по уходу, содержанию, кормлению, эксплуатации животных, использованию средств механизации, автоматизации в скотных дворах, доильных цехах и других животноводческих помещениях.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Травматизм - совокупность травмирующих факторов, вызывающих повреждения
животных, находящихся в одинаковых условиях существования либо содержания и эксплуатации.
Травматизм животных - наиболее распространенная группа заболеваний из всех незаразных болезней.На его долю приходится до 50% общей заболеваемости незаразными болезнями.
В большинстве случаев причинами травматизма животных являются нарушения правил их кормления, содержания и эксплуатации.
Травматизм у взрослого крупного рогатого скота достигает 37,8%; у молодняка трехлетнего возраста - 26,5%; у овец в пастбищный период составляет 44,6%, в зимний - 7,3%; у свиней травматизм встречается в 28,4%, а у лошадей - 26,4%.Травматизм бычков в откормочном комплексе достигает от 12 до 30%.Так, например, скармливание животным грубоволокнистых кормов (сухая соломенная резка, остья злаков и др.) без предварительной их подготовки вызывает повреждение слизистой оболочки рта. Содержание животных в тесных стойлах и станках, в сырых, грязных помещениях, на неисправных полах нередко является непосредственной причиной ушибов, растяжений сухожилий, вывихов суставов, повреждений копыт. Пастьба животных по стерне, в заболоченных участках вызывает массовое травмирование кожи конечностей, ее мацерацию. Неумелая, плохо организованная стрижка овец нередко приводит к ранению кожи, переломам костей, ушибам и т. д.
Казалось бы, небольшие повреждения слизистой оболочки рта, ранения кожи не настолько уж опасны, чтобы ветеринарным специалистам, работникам животноводства уделять внимание своевременному обнаружению этих повреждений и принимать соответствующие лечебные Меры. На самом деле это не так. Очень часто даже небольших ран, оставленных без обработки, бывает достаточно для развития тяжелых осложнений в виде гнойных и гнилостных флегмон, некробактериоза, актиномикоза и других патологических процессов, возникающих вследствие проникновения в поврежденные ткани патогенных микроорганизмов.Для определения травматизма изучают частоту повреждений, причины травм, условия и обстановку, при которых происходят травмы. Это позволяет принять соответствующие меры профилактики.
Для профилактики травматизма и правильного лечения травмированных животных необходимо знать причины возникновения травм, их патогенез и симптомологию, видовые особенности реакции организма животного на травму, а также наиболее эффективные методы лечения, применяемые при повреждениях тканей и органов.
Механические травмы животных. Виды механических травм
Наиболее часто у животных наблюдаются механические травмы, поэтому ветеринарный врач должен особенно хорошо знать не только этиологию, но и механизм действия на ткани таких травмирующих факторов. В зависимости от силы сжатия в тканях появляются различной степени повреждения, начиная от нарушения крово- и лимфообращения, раздавливания мышц, разрыва фасций, связок и внутренних органов до раздробления костей. Чем интенсивнее и продолжительнее сжатие, тем тяжелее последствие этого вида травмы.
При скручивании той или иной части тела вначале возникает растяжение, затем разрыв связок, мышц, фасций; при продолжающемся скручивании происходит вывих костей в суставах с разрывом лимфатических, кровеносных сосудов и нервов. Обладая исключительными эластическими возможностями, кожа в зоне скручивания истончается, но может сохранить свою непрерывность. При такого рода повреждениях кровотечения почти никогда не наблюдаются, даже при разрыве кровеносных сосудов значительного диаметра. Это обусловлено тем, что при перекручивании сосуда первой разрывается интима и завертывается внутрь просвета, затем, штопорообразно скручиваясь, медиа и адвентиция вытягиваются в конус и разрываются. Все это обеспечивает очень прочное закрытие просвета сосуда.
В тех случаях, когда механическая сила действует на организм в виде воздушной волны, анатомическая целостность кожных и слизистых покровов обычно не разрушается, но зона повреждения в организме бывает столь значительной, что иногда охватывает все его органы. В зависимости от силы действия воздушной волны клетки тканей подвергаются молекулярному сотрясению или полностью разрушаются. При этом нередко наблюдаются частичный или полный разрыв паренхиматозных органов, отдельных мышц, переломы костей и даже отрывы отдельных частей тела.
Наиболее детально изучен механизм огнестрельной травмы, характеризующейся огромной ударной кинетической энергией, способной пронизать тело животного в тысячные доли секунды (0,0001—0,001 с) и одновременно вызвать тяжелые разрушения на всем пути продвижения в организме. Другие травмы, возникшие в результате ударного воздействия в несколько раз меньшей кинетической энергии, по механизму действия на ткани организма более или менее приближаются к ударному механизму огнестрельной травмы.
Сущность механизма ударной травмы может быть представлена следующим образом. При воздействии ударной волны или предмета на поверхность тела мгновенно возникает давление большой силы. Это сопровождается моментальным вдавливанием (камень, палка и др.) или проникновением травмирующего предмета (пуля, осколок) в ткани при одновременной передаче им кинетической энергии. Возникшее таким образом значительной силы давление передается в виде ударной волны частицам тканей с поверхности вглубь (сила прямого удара) и в стороны (сила бокового удара), вызывая волнообразное колебание, которое распространяется с большей силой и скоростью по оси травмирующего предмета и с меньшей — в стороны. Воздействуя на ткани, предмет, непрерывно теряя кинетическую энергию, продолжает сообщать частицам тканей волнообразное движение. Последнее оказывается тем сильнее, чем больше теряется энергии ранящим предметом в единицу времени. Пришедшие в колебательное движение частицы тканей образуют конус, основание которого обращено в противоположную сторону от действия травмирующего предмета. В пределах этого конуса ткани смещаются и частично размозжаются.
При огнестрельном ранении скорость распространения ударной волны в тканях примерно равна скорости распространения звука (1440 м/с). Вследствие этого ударная волна, опережая скорость движения пули или осколка снаряда, распространяется впереди них. Проникая в толщу тканей, ранящий предмет, например пуля, встречает сопротивление частиц тканей, расталкивает их в стороны от оси своего полета. В результате этого позади нее образуется временная коническая пульсирующая полость. Частицы тканей, составляющие стенки раневого канала, ритмично колеблются, чем и обусловливается то увеличение, то уменьшение полости данного канала. Ткани, составляющие пульсирующую полость, повреждаются различно, в зависимости от их плотности и эластичности.
Принято считать, что сопротивление тканей животных (кроме костей и хрящей) приближается к сопротивлению воды, так как она количественно составляет главную часть клеток тканей. Именно поэтому ударное воздействие на них до известной степени подчиняется закону Паскаля, согласно которому давление на жидкость, заключенную в герметически замкнутом сосуде, передается во все стороны с одинаковой силой. Но так как ткани обладают несколько большим сопротивлением, то давление, оказываемое на них при травме, хотя и передается во все стороны, однако его сила (кинетическая энергия) уменьшается по мере удаления от места приложения.
Механизм огнестрельных ранений у животных. Патогенез огнестрельного ранения
Степень сопротивления тканей к ударной травме определяется рядом их свойств, причем первое место по сопротивляемости занимает плотность, затем вязкость, эластичность, насыщенность водой, анатомическая и гистологическая структура. Перечисленные свойства обеспечивают тканям амортизационные качества. Максимальное сопротивление ударной кинетической энергии оказывают плотные, практически несжимаемые ткани, полостные органы с плотной оболочкой и полужидким содержимым (головной мозг, защищенный черепными костями).
По мере снижения плотности и повышения эластичности тканей сопротивление их уменьшается, минимальным оно оказывается в рыхлой соединительной клетчатке и легких. Сопротивление воздуха примерно в 800 раз меньше, чем жидкости, поэтому, находясь в альвеолах, он значительно снижает сопротивление легких к травме.
В настоящее время известно, что энергия разрушения при огнестрельном ранении зависит от: 1) массы ранящего предмета; 2) скорости его полета при ударе и 3) быстроты амортизации живой силы, т. е. от физического состояния тканей.
Чем больше масса и скорость ранящего предмета, тем значительнее его живая сила и тем сильнее удар и разрушение тканей.
Морфологические изменения, возникающие в организме под влиянием ударной травмы, обусловлены действием прямого и бокового ударов. При огнестрельной травме, кроме того, повреждающее действие на ткани связано с противоударом или отраженным ударом. Сущность механизма противоудара сводится к действию отраженной от плотных тканей ударной волны, а также к более или менее многократным ударам органа о его плотную оболочку или плотный соседний орган. Экспериментально установлено, что чем больше пробивная способность у пули, тем слабее рассеивание кинетической энергии, и наоборот. Поэтому кинетическая энергия прямого и бокового ударов находится в обратном отношении друг к другу. Сила бокового удара увеличивается, когда возрастает плотность и вязкость пронизываемых тканей. В этих условиях травмирующий предмет теряет кинетическую энергию, целиком передает ее тканям, которые приходят в ритмично-колебательное движение (молекулярное сотрясение по Борсту), возникшее вследствие боковой и отраженной ударных волн.
Боковой удар наиболее выражен в жидких несжимаемых тканях, меньше — в малоэластических и самый минимальный — в эластических. В тканях организма он проявляется в виде взрывного эффекта или коммоции.
Взрывной эффект наблюдается только при огнестрельном ранении и является следствием максимального проявления бокового и отраженного ударов, когда вся пробивная способность травмирующего предмета сводится к нулю, т. е. вся его живая сила превращается в энергию ударной волны. Эта энергия исчисляется многими сотнями килограммометров, мгновенно действующих на ткани. Частицы тканей в зоне ударной волны получают огромное ускорение, а так как амортизация силового воздействия на несжимаемые ткани, богатые водой, оказывается невозможной, то возникает разрушение органа. Наиболее часто взрывной эффект наблюдается в полостных органах, до предела наполненных жидким содержимым. В мышцах взрывной эффект возникает при резком их напряжении. Часто его можно наблюдать при огнестрельных ранениях коротких костей, разрывающихся на мелкие кусочки.
Под коммоцией понимают смещение тканей при образовании временной пульсирующей раневой полости и действии энергии ударной волны за пределами этой полости. Коммоция бывает выражена сильнее в головном, спинном и костном мозге, слабее — в мышцах, паренхиматозных органах и минимально — в органах, которые легко амортизируют силу ударной волны (кожа, легкие). Коммоционные повреждения распространяются вокруг зоны прямого воздействия ударной травмы. Однако нередко они наблюдаются и в соседних органах.
Прямой удар в зависимости от величины кинетической энергии травмирующего предмета может привести к разъединению, расщеплению, размозжению и раздроблению тканей, находящихся на пути травмирующего предмета. Возникшая при этом рана всегда имеет следы большей или меньшей степени ушиба. Такие эластичные структуры, как кожа и сосуды, при ударной травме растягиваются и впячиваются по направлению действующей силы. Если последняя превышает физическую и физиологическую сопротивляемости их, то они расщепляются и разрываются. Паренхима органов в зоне прямого удара разрушается, а волокнистые структуры (фасции, апоневрозы, соединительнотканные прослойки) разрываются или раздвигаются. В зависимости от состояния тканей и органов их повреждение может быть различным. Так, малоэластичные напряженные тканевые структуры, например растянутые коллагеновые волокна, нервы, сокращенные мышцы и клетки паренхимы, разрываются и размозжаются. В отличие от этого напряженные эластические структуры (сосуды, эластические волокна) выдерживают значительное растяжение и обычно не разрываются.
Читайте также: