Причины низкого уровня здоровья населения кратко
Обновлено: 07.07.2024
Факторы риска ухудшения здоровья и заболеваний – факторы поведенческого, социального, биологического, генетического характера, факторы, связанные с загрязнением окружающей среды, природно-климатическими условиями, которые в наибольшей степени увеличивают вероятность ухудшения состояния здоровья, возникновения и развития заболеваний.
Выделяются следующие основные разновидности факторов риска:
-поведенческие (курение, потребление наркотиков, злоупотребление алкоголем, нерациональноепитание, недостаточная физическая активность и т. д.);
-генетические(предрасположенность к наследственным болезням).
- биологические (напр. повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина, перенесенные травмы и заболевания)
-социальные (социальная изоляция, низкий уровень образования, низкий уровень дохода, неадекватные жилищные условия, профессиональные вредности и т. д.)
-психологические (длительные отрицательные эмоциональные стрессы, психологические перегрузки, отсутствие гармонических отношений с окружающими и т. д.)
-факторы риска, связанные с загрязнением окружающей природной среды (атмосферы, воды, почвы), продуктов питания.
-факторы риска, связанные с природно-климатическими условиями (резкая смена атмосферных явлений, повышенные магнитные и другие излучения и т. д.).
1. Будилова Е.В., Лагутин М.Б., Мигранова Л.А. Влияние демографических и социально-экономических факторов на популяционное здоровье населения. Народонаселение, 2019. Т. 22. № 3. C. 80-92. DOI: 10.24411/1561-7785-2019-00028.
5. Римашевская Н.М., Русанова Н.Е. О новых критериях оценки здоровья населения России: проблемы и подходы. Вопросы статистики, 2014.. № 2. С. 17–21. DOI: 10.34023/2313-6383-2014-0-2-17-21.
8. Улумбекова Г.Э., Прохоренко Н.Ф., Калашникова А.В., Гиноян А.Б. Системный подход к достижению общенациональной цели по увеличению ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2024 году. Экономика. Налоги. Право. 2019. № 12 (2). С. 19-30. DOI: 10.26794/1999-849X‑2019-12-2-19-30.
Демографическая ситуация последних десятилетий в России, характеризующаяся естественной убылью населения, заставляет обратить внимание на состояние здоровья отдельных социально-демографических групп и всего населения в целом. Ухудшение состояния здоровья населения отрицательно влияет на развитие экономики и, как следствие, на благосостояние населения.
Целью исследования является комплексный статистический анализ основных индикаторов состояния здоровья населения Российской Федерации и её субъектов. В основу анализа положены целевые индикаторы государственной программы «Развитие здравоохранения в РФ: проанализирована их динамика, осуществлена кластеризация регионов РФ по этим индикаторам и построен интегральный показатель состояния здоровья населения. В результате выявлена межрегиональная дифференциация состояния здоровья населения.
Материал и методы исследования
Информационной базой исследования выступает официальная статистическая информация Федеральной службы государственной статистики, Министерства здравоохранения РФ за 2000-2018 гг.
В исследовании применялись следующие методы статистического анализа: анализ временных рядов, методы многомерного статистического анализа – кластерный анализ, непараметрические методы анализа, в частности, метод Паттерн и другие.
Для выявления однородных групп регионов по состоянию здоровья населения был применен метод кластеризации К-средних, который позволяет осуществлять классификацию многомерных наблюдений и дать характеристику каждого кластера по нормированным средним значениям индикаторов.
Для расчета интегрального показателя состояния здоровья населения нами используется метод непараметрического оценивания Паттерн, который заключается в нахождении обобщающей (интегральной) оценки или многомерной средней из нормированных значений частных индикаторов состояния здоровья населения, рассчитанных по отношению к их наилучшим значениям. Причем, учитывается прямое и обратное влияние показателей на изучаемое явление.
Результаты исследования и их обсуждение
Состояние и тенденции изменения здоровья населения характеризуют индикаторы, в качестве которых могут выступать демографические показатели, показатели заболеваемости и распространенности болезней, физического развития населения, инвалидизации и др.
Для оценки состояния здоровья населения, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, применяется показатель ожидаемой продолжительности жизни при рождении, который считается одним из основных индикаторов социально-экономического и демографического благополучия населения в современном мире, а также является одной из компонент обобщающего показателя уровня жизни – индекса человеческого развития. Существенное влияние на индекс человеческого развития оказывает географический фактор [3], то есть уровень и качество жизни населения имеют существенную территориальную дифференциацию.
Значения индикаторов состояния здоровья населения в РФ и федеральных округах в 2018г. [2, 10]
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет
Смертность в трудоспособном возрасте (на 100 тыс. чел. соответствующего возраста)
Смертность от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. населения)
Смертность от новообразований, в т.ч. от злокачественных (на 100 тыс населения)
Младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми)
Целевые значения индикаторов
Рис. 1. Динамика ожидаемой продолжительности жизни всего населения при рождении в Российской Федерации за 2005-2018 гг. [2, 10]
В настоящем исследовании для оценки состояния здоровья населения были взяты следующие индикаторы, значения которых по Российской Федерации и федеральным округам представлены в табл. 1.
За анализируемый период 2000-2018 гг. в РФ ожидаемая продолжительность жизни при рождении (ОПЖ) возрастает ежегодно в среднем на 0,6 %. Так, за 19 лет ОПЖ в РФ увеличилась на 7,6 года или на 11,6 %. Несмотря на постоянный рост данного индикатора начиная с 2004 г., в цепных темпах роста такая тенденция не наблюдается: имеет место нестабильный характер (рис. 1).
Необходимо также отметить гендерные различия в ожидаемой продолжительности жизни в РФ: в среднем на 12 лет меньше у мужчин, чем у женщин (за анализируемый период). Максимальный разрыв между показателями зафиксирован в 2005 году – 13,55 лет, после которого наблюдается тенденция к сокращению различий между ОПЖ мужчин и женщин. В 2018 году разница стала минимальной и составила 10,07 лет. Сокращение разницы происходит за счет того, что темпы роста ОПЖ мужчин начиная с 2006г. опережают темпы роста ОПЖ женщин (рис. 2). В 2018г. произошло снижение темпов роста ОПЖ и мужчин, и женщин.
Смертность населения от болезней системы кровообращения за рассматриваемый период также ежегодно снижается (в среднем на 3,3 %). В 2018 г. в РФ смертность уменьшилась до 583,1 случаев на 100 тыс. чел. населения, практически приблизившись к целевому значению индикатора (583,7). Северо-Кавказский ФО является округом с наименьшими значениями показателя, причем за весь период: к 2018 году значение достигло 369,2 случая, что на 36,7 % меньше, чем по РФ. В Северо-Западном ФО значение показателя максимальное среди всех округов и РФ – 664,0 случая. По этому индикатору также не все федеральные округа достигли прогнозируемого уровня (ЦФО, С-ЗФО, ЮФО, ПФО).
Рис. 2. Динамика ожидаемой продолжительности жизни женщин и мужчин при рождении в Российской Федерации за 2000-2018 гг.
Что касается смертности от новообразований, в том числе злокачественных, то здесь нельзя выявить определенной тенденции, так значения показателя по РФ за анализируемый период постоянно меняются. В 2005г. и 2017г. значения индикатора составляли 200,6 случаев на 100 тыс. чел. населения. Максимальные значение зафиксированы в 2009г. (205,6) и 2015 г. (205,1). Начиная с 2015г. уровень смертности от новообразований в РФ постепенно снижался и в 2018г. составил 203,0 случая, превышая целевое значение индикатора (192,8) на 5,3 %. В федеральных округах наблюдается такая ситуация, за исключением Северо-Кавказского ФО, в котором значение анализируемого показателя значительно ниже (114,1).
Младенческая смертность за анализируемый период в РФ снизилась в 3 раза с 15,3 до 5,1 случая на 1000 родившихся живыми или на 5,9 % ежегодно. Исключение составляет 2012г., в котором произошло увеличение значения показателя на 16,2 % из-за нового критерия живорождения (до 2012 г. живорожденным считался ребенок с массой, превышающей 1000 гр., с 2012 г. – выше 500 гр.). В 2018г. прогнозного значения не достигли только Северо-Кавказский (в котором самые наивысшие значения показателя за рассматриваемый период) и Сибирский федеральные округа. Наименьшие значение коэффициента младенческой смертности наблюдаются в Северо-Западном федеральном округе.
С целью выявления типов регионов по состоянию здоровья населения и анализа их дифференциации проведена многомерная кластеризация субъектов по вышеназванным индикаторам за 2000 и 2018 гг. методом К-средних. Информационная база включает 79 субъектов Российской Федерации (за исключением г. Севастополь, республик Крым и Чеченской в связи с отсутствием данных). Кластеризация регионов РФ позволила выделить три кластера: с низким, средним и высоким уровнем состояния здоровья населения (табл. 2) и определить состав групп.
Анализ результатов кластеризации показал, что в 2018 г. ситуация с состоянием здоровья населения ухудшилась по сравнению с 2000 г.: увеличилась доля регионов в кластерах с худшими и средними значениями показателей на 8,9 и 14 процентных пункта соответственно. В 3,25 раза сократилась группа регионов с наилучшими характеристиками состояния здоровья населения.
В 2018 г. наиболее благополучными по состоянию здоровья населения (10,1 % от общего числа регионов) являются преимущественно республики, входящие в состав Северо-Кавказского ФО: Ингушетия, Дагестан, Кабардино-Балкарская, Карачаево-Черкесская, Северная Осетия (Алания). В эту группу также вошли регионы с высоким уровнем экономического развития – г. Москва и Тюменская обл. Практически половина всех субъектов РФ (49,4 %) имеют средние показатели состояния здоровья населения, в 40,5 % регионов сложилась достаточно неблагоприятная ситуация: данная группа характеризуется низким уровнем состояния здоровья.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Городская поликлиника №1
города Новороссийска
министерства здравоохранения
Краснодарского края
Колл-центр
8 8617 306-303
КОНТАКТ-ЦЕНТР
(по вопросам COVID-19)
8 8617 306-358
Единая служба по COVID "122"
Здоровье молодежи в современном обществе
Большая медицинская энциклопедия определяет здоровье как "состояние человеческого организма, при котором функции всех его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствие каких-либо болезненных изменений".
А в основных материалах Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) здоровье определяется, как состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов. Здоровье представляет собой весьма сложное явление, характерные и значимые стороны которого нельзя выразить кратко и однозначно. Здоровье можно рассматривать в нескольких аспектах: физическое здоровье, психическое здоровье, нравственное здоровье, социальное здоровье и др.
Организм человека представляет собой сложнейшую систему иерархически организованных подсистем и систем, объединенных общностью строения и выполняемой функцией (нервная, кровеносная, лимфатическая, дыхательная, эндокринная, пищеварительная, опорно-двигательная и другие системы). Но тем не менее отсутствие или частичность функционировния одного из видов здоровья может кардинально изменить функционировние других видов или лишать их ценности существования. Наряду с этим функионирование целостного организма невозможно представить без взаимодействия со средой, так как он использует факторы среды для своего существования и развития.
Анализ научных источников свидетельствует о наличии тенденции ухудшения здоровья людей в мировом масштабе. Известно, что каждый человек сам должен нести ответственность за состояние своего здоровья. Однако объективная реальность доказывает обратное. Особенно среди подростков и молодежи наблюдается безответственное отношение к здоровью как к непреходящей ценности. Поэтому в последнее время активизировалось внимание к здоровому образу жизни молодежи.
Объективные факторы, влияющие на состояние здоровья человека
Влияние окружающей среды. Загрязнение поверхности суши, гидросферы, атмосферы и Мирового океана, сказывается на состоянии здоровья людей, эффект "озоновой дыры" влияет на образование злокачественных опухолей, загрязнение атмосферы на состояние дыхательных путей, а загрязнение вод - на пищеварение, резко ухудшает общее состояние здоровья человечества, снижает продолжительность жизни.
Влияние наследственности. Генетика. Это присущее всем организмам свойство повторять в ряду поколений одинаковые признаки и особенности развития, способность передавать от одного поколения к другому материальные структуры клетки, содержащие программы развития из них новых особей.
Здоровый образ жизни. Здоровый образ жизни включает в себя следующие основные элементы: режим труда и отдыха, искоренение вредных привычек, оптимальный двигательный режим, личную гигиену, закаливание, рациональное питание и т.п.
В настоящее время сохраняются негативные тенденции в состоянии здоровья молодежи:
– Особенно большую озабоченность вызывает рост инфекционных заболеваний, в первую очередь туберкулеза, сифилиса, СПИДа.
– Увеличивается число заболеваний органов дыхания и кровообращения, опорно-двигательной системы, растет число психических расстройств.
– Растет распространенность наркомании и токсикомании
– Наблюдается рост общей заболеваемости новорожденных
– Идет ухудшение репродуктивного здоровья подрастающего поколения – будущих родителей.
– Низкий уровень здоровья населения репродуктивного возраста, высокая распространенность абортов, а также патологические состояния в период беременности и родов обусловливают высокие показатели материнской и перинатальной смертности.
– В ряду основных причин снижения репродуктивного здоровья молодого поколения – увеличение потребления алкоголя, табака и наркотиков.
– Одна из причин ухудшения здоровья – плохое состояние окружающей среды.
Концентрированным отражением уровня и качества здоровья подрастающего поколения может считаться показатель инвалидности. Он наиболее наглядно иллюстрирует резкое снижение у детей и подростков функциональных возможностей организма, реакций приспособления и защиты. Инвалидом считается лицо, которое в связи с ограничением жизнедеятельности, связанным с физическими или умственными недостатками, нуждается в социальной помощи и защите. Ограничение жизнедеятельности – это полное или частичное отсутствие у человека способности и возможности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением и в последнюю очередь – ограничение способности заниматься трудовой деятельностью.
В структуре детской инвалидности в России первое место занимают психические заболевания (в среднем 40%). Второе место занимают заболевания нервной системы и органов чувств, третье - врожденные аномалии (соответственно 25 - 40% и 5-15% в зависимости от региона). Четвертое место принадлежит последствиям травм и отравлений, а также инфекционные и паразитарные болезни. Поражение опорно-двигательного аппарата у детей-инвалидов обусловлено наличием врожденных дефектов, перенесенными заболеваниями и травмами (в том числе – детским церебральным параличом, перенесенным полиомиелитом).
Здоровье для каждого человек является естественной жизненной ценностью, занимающей верхнюю ступень в иерархической системе ценностей. Поэтому в настоящее время актуализируется феномен здоровья как ценный капитал, как выигрышное инвестирование в будущее. Но, в первую очередь, именно сам человек должен осознать, что жить качественно, полноценно, не попадая в категорию вымирающего человечества, может и должен только он сам.
Аннотация: Предметом исследования данной статьи является анализ взаимосвязи проблем здравоохранения в России и качества жизни населения. Актуальность исследования обусловлена тем, что проводимые реформы здравоохранения в нашей стране привели к снижению качества и доступности оказания медицинских услуг. Основное богатство любой страны - это человеческий потенциал. Основной же характеристикой человеческого потенциала выступает качество жизни человека, представителя страны, государства. Качество жизни - это не столько экономический показатель, сколько показатель социальный, где основой критерий - это состояние здоровья человека. Исследование взаимосвязи между состоянием системы здравоохранения и качеством жизни позволит совершенствовать в дальнейшем методы повышения эффективности управления качеством жизни населения. В качестве основных методов исследования были использованы анализ, метод сравнения и обобщения, метод статистического анализа, а также системный подход. В ходе исследования было установлено, что качество жизни населения зависит от:- качества и уровня потенциала здравоохранения;- вида экономической модели здравоохранения;- качества и уровня управления системой здравоохранения;- интересов и целей субъектов управления, а так же результатов самих управленческих решений;- уровня информатизации системы здравоохранения и ее управления.
Ключевые слова: менеджмент здравоохранения, социальное управление, здравоохранение, качество жизни, управлние здравоохранением, управление качеством жизни, модель здравоохранения, потенциал здравоохранения, медицинская помощь, медицинское учреждение
Abstract: The study analyzes the relationship of public health problems in Russia and quality of life. The urgency of research stems from the fact that the new health reform in our country has led to a decrease in the quality and availability of medical services. The main wealth of any country is human potential. The basic characteristic of human potential is the quality of life since every person is a representative of the state. The quality of life is a social indicator rather than an economic one and its basic criterion is the state of health. The study of the relationship between the health system operation and the quality of life will allow to improve the methods aimed at enhancement of life quality management in the future. The main research methods involve analysis, comparison and generalization, statistical analysis as well as a systematic approach.
The study has found that the quality of life depends on the following factors: - public health quality and capacity;
- type of economic health care model;
- health system management performance;
- interests and goals of subjects of management as well as results of managerial decisions;
- level of informatization and management of the health system.
healthcare management, social management, healthcare, quality of life, healthcare management, management of the life quality , healthcare model, healthcare potential, medical assistance, medical centre
Аверин, Ю. П. Медико-социологический подход к исследованию качества жизни и его состояние в условиях современной России / Ю. П. Аверин // Ломоносовские чтения. – 2003.
Бабич, А. Экономика и финансирование социально-культурной сферы / А. Бабич, Е. Егоров.-Казань, 2001.-243 с.
Читайте также: