Оказание первой помощи кратко охрана труда

Обновлено: 28.03.2024

1) ПОТ Р М-016-2001 РД 153-34.0-03.150-00. Межотраслевые правила по охране труда (правила безопасности) при эксплуатации электроустановок.(утв. Постановлением Минтруда РФ от 05.01.2001 N 3, Приказом Минэнерго РФ от 27.12.2000 N 163) (ред. от 20.02.2003).

2) Правила противопожарного режима в Российской Федерации. Утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 25 апреля 2012 г. N 390.

3) ПРИКАЗ Минздравсоцразвития от 4 мая 2012 г. N 477н. Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи.

Первая медицинская помощь - это комплекс простейших медицинских действий, выполня­емых непосредственно на месте происшествия, в кратчайшие сроки после травмы.

- общие принципы оказания первой помощи и ее приемы применительно к характеру полученного пострадавшим повреждения;

- оценивать состояние пострадавшего, диагностировать вид, особенности поражения (травмы), определять вид необходимой первой медицинской помощи, последовательность проведения соответствующих мероприятий, контролировать эффективность, при необходимости - осуществлять коррекцию мероприятий;

- правильно осуществлять весь комплекс экстренной реанимационной помощи, контролировать эффективность, корректировать реанимационные мероприятия с учетом состояния пострадавшего;

- останавливать кровотечение путем наложения жгута, давящих повязок и др., накладывать повязки, косынки, транспортные шины при переломах костей скелета, тяжелых ушибах;

- оказывать помощь при поражениях электрическим током, в том числе в экстремальных условиях, при утоплениях, тепловом, солнечном ударе, при острых отравлениях;

- использовать подручные средства при оказании первой медицинской помощи, при переносе, погрузке, транспортировке пострадавшего;

- определять необходимость вызова скорой медицинской помощи, медицинского работника, эвакуировать пострадавшего попутным (неприспособленным) транспортом, пользоваться аптечкой первой помощи.

Для правильной организации первой помощи на каждом предприятии, в цехе, на участке, в местах постоянного дежурства необходимо иметь:

- плакаты с изображением приемов оказания первой медицинской и экстренной реанимационной помощи пострадавшим, вывешенные на видных местах;

При выполнении работ сторонними организациями их персонал должен быть ознакомлен с местами располо­жения аптечек и здравпунктов.

Основными признаками нарушения жизненно важных функций организма человека являются потеря сознания, отсутствие пульса, дыхания.

Нарушение или отсутствие сознания можно определить по ширине зрачка. Расширенный зрачок (примерно 5 мм в диаметре) указывает на резкое ухудшение или прекращение кровоснабжения мозга.

ЗАПОМНИ! Только 3-4 минуты после остановки кровообращения существует реальная возможность реанимировать человека, сохранив его интеллект.

- Нанести прекардиальный удар - цель которого как можно сильнее сотрясти грудную клетку, что должно послужить толчком к запуску остановившегося сердца.

Pict 5

Сразу после того, как ты убедился в отсутствии пульса на сонной артерии, необходимо приложить два пальца к мечевидному отростку грудины.

Если после прекардиального удара не появился пульс на сонной артерии необходим непрямой массаж сердца.

Непрямой массаж сердца обеспечивает искусственные сокращения мышцы сердца, восстановление кровообращения.

- Надавливать на грудину в строго определенном месте: на 2-3 см выше мечевидного отростка (в точке прекардиального удара).

- Ладонь следует расположить по средней линии грудины так, чтобы большой палец был направлен либо на подбородок, либо на живот пострадавшего.

- При проведении сердечной реанимации необходимо смещать грудину вовнутрь на 3-4 см по направлению к позвоночнику.

- Каждое следующее движение следует начинать только после того, как грудная клетка вернется в исходное положение.

Нельзя прекращать непрямой массаж сердца при таких признаках ее эффективности, как сужение зрачков и порозовение кожи лица, но при отсутствии пульса на сонной артерии.

Проводить непрямой массаж сердца даже при отсутствии признаков его эффективности следует не менее 20-30 минут.

У пострадавшего в положении лежа на спине может произойти западание языка и затекание в дыхательные пути слизи, крови и содержимого желудка.

Прежде всего необходимо с помощью указательного пальца, обернутого марлей или носовым платком, удалить из ротовой полости все содержимое.


Выдохнуть в пострадавшего весь объем своих легких с максимальным усилием. Показателем эффективности вдоха будет подъем грудной клетки.

Оказывающий помощь должен оценить состояние пострадавшего и определить, в какой помощи, в первую очередь, он нуждается, определить характер и тяжесть травмы.

Основными причинами кровотечений являются механические повреждения - ранения, тупые травмы любых областей и органов сердца, крупных сосудов, капиллярных сосудов конечностей, печени, почек и др., термические повреждения (ожоги, обморожения), отравления (фосфором, бензолом и др.), заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка, геморрой), органов дыхания (воспаление легких, опухоли и др.).

- при ранениях лучевой, локтевой, бедренной, подколенной артерий применить методы фиксации конечности для сдавливания сосудов;

- при сильном кровотечении наложить жгут; вызвать машину скорой помощи (или другой транспорт), подготовить пострадавшего к срочной эвакуации в лечебное учреждение.

В качестве жгута лучше всего использовать какую-либо упругую растягивающуюся ткань, резиновую трубку, подтяжки и т.п. Перед наложением жгута конечность (руку или ногу) нужно поднять. Можно накладывать жгут поверх рукава или брюк. Натягивать жгут нужно только до прекращения кровотечения.

Если кровотечение полностью не прекратилось, следует наложить еще несколько оборотов жгута (более туго).



Перетянуть конечность можно закруткой, сделанной из нерастягивающегося материала: галстука, пояса, скрученного платка, веревки.

Внутреннее кровотечение может возникнуть при закрытых травмах головы, груди, живота, при язвенной болезни желудка, кишечника и др.

головокружение, одышка, прогрессирующая слабость, вялость, быстрая утомляемость, сонливость, шум в ушах, жажда, потемнение в глазах;

При кровотечении из носа следует обеспечить холод на нос - ближе к основанию и по бокам, сжать ноздри пальцами на 2-3 мин. (до 20 мин.). Можно ввести в нос тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода.

Первой помощью, как при открытом переломе, так и при закрытом, является иммобилизация (создание покоя) поврежденной конечности. Для иммобилизации используются готовые шины, а также палки, доски, линейка, куски фанеры и т.п.

Открытые переломы требуют особого внимания. Иммобилизация осуществляется в соответствии с приводимыми ниже указаниями.

При закрытом переломе не следует снимать с пострадавшего одежду - шину нужно накладывать поверх нее. К месту травмы необходимо прикладывать "холод" (резиновый пузырь со льдом, снегом, холодной водой, холодные примочки) для уменьшения боли. При переломе или вывихе бедренной кости нужно укрепить больную ногу шиной с наружной стороны так, чтобы один конец шины доходил до подмышки, а другой достигал пятки.

Из этой статьи вы узнаете, как организовывается оказание первой медицинской помощи на производстве, порядок извлечения пострадавшего из завала, оказания первой помощи на производстве при травмах глаз.

Оказание первой помощи пострадавшим на производстве

Вероятность тяжело травмироваться на производстве гораздо выше, чем в быту. По данным МОТ, ежегодно от производственных травм и заболеваний погибает около 2,3 млн человек. Это около 6,3 тыс. человек в сутки. Несмертельных несчастных случаев, связанных с производством, гораздо больше — около 340 млн. Чаще всего травмируются работники строительной сферы, обрабатывающих производств, сельского хозяйства, занятые на добыче полезных ископаемых, транспортных предприятиях. Поэтому не считайте изучение правил оказания первой медицинской помощи на производстве простой формальностью. Вероятность, что вам придется ее оказывать лично, к сожалению, достаточно высока.

Оказание первой помощи пострадавшим на производстве

При оказании первой помощи пострадавшим на производстве запрещено давать питье в таких случаях:

    ;
  • проникающее ранение брюшины; ;
  • травма головы.

Оказание первой медицинской помощи на производстве: нюансы

Поскольку алгоритмы остановки кровотечений, первой помощи при переломах, ушибах и других наиболее распространенных травмах мы разобрали в предыдущих статьях, давайте остановимся на моментах, характерных именно для производственных травм.

Все производственные травмы расследуются специальными комиссиями. Поэтому постарайтесь не нарушать обстановку на месте происшествия. Если есть возможность, пофотографируйте место происшествия, пострадавшего до того, как прибегут коллеги и начнут все перетаскивать, сдвигать и затаптывать. Это поможет комиссии установить действительные обстоятельства и причины НС.

Должностному лицу, которое организует расследование НС, следует позаботиться о том, чтобы развести свидетелей происшествия по разным комнатам или как-то иначе изолировать их друг от друга. В этом случае каждый напишет максимум того, что действительно видел и слышал сам. Если же свидетели начнут общаться, рассказывать друг другу разные подходящие истории из жизни, выяснять, кто что лучше заметил, отделить правду от личного мнения будет сложно.

Оказание первой помощи пострадавшим, которые попали в завал

На производстве случаются обрушения конструкций, разрушения емкостей (бункеров), зданий, во время чего работники попадают в завалы. Когда пострадавшего обнаруживают не сразу (например, он работал один в ночную смену), а его рука или нога были придавлены чем-то тяжелым (куском арматуры, бревном, фрагментом стены, засыпаны щебенкой), у него развивается так называемый краш-синдром (длительного сдавливания). Травмированные ткани начинают разлагаться, и продукты их распада интенсивно отравляют организм. Особенно опасен этот синдром, если поражены одновременно две конечности пострадавшего (как правило, это ноги). Синдром может также развиться, если пострадавший долго лежал в вынужденном положении. При этом раздавливаются ткани, на которые при соприкосновении с поверхностью приходился вес тела пострадавшего.

Оказание первой доврачебной помощи

Обнаружив пострадавшего под упавшим предметом, который пролежал на нем около 4 ч и больше, не убирайте травмирующий предмет сразу.

  • Начните оказание первой доврачебной помощи с наложения жгута на травмированную конечность выше этого предмета. Только после этого предмет можно убрать. Жгут не даст продуктам распада разноситься по организму и отравлять его.
  • Быстро туго забинтуйте травмированную конечность.
  • Снимите жгут.
  • Охладите травмированную конечность: обложите ее льдом, обливайте холодной водой.
  • Если есть подозрение на перелом, иммобилизируйте конечность.
  • Обработайте раны.
  • Дайте пострадавшему обезболивающее. Напоите его. Обеспечьте приток свежего воздуха.

Как извлекать пострадавшего из завала либо автомобиля

  • По возможности разворачиваем пострадавшего спиной к себе.
  • Берем пострадавшего под мышки, одной рукой — за предплечье. Рукой, которой держим предплечье, фиксируем подбородок пострадавшего, затем прижимаем его голову к своей грудной клетке.
  • Осторожно вытаскиваем и переносим в безопасное место.

Оказание первой помощи на производстве при травме глаза

Если у пострадавшего травмирован один глаз, накладывайте повязку на оба глаза. Поскольку у человека зрение бинокулярное, при движениях здорового глаза рефлекторно будет двигаться и второй, это будет причинять пострадавшему боль.

– Если они находятся под верхним веком, то беремся за ресницы и тянем их вниз. Другой рукой (пальцем) нажимаем на веко. Извлекаем инородный предмет платком.

– Если они находятся под нижним веком, его нужно оттянуть вниз. Затем извлекаем инородный предмет платком.

  • Тупая травма глаза (удар заготовкой, деталью, инструментом). Прикладываем к глазу холодное: лед, компресс.

Проверить зрение нужно, даже если глаза не повреждены, но человек сильно ударился головой, или если по голове его что-то ударило. Возможна отслойка сетчатки.

Оказание первой помощи нескольким пострадавшим на производстве одновременно

Если пострадавших много, а вы — один, нужно решить, кому оказывать первую медпомощь прежде всего. Ваша задача — начать работать не с тем, кто громче всех кричит и требует этого, а с тем, кто без помощи может умереть. Для этого пострадавших нужно разделить на 3 категории:

  • неотложная помощь: пострадавший дышит более 30 раз в 60 с, пульс не прощупывается или прощупывается, но капиллярный тест (прижатие ногтя до белого состояния и подсчет времени, в течение которого он снова розовеет) занимает более 2 с, пострадавший не реагирует на слова, указания к действиям;
  • срочная помощь: у пострадавшего есть пульс, дыхание, капиллярный тест занимает менее 2 с, пострадавший может выполнить простое действие, реагирует на слова;
  • мертвые: пострадавший не дышит после освобождения дыхательных путей либо агонизирует.

Оптимальное положение тела

При оказании первой медицинской помощи на производстве важно правильно уложить пострадавшего.

Итак, мы рассмотрели основные моменты оказания первой помощи на производстве, узнали, как правильно извлекать из завала и транспортировать пострадавшего, какое оптимальное положение ему придать, что делать при травмах глаз, как определить, кому из нескольких пострадавших оказать помощь в первую очередь, если их много, а вам приходится работать одному.

Порядок оказания первой помощи. Действия при потере сознания, коме, клинической смерти. Реанимационные мероприятия. Биологическая смерть. Действия по остановке кровотечения. Проникающие ранения груди. Проникающие ранения живота. Открытый и закрытый перелом. Вывихи и растяжения. Падение с высоты. Травмы глаз. Ожоги. Обморожения. Отравления. Удаление предметов из дыхательных путей. Длительное сдавливание конечностей. Укусы насекомых. Змеиные укусы. Тепловой удар.

Состояние обморока

  • Кратковременная потеря сознания (не более 3-4 минут);
  • Потере сознания предшествуют: резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах.
  • Убедиться в наличии пульса на сонной артерии;
  • Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень;
  • Приподнять ноги;
  • Надавить на болевую точку.

Как быстро освободить грудную клетку от одежды?

  • Майку или футболку можно не снимать. (Убедиться, что нет крестика);
  • Бюстгальтер сместить вверх ближе к шее;
  • На рубашке расстегнуть пуговицы на шее и груди;
  • Джемпер или свитер приподнять и сдвинуть к шее;
  • Галстук или шейный платок – лучше снять. Если не получается – разрезать;
  • Поясной ремень - обязательно расстегнуть и ослабить. (Острый край может повредить печень при проведении реанимации).

Состояние комы

  • Потеря сознания более чем на 4 минуты;
  • Обязательно есть пульс на сонной артерии.
  • повернуть пострадавшего на живот;
  • удалить слизь и содержимое желудка;
  • приложить к голове холод.

Клиническая смерть

Признаки клинической смерти:

  • Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень;
  • Начать не прямой массаж сердца.

Положить основание ладони на точку компрессии. Упор делается на основание ладоней, большой палец направлен на голову (на ноги) пострадавшего. Пальцы приподняты и не касаются грудной клетки.

Действия при признаках клинической смерти

Действия при признаках клинической смерти

Компрессии проводить строго по линии, соединяющую грудину с позвоночником. Движения выполняются плавно, верхней половиной своего тела. Глубина продавливания 3 – 4 см.

Чередовать 2 вдоха ИВЛ с 15-ю надавливаниями на грудную клетку.

Действия при признаках клинической смерти

Действия при признаках клинической смерти

Если под ладонью появился неприятный хруст (признак перелома ребер), следует уменьшить ритм надавливаний. Прекращать реанимацию НЕЛЬЗЯ.

Искусственная вентиляция легких

Если во время вдоха ИВЛ раздуваются щеки – вдох неэффективен.

Искусственная вентиляция легких

Следует увеличить угол наклона головы и повторить вдох.

Если попытка снова неудачная – необходимо сделать 15 надавливаний на грудину, перевернуть пострадавшего на живот и очистить ротовую полость. После этого повторить вдох.

Биологическая смерть

Признаки биологической смерти (когда проведение реанимации бессмысленно):

  • Деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами;

Признаки биологической смерти. Деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами;

Признаки биологической смерти. Трупные пятна

Кровотечение

Если вы порезались, в первую очередь зажмите и надавите на рану, что бы замедлить кровотечение. Если кровотечение не останавливается – вызовите врача. Продолжайте зажимать рану до его приезда.

Слабое кровотечение

Слабый порез или царапину нужно промыть водой. Открытую рану нельзя прижигать йодом и зеленкой. Можно – перекисью водорода. Наложить повязку или пластырь.

Кровотечение из носа

Сжать крылья носа. Нагнуться вперед и дышать ртом. Если опрокинуть голову назад, кровь может попасть в трахею или желудок.

Если кровь не останавливается в течение 15 – 20 минут, вызовите скорую.

Внутреннее кровотечение

Часто повторяющиеся обмороки и боль в животе позволяют заподозрить внутреннее кровотечение.

Необходимо обеспечить положение, лежа на спине с приподнятыми ногами. Приложить холод к животу. Желательно использовать тяжелый холод (5 кг). Нельзя давать пить, прикладывать грелки, предлагать обезболивающие.

Венозное кровотечение

Признаки венозного кровотечения:

  • Кровь пассивно стекает из раны;
  • Очень темный цвет крови.

Забинтуйте рану, используя бинты и марлевые салфетки. Если кровь сочится через повязку, положите сверху еще перевязочный материал. Не ослабляйте давление на рану.

Жгут используют только при артериальном кровотечении.

Артериальное кровотечение

Признаки артериального кровотечения:

  • Алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей;
  • Над раной образуется валик из вытекающей крови;
  • Большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего.
  • Прямое давление на рану;
  • Наложение давящей повязки;
  • Максимальное сгибание конечности в суставе или прижатие артерии пальцем.

Если это не помогает, накладывают жгут с обязательной отметкой времени наложения. Жгут на конечность можно наложить не более чем на 1 час. Через час жгут снимают, дают восстановиться кровообращению и снова накладывают со смещением относительно старого места наложения.

Наложение резинового жгута

  • Завести жгут за конечность и растянуть с максимальным усилием;
  • Прижать первый виток жгута и убедиться в отсутствии пульса;
  • Наложить последующие витки жгута с меньшим усилием, накладывая их по восходящей спирали и захватывая предыдущий виток;
  • Вложить записку с указанием даты и точного времени под жгут;
  • Не закрывать жгут повязкой.

Проникающие ранения груди

  • Прижать ладонь к ране и закрыть в нее доступ воздуха;
  • Недопустимо извлекать из раны инородные предметы на месте происшествия;
  • Наложить герметичную повязку или лейкопластырь.

Проникающие ранения живота

  • Прикрыть содержимое раны чистой салфеткой;
  • Прикрепить салфетку, полностью прикрывающую края раны, пластырем;
  • Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень.
  • Вправлять выпавшие органы;
  • Давать пить.

Закрытый перелом

  • Поддерживать поврежденную конечность. Положить ее на подушку или предметы одежды. Избегать лишних движений;
  • Приложить холод;
  • Если вызвать врача невозможно и придется транспортировать пострадавшего самостоятельно, на поврежденную конечность накладывают шину.

Открытый перелом

  • Сначала остановить кровотечение;
  • Обеспечить неподвижность поврежденной конечности;
  • Приложить холод;
  • Вызвать скорую.

Вывихи и растяжения

Признаки: Появление боли и отека или синяка вокруг сустава или мышцы. Трудности движения.

  • Нельзя двигать травмированной частью тела. Пытаться ее распрямить;
  • Приложить холод не более чем на 20 мин.;
  • Обратится в травмпункт или вызвать скорую.

Падение с высоты

Положение пострадавшего при падении с высоты

Пострадавший не может изменить положение ног. Стопы развернуты к наружи, колени приподняты и разведены.

Необходимо: положить пострадавшему под ноги валик из одежды.

Нельзя! Перемещать пострадавшего, снимать с него одежду или позволять ему шевелиться.

Травмы глаз

  • Обильно промыть глаз чистой водой (желательно комнатной температуры);
  • Наложить повязку на оба глаза (если не закрыть повязкой оба глаза, то движения здорового глаза будут вызывать движения и боль в пострадавшем глазу).

Нельзя! Промывать водой колотые и резаные раны глаз и век.

Термический ожог

Первая степень ожога выражается покраснением, небольшим отеком места поражения и жжением.

Вторая степень – это более глубокое поражение кожи, которое сопровождается появлением волдырей и более выраженной болью.

Третья степень ожога характеризирует повреждение кожи и мышечной ткани, на теле появляется значимая рана. Если задеты нервные ткани, рана становится глубокой, приобретает темно-красный цвет.

Четвертая степень - это повреждение не только кожи и мышц, но даже сухожилий и костей, что приводит к некрозу и обугливанию тканей.

Степени термического ожога

  • Охладить обожженное место холодной водой не менее 10 мин.;
  • Наложить на место ожога стерильную повязку. При больших площадях – накрыть чистой тканью.

Переохлаждение

Занести пострадавшего в теплое помещение или согреть (укутать пострадавшего теплым (спасательным) одеялом, одеждой).

Если пострадавший в сознании, дать обильное горячее сладкое питье. Накормить горячей пищей. Использование алкоголя запрещено!

При признаках собственного переохлаждения — борись со сном, двигайся. Используй бумагу, пластиковые пакеты и другие средства для утепления своей обуви и одежды. Ищи или строй убежище от холода.

Обморожение

Укутать отмороженные участки тела в несколько слоев. Нельзя ускорять внешнее согревание отмороженных частей тела. Тепло должно возникнуть внутри с восстановлением кровообращения.

Укутать пострадавшего в одеяла, при необходимости переодень в сухую одежду. Дай обильное горячее сладкое питье. Накормить горячей пищей.

При отморожении использовать масло или вазелин, растирать отмороженные участки тела снегом запрещено.

Пероральные отравления

При отсутствии сознания желудок не промывать!

Обратиться к врачу.

Удаление инородного тела из дыхательных путей приемом Геймлиха

Беременным женщинам сдавливать нижние отделы грудной клетки.

Если пострадавший без сознания, сесть сверху на бедра, обеими ладонями резко надавить на реберные дуги. Повторить серию надавливаний 3 раза.

Удаление инородного тела из дыхательных путей приемом Геймлиха

  • Придвинуть стул спинкой к груди пострадавшего;
  • Перевернуть пострадавшего через спинку стула;
  • Хлопками ладонью по спине постараться освободить дыхательные пути.

Длительное сдавливание конечностей

  • Обложить придавленные конечности пакетами со льдом, снегом или холодной водой;
  • Предложить обильное теплое питье;
  • Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения;
  • Сразу же после освобождения туго забинтовать поврежденные конечности;
  • Наложить шины;
  • Повторно приложить холод к поврежденным поверхностям;
  • Продолжать давать обильное теплое питье до прибытия врачей.

НЕДОПУСТИМО! Устранять препятствие кровотоку (освобождать сдавленные конечности) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости.

Первая помощь – это комплекс мероприятий, направленных на поддержание жизни и здоровья, оказываемых до оказания медицинской помощи гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований (АСФ) и аварийно-спасательных служб (АСС).

Кроме вышеуказанных лиц, водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и(или) навыков.

Первая помощь

Цель оказания первой помощи

Международный символ первой помощи

Международный символ первой помощи

Цель оказания первой помощи заключается в устранении явлений, угрожающих жизни, а также – в предупреждении дальнейших повреждений и возможных осложнений.

Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 мая 2012 г. № 477н первая помощь оказывается при следующих состояниях:

    .
  1. Остановка дыхания и кровообращения.
  2. Наружные кровотечения.
  3. Инородные тела верхних дыхательных путей.
  4. Травмы различных областей тела. , эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.
  5. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.
  6. Отравления.

Перечень мероприятий по оказанию первой помощи

В соответствии с тем же приказом при указанных состояниях выполняются следующие мероприятия:

1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:

  1. Определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья.
  2. Определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего.
  3. Устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья.
  4. Прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего.
  5. Оценка количества пострадавших.
  6. Извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест.
  7. Перемещение пострадавшего.


2. Вызов скорой медицинской помощи, других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.

3. Определение наличия сознания у пострадавшего.

4. Мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и определению признаков жизни у пострадавшего:

  1. Запрокидывание головы с подъемом подбородка.
  2. Выдвижение нижней челюсти.
  3. Определение наличия дыхания с помощью слуха, зрения и осязания.
  4. Определение наличия кровообращения, проверка пульса на магистральных артериях.

5. Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни:

6. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей:

  1. Придание устойчивого бокового положения.
  2. Запрокидывание головы с подъемом подбородка.
  3. Выдвижение нижней челюсти.

7. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения:

  1. Обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений.
  2. Пальцевое прижатие артерии.
  3. Наложение жгута.
  4. Максимальное сгибание конечности в суставе.
  5. Прямое давление на рану.
  6. Наложение давящей повязки.

8. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний:


  1. Проведение осмотра головы.
  2. Проведение осмотра шеи.
  3. Проведение осмотра груди.
  4. Проведение осмотра спины.
  5. Проведение осмотра живота и таза.
  6. Проведение осмотра конечностей.
  7. Наложение повязок при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионной (герметизирующей) при ранении грудной клетки.
  8. Проведение иммобилизации (с помощью подручных средств, аутоиммобилизация, с использованием изделий медицинского назначения*).
  9. Фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения*).
  10. Прекращение воздействия опасных химических веществ на пострадавшего (промывание желудка путем приема воды и вызывания рвоты, удаление с поврежденной поверхности и промывание поврежденной поверхности проточной водой).
  11. Местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения.
  12. Термоизоляция при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

9. Придание пострадавшему оптимального положения тела.

10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказание психологической поддержки.

11. Передача пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи, другим специальным службам, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом.

Примечание: * – в соответствии с утвержденными требованиями к комплектации медицинскими изделиями аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи.

Алгоритм оказания первой помощи

Примечание: – в соответствии с утвержденными требованиями к комплектации медицинскими изделиями аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи, в том числе в соответствии с приказом Минздравмедпрома России от 20 августа 1996 г. № 325, приказами Минздравсоцразвития России от 5 марта 2011 г. № 169н, от 10 августа 2011 г. № 905н, от 11 августа 2011 г. № 907н, от 5 мая 2012 г. № 498н, приказами Минздрава России от 10 октября 2012 г. № 408н, от 8 февраля 2013 г. № 61н, от 15 февраля 2013 г. № 70н, от 27 июня 2014 г. № 333н.

Универсальный алгоритм оказания первой помощи

Универсальный алгоритм оказания первой помощи

Правила безопасности при оказании первой помощи

Соблюдение правил личной безопасности и обеспечение безопасных условий для оказания первой помощи (возможные факторы риска, их устранение)

Перед началом действий на месте происшествия следует обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи. При этом необходимо помнить, что может угрожать участнику оказания первой помощи, пострадавшему и очевидцам происшествия:

    ;
  • интенсивное дорожное движение;
  • возможное возгорание или взрыв;
  • поражение токсическими веществами;
  • агрессивно настроенные люди;
  • высокая вероятность обрушения здания или каких-либо конструкций;
  • животные и т.п.

Для снижения риска поражения необходимо, например, выключить электричество, перекрыть бытовой газ, установить знаки аварийной остановки, перегородить проезжую часть автомобилем, попытаться потушить пожар, сообщить собравшимся людям, что сейчас будет оказываться первая помощь и т.д. Не следует пытаться оказывать первую помощь в неблагоприятных условиях. В этом случае следует обратиться к соответствующим службам (например, к сотрудникам аварийно-спасательных служб, полиции и т.д.).

Простейшие меры профилактики инфекционных заболеваний, передающихся при непосредственном контакте с человеком, его кровью и другими биологическими жидкостями

В состав аптечки для оказания первой помощи работникам входят медицинские 3-слойные маски из нетканого материала, которые применяются для снижения риска инфицирования человека, оказывающего первую помощь.

В случае попадания крови и других биологических жидкостей на кожу следует немедленно смыть их проточной водой, тщательно вымыть руки. При наличии спиртовых антисептические салфеток из бумажного текстилеподобного материала (находятся в аптечке для оказания первой помощи работникам) необходимо обработать кожу с их помощью.

После проведения искусственного дыхания рекомендуется прополоскать рот.

Видео об оказании первой помощи

Читайте также: