Медикаментозная терапия это кратко

Обновлено: 02.07.2024

Проводим медикаментозное лечение болезней и зависимостей. Подбираем курс лечения индивидуально для каждого пациента, назначаем проверенные безопасные средства, которые получили одобрение государственных и международных органов контроля. Помогаем заказать препараты, которых нет в обычных аптеках.

Какие медикаменты назначаем

Ноотропные средства. Активизируют обмен веществ между клетками головного мозга, улучшают мыслительную деятельность.
Сосудистые препараты. Расширяют сосуды, укрепляют стенки, предотвращают загустение крови и образование тромбов. За счет этого улучшают снабжение головного мозга кислородом, предотвращают инсульты.
Дегидратационные. Тонизируют стенки сосудов, снижают проникающую способность сосудов и благодаря этому помогают устранить причину боли.
Аминокислотные. Запускают процессы синтеза белка в организме, помогают восстановиться мышцам, избавиться от дефектов подвижности.
Витамины. Оказывают общеукрепляющее действие, поднимают защитные силы организма, помогают быстрее восстановиться после болезни.

С какими методами лечения комбинируем

В зависимости от болезни, ее тяжести, назначаем медикаментозное лечение отдельно или комбинируем с психотерапией.

Проводим индивидуальные консультации, групповые и семейные занятия у психотерапевта, которые помогают быстрее восстановить психику, вернуться к нормальному образу жизни.

Дополняем лечение немедикаментозными методами – физиотерапией, гипнозом и другими.

Преимущества медикаментозного лечения в нашей клинике

Используем проверенные безопасные средства. Назначаем лекарства, которые регулярно проходят фармнадзор - проверку на предмет побочных реакций. Подбираем препараты, по которым ведется международный фармнадзор.
Подбираем терапию индивидуально. Назначаем курс лечения с учетом состояния здоровья, стадии развития основного заболевания и наличия сопутствующих. Учитываем индивидуальную непереносимость и повышенную чувствительность к компонентам средств.
Консультируем, где можно купить. Если назначаем препарат, мало распространенный, даем контакты аптек, в которых его можно купить.
Заказываем препараты. Если лекарство нельзя купить в городе или в России, находим зарубежных поставщиков, помогаем заказать.

Чтобы узнать больше о наших методах лечения, записаться на прием к врачу, заполните форму обратной связи или звоните.

Что такое лекарственное лечение

Химиотерапия (ХТ)

Некоторые до сих пор ошибочно считают, что лекарственная терапия сводится исключительно к химиотерапии. Действительно, долгое время лекарственное лечение злокачественных опухолей отводилось цитостатикам, противоопухолевым препаратам, принцип действия которых — разрушение быстро делящихся клеток. В том числе — злокачественных.

— Для пациента, который беспокоится о выраженности тошноты важно знать, какие препараты входят в конкретно его схему лечения. Я всегда рассказываю об этом и при необходимости назначаю препараты для снижения побочных эффектов. Чаще всего это сочетание внутривенного и таблетированного вариантов противорвотных препаратов. Однако, плохое самочувствие может нагнать пациента уже дома, и тогда я обсуждаю это и назначаю препараты, которые он может принимать без надзора врача.
— Получается, как в фильмах бывает редко?

— Крайне редко! Конечно, мутить будет, и многие сравнивают это ощущение с токсикозом во время беременности. В таких случаях я рекомендую пить чай с имбирем, использовать жевательные резинки, карамель с кислым вкусом, соленые и кислые продукты.

При химиотерапии используют множество препаратов с разным механизмом действия, ориентированным под разные особенности опухоли. Поэтому врачи используют либо монотерапию (один препарат), либо комбинированное лечение (два и более препарата). Это позволяет усилить противоопухолевый эффект и уменьшить вероятность развития устойчивости опухоли к лечению.

Выделяют также чувствительные к ХТ опухоли (например, герминогенные опухоли, хорионкарциномы, лимфомы) и опухоли, малочувствительные к ХТ (меланома, некоторые виды сарком). Чтобы найти оптимальные варианты лечения для увеличения продолжительности жизни, сейчас активно ведутся клинические исследования о возможности комбинировать этот вид терапии с иммунотерапией.

Гормональная терапия (ГТ)

При гормональной терапии применяются препараты, подавляющие выработку в организме его естественных гормонов или их взаимодействие с рецепторами. Самый частый вариант опухоли, где применяется данный вариант лечения, — рак молочной железы (РМЖ). При выполнении иммуногистохимического (ИГХ) исследования и наличии положительных рецепторов эстрогена и/или прогестерона, оптимальной опцией лечения является гормонотерапия. С ее помощью, можно остановить опухолевый рост и даже добиться полного или частичного исчезновения опухоли.

— Особенность применения этих препаратов, в том что они в подавляющем случае в таблетированной форме и имеют приемлемую токсичность по сравнению с ХТ. Это позволяет пациентам совмещать лечение с работой, хобби и путешествиями.

Таргетная терапия (ТТ)

В отличие от ХТ таргетные (целенаправленные) препараты атакуют только опухолевые клетки. Опухоль для ТТ — своего рода мишень, уничтожение которой означает прекращение репликации (воспроизведения) клеток и метастазирования.

Все началось с того, что врачи отметили недостаточный эффект от цитостатиков и начали внедрять иммуногистохимические параметры. Иммуногистохимическое исследование (ИГХ) выявляет в образце ткани белки, специфичные для того или иного вида клеток. Это позволяет отличать один вид опухоли от другого и выявлять маркеры, которые отвечают за лекарственную чувствительность опухолевой ткани.

— Таргетная терапия начинается с немелкоклеточного рака легкого: в порыве клинических исследований врачи разработали препарат, который начали применять в рамках клинических исследований. Широкое использование Ирессы в клинической практике сопровождалось преимущественно разочарованиями, связанными с редкостью проявления лечебного эффекта*. Загадка разрешилась достаточно быстро: анализ нуклеотидной последовательности гена EGFR, проведенный тремя независимыми исследовательскими коллективами, установил, что опухоли легких, характеризующиеся чувствительностью к Ирессе или Тарцеве, содержат мутированную форму данного рецептора**. Таким образом, с 2009 года Ирессу внедрили в клиническую практику для пациентов имеющих мутацию в гене EGFR. Особенность механизма действия ТТ, заключается в блокировании мутации, в результате чего опухоль не может делиться, — поясняет Мария.

Побочные эффекты при ТТ менее выражены, и пациенту чаще всего не нужно находиться в стационаре. Некоторые таргетные препараты используются в таблетированной форме, во время их приема качество жизни пациента значительно не страдает, и пациенты могут вести привычный образ жизни.

Иммунотерапия (ИТ)

Иммунотерапия — самая молодая отрасль лекарственного лечения. Существует несколько групп иммунопрепаратов с разными механизмами действия. Одни воздействуют на звено образования кровеносных сосудов в опухоли и блокируют их развитие (после чего опухоль перестает получать питание и погибает), а другие активируют и направляют иммунные силы организма на борьбу с опухолью. ИТ занимает много времени, имеет свой спектр побочных эффектов, а также требует внимания врачей и тщательной оценки динамики состояния пациента.

— По идее мы с помощью введения препаратов обучаем иммунную систему распознавать клетки опухоли и разрушать их. Это все равно что установить антивирус, — объясняет Мария

Цели и оценка эффективности лекарственного лечения

Лекарственная терапия бывает трех видов: предоперационная (неоадъювантная), профилактическая (адъювантная) и паллиативная (поддерживающая).

— Как проходит лечение в каждом из случаев?
— Начнем с предоперационной лекарственной терапии. Например, в отделение поступает пациент с диагнозом рак желудка. Результаты КТ показывают, что отдаленных метастатических очагов нет, однако в связи с распространением первичной опухоли операция на первом этапе невозможна. В этом случае лечение выглядит так: четыре курса терапии, затем — операция, а после нее — еще четыре курса адъювантной терапии. Зачем еще? Формально опухоль убрали, но есть риск возврата образования, и адъювантная терапия помогает его отсрочить.

Паллиативную терапию врач выбирает, когда хирургические методы бессильны (например, при отдаленных метастазах в легкие, печень, лимфоузлы и т.д.). Тогда лечение, в первую очередь, направлено на поддержание качества жизни пациента и контроль заболевания, и продолжительность лечения зависит от его эффекта. В химиотерапии врачи пользуются REСIST 1.1 — системой критериев оценки ответа опухоли на терапию, а в иммунотерапии — irRECIST.

— Объясню, как это работает, на примере пациента с опухолью толстой кишки и с множественными метастазами в печени и легких. Чтобы оценить серьезность ситуации, мы проводим обследование, выявляем наиболее измеряемые очаги и проводим два-три цикла химиотерапии. Большая часть курсов ХТ — введение препарата. Между первым введением и вторым — 14-21 дней — и этот временной промежуток называется циклом.

Далее мы смотрим и сравниваем. Если опухоль уменьшилась более чем на 30% — это частичный ответ, и нужно продолжать терапию до шести курсов. Если она ушла — это полный регресс, и тоже добавляем четыре курса, чтобы закрепить результат. Если опухоль увеличилась или уменьшилась на 20% — это стабилизация, мы делаем еще два курса и снова смотрим: если ситуация не изменилась, пациент отправляется на химиотерапевтические каникулы до прогрессирования заболевания, а потом схема повторяется.

Но если опухоль на фоне лечения выросла больше чем на 20% — мы имеем дело с прогрессией, вероятнее всего, это говорит нам об агрессивности опухоли. В этом случае я объясняю пациенту, что с ним происходит и почему мы меняем лечение.

— Как уговорить пациента на лечение?

Бывают диагнозы, для лечения которых одной лишь психотерапии недостаточно. В таких случаях для коррекции психоэмоционального состояния пациента ему назначают лекарственные препараты (медикаментозное лечение ). Фармакологическая поддержка подбирается индивидуально для каждого больного в зависимости от клинических проявлений расстройства. Прежде, чем назначить лекарственную терапию, доктор отправляет пациента на консультацию к другим специалистам – психиатру, наркологу, психоневрологу, терапевту. Больной также проходит обследование, сдает основные анализы и ЭЭГ. Кроме лекарственных препаратов больному могут быть назначены их растительные аналоги, обладающие аналогичными свойствами и не имеющие противопоказаний.

Эффективность и целесообразность медикаментозной поддержки при лечении различных психических расстройств была доказана крупными западноевропейскими ассоциациями: Международной Психоаналитической Ассоциацией, Американской Психоаналитической Ассоциацией и Европейской Психоаналитической Федерацией.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Антидепрессанты, нейрометаболические стимуляторы и анксиолитики, которые сегодня производятся в мире, позволяют снизить возбудимость и тревожность, нормализовать вегетативные функции, улучшить сон, поднять настроение и значительно сократить продолжительность курса лечения. В некоторых случаях именно медикаментозное лечение является основным методом борьбы с психическим расстройством и позволяет безболезненно достичь желаемых результатов.

Необходимые препараты, дозировку и длительность курса лечения определяет доктор. Как правило, медикаментозная поддержка длится не менее 30 дней. Самостоятельная отмена препаратов строго запрещена, так как это может иметь серьезные последствия для организма.

Восстановление сна и настроения
Препараты доказавшие эффективность
Безопасная фармакотерапия

Какие лекарственные препараты назначают психотерапевты

Медикаменты, которые назначают психотерапевты пациентам, нормализуют работу ЦНС, уменьшают воздействие стрессов, повышают защитные функции организма. В зависимости от тяжести течения заболевания психотерапевт может назначать рецептурные и нерецептурные препараты.

Антидепрессанты. Данная категория лекарственных препаратов нормализует обменные процессы в головном мозге, нормализуют процесс выработки гормонов в организме (серотонина и норадреналина), позволяют купировать острые состояния при:

необоснованных страхах и фобиях;
чрезмерной раздражительности;
навязчивых состояниях и мыслях;
нарушениях сна (бессоннице, поверхностном сне, ночных кошмарах);
хронической усталости;
апатии, депрессии;
потере интереса к жизни;
нервозности.

Транквилизаторы. Устраняют нервное напряжение, оказывают успокаивающее действие, снижают выраженность вегетативных проявлений – тахикардию, повышенное потоотделение, расстройства пищеварительной системы.

Ноотропы. Нормализуют умственную деятельность и когнитивные функции, улучшают память, повышают устойчивость психики к влиянию стресса и чрезмерным нагрузкам.

Нормолитики. Предотвращают резкие перепады настроения и развитие различных психических расстройств, оказывают антипаническое и противожтревожное действие.

Прежде чем назначить фармакотерапию пациенту, доктор проводит осмотр и тщательную диагностику, изучает результаты анализов и обследования. В зависимости от клинической картины и интенсивности проявлений заболевания психотерапевт подбирает индивидуальную программу лечения.

Для лечения тяжелых психических расстройств или психопатологических состояний с интенсивными клиническими проявлениями применяется не только фармакотерапия, но и психотерапия в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Комплексный подход к лечению психических расстройств позволяет достичь стойких результатов и сохранить состояние ремиссии на долгое время, вплоть до полного выздоровления.

ЗАПИСАТЬСЯ К ПСИХОТЕРАПЕВТУ ДЛЯ ПОДБОРА МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ПОДДЕРЖКИ

Какую ответственность несет пациент во время лечения

Сколько пациентов – столько разных проявлений психических расстройств. Для кого-то может быть достаточно и одного сеанса у психотерапевта, а кому-то просто необходима медикаментозная коррекция состояния.

В большинстве случаев психотерапия проводится не чаще 1 раза в неделю, поэтому если доктор назначил больному лекарственные препараты, то вся ответственность за их прием ложится на плечи самого пациента. Нельзя пропускать прием медикаментов, самовольно изменять дозировку, отменять препараты.

Записаться на прием к специалисту, вызвать доктора на дом или получить консультацию вы можете по телефону горячей линии. Мы уверены, из каждой непростой ситуации всегда есть выход, а каждую проблему можно решить. Мы работаем круглосуточно. Медицинская помощь оказывается анонимно. Звоните прямо сейчас!

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Проверил врач-психиатр, врач-нарколог: Орлов Андрей Михайлович.
Медицинская информация корректна, достоверна, актуальна.
Последняя дата проверки:

В противорецидивном лечении медикаментозная терапия используется для стабилизации состояния пациента, купирования обострений, их профилактики, снятия негативных симптомов, постепенного улучшения здоровья. Она предполагает использование лекарственных средств, подобранных для пациента индивидуально лечащим врачом. Набор препаратов определяется несколькими факторами:

основное и сопутствующие заболевания, их стадия и выраженность, особенности течения, выраженность симптоматики;
общее состояние здоровья, возраст пациента, динамика его основных показателей при регулярной диагностике;
задачи противорецидивного лечения (уменьшить вероятность обострения, купировать острое состояние, полностью вылечить заболевание, не допустить его развития и т.п.);
сочетаемость выбранных и уже применяемых пациентом медикаментов друг с другом;
наличие индивидуальных противопоказаний для приема тех или иных медикаментов.

Медикаментозная терапия в противорецидивном лечении строится на принципах сохранения здоровья, улучшения качества жизни. Применение фармакологических препаратов с агрессивным действием, большим объемом противопоказаний и побочных эффектов не рекомендуется. Составляя назначения, врач стремится получить наибольшую пользу для пациента при минимальном воздействии на организм.

Используемые в медикаментозной терапии препараты классифицируют по нескольким признакам.

таблетки, капсулы для приема внутрь;
растворы для внутривенных, подкожных, внутримышечных инъекций;
наружные средства (растворы, кремы, мази);
свечи, лекарственные карандаши;
аэрозоли, спреи;
пластыри и т.п.

Нозологическая классификация выделяет группы лекарственных средств для лечения разных заболеваний. Существуют отдельные группы медикаментов для лечения психических расстройств, зависимостей, эндокринных, кардиологических, неврологических болезней, заболеваний ЖКТ, ОПД, органов зрения, других внутренних органов и систем.

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Фармакология указывает на действие, назначение лекарственного средства. Всего существует 16 основных групп. Почти в каждой выделены подгруппы препаратов. В противорецидивном лечении могут применяться:

ненаркотические анальгетики и НПВС для снятия болевого синдрома;
гормоны и антагонисты для поддержания стабильного гормонального фона при нарушениях работы эндокринной системы;
иммунотропные препараты при нарушениях работы иммунной системы;
метаболики для улучшения общего состояния организма;
нейротропные препараты для противорецидивного лечения психических расстройств;
органотропные лекарства для коррекции, улучшения работы внутренних органов и т.п.

результатов лабораторных анализов и исследований, которые помогают оценить потенциальную восприимчивость организма к активным веществам, уровень их переносимости, вероятности появления побочных эффектов, ожидаемой пользы от применения того или иного препарата;
анамнеза пациента: истории его болезни, данных о текущем состоянии здоровья. Эта информация важна для правильного, безопасного подбора лекарств;
предполагаемой организации противорецидивного лечения (может влиять на формы выпуска, дозировку, частоту применения выбранных лекарственных средств).

Мы соблюдаем определенные принципы при назначении лекарств:

медикаменты применяются только в тех случаях, когда другие варианты противорецидивной терапии неэффективны, а ожидаемая польза оправдывает их использование;
соблюдение рекомендованных дозировок с учетом возраста пациента, состояния его здоровья, восприимчивости к компонентам препаратов;
совместимость лекарственных средств друг с другом (оцениваются все принимаемые пациентом препараты). Отдельно формируются рекомендации по совместимости с алкоголем, отдельными продуктами питания, коррекции рациона, образа жизни и т.п.;
минимальный объем побочных эффектов. Если они могут появиться, врач обязательно информирует пациента заранее;
безопасность, доказанная эффективность. Наш медицинский центр назначает только препараты, прошедшие сертификацию в РФ, обладающие доказанной эффективностью, успешно выдерживавшие тесты и испытания. В отдельных случаях, если это необходимо с учетом состояния здоровья пациента, могут применяться экспериментальные средства (врач обязательно предоставляет пациенту полную информацию о них).

Как оформить родственника в нашу клинику?

Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.

Необходимые документы:

паспорта пациента и его представителя;
если есть — амбулаторная карта либо выписка из нее.

Геронтологический центр “Панацея”

Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.

129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б

Обратный звонок

Получите бесплатную консультацию опытного врача геронтолога,
а также ЭКГ бесплатно!

Только до конца этой недели!

Врач осмотрит вас и поставит диагноз. Вы получите план лечения со сроками и стоимостью. Если устроит, сможете сразу начать лечение.

Заказать выезд врача-геронтолога

Бесплатная консультация опытного врача психиатр-геронтолога по телефону и ЭКГ:

Читайте также: