Медицина в японии кратко

Обновлено: 05.07.2024

Япония, на первый взгляд, — это какой-то неимоверный клубок парадоксов. Достаточно одного беглого взгляда.

Как, например, возможно то, что хотя люди мало видят что-либо, кроме работы, перерабатывая 70, а иногда и по 100 часов в месяц, умирают на рабочем месте в самом прямом смысле этого слова (тут для этого есть даже специальное слово — “кароси”), кончают жизнь самоубийством, пьют ежедневно… при всём при этом умудряются жить дольше всех в мире? Как это возможно? 35% японцев вообще не берут ни одного отгула в год, бюллетень в некоторых компаниях не предусмотрен, да и им всё равно пользуются исключительно редко — только в наиболее сложных ситуациях, а все простуды и гриппы переносят на ногах, лишь нацепив санитарную маску.

Как-то один японец спросил меня, носят ли санитарные маски в Америке или России.
— Нет, — говорю, — не носят.
— А когда болеют, чтоб других не заразить?
— Тогда дома сидят.

Он очень удивился.

Чтобы найти ответ на наш вопрос, прежде всего необходимо понять, а почему, собственно, в Японии принято столько работать. “Традиция!” — ответят многие. Но дело тут гораздо глубже.

Особенности работы в Японии

Начинается всё с устройства на работу, при котором человек обычно получает одновременно в одной связке и место на всю жизнь, и постепенное ежегодное повышение зарплаты, продвижение по службе, регулярный перевод из одного отдела в другой. Всё это подразумевается автоматически, когда вы пожимаете руку своему нанимателю.

Azlan DuPree

Причём в ряде компаний отсутствует чёткое определение служебных обязанностей и даже самой позиции. Это очень удобно для работодателя, поскольку работника можно заставить делать то, что явно не входит в его прямые обязанности. Как свидетельство, опрос преподавателей средней школы показал, что хотя они и работают 53,9 часов в неделю, только 33% этого времени они занимались с учениками.

Далее. Если принять формулу “Результат = Вложение сил х Производительность”, можно сказать, что Япония — такая страна, где результатов добиваются именно вложением сил. Производительность труда в Японии — менее важна, и на неё мало обращают внимания. Действительно, в сравнении с другими передовыми странами, у японцев производительность исключительно низкая. Много времени теряется в ненужных встречах, переговорах, на которых, как правило, поставленные вопросы не решаются, а только обозначаются. К договорённости приходят после долгой переписки и бумажной волокиты. Необычайно развитая бюрократия тормозит принятие решений. Удивительно, но факт — важнее физическое присутствие, чем сама работа. Это хорошо видно на примере “инемури” — “клевания носом”. Сон на работе в Японии не является чем-то предосудительным и порицаемым. Если человек заснёт на встрече или переговорах, то к этому отнесутся с пониманием — “значит, он очень хороший работник и много работает”.

Компания, в свою очередь, через премии и повышение заработной платы поощряет тех, кто находится на работе дольше и больше других. Это рассматривается как признак лояльности. Несколько недавних исследований показали прямую зависимость между продвижением по службе и количеством часов, проведённых на работе.

Дело тут видимо и в том, что если продуктивность определить сложнее, то сидение за рабочим столом — наблюдается элементарно “на глаз”. Как именно человек трудится — волнует японцев только постольку поскольку.

Третья причина заключается в том, что офисные работники в Японии очень боятся потерять лицо. Поэтому им “стыдно” уйти домой первыми или раньше своего шефа. Есть даже специальный термин “цукиаи зангё” (“групповая переработка”).

Raphaël Chekroun

Другая причина кроется в абсолютной зависимости человека от компании. Действительно, система образования и приёма на работу в Японии устроены таким образом, что (за исключением медицинских специальностей) в бизнесе совершенно не имеет значения, по какому предмету вы заканчивали институт. Вас всё равно всему заново будут учить в компании. Таким образом, знания, приобретаемые на работе, не могут быть использованы в другом месте — там свои правила и законы. Даже какие-то специальные процедуры могут делаться в другом порядке, соответствующем принятой в компании практике.

Таким образом, долгие часы на работе — не дань традиции, а стиль жизни. Но тогда встаёт вопрос — как они вообще выживают? Простого ответа тут нет.

Секреты японского долголетия

Во-первых, для японцев, хотя они и кажутся очень выдержанными, даже чопорными, очень важно общение. Именно поэтому после долгих часов, проведённых в офисе, тянутся бесконечными струйками коллеги по работе в разные забегаловки, чтоб перед тем, как задремать по дороге домой, попить пиво и поговорить по душам. Расходятся уже раскрасневшиеся, поздно, а на следующий день снова тащатся на работу. Тяжело? Тяжело. Но этот ритуал хранят как священный. Он помогает хоть немного снять стресс и расслабиться.

В забегаловках не только пьют, но и едят. И надо сказать, что японская диета тоже помогает — постная и сбалансированная, она состоит в основном из рыбы, зерновых, овощей и тофу. И что важно — приучать их к ней начинают с самого раннего возраста — уже в детских садах и школах.

Японцы вообще очень подвижны. Ходят пешком, ездят на велосипедах. Машины, в основном, используют реже — когда едут за тяжёлыми покупками или в путешествие.
Кстати, улицы тут — исключительно чистые. Тротуары моют шампунем, редко кто мусорит. Повсеместная чистота — ещё один секрет японского долголетия.

Обычная семья живёт вместе, заботясь о пожилых родителях. Старички тоже помогают по дому, следят за детьми, общаются во дворе между собой.

Есть и другой фактор. Согласно данным Национальной федерации групп физзарядки по радио, каждый пятый японец, или около 27 млн граждан страны, начинают день с утренней гимнастики.
Интерес к зарядке и спорту в Японии, как и диету, прививают с самого детства — в японских школах на переменах проводятся соревнования по упражнениям на ловкость, реакцию и быстроту. Играют в футбол, бейсбол и другие подвижные игры.

Но одной из главнейших причин, на мой взгляд, является японская система медицинского обслуживания. Почему?

Особенности здравоохранения в Японии

Во-первых, медстраховка есть у всех. Это не Америка. За неё платят в зависимости от дохода, а получают либо от работодателя (“Сакаи хокен”), либо от государства (“Кокумин кенкоо хокен”). Месячная плата за неё составляет 6–8% от семейного бюджета. Для абсолютного большинства никаких проблем с оплатой не возникает. За все процедуры и лекарства платят не более 30%.

Подавляющее большинство больниц и клиник в Японии находятся в частных руках, однако из-за того, что все тарифы на оплату их услуг устанавливаются властями, для пациентов никакой разницы между частной и государственной медициной не существует.

В Японии основной акцент делается на превентивную медицину. Всевозможные клиники и больницы всегда полны народа, пришедшего просто провериться. Это помогает выявить болезни раньше, пока есть время на успешное лечение. По сложившейся традиции каждый японец посещает врача в среднем 15 раз в год — это один из самых высоких показателей в мире. Парадокс: больничных японцы стараются не брать, но если тебе необходимо сходить ко врачу, то на полдня тебя с работы отпустят без каких-либо проблем.

В стране насчитывается около 140 тысяч лечебных заведений, в том числе 80 тысяч поликлиник (некоторые — с небольшими стационарными отделениями), 10 тысяч больниц и 850 медицинских центров, управляемых правительствами префектур.

Тут не дают взяток за более внимательное отношение к пациенту, не дарят цветы и коробки конфет, чтоб получше устроили. И врачи, и сёстры всегда готовы помочь. Одна из сильных сторон системы здравоохранения в Японии — возможность самостоятельно выбрать лечащего врача и быстро попасть на приём.

Внимательное отношение, множество тестов помогают обеспечить верный диагноз и быстро среагировать на ситуацию. В комбинации со всем остальным это не только продлевает жизнь человеку, но и позволяет оставаться активным гораздо дольше.

В стране установлен строжайший отбор и сложнейшие экзамены для выпускников медицинских вузов. Чтобы обрести право работать семейным доктором, молодые врачи должны иметь трёхгодичный стаж практической работы в широком спектре медицинских специальностей, включая терапию, педиатрию, экстренную медицинскую помощь, хирургию, психиатрию. Одновременно они обязаны пройти двухгодичный специальный подготовительный курс.

Больница в Японии обеспечивает как амбулаторное, так и стационарное обслуживание. Япония занимает первое место в мире по обеспеченности населения койками — 140 на 10 000. Число койко-дней в год на душу населения является самым высоким в мире — 4,0 (в США — 1,2, в ФРГ — 3,3). Средняя продолжительность пребывания больного в стационаре также самая высокая в мире и равна 19 дням (в США — 9 дней, в ФРГ — 16).

Что отличает японские больницы от других?

Во-первых, в Японии отличное медицинское оборудование. Его закупают многие страны, в том числе и Россия.
Прикладные и фундаментальные научные исследования проводятся в 137 институтах, ряд из них пользуется мировой известностью. По доступности современных медицинских технологий Япония не уступает США.

Таким образом, основа передовой профессиональной медицины — качественная подготовка японских врачей, новейшие препараты последнего поколения и высокие технологии во всех сферах медицинской помощи, многие из которых были разработаны и производятся в Японии. Тут давно уже все истории болезни компьютеризованы. В диагностике и лечении применяются также и методы традиционной восточной медицины.

Как же работает японская больница?

Встречает больного либо компьютер, либо клерк. В зависимости от этого пациент либо пишет на экране свои жалобы, либо заполняет анкету. Далее его направляют в нужный кабинет.
Ко времени прибытия больного в кабинет врача карта пациента уже сформирована, и по специальной автоматической системе с программным обеспечением передаётся к соответствующему специалисту.
В результате значительно сокращается время приёма пациента — достаточно 6 минут в амбулаторных условиях и 4 минуты в стационарах, а не 15–20, как в других развитых странах, таких как Россия и США.

Ещё один нюанс: если врач в поликлинике назначил пациенту лекарства, тот получает их тут же. При каждой поликлинике работают аптеки. Именно в них происходит подборка и изготовление необходимых препаратов для пациентов строго в соответствии с назначениями врача. Если появляются вопросы, сразу звонят доктору. Это исключает хаос в самостоятельном приобретении препаратов больным, а также навязывании пациенту сотрудниками аптек более дорогостоящих препаратов.

Всё это показывает, насколько большую роль, наряду с другими факторами, играет медобслуживание в продлении жизни японцев.

Идеальных стран не существует. В каждой стране — свои плюсы и минусы. Но в случае Японии в сфере медицины минусы уравновешиваются или даже перевешиваются плюсами. Это и является основным фактором в увеличении продолжительности жизни.

В Японии едва ли не лучшее медицинское обслуживание во всем мире. Главным подтверждением того факта, что система здравоохранения в Японии справляется со своей работой, служит впечатляющая продолжительность жизни у местного населения. Женщины здесь живут в среднем 86 лет, в то время как мужчины примерно 79 лет. Согласитесь, показатели более чем впечатляющие и даже европейским странам до такого весьма далеко.

Большая часть японских клиник при этом являются частными учреждениями, таких здесь примерно 80%. Такие клиники контролирует государство и именно оно устанавливает тарифы на лечение, за счет этого отличия между государственными и частными медицинскими учреждениями практически нивелируются. Даже врачи частных клиник остаются государственными служащими и заработную плату им начисляет именно государство.

Кстати, стоимость амбулаторного и стационарного лечения не отличается друг от друга. В Японии сейчас очень активно развиваются те отрасли медицины, в которых невозможно обойтись без высоких технологий. Например, диагностика заболеваний, кардиология, онкология, стоматология и так далее.

Лечиться в местных больницах не дешево, но и качество будет соответствующим. Все клиники оснащены современным оборудованием, по количеству аппаратов для проведения диагностики в расчете на миллион жителей, Япония занимает твердое первое место во всем мире.

Японская медицина отличается также индивидуальным подходом к каждому больному и составлением грамотного графика лечения. Также больницы часто находятся неподалеку от бальнеологических курортов, что позволяет проводить общее оздоровление организма и увеличить число полезных процедур.

В стране самураев также особое внимание уделяется лечению онкологических заболеваний. Именно здесь расположена Клиника института онкологии – один из самых современных центров, занимающихся изучением и лечением рака. Специалисты, поступающие на работу сюда, проходят длительное обучение, потому как им приходится работать с тяжелыми больными. Кроме того, центр сотрудничает с аналогичными учреждениями по всему миру.

Согласно рейтингу Bloomberg Health Care Efficiency 2018 по уровню здравоохранения в мире, Япония входит в первую десятку, уступая лишь Гонконгу, Сингапуру, Испании, Италии, Южной Корее и Израилю. Но при таких хороших результатах я не раз встречала негативные отзывы о медицинских учреждениях от русских, живущих в Японии. Может все не так хорошо, как кажется на первый взгляд?

Если Вы первый раз в моем блоге, то давайте знакомиться - я Усаги, живу в Японии и рассказываю про эту замечательную страну 🎌

В этой статье я бы хотела рассказать несколько фактов о медицине в Японии и медицинской страховке, а также поделиться своим опытом и впечатлениями от посещения японских больниц.

В конце статьи также приведу реальные цифры затрат на лечение.

1. Вся медицина - платная

В Японии нет понятия бесплатного медицинского обслуживания.

В редких случаях можно получить бесплатное обслуживание, если подтвердить свою неплатежеспособность (например, для бездомных).

Но обычные граждане должны оплачивать свое лечение.

2. Медицинское страхование

При трудоустройстве фирма оформляет медицинское страховое свидетельство. Как правило, оно покрывает 70% затрат на лечение , включая и обследования в больницах, и медикаменты.

Виды страховки могут отличаться: например, у пенсионеров 75+ лет будет льготное страхование, а также есть дополнительные виды страхования на случай серьезного заболевания (например, рака).

Несколько фактов про японские больницы:

В Японии распространены маленькие частные больницы. Нет необходимости прикрепляться к больнице по месту прописки - можно ходить в ту больницу, где удобно.
Есть больницы, где прием по записи, а есть где в порядке живой очереди.
Больницы открыты чаще всего с 9 до 12 утром и с 4 до 7 вечером.
Скорая помощь в Японии есть, ее вызов бесплатный, но вот лечение в больнице будет уже платным.

4. Аптеки

В Японии существует 2 типа аптек:

処方せん (shohosen) - тут продают лекарства строго по рецепту врача из больницы
ドラッグストア (doraggu sutoa/drug store) продают витамины и легкие лекарства, которые отпускают без рецепта

Впечатления автора от посещения японских больниц и цены

За 4 с небольшим года, что я живу в Японии, мне не раз пришлось побывать в местных больницах. В целом впечатления хорошие, каких-то ошибок с диагнозом не было, лечение помогало, да и цены не такие кусачие, какими могут показаться на первый взгляд.

Чаще всего больницы в Японии - это маленькие уютные клиники. Приходишь, даёшь страховое свидетельство и карточку больницы (карточка размером с визитку, ее оформляют на первом приеме в каждой отдельной клинике. Непосредственно данные о пациенте хранятся только на компьютере). Дальше ждёшь своей очереди на уютном диванчике.

Бахилы, кстати, в Японии не распространены - вместо них во многих больницах на входе переобуваются в тапочки.

В день приема делают сразу все необходимые обследования: анализы, УЗИ, рентген и т.д. Результат можно узнать либо сразу, либо позже посмотреть в интернете.

Как правило, после обследований выписывают лечение, и на повторный прием говорят приходить только в тех случаях, если за указанный срок улучшений не было (нет ощущения, что на тебе хотят заработать, чтобы ты приходил ещё и ещё).

Лекарства можно получить либо напрямую в больнице, либо в аптеке, где выдают лекарства по рецепту врача.

В Японии заводят "книжку лекарств", где аптекарь вклеивает название и дозу полученного лекарства. Кстати, медикаменты продают не "пачками", а в строгом количестве: например, если прописано пить таблетки 1 неделю по 2 штуки в день, то тебе выдадут ровно 14 штук, ни больше, ни меньше.

Что касается оплаты, учитывая то, что страховка действует и на прием у врача, и на лекарства, в общей сложности выходит не так дорого - в среднем у меня выходило за прием с лекарствами 2~3 тысячи йен (1300-2000 рублей).

Реальные примеры затрат на лечение:

Травма колена (разрыв мениска) - 1980 йен за прием хирурга + 900 йен на лечение (обезболивающее + какие-то лечащие таблетки на 14 дней + крем). Итого: 1880 рублей.

Мигрень : посещение врача + 12 таблеток от мигрени (элетриптан) - 1960 йен (1280 рублей).

Для сравнения, в России (смотрела на сбер еаптеке):

Сумамигрен , 50мг, 6 штук - 573 рубля (12 штук - 1146 руб.)

Релпакс , 40мг, 2 таблетки - 648 рублей (12 штук - 3888 руб.)

Примечание: у меня от некоторых таблеток от мигрени возникают побочные эффекты, поэтому я могу пить только те, что на основе элетриптана, т.е. в России это был релпакс, а цены на него - разорение :(

Получается, что в Японии сходить на осмотр врача и получить лекарства даже дешевле, чем в России просто медикаменты купить :)

А сколько у Вас выходит на лечение и лечится ли кто-то в платных больницах?

Система здравоохранения в Японии — одна из самых развитых в мире, ориентированная на профилактику и реабилитацию.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, Япония занимает одно из ведущих мест по качеству медицинских услуг. Эффективность организации структуры здравоохранения страны доказывается самой высокой в мире продолжительностью жизни населения. Мужчины по статистике живут до 79 лет, женщины – до 86. Самая низкая младенческая смертность в мире, самое большое количество мест на душу населения в стационарах – все это подтверждает высокую эффективность здравоохранения страны.

Японская медицина, как и американская, в значительной мере опирается на современные технологии. Прикладные и фундаментальные научные исследования проводятся в 137 институтах, ряд из них пользуется мировой известностью. По доступности современных технологий, таких как магнитно-резонансные и компьютерные томографы или цистоскопы,Япония не уступает США.

Основа передовой профессиональной медицины – качественная подготовка японских врачей, новейшие препараты последнего поколения и высокие технологии во всех сферах медицинской помощи, многие из которых были разработаны и производятся в Японии.

В диагностике и лечении применяются также и методы традиционной восточной медицины. В Японии, как, к примеру, в России, давно уже не существует огромных рукописных томов истории болезни, архивов и т.п. в связи с широким использованием современных информационных компьютерных технологий.

В настоящее время расходы на здравоохранение в Японии составляют 8,1% ВВП. На этом фоне показатели медицинского обслуживания намного лучше, чем в США, затрачивающих на эти цели почти в 2 раза больше. Страна добилась этого путём запрета на прибыль страховых компаний, а также введением ограничений на оплату врачей, допускающих серьёзные дефекты в обслуживании пациентов. Это как раз то, чего так недостаёт российскому здравоохранению, где медицинское страхование откровенная кормушка для ловких предпринимателей, оккупировавших это очень выгодное дельце.

Японское медицинское обслуживание, предлагаемое зарубежным пациентам, имеет три основные особенности. Технологии и гостеприимство японцев обеспечивают высокое качество каждой из них, поэтому эта страна, принимая медицинских туристов, не сомневаемся, что сумеет полностью удовлетворить нужды уважаемых пациентов из-за рубежа.

Медицина в Японии – это смесь традиций и высоких технологий. Горячие термальные источники, уже тысячи лет используемые для лечения различных заболеваний, и клиники, оборудованные по самому последнему слову техники, по-восточному вежливые медицинские работники, уважающие традиции этой древней страны, и одни из лучших в мире хирургов – все это и есть японская медицина.

Сильные стороны японской медицины – это не только современная аппаратура и высокий уровень отдельных технологий, но также высококачественное комплексное обслуживание, предоставляемое медицинскими командами. Команды, которые состоят из врачей-специалистов различных отделений, среднего медперсонала, фармацевтов, технических специалистов и другого медперсонала, любящих свою работу и обладающих богатым опытом, трудятся на благо пациента. Это четко отражается на результатах лечения. Еще одной важной составляющей медицинского обслуживания является сердечное отношение к пациенту со стороны врачей, среднего медперсонала и офисного персонала. Иностранные пациенты, проходившие лечение в Японии, высоко оценивают радушный подход всех людей, занимающихся обслуживанием. Превосходные технологии и гостеприимство – вот два столпа японской медицины.

Стандарты высококачественной японской медицины основаны на регулярных профилактических осмотрах и, при необходимости, изменениях некоторых привычек, что помогает предотвратить развитие многих заболеваний. В тех случаях, когда уже появились проблемы со здоровьем, очень важно поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Японские медики стремятся к тому, чтобы помочь своим пациентам восстановить здоровье как можно быстрее, здесь дорожат жизнью каждого.

По уровню цен японские клиники можно сравнить с европейскими клиниками – это выше, чем в азиатских странах, но ниже, чем в США, при этом качество лечения, несомненно, ни в чем не уступает.

Отрасли медицины, которые особенно развиты в Японии – это:

эстетическая медицина, ,
репродуктивная медицина и др.

Клиники страны в своем большинстве частные. Однако все тарифы на услуги устанавливаются государством. Поэтому для пациентов нет различий в какую клинику обратиться - в частную или государственную. Лечебных учреждений огромное количество, от обычных поликлиник до огромных комплексных лечебных центров. Они не работают по выходным и праздничным дням. Нередко клиники и больницы находятся рядом с курортами, поэтому туристам очень удобно сочетать лечение и отдых.

Очень часто медицинские центры проводят дни, когда можно сдать анализы на ВИЧ, онкологические заболевания, пройти осмотры врачей и прочие профилактические процедуры, бесплатно.

Репродуктивная медицина

Япония была одной из первых в мире стран, где стал разрабатываться системный подход к репродуктивному здоровью.

Все японские клиники репродуктивной медицины оборудованы новейшим медицинским оборудованием. Каждый пациент, независимо от пола, проходит полную диагностику органов репродуктивной сферы. При выявлении наличия воспалительных заболеваний, проводится дальнейшая ДНК-диагностика для точного определения конкретного возбудителя инфекции. Кроме того, в комплекс диагностических мероприятий входят сложные исследования по установлению наличия различных иммунных и гормональных заболеваний, ведущих к бесплодию.

Сегодня в клиниках Японии осуществляется лечение всех видов мужского и женского бесплодия, включая бесплодие вызванное миомой матки, поликистозом яичников, эндометриозом. При необходимости проводится малоиинвазивное хирургическое вмешательство.

Во всех репродуктивных центрах Японии имеются лаборатории по экстракорпоральному оплодотворению.

Плацентарная терапия

Японцы – нация долгожителей. Не потому ли, что японская медицина научилась бороться с процентом старения.

В настоящий момент в Японии большое распространение получила плацентарная терапия. Курс лечения плацентарной терапии можно пройти во многих японских клиниках. Все препараты плацентарной терапии способны:

стимулировать процессы метаболизма и регенерации;
нейтрализовать свободные радикалы;
очищать организм от различных токсинов;
стимулировать продукцию клетками печени белка, называемого IGF-1, необходимого для поддержания нормального функционирования мышечной и жировой ткани;
нормализовать гормональный статус;
нормализовать выработку цитокинов – белков, необходимых для активизации работы иммунной системы.

В клиниках Японии процедуры плацентарной терапии предваряются полным обследованием с использованием всего комплекса современных диагностических мероприятий.

Плацентарная терапия является важной составляющей лечения целого ряда дерматологических заболеваний, а так же болезней печени, в том числе и вирусного гепатита.

Санаторное лечение

Санаторно-курортное лечение в Японии связано в первую очередь с горячими источниками. На территории Японии находится огромное количество источников с горячей минеральной водой. Эти источники называются онсены. По своему химическому составу они довольно разнообразны – солевые, щелочные, натриевые, серные, радиевые.
Сами японцы считают свои онсены – лучшими местами отдыха. Ведь ничто не способно так снимать стресс так, как это делает купание в горячем термальном источнике. После такой процедуры человек ощущает себя так, как будто он заново родился. Полностью проходит нервное напряжение, дышать становится необыкновенно легко, а кожа выглядит гладкой и молодой.

Сегодня около каждого горячего минерального источника имеется комфортабельный санаторий. Все японские санатории прекрасно оборудованы и укомплектованы высокопрофессиональным медицинским персоналом. Курортно-санаторное лечение проводится по индивидуальной программе под строгим врачебным контролем.

Помимо обычного использования горячих природных источников минеральной воды в настоящий момент в Японии активно применяются новые методы spa-терапии. Одним из самых популярных является смешивание минеральной воды источника с настоящим кофе. Купание в такой кофейной ванне способно полностью вылечить хроническую усталость.

Правительство Японии всеми способами поощряет привлечение туристов на лечение в страну. Медицинский туризм в Японии развивается стремительно, туристов привлекает высокий уровень обслуживания, обращения с пациентом. Ведь врачи в Японии - это элита общества.

До Второй мировой войны Япония была сравнительно небогатой страной с практически феодальным укладом. На соответствующем уровне находилось и здравоохранение: тысячи людей болели и умирали от инфекционных заболеваний, особенно от туберкулёза.

Изменение ситуации принято связывать с тем, что впоследствии было названо японским экономическим чудом. При формировании системы здравоохранения в начале 60‑х годов прошлого столетия упор был сделан прежде всего на профилактическую медицину. Власти начали просветительскую работу среди населения, организовали проведение медицинских осмотров, вакцинацию. В те годы государство поставило задачу: предоставлять медицинские услуги каждому, в любое время и повсеместно с минимальной оплатой за них.

В 70‑е годы занялись увеличением числа врачей, а также совершенствованием системы медицинского образования.

В 80‑е годы проводились реформы, направленные на рост доли государства в финансировании социальных услуг и здравоохранения в том числе. Это расширило возможности страховой медицины. Сейчас системой общественного медицинского страхования охвачено всё население страны.

По страховке

Медицинские страховки японцы получают через муниципалитет или на предприятии, где они работают. Купить полис у страховой компании напрямую невозможно. Муниципальная страховка покрывает расходы на лечение не полностью. Зато в неё входит и частичная оплата лекарственных средств. Чтобы покрыть все расходы, придётся доплатить из своего кармана.

Аптеки в Японии бывают двух видов: безрецептурные — такие можно встретить в городах на каждом шагу, и те, где можно купить препараты, выписанные врачом. Стоимость некоторых из них покрывается страховкой, поэтому иногда лекарства просто выдают в больнице либо в прикреплённой к ней аптеке.

На пожилых не экономят

Наиболее затратной статьёй бюджета Японии (до 30%) является охрана здоровья престарелых. Это вызвано сложившейся в последние десятилетия демографической ситуацией: Япония занимает первое место в мире по продолжительности жизни (87 лет для женщин и 80 — для мужчин). Поэтому пожилых людей становится всё больше — и денег на них не жалеют. На пенсию японцы выходят в 65 лет. Даже минимальная пенсия не заставляет сводить концы с концами. Помимо неё существует много других вариантов поддержки от государства: так, перед Новым годом всех ветеранов приглашают в муниципалитеты, выделяют материальную помощь, дают путёвки на термальные источники, организовывают поездки по стране и за границу. Пенсионерам положен бесплатный проезд на железной дороге, билеты в музеи и другие льготы. Да и медицинская страховка для них бесплатная.

Обойтись без импорта

В Токио три высших учебных заведения медицинского профиля. Изучение латыни здесь не является обязательным. Ведь рецепты пишутся на японском языке!

Это неудивительно, если учесть, что практически все лекарства выпускаются отечественными производителями; на рынке представлено всего несколько иностранных фирм. При этом местные лекарства стоят не менее чем на 10% дешевле западных аналогов.

Бурному развитию фармацевтики способствовала существенная поддержка государства, а также частичная переориентация других отраслей промышленности (например, химической, пищевой и текстильной) на производство медикаментов.

Центром фарминдустрии является Осака, откуда в последние годы уже начался захват международных рынков.

Но больше всего любят японцы лечиться не химическими препаратами и даже не применением методик восточной медицины, традиции которой здесь очень сильны. Их излюбленным видом оздоровления являются горячие источники — онсэны. Туда ездят по путёвке, как в санатории, или просто на выходные.

Россиянам, живущим в Японии, некоторые стороны медицины в Стране восходящего солнца кажутся странными. В России очень ценится общение доктора с больным. Считается, что течение болезни зависит от умения врача разговаривать с пациентом, настраивать его на положительный лад. В Японии этого нет. Здесь все компьютеризировано, автоматизировано. Врач фактически не видит больного (исключение составляют, наверное, только работники скорой помощи и хирурги).

На приёме терапевт тщательно заносит в компьютер историю болезни, оттуда же получает данные об обследованиях. И хорошо, если при этом хоть раз посмотрит в глаза пациенту. Поэтому больному кажется, что он общается скорее с механическим существом, бесстрастным роботом.

Читайте также: