Исследования гарвея кровообращение кратко
Обновлено: 05.07.2024
Уильям Гарвей вырос в английском городке Фолкстон на берегу Ла-Манша. Он был старшим ребенком в семье среди восьми братьев и сестер. Уильям с хорошими оценками закончил начальную школу, и отец, видя успехи сына в учебе, отвез десятилетнего мальчика в Кентерберийскую королевскую школу, чтобы тот учился дальше.
В Кентерберийской школе большое внимание уделялось латыни, древнегреческому языку, философии и математике. Уильям проявлял неподдельный интерес к философии, особенно его увлекали труды Аристотеля, а именно его натурфилософские взгляды — учение о четырех стихиях, которые он считал началом всего сущего.
Когда Уильяму исполнилось 15 лет, он поступил в колледж при Кембриджском университете, где начал учить дисциплины, важные для медицины. В колледже студенты в основном изучали философские трактаты Гиппократа, Галена и других древних ученых. В то время древние писатели считались ценным источником знаний и образцом для подражания.
Несколько раз в год студенты посещали анатомические демонстрации, где им показывали вскрытие тел казненных преступников. Гарвея интересовало, как устроен человеческий организм, и этих редких уроков анатомии ему было недостаточно. Тогда в Кембридже медицина была на низком уровне, студентам чаще преподавали богословие.
Урок анатомии доктора Виллема ван дер Меера
Михиль ван Миревельт и Питер ван Миревельт
После окончания колледжа Гарвей получил степень бакалавра естественных наук и отправился в путешествие по Европе: Фрации, Германии и Италии. Деньги у Уильяма имелись, ведь его отец был весьма состоятельным купцом. В дороге он размышлял по поводу своего будущего и решил продолжить изучать медицину, но не в родной Англии, а в Италии, где процветали анатомия. И вот, спустя два года после окончания колледжа, Уильям Гарвей поступил в Падуанский университет.
Преподавателем Уильяма в университете стал итальянский хирург Иероним Фабриций, который проводил со студентами вскрытия животных. Ученый исследовал развитие плода, структуру пищевода, желудка и кишечника. Он был первым, кто описал венозные клапаны сердца, но для чего они служат, Фабриций так и не понял. Хирург считал, что они регулируют движение крови от сердца, но на самом деле они препятствуют этому движению и позволяют крови течь по венам только в сторону сердца. Этот факт спустя много лет установит Гарвей. Неудивительно, что труды Фабриция о клапанах и об образовании плода сильно повлияли на дальнейшие научные изыскания нашего героя.
В 24 года Уильям Гарвей получил в Падуанском университете степень доктора медицины и уехал из Италии домой в Англию. Там в 1604 году он был принят в Королевскую коллегию врачей — британское общество, куда входили профессиональные медики. И буквально через пару недель Гарвей женился. Его избранницей стала скромная девушка Элизабет Браун — дочь Лонселота Брауна, одного из членов общества врачей, который в свое время был личным доктором королевы Елизаветы. Об Элизабет сведений сохранилось немного, известно, что у нее был попугай, который забавлял обоих супругов. Также известно, что она скончалась гораздо раньше Уильяма.
В 1609 году Уильям Гарвей принял пост лечащего врача в лондонской Больнице Святого Варфоломея, в которой он впоследствии проработал более тридцати лет своей жизни. В начале своей карьеры Уильям работал бесплатно и лечил в основном бедных людей, но, постепенно набирая опыт, Гарвей получил должность главного врача, и его имя стало на слуху. Одно время его пациентом был знаменитый философ Фрэнсис Бэкон. Впрочем, самым известным пациентом стал король Британии, Карл І: в 1631 году Гарвей стал его личным врачом.
Больница Святого Варфоломея
Уильям Гарвей препарирует тело Томаса Парра
Таким образом, Уильям Гарвей опроверг господствовавшее много лет учение римского медика и мыслителя Галена о том, что новые порции крови поступают к сердцу от вырабатывающих ее органов. Свои выводы Гарвей впервые изложил на одной из своих просветительских лекций, прочитанной им в Лондоне 16 апреля 1618 года. Коротко для широкой аудитории ученый пояснил, что кровь движется по двум кругам: малому, через легкие, и большому — через все тело. Его революционная теория вызвала диссонанс среди публики и еще долгое время терпела критику со стороны многих ученых и врачей.
16 апреля 1618 года английский учёный и врач Уильям Гарвей впервые изложил новый взгляд на систему кровообращения в организме человека. Уильяма Гарвея считают основоположником физиологии и эмбриологии. За время своей научно-исследовательской деятельности он проводил достаточное количество экспериментов, по совместительству выступая лектором Ламлианских чтений с целью повышения уровня медицинского образования в Лондоне. Уильям Гарвей читал полный курс лекций по анатомии, хирургии и медицины в целом.
В ходе очередной публичной лекции Уильям Гарвей открыто заявил, что провёл ряд опытов и экспериментов, которые позволили ему сделать открытия: кровь движется по кругу, а если быть точнее, то по двум кругам: малому – через лёгкие, и большому – через всё тело. То есть учёный утверждал, что сердце человека и животного – это насос, который перекачивает кровь через артерии в ткани. Он объяснил этот процесс так: кровь циркулирует внутри организма, возвращаясь обратно к сердцу по венам, она проходит через легкие, чтобы получить от них кислород, а уже потом вернуться к тканям. И так по кругу. Это беспрерывный процесс кровообращения в организме.
Уильям Гарвей демонстрирует свою теорию циркуляции крови в организме
Открытие в 1628 г. кругов кровообращения, автором которого является английский ученый Вильям Гарвей, явилось одним из самых крупных научных достижений XVII в. Выдвижение новых представлений о движении крови вызвало ожесточенную критику со стороны приверженцев теории Галена, господствовавшей в течение 1,5 тыс. лет. Согласно Галену, кровь образовывалась в печени из пищи, затем поступала в сердце, откуда по артериям и венам разносилась по органам и тканям, а движение крови происходило приливами – вперед и назад. Важным фактом, предшествовавшим открытию кругов кровообращения, было описание венозных клапанов итальянским анатомом Иеронимом Фабрицием, учителем Гарвея. В результате экспериментов по перевязке венозных сосудов Гарвей первым доказал, что по венам кровь движется по направлению к сердцу, а не наоборот. Наиболее убедительным доказательством обращения крови по кругу стали проведенные Гарвеем вычисления скорости движения крови у овцы. Расчеты показали, что за полчаса через сердце животного проходит количество крови, равное его весу, что исключало возможность образования крови в печени и могло объясняться только с точки зрения ее кругооборота в организме. Прогрессивным подходом в решении проблемы кровообращения стал используемый Гарвеем индуктивный метод, основанный на наблюдениях и экспериментах. Несмотря на полученные убедительные доказательства, потребовалось почти 3 десятилетия, прежде чем идеи Гарвея получили всеобщее признание. Утверждение новой теории, опровергавшей общепринятые представления, состоялось не только благодаря выдающемуся таланту Гарвея, но и его большому личному мужеству.
1. Седов А.П. Переливание крови и кровезаменителей в хирургии и педиатрии/Седов А.П., Судакова Н.М. -Москва: Дашков и К, 2006. - 128 с.
4. William Harvey On the Motion of the Heart and Blood in Animals: A New Edition of William Harvey's Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus. - Wipf and Stock Publishers, 2016. - : 116 p.
5. Сушков С.А., Становенко В.В., Фролов Л.А. Курс лекций по общей хирургии.- В.: ВГМУ, 2010. - 266 с.
С древнейших времен кровь считалась кладезем живительной силы и использовалась в качестве лечебного и омолаживающего средства. Её наделяли чудодейственной силой. Один из отцов современной медицины – Гиппократ - считал, что кровь может изменить душевные свойства больного и рекомендовал пить ее пациентам, страдающим болезнями психики.
Древнеримские лекари врачевали стариков и больных эпилепсией кровью умирающих гладиаторов. Женщины Рима использовали кровь бойцов в качестве омолаживающего средства. Лечебными свойствами так же наделялась кровь животных.
В Древнем Египте за войсками фараона неотрывно следовало стадо баранов, чью кровь использовали для восстановления раненых и лечения умирающих солдат.
Значительный вклад в развитие трансфузиологии внес древнеримский врач и физиолог Гален из Пергама (прибл. 130 - 201 гг. н.э.), известный в современном мире как Клавдий Гален. Он высказал невероятную, по меркам современной медицины, гипотезу, которая считалась истиной в течение почти 1500 лет по всему миру.
Гален утверждал, что главным кроветворным органом является печень, в ней согласно его мнению, кровь образуется из съеденной пищи и после по системе сосудов попадает в нижнюю полую вену, откуда течет в правый отдел сердца, где очищается от примесей, которые после выделяются лёгкими. Очищенная кровь, при помощи венозной системы, распределяется между органами [5].
Во времена Галена широко было распространено представление, о неизлечимости болезней сердца с жизнью, такие недуги считались несовместимыми с жизнью и должны были повлечь за собой неминуемую смерть. Его взгляды, в том числе и ошибочные, были канонизированы церковью и были главенствующими в средневековой и арабской медицине вплоть до XV-XVI веков.
Выдающиеся достижения У. Гарвея в области физиологи кровообращения положили начало научному подходу к проблеме переливания крови.
Наш соотечественник Иван Петрович Павлов писал о Вильяме Гарвее как о человеке, подсмотревшим тайны кровеносной системы и заложившим первый кирпич новой сфере знаний - физиологии животных. Талантливый итальянский биолог и врач Марчелло Мальпиги, который находился у истоков развития микроскопической анатомии как науки, расширил понятия Гарвея. Благодаря учениям Гарвея, Мальпиги в 1661 г. открыл капиллярное кровообращение. Мальпиги в своей деятельности пользовался микроскопом, и именно поэтому он увидел то, чего не могу видеть Гарвей. Так, у Гарвея имелось слепое пятно в его теории: он не мог объяснить как кровь проникает из артерии в вены. После смерти Гарвея Мальпиги впервые дал подробное описание капиллярных кровеносных сосудов, соединяющих артерии с венами. Так он раскрыл последнюю загадку кровеносной системы.
Вышеупомянутые открытия создали предпосылки для развития трансфузиологии, многие английские и французские ученые 17 века работали и проводили пробы по переливанию крови. Наиболее известным из них является эксперимент анатома из Лондона Ричарда Лоуэра. Опыт по переливанию крови от одной собаки к другой ученый с положительным результатом проделал в 1666 году. Королевское общество старой Англии горячо обсуждало доклад выдающегося анатома, заслуга которого состояла также и в успехе использования внутривенных инъекций.
В 1667 во Франции совершилось первое переливание крови человека от животного. Врач при дворе Людовика ХIV Жан Батист Дени и хирург Эмерлен перелили более 200 мл крови ягненка находившемуся в умирающем состоянии юноше. Никто не мог предсказать, что больной стремительно выйдет из предагонального состояния, его самочувствие улучшилось, а на следующий день он поднялся с кровати. Таким образомрандомизированный эксперимент оказался успешным. С тех пор Дени стал активным пропагандистом переливания крови. Шведский дворянин Байрон Бонд, путешествуя по Европе, заболел в Париж. Родственники находившегося в безнадежном состоянии Бонда обратились к Дени облегчить его страдания. Совершив первую трансфузию крови теленка, Дени отметил, что пациент почувствовал себя лучше, стал разговаривать. Однако во время следующей трансфузии Байрон скончался. С Дени произошла череда неудач. Он не только не имел успеха в дальнейших опытах, но также на него обратили внимание представители закона. У него были большие проблемы из-за одного душевнобольного пациента, жена которого обвинила Дени в смерти супруга. Вероятно, она обратилась с обвинением, чтобы убрать с себя подозрения в убийстве мужа, ведь в последствие выяснился и был доказан, тот факт, что именно она отравила супруга. Вновь всплывшие обстоятельства доказали невиновность Дени, и суд его оправдал, но появившиеся законы воспрещали всякие попытки переливания крови человеку без официального разрешения медицинского факультета Парижского университета. Через год появился декрет этого учреждения, запрещающий переливание без их разрешения. Эта юридическая бумага задержал развитие методов гемотрансфузии.
Спустя сто пятьдесят лет вновь возродились работы, касающиеся инфузионно-гемотрансфузионных аспектов. Появлялись и применялись новые способы введения лекарств – в виде инъекций и вливаний, которые положительно сказались на последующие попытки гемотрансфузий.
Акушер-физиолог Ж.Бланделл из Англии одним из первых задумался о том, что исход переливания зависит от использования непосредственно человеческой крови. Анализируя опыт своих коллег, в 1819 году он совершил первое переливание крови от человека человеку. Также именно им создан специальный аппарат для гемотрансфузий. Однако вскоре французские власти и вовсе запретили переливание крови. Но несмотря на юридически запреты, в конце XVII – начале XVIII века врачи и ученые пытались решить проблему, найти и доказать причины в необходимости переливания крови от человека человеку. За период с 1820 по 1870 гг. в зафиксировано лишь 75 случаев гемотрансфузий.
Наибольший вклад в историю становления переливания крови как неотъемлемого факта современной медицины внесли русские ученые.
В 1830 году вышел труд профессора медико–хирургической академии в Петербурге С.Ф. Хотовицкого. Он писал об исключительной роли переливания при сильных кровотечениях, свидетельствующих о скорой смерти. В своей научной статье он подчеркивал необходимость трансфузии кровотечениях тяжелой степени у родильниц.
Петербургский акушер Вольф в 1832 г. совершил первое в нашей стране переливание крови от человека человеку. Переливание завершилось благополучно, и умирающая от сильного маточного кровотечения во время родов девушка оказалась спасена.
Ближе к завершению XIX в. российскими учеными активно проводились исследования по раскрытию механизма гемостаза. В их числе были П. Эрлих и И.И. Мечников, которые изучали явления разрушения эритроцитов при добавлении к ним сыворотки крови животного происхождения.[1]
Третий период в истории переливания крови начинается с открытия первой антигенной системы крови AB0 иммунологом К. Ландштейнером.
Впервые учение Ландштейнера нашло применение в работе американского хирурга Дж. Крайла, который осуществил 61 гемотрансфузию.
В началеXX в. было предложено использовать цитрат натрия для консервирования крови. Данный способ был одобрен современниками и им продолжают пользоваться до сих пор. Также были сделаны первые шаги в диагностике группы крови. В 1919 г. российскими учеными были получены стандартные сыворотки для идентификации группы крови. В.Н. Шамов стал родоначальником гемотрансфузии с учетом групповых факторов, а также описал возможность переливания крови от умерших.
Читайте также: