Бритье пациента алгоритм кратко
Обновлено: 02.07.2024
7 Технология выполнения простой медицинской услуги "Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка"
Технология бритья кожи предоперационного или поврежденного участка входит в ТПМУМСУ и имеет код А14.01.017.
Содержание требований, условия выполнения, требования по реализации и алгоритм выполнения технологии приведены в таблице 4.
Таблица 4 - ТПМУМСУ "Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка"
Содержание требования, условия
Требования по реализации, алгоритм выполнения
1 Требования к специалистам и вспомогательному персоналу
1.1 Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учреждения по специальностям: "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело"
1.2 Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги
2 Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
2.1 Требования по безопасности труда при выполнении услуги
До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.
Использование перчаток во время процедуры
3 Условия выполнения простой медицинской услуги
4 Функциональное назначение простой медицинской услуги
5 Материальные ресурсы
5.1 Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
5.3 Иммунобиологические препараты и реагенты
5.4 Продукты крови
5.5 Лекарственные средства
Антисептик для обработки кожи
5.6 Прочий расходный материал
Салфетки марлевые нестерильные.
Салфетки марлевые стерильные.
Средство для бритья (крем, пенка).
Бритвенный станок однократного применения.
Емкость для утилизации волос.
Машинка для стрижки волос (при необходимости).
Станок для бритья одноразовый (при необходимости)
6 Характеристика выполнения методики простой медицинской услуги
6.1 Алгоритм бритья кожи предоперационного или поврежденного участка
I Подготовка к процедуре:
1) Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
2) Обеспечить конфиденциальность процедуры (пригласить пациента в специально отведенное помещение или установить ширму).
3) Подготовить необходимое оснащение.
4) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
5) Помочь пациенту раздеться и принять необходимое положение (лежа на спине, животе, сидя на стуле). При необходимости подстелить под площадь обрабатываемой кожи клеенку.
6) Надеть нестерильные перчатки и клеенчатый фартук.
7) Оценить состояние кожных покровов в области операционного вмешательства или раневого участка (наличие повреждений, высыпаний, новообразований и признаков инфекции или инфицирования).
8) Определить границы бритья с учетом возможного расширения операционного доступа.
II Выполнение процедуры:
1) Обработать кожу пациента кожным антисептиком, разрешенным к применению.
2) Убедиться, что кожные покровы сухие.
3) Приступить непосредственно к бритью кожных покровов с использованием средства для бритья при необходимости: вести станок вниз, оттягивая кожу кверху, до полного удаления волосяного покрова (при бритье пораженного участка направление движения - от краев раны кнаружи, на рану положить стерильную салфетку, чтобы не попали волосы).
4) При загрязнении лезвия волосами удалить их салфеткой.
5) Обработать кожу после бритья кожным антисептиком.
III Окончание процедуры:
1) Поместить волосы в емкость для утилизации.
2) Поместить бритвенный станок, перчатки и другие использованные материалы в емкость для дезинфекции.
3) Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4) Уточнить у пациента его самочувствие.
5) Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию
7 Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
Необходимо использовать щадящую, бережную технику бритья.
Принимать меры для соблюдения приватности.
При подготовке пациента к хирургическому вмешательству на голове использовать машинку для стрижки волос.
При наличии длинного волосяного покрова на груди, животе, спине и конечностях рекомендуется сначала использовать ножницы, а потом станок.
При подготовке операционного поля плановых пациентов использовать депиляционные средства (крем, пенка)
8 Достигаемые результаты и их оценка
Качественная и своевременная подготовка операционного поля.
Отсутствуют повреждения кожи
9 Особенности добровольного информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
Пациент или его родители/законные представители (для детей до 15 лет) должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента.
В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется
10 Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.
Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). Отсутствие осложнений.
Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения технологии
11 Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги
Коэффициент УЕТ врача - 1,0.
Коэффициент УЕТ медицинской сестры - 1,0
12 Графическое, схематическое и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги
13 Формулы, расчеты, номограммы и другая документация (при необходимости)
Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие, объяснить ход и цель процедуры. Помыть руки двукратно с мылом. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки, фартук. Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; две емкости для теплой воды поставить на стул.
приготовьте оснащение:
· две емкости для воды
II. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
1. Наполнить емкости теплой водой, поставить рядом.
2. Измерить температуру воды. Она должна быть не выше 37º
3. Под руку пациента подложить клеенку.
4. Помочь пациенту вымыть руки с мылом в первой емкости.
5. Положить кисть пациента во вторую емкость с теплой водой на несколько минут
6. Положить руки пациента на полотенце и вытереть их насухо.
7. Подстричь ножницами ногти пациента.
8. Нанести крем на руки пациента. Проделать также с другой рукой
9. Положить полотенце, клеенку в мешок для белья.
III.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
1.Удобно расположите пациента в постели.
2.Ножницы поместить в емкость для дезинфекции.
3.Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
4.Обработать руки гигиеническим способом, осушить
Бритье пациента
Цель:косметический эффект, создание эмоционального комфорта.
I ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ
Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие, объяснить ход и цель процедуры. Помыть руки двукратно с мылом. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки. Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; две емкости для теплой воды поставить на стул.
приготовьте оснащение:
· Водный термометр, мыло жидкое, перчатки нестерильные, воду Т 40-45º С, клеенка, кисточка и крем для и после бритья, полотенце, тканевая салфетка
II. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
1. Смочить в воде салфетку, отжать и положить на лицо пациента на 5-10 минут
2. Снять салфетку, нанести кисточкой крем для бритья
3. Бреют больного, натягивая другой рукой кожу в противоположном направлении по отношению к движению бритвы.
4. Протереть лицо влажной, затем сухой салфеткой
5. Снять перчатки, вымыть руки
· бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
Оснащение
· Салфетки марлевые нестерильные
· Салфетки марлевые стерильные
· Средство для бритья (крем, пенка)
· Бритвенный станок однократного применения
· Машинка для стрижки волос (при необходимости), ширма
Подготовка к процедуре.
- Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры (если пациент в сознании). Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
- Обеспечить конфиденциальность процедуры (пригласить пациента в специально отведенное помещение или установить ширму).
- Подготовить необходимое оснащение.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
- Помочь пациенту раздеться и принять необходимое положение (лежа на спине, животе, сидя на стуле). При необходимости подстелить под площадь обрабатываемой кожи клеенку.
- Надеть нестерильные перчатки и клеенчатый фартук.
- Оценить состояние кожных покровов в области операционного вмешательства или раневого участка (наличие повреждений, высыпаний, новообразований и признаков инфекции).
- Определить границы бритья с учетом возможного расширения операционного доступа.
- Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие пациента на ее выполнение.
- Подготовить необходимое оснащение.
- Придать пациенту положение Фаулера. Укрыть шею и грудь клеенкой и пеленкой.
- Надеть перчатки.
- Заполнить лоток водой (40—45°С).
- Снять перчатки и положить их в лоток для использованного материала.
- Вымыть руки.
Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие, объяснить ход и цель процедуры. Помыть руки двукратно с мылом. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки, фартук. Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; две емкости для теплой воды поставить на стул.
приготовьте оснащение:
· две емкости для воды
II. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
1. Наполнить емкости теплой водой, поставить рядом.
2. Измерить температуру воды. Она должна быть не выше 37º
3. Под руку пациента подложить клеенку.
4. Помочь пациенту вымыть руки с мылом в первой емкости.
5. Положить кисть пациента во вторую емкость с теплой водой на несколько минут
6. Положить руки пациента на полотенце и вытереть их насухо.
7. Подстричь ножницами ногти пациента.
8. Нанести крем на руки пациента. Проделать также с другой рукой
9. Положить полотенце, клеенку в мешок для белья.
III.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
1.Удобно расположите пациента в постели.
2.Ножницы поместить в емкость для дезинфекции.
3.Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.
4.Обработать руки гигиеническим способом, осушить
Бритье пациента
Цель:косметический эффект, создание эмоционального комфорта.
I ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ
Представиться пациенту, получить у пациента информированное согласие, объяснить ход и цель процедуры. Помыть руки двукратно с мылом. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки. Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; две емкости для теплой воды поставить на стул.
приготовьте оснащение:
· Водный термометр, мыло жидкое, перчатки нестерильные, воду Т 40-45º С, клеенка, кисточка и крем для и после бритья, полотенце, тканевая салфетка
II. ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
1. Смочить в воде салфетку, отжать и положить на лицо пациента на 5-10 минут
2. Снять салфетку, нанести кисточкой крем для бритья
3. Бреют больного, натягивая другой рукой кожу в противоположном направлении по отношению к движению бритвы.
4. Протереть лицо влажной, затем сухой салфеткой
5. Снять перчатки, вымыть руки
· бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
Безопасные бритвы могут быть одноразовыми или многоразовыми. Перед бритьем посмотрите, нет ли на лице родинок, поскольку их повреждение очень опасно для здоровья пациента. Предложите ему использовать крем для бритья, поскольку он уменьшает опасность порезов кожи, делает ее более эластичной. После бритья лучше использовать лосьон, содержащий спирт, являющийся антисептиком.
Пользуясь безопасной бритвой, работайте аккуратно, чтобы не порезать руки. Храните бритву в стакане лезвием вниз. Начиная бритье, наденьте латексные перчатки.
Если пациент может самостоятельно бриться, предоставьте ему такую возможность.
Бритье пациента безопасной бритвой
Оснащение: почкообразный лоток, клеенка, салфетка для компресса, салфетка для удаления остатков крема, полотенца, индивидуальный станок пациента (или одноразовый), крем или пена, пеленка, кисточка (помазок) для бритья, лосьон.
Рис. 4.33. Бритье пациента безопасной бритвой
Помощь пациенту при бритье электробритвой
Оснащение: мыло, рукавичка для мытья, емкость для воды, лосьон, электробритва.
Кушетка, антисептик для кожи, клеенка, перчатки нестерильные, салфетки марлевые стерильные, салфетки марлевые нестерильные, крем для бритья, одноразовый бритвенный станок, емкость для утилизации, клеенчатый фартук, одноразовый станок для бритья, машинка для стрижки волос, ширма.
Алгоритм выполнения
Подготовительный этап
Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, которую предстоит провести.
Письменного подтверждения согласия на эту процедуру не требуется.
Должно быть добровольное информированное согласие на процедуру.
Обеспечить конфиденциальность процедуры (пригласить пациента в специально отведенное для этого помещение или поставить ширму).
Следует принимать меры для соблюдения приватности.
Подготовить все необходимое.
Гигиеническим способом обработать руки, осушить их.
Помочь пациенту раздеться и принять положение, которое необходимо: лежа на спине, животе, сидя на стуле.
В случае необходимости подстелить клеенку.
Надеть нестерильные перчатки и клеенчатый фартук.
Осмотреть кожные покровы в области операционного вмешательства или раны.
Удостовериться в том, что на ней нет повреждений, высыпаний, новообразований и признаков инфекции или инфицирования.
Учитывая возможное расширение операционного доступа, с запасом определить границы бритья.
Ход выполнения
Обработать кожу пациента кожным антисептиком.
Удостовериться, что она сухая.
Следует брить пациента, используя средства для бритья.
Оттягивая кожу кверху, вести станок вниз до полного удаления волос.
При бритье пораженного участка направление движения должно быть от краев раны кнаружи.
Необходимо использовать щадящую, бережную технику бритья.
Чтобы на рану не попали волосы, следует положить на нее стерильную салфетку.
Следует при этом быть внимательным и аккуратным. Старайтесь не повредить кожу.
Если лезвие забивается волосами, следует удалять их салфеткой.
При подготовке к хирургическому вмешательству на голове следует использовать машинку для стрижки волос.
Если у пациента длинный волосяной покров на груди, животе, спине и конечностях, рекомендуют сначала использовать ножницы, а потом уже станок.
При подготовке плановых операций необходимо использовать средства для депиляции (крем, пенка).
Завершающий этап
После бритья следует обработать кожу кожным антисептиком.
В завершении процедуры следует положить волосы в емкость для утилизации.
Бритвенный станок, перчатки и остальные материалы необходимо поместить в емкость для дезинфекции.
Гигиеническим способом обработать руки, осушить их.
Сделать запись о результатах в медицинской документации.
Похожие книги из библиотеки
Плохих детей не бывает! Дисциплина с удовольствием.
Все, что будущая мама хочет знать, но не знает, у кого спросить
Любую будущую маму волнуют тысячи самых разных вопросов. Как растет мой малыш? Как быть красивой все девять месяцев? Что можно, а что нельзя делать во время беременности? Как выбрать роддом? Что есть с пользой и удовольствием? В каких случаях обращаться к врачу? И многое, очень многое другое… Самые полные ответы на эти и другие вопросы вы можете найти в этой книге! Хорошей вам беременности и легких родов! Под редакцией руководителя родильного отделения НИИ акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта Российской Академии медицинских наук Е. В. Мозговой.
Этнопсихология и конфликтология
Воспитание без воспитания. Как вырастить ребенка счастливым человеком
О чем эта книга? Действительно ли можно сделать своего ребенка счастливым по книжке? Эта книга не о воспитании. Она о том, как не мешать ребенку расти, не ломать в нем то, что заложено изначально. Можно ли осчастливить по книжке – нет, нельзя. Но попытаться стоит. И об авторе. Педагог, психолог, писатель. Автор доброго десятка книг. Любит жизнь, детей, котов. Не любит злых и когда орут. Из достоинств, по мнению читателей, – легкость слога. Из недостатков – не читал книжки Юлии Гиппен-рейтер. Из пожеланий читателю – думать своей головой. И иногда вспоминать, как мы его любим. Его. Нашего ребенка.
Психология личности
Судебная медицина
Данное пособие разработано на основании современных литературных данных. Пособие предназначено для студентов лечебного и педиатрического факультетов, а также может быть использовано врачами разных специальностей, медицинскими судебными экспертами.
Читайте также: