А л поленов вклад в медицину кратко

Обновлено: 25.06.2024

В 1896 году окончил ВМА. В 1901 году защитил докторскую диссертацию, а в 1904 году усовершенствовался в клиниках Франции и Швейцарии. С 1910 года — приват-доцент ВМА, затем работал в городе Симбирск. С 1914 года является профессором кафедры оперативной хирургии Петербургского психоневрологического института, реорганизованной по его инициативе в 1918 году в кафедру травматологии, а в 1920 году в связи с образованием на базе ПНИ Государственного института медицинских знаний (ГИМЗ) — кафедру травматологии и ортопедии. В 1917 году А. Л. Поленов одновременно с работой в ГИМЗ открыл Петроградский физио-хирургический институт для лечения инвалидов Первой мировой войны. В 1924 году он возглавил организованный по его инициативе Государственный травматологический институт (ЛГТИ).

Поленов, Андрей Львович происходит из культурной дворянской семьи. Он родственник художника Поленова В.Д.

Память

Литература

  • Е. Н. Кондаков, Т. Н. ПирскаяАндрей Львович Поленов (рус.) // Российский нейрохирургический журнал. — 2009. — Т. 1. — № 1. — С. 4.
  • И. С. Бабчик, проф.Андрей Львович Поленов (Некролог) (рус.) // Вестник нейрохирургии. — 1948. — № 1.

Ссылки

  • Дополнить статью (статья слишком короткая либо содержит лишь словарное определение).
  • Добавить иллюстрации.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Полезное

Смотреть что такое "Поленов, Андрей Львович (нейрохирург)" в других словарях:

ПОЛЕНОВ Андрей Львович (нейрохирург) — ПОЛЕНОВ Андрей Львович (1871 1947), один из основоположников нейрохирургии в СССР, академик АМН (1945). Труды по травматологии и хирургии периферической и вегетативной нервной системы, проводящих путей головного и спинного мозга. Государственная… … Энциклопедический словарь

Поленов, Андрей Львович — В Википедии есть статьи о других людях с именем Поленов, Андрей. Поленов, Андрей Львович: Поленов, Андрей Львович (1871 1947) нейрохирург, действительный член АМН СССР, заслуженный деятель науки РСФСР, лауреат Сталинской премии, профессор.… … Википедия

Поленов А. Л. (нейрохирург) — ПОЛÉНОВ Андрей Львович (1871–1947), один из основоположников нейрохирургии в СССР, акад. АМН СССР (1945). Тр. по травматологии, хирургии периферич. и вегетативной нервной системы, проводящих путей головного и спинного мозга. Гос. пр. СССР… … Биографический словарь

Поленов, Андрей — В Википедии есть статьи о других людях с такой фамилией, см. Поленов. Поленов, Андрей: Поленов, Андрей Львович: Поленов, Андрей Львович (1871 1947) нейрохирург, действительный член АМН СССР, заслуженный деятель науки РСФСР, лауреат Сталинской… … Википедия

Поленов — Содержание 1 Мужчины 1.1 A 1.2 Б 1.3 В … Википедия

Поленов, Василий Дмитриевич — Василий Дмитриевич Поленов В. Д. Поленов. Портрет работы И. Репина (1877) … Википедия

Большеохтинское кладбище — Кладбище Большеохтинское кладбище … Википедия


Шесть с небольшим десятилетий минуло со времени кончины Андрея Львовича Поленова — выдающегося отечественного хирурга, ученого, общественного деятеля, основоположника травматологии и нейрохирургии, создателя первых научно-практических школ травматологии и нейрохирургии в нашей стране.

Широта интересов А. Л. Поленова и, что особенно важно, реализация его крупных государственного значения проектов по созданию специальных научно-практических институтов — Физио-хирургического (1917), протезно-ортопедического (1919), Государственного травматологического (1924), научно-исследовательского нейрохирургического (1938), первых кафедр травматологии (1918) и нейрохирургии (1935), а также соответствующих крупных руководств по этим новым медицинским специальностям, продолжают удивлять и привлекать внимание многих исследователей. В этой связи нельзя не вспомнить и не сказать, хотя бы в кратких словах, об истоках личности, т. е. родословной Поленовых.

По семейному преданию Поленовы происходят от новгородцев-ушкуйников, поступивших на государеву службу и осевших в Костроме. В основном это были служивые люди — стрельцы, рейтары, а затем, в петровскую эпоху, солдаты привилегированных полков, которые комплектовались из дворян. Поленовы получили дворянство в самом начале XVII в за ратные подвиги.

Первым из упоминавшихся представителей этого рода был Алексей Яковлевич Поленов (1738—1816). Его отец — Яков Кондратьевич Поленов, отставной солдат лейб-гвардии Преображенского полка. Еще до службы в полку, живя в Москве, он закончил Греко-латинскую Академию при Заиконоспасском монастыре. Он воспользовался полученной привилегией за штурм Очакова в 1737 г. и добился впоследствии приема сына Алексея в гимназию.

Сын Алексея Яковлевича — Василий Алексеевич Поленов (1776—1851) по образованию — законовед. Главной его заслугой перед Отечеством было создание Государственного Архива Министерства иностранных дел, которым он управлял до конца своей службы. Василий Алексеевич серьезно занимался историей, филологией и литературным творчеством, участвовал в составлении церковно-славянско-русского языка. Им написан первый том этого фундаментального труда, за что он и был избран членом Академии наук по отделению русского языка и словесности. Был знаком с А. С. Пушкиным, который считал его настоящим ученым и относился к нему с большим уважением. Он был членом Общества истории древностей российских и Королевского Общества антиквариев в Копенгагене.

Младший сын Василия Алексеевича — Дмитрий Васильевич (1806—1878), член-корреспондент Академии наук, известный библиограф, археолог, историк был отцом всемирно-известного художника Василия Дмитриевича Поленова.

Старший сын Василия Алексеевича — Алексей Васильевич (1804—1868) был инженер-полковником и служил по железнодорожному ведомству, участвовал в строительстве Николаевской железной дороги (Санкт-Петербург–Москва). Он стал первым из Поленовых, вновь поселившихся в Московской губернии, получив в приданое за своей женой Софьей Львовной Левицкой (двоюродная сестра А. И. Герцена) имение Хорошёвка Подольского уезда. Выйдя в отставку, служил мировым посредником в Московской губернии. Сын же его — Лев Алексеевич (1842—1887), продолживший юридическую традицию Поленовых и ставший одним из первых выборных мировых судей Москвы и был отцом Андрея Львовича Поленова.

Андрей Львович родился в 1871 г. в Москве, получил хорошее домашнее начальное образование, в том числе, музыкальное. После окончания 3-й гимназии в Петербурге он поступает в Военно-медицинскую академию, которую оканчивает с отличием в 1896 г., после чего направляется на службу в драгунский Черниговский полк, расквартированный в г. Орле, где работает в губернской больнице в качестве хирурга.

По инициативе А. Л. Поленова Общество в начале 1898 г. организовало специальную поликлинику для бедных и малообеспеченных больных.

Через два года в 1899 г. А. Л. Поленова переводят в Морское ведомство и назначают младшим врачом 4-го флотского экипажа. С этого времени А. Л. Поленов, работая в флотских экипажах, начинает участвовать и в работе хирургического отделения Кронштадтского военно-морского госпиталя – одного из крупнейших лечебных учреждений России.


Титульный лист диссертации

После защиты диссертации по рекомендации В. И. Исаева А. Л. Поленов с группой врачей флотских экипажей морского порта направляется в научную командировку-экспедицию в Астраханскую губернию для изучения возникновения и распространения вспышек чумы и оспы.

Материалы экспедиции под руководством А. Л. Поленова, практические рекомендации, составленная карта Букеевской орды с очагами возможных эпидемических вспышек чумы и оспы были высоко оценены, и Императорское Русское географическое общество наградило А. Л. Поленова и И. В. Страховича Большими серебряными медалями.

Выдающиеся способности молодого хирурга не могли остаться незамеченными, и в 1904 г. он отправляется в заграничную командировку во Францию и Швейцарию, где посещает клиники и слушает лекции классиков хирургии Doyen, Lucas-Championniere, Le Dentu, Poirier, Tuffier, Roux, Lejars, Hartmann, Cuyon, Reclus, Cuneo, Manclarie и др.

Обогащенный новыми знаниями, А. Л. Поленов стремится воплотить наиболее важные идеи в практическую деятельность госпиталя, в котором он руководит крупным хирургическим отделением. За период с 1905 г. по 1910 г. им был сделан ряд докладов в научных обществах, опубликованы статьи в различных журналах. В этот период работа хирургического отделения значительно расширилась благодаря многим нововведениям Поленова. А. Л. Поленов разрабатывает оригинальные и передовые теоретические и практические вопросы хирургии органов брюшной полости, в частности, патологии червеобразного отростка слепой кишки, выясняет этиологию аппендицита и подтверждает свои положения на практике.

В 1910 г. А. Л. Поленов избирается приват-доцентом Военно-медицинской академии при госпитальной хирургической клинике профессора С. П. Федорова — одного из зачинателей хирургии нервной системы в нашей стране, крупного отечественного хирурга-ученого.

В 1914 г. А. Л. Поленов принимает приглашение занять вакантную должность профессора на кафедре оперативной хирургии в Психоневрологическом институте, и весной 1914 г. избирается профессором кафедры оперативной, а затем кафедры общей хирургии этого института, одновременно он — старший хирург Георгиевской общины сестер милосердия Красного Креста. Он много работал в госпиталях для раненых в годы первой мировой войны, а в 1914 г. был главным врачом лазарета для раненых Красного Креста Министерства Финансов, который располагался в здании Противоалкогольного Института.

Обширная хирургическая, научная и организаторская деятельность профессора А. Л. Поленова условно может быть разделена на три периода — общехирургический, травматологический и нейрохирургический.

А. Л. Поленов по праву считается основоположником отечественной травматологии, так как именно его трудами, энергией, настойчивостью и целеустремленностью травматология была выделена из общей хирургии и стала самостоятельной специальностью.

Институт воплощал идею А. Л. Поленова о необходимости создания новой медицинской дисциплины — травматологии, выделения ее из общей хирургии и введения специального преподавания собственно травматологии в медицинских вузах и институтах усовершенствования врачей.

В 1918 г. Поленов организует в Государственном институте медицинских знаний (ГИМЗ) первую в СССР кафедру травматологии с клинической базой в Физио-хирургическом институте.

По инициативе А. Л. Поленова создается новое специализированное отделение челюстно-лицевой хирургии (заведующий А. А. Лимберг) и Институт по снабжению увечных граждан протезно-ортопедическими изделиями во главе с его учеником — Г. А. Альбрехтом (1919). Профессор Г. А. Альбрехт в последующем становится основоположником научного протезирования.

В 1924 г., после объединения Физио-хирургического и Ортопедического институтов, был создан Центральный Государственный травматологический институт, руководство которым было поручено профессору А. Л. Поленову.

Многолетняя и целеустремленная деятельность А. Л. Поленова: утверждение травматологии как самостоятельной хирургической дисциплины, организация кафедр в медицинских ВУЗах и ГИДУВах и создание сети травматологических специализированных лечебных учреждений и скорой помощи в СССР увенчалась полным успехом — была создана жизнеспособная общегосударственная система травматологической помощи населению.

Следующий этап (с 1931 г.) научной деятельности А. Л. Поленова связан непосредственно с нейрохирургией. Еще в 1921 г. в своем Физио-хирургическом институте он организовал отделение хирургической невропатологии, которое постепенно расширял, создавая вокруг себя основное ядро сотрудников и учеников, что в дальнейшем вылилось в формирование первой в нашей стране Ленинградской школы нейрохирургов.

В начальный период (1921—1924 гг.) нейрохирургической деятельности основными проблемами явились (в условиях послевоенной действительности): повреждения периферической нервной системы, трофические расстройства, связанные с последствиями ранений нервных стволов конечностей у инвалидов войны. Именно этим объясняется постановка А. Л. Поленовым проблемы изучения патологии и хирургии травмы периферической нервной системы, трофики и боли, роли симпатической нервной системы в патогенезе и лечении дистрофических расстройств при последствиях огнестрельных ранений периферических нервов.

Рядом экспериментальных гистологических и клинических исследований, проведенных совместно с М. А. Синявиной и Г. Я. Эпштейном по внутриствольной топографии нервных стволов конечностей, было доказано их сетевидное строение, что явилось основанием для модификации операции Штоффеля.

Хордотомия послужила темой многочисленных интересных исследований его учеников (И. С. Бабчин, А. Ю. Созон-Ярошевич), осве­тивших на большом материале вопросы техники операции, показаний, причины неудач и осложнений, а также уточнивших некоторые анатомо-физиологические аспекты, касающиеся хода и распределения проводя­щих путей в спинном мозгу.

Одним из первых осознав комплексный характер нейрохирургии и важное значение пограничных дисциплин, А. Л. Поленов с самого начала привлекает к сотрудничеству крупных специалистов-невропатологов (М. П. Никитин, С. Н. Давиденков), офтальмологов (Я. В. Зеленковский, В. В. Чарковский), отиатров (Н. Ф. Бохон), патологоанатомов (Ф. Ф. Сысоев, А. И. Можеев, А. А. Васильев). Он тщательно подбирает себе ближайших помощников и учеников.

А. Л. Поленову и его школе принадлежит неоспоримая заслуга разработки важнейших проблем нейрохирургической клиники. Это время (конец 30-х годов) было богато оригинальными предложениями как в хирургии, так и в диагностике: в нейрохирургии все было вновь и все требовало своего осмысления, разработки и создания даже самых простых инструментов и приспособлений.

К числу заслуг А. Л. Поленова в области хирургии новообразований мозга относятся новые разработки способов и техники хирургических манипуляций, в частности модификация арбалетного разреза Кушинга, а также интракраниальный подход к опухолям гипофиза и турецкого седла с предложением (впервые) удалять аденомы при помощи электроаспиратора. Главное его достижение, на наш взгляд, – формирование идеологии оперативных вмешательств на головном и спинном мозге, основных принципов нейрохирургических доступов и манипуляций на мозге, обоснование необходимости постоянного контроля функции дыхания и сердечно-сосудистой системы во время операции — то есть решение основных вопросов тактики оперативного вмешательства — радикальность, этапность и последовательность.

А. Л. Поленов вводит в арсенал клиники операции Гейле, уретро-дураанастомоз при сообщающейся водянке головного мозга у детей, модификацию операции Пуссепа при сиринго- и гидромиелии и ряд других.

Размах деятельности этого яркого ученого и хирурга был очень широк — от создания подголовника для операционного стола до практического руководства по нейрохирургии, от открытия кафедры нейрохирургии до предложений по организации всей службы нейрохирургической помощи в стране.

С 1927 г. А. Л. Поленов читает избранный курс лекций по хирургической невропатологии на кафедре травматологии ГИМЗа. Клинической базой курса является нейрохирургическое отделение Травматологического института.

Со временем этот курс стал настолько популярным, что в январе 1935 года в Государственном институте усовершенствования врачей Ленинграда была организована первая в стране штатная кафедра нейрохирургии, возглавляемая профессором А. Л. Поленовым до 1947 г. Клинической базой кафедры являлась нейрохирургическая клиника Государственного травматологического института, затем и по сегодняшний день — РНХИ им. проф. А. Л. Поленова. Организация специальных курсов и кафедры нейрохирургии и систематическая подготовка кадров нейрохирургов потребовали создания учебников и руководств по этой новой специальности.

Важным этапом становления нейрохирургии и огромным импульсом дальнейшего ее развития явилось объединение в 1938 г. нейрохирургической клиники, руководимой Поленовым с 1921 г., с Институтом хирургической невропатологии, организованным в 1926 г. Директором нового научно-исследовательского нейрохирургического института был назначен профессор А. Л. Поленов. Создание института с хорошим клиническим обеспечением позволило расширить и укрупнить развитие научного и клинического направлений, приблизить научные за­дачи к вопросам практического здравоохранения.

В этот третий период своей нейрохирургической деятельности Андрей Львович вступил уже в преклонном возрасте и в очень сложные для страны предвоенные и военные годы. Тяжелые годы блокады не прошли для него бесследно, они подорвали его здоровье, но он продолжал работать и руководить институтом.





К этому времени относится и начало работы института по организации нейрохирургической службы в России — по существу зарождение одного из важнейших направлений деятельности института, получившего особенное развитие в послевоенном периоде и неразрывно связанное с именем профессора А. Л. Поленова, создателя первых специальных отделений, кафедры и практических руководств по нейрохирургии.

Пятидесятилетний юбилей врачебной, научной, педагогической и общественной деятельности профессора А. Л. Поленова был ознаменован организацией в Ленинграде в 1947 г. VIII-й (последней) сессии Всесоюзного нейрохирургического совета.

На 77-м году жизни 19 июля 1947 г. оборвалась жизнь Андрея Львовича Поленова.

Постановлением Совета министров СССР Ленинградскому (ныне Российскому) научно-исследовательскому нейрохирургическому институту было присвоено его имя (октябрь 1947 г.). Торжественное открытие бронзового бюста А. Л. Поленова у здания института состоялось 25 октября 1954 г. В областных больницах г.г. Ульяновска (Симбирска), Орла и хирургическом отделении Кронштадтского военно-морского госпиталя установлены мемориальные доски профессору А. Л. Поленову.

Российский нейрохирургический институт им. проф. А. Л. Поленова с момента своего образования является центром подготовки кадров нейрохирургов и головным учреждением по организации нейрохирургической службы в Российской Федерации.

За прошедшие годы научно-практической деятельности РНХИ им. проф. А. Л. Поленова в России создана стройная система нейрохирургической службы, охватывающая все административные регионы, объединяющая 286 специализированных отделений.

Надеемся, что и создание специализированного периодического издания по нейрохирургии, носящее имя выдающегося деятеля отечественной медицины Андрея Львовича Поленова будет достойным продолжением его деяний и важным этапом поступательного научно-практического развития нейрохирургии.

19 апреля 2021 г. исполняется 150 лет со дня рождения Андрея Львовича Поленова — выдающегося отечественного хирурга, ученого, общественного деятеля, основоположника травматологии и нейрохирургии, создателя первых научно-практических школ травматологии и нейрохирургии в нашей стране.


Рис. 1. Андрей Львович Поленов в кабинете.

Поленовы — достаточно древний род, дворянство им получено в самом начале XVII в. за ратные подвиги. Род Поленовых внесен в родовую книгу губерний Санкт-Петербургской, Костромской и Ярославской. Представители этого рода — законоведы, художники, медики, биологи, историки, военные — внесли значительный вклад в отечественную науку и культуру.

Несомненно, что многолетние традиции рода Поленовых, воспитание и классическое образование, полученное А.Л. Поленовым, оказали плодотворное влияние на формирование его личности. С первых лет самостоятельной работы А.Л. Поленова четко выявилась основная черта его личности — служение долгу и отчизне.

Первым из упоминавшихся представителей этого рода был Алексей Яковлевич Поленов (1738—1816 гг.). Его отец — Яков Кондратьевич Поленов, отставной солдат лейб-гвардии Преображенского полка, отличился при взятии турецкой крепости Очаков в 1737 г. Еще до службы в полку, живя в Москве, он закончил Славяно-греко-латинскую Академию при Заиконоспасском монастыре. Он воспользовался полученной привилегией за штурм Очакова и добился приема сына Алексея в гимназию.

Сын Алексея Яковлевича — Василий Алексеевич Поленов (1776—1851 гг.) — в период Отечественной войны 1812 г. служил во Флоте под командованием адмирала П.В. Чичагова; по образованию — законовед. Главной его заслугой перед Отечеством было создание Государственного архива Министерства иностранных дел, которым он управлял до конца своей службы. Василий Алексеевич серьезно занимался историей, филологией и литературным творчеством, участвовал в составлении церковно-славянско-русского словаря. Им написан первый том этого фундаментального труда, за что он избран членом Академии наук по отделению русского языка и словесности. Был знаком с А.С. Пушкиным, который считал его настоящим ученым и относился с большим уважением. Он был членом Общества истории древностей российских и Королевского Общества антиквариев в Копенгагене. Многие из рода Поленовых — коллекционеры и хранители семейных реликвий, и большая часть из собраний представлена в Государственном мемориальном историко-художественном и природном заповеднике В.Д. Поленова.

Младший сын Василия Алексеевича — Дмитрий Васильевич (1806—1878 гг.), член-корреспондент Академии наук, известный библиограф, археолог, историк, был отцом всемирно известного художника Василия Дмитриевича Поленова.

Старший сын Василия Алексеевича — Алексей Васильевич (1804—1868 гг.) был инженер-полковником и служил по железнодорожному ведомству, участвовал в строительстве Николаевской железной дороги (Санкт-Петербург—Москва). Он стал первым из Поленовых, вновь поселившихся в Московской губернии, получив в приданое за своей женой Софьей Львовной Левицкой (двоюродной сестрой А.И. Герцена) имение Хорошевка Подольского уезда. Выйдя в отставку, служил мировым посредником в Московской губернии, разбирал все конфликты, возникавшие в ходе наделения крестьян землей после отмены крепостного права в 1861 г. Сын же его — Лев Алексеевич (1842—1887 гг.), продолживший юридическую традицию Поленовых и ставший одним из первых выборных мировых судей Москвы, был отцом Андрея Львовича Поленова.

Андрей Поленов родился в 1871 г. в Москве, получил хорошее домашнее начальное образование, в том числе музыкальное. После окончания с серебряной медалью 3-й классической гимназии в Петербурге он поступает в Военно-медицинскую академию, которую оканчивает с отличием в 1896 г., после чего направляется на службу в драгунский Черниговский Ея Императорского высочества Великой княгини Елизаветы Федоровны полк, расквартированный в г. Орле, младшим врачом военного лазарета и хирургом в губернской больнице.

В 1899 г. А.Л. Поленова переводят в г. Кронштадт в морской госпиталь и назначают младшим врачом 4-го флотского экипажа. С этого времени А.Л. Поленов, работая во флотских экипажах, начинает участвовать и в работе хирургического отделения Кронштадтского военно-морского госпиталя — одного из крупнейших лечебных учреждений России.

В 1902—1904 гг. А.Л. Поленов — старший ординатор Николаевского морского госпиталя, разрабатывает во многом оригинальные и передовые теоретические и практические вопросы хирургии органов брюшной полости, в частности патологии червеобразного отростка и слепой кишки.

Выдающиеся способности молодого хирурга не могли остаться незамеченными, и в 1904 г. его отправляют в заграничную командировку во Францию и Швейцарию, где он посещает клиники и слушает лекции классиков хирургии Doyen, Lucas-Championniere, Le Dentu, Poirier, Tuffier, Roux, Lejars, Hartmann, Cuyon, Reclus, Cuneo, Manclarie и др.

В связи с началом войны с Японией А.Л. Поленов отозван из командировки для вступления в должность хирурга Кронштадского морского госпиталя, в котором он руководит уже крупным хирургическим отделением. В этот период работа хирургического отделения значительно расширилась благодаря многим нововведениям Поленова.

В 1910 г. А.Л. Поленов избирается приват-доцентом Военно-медицинской академии при госпитальной хирургической клинике профессора С.П. Федорова — одного из зачинателей хирургии нервной системы в нашей стране, крупного отечественного хирурга-ученого (рис. 2). В 1911 г. А.Л. Поленов подает в отставку, покидает госпиталь, флот, Кронштадт и принимает решение перейти на работу в земство, приняв должность главного врача и заведующего хирургическим отделением больницы г. Симбирска.


Рис. 2. Приват-доцент, доктор медицины А.Л. Поленов.

В 1914 г. А.Л. Поленов принимает приглашение занять вакантную должность профессора на кафедре оперативной хирургии в Психоневрологическом институте, и весной 1914 г. избирается профессором кафедры оперативной, а затем кафедры общей хирургии этого института. Летом того же года в связи с началом Первой мировой войны А.Л. Поленов срочно вызван руководством Общины сестер милосердия Святого Георгия для работы в должности старшего хирурга Общины.

Кроме того, он назначается старшим хирургом лазарета для раненых Красного Креста Министерства финансов. А.Л. Поленов в эти военные годы много оперировал в различных госпиталях и лазаретах для раненых, развернутых в Петрограде.

Осенью 1916 г. А.Л. Поленов приступает к устройству специального лечебного учреждения для организации лечения и долечивания увечных, в первую очередь раненых. Благодаря поддержке Великой княгини Ксении (сестры Николая II), которая возглавляла Особую комиссию Верховного Совета, ему удалось получить значительный кредит и начать организацию нового учреждения.

В 1917 г. А.Л. Поленов создает Физио-хирургический институт для комплексного лечения инвалидов войн и пострадавших от травм в мирное время с помощью хирургических, реставрационных, ортопедических операций с широким использованием функциональных методов лечения.


Рис. 3. Главная операционная, в центре проф. А.Л. Поленов.

В 1918 г. А.Л. Поленов организует в Государственном институте медицинских знаний (ГИМЗ) первую в СССР кафедру травматологии и ортопедии с клинической базой в Физио-хирургическом институте. Таким образом, ему удается выделить учение о повреждениях в особую дисциплину, расширить программу преподавания, обязательную при прохождении курса медицинских наук.

А.Л. Поленов по праву считается основоположником отечественной травматологии, так как именно его трудами, энергией, настойчивостью и целеустремленностью травматология выделена из общей хирургии и стала самостоятельной специальностью. В 1921 г. в 25-летний юбилей научной, лечебной и общественной деятельности проф. А.Л. Поленова НарКомЗдрав РСФСР принял решение о присвоении Физио-хирургическому институту его имени.

В 1924 г., после объединения Физио-хирургического и Ортопедического институтов, создан Центральный Государственный травматологический институт, руководство которым поручено проф. А.Л. Поленову.

В 1928 г. в Москве на 2-м Всероссийском межведомственном совещании по травматизму окончательно решено о становлении травматологии как науки и создании единой государственной системы травматологической помощи пострадавшим.


Следующий этап научно-практической деятельности А.Л. Поленова связан непосредственно с нейрохирургией. Еще в 1921 г. в своем Физио-хирургическом институте он организовал отделение хирургической невропатологии, которое по сути явилось правопреемником закрытого Невро-хирургического института (В.М. Бехтерев, Л.М. Пуссеп). Все оборудование операционной и хирургический инструментарий этого учреждения переведены в Физио-хирургический институт, в котором постепенно расширялась хирургия нервной системы и начала формироваться первая в нашей стране школа нейрохирургов.

В начальный период (1921—1924 гг.) нейрохирургической деятельности основными проблемами явились повреждения периферической нервной системы, трофические расстройства, связанные с последствиями ранений нервных стволов конечностей у инвалидов войны.

После объединения институтов и создания Травматологического института в структуре его Поленовым создано нейрохирургическое отделение, вначале на 20 коек (1924 г.), а затем расширенное до 50.

Одним из первых осознав комплексный характер нейрохирургии и важное значение пограничных дисциплин, А.Л. Поленов с самого начала привлекает к сотрудничеству крупных специалистов-невропатологов, офтальмологов, отиатров, патологоанатомов. Он тщательно подбирает себе ближайших помощников и учеников.

А.Л. Поленову и его школе принадлежит неоспоримая заслуга разработки важнейших проблем нейрохирургической клиники.

Главное достижение А.Л. Поленова, на наш взгляд, — формирование идеологии оперативных вмешательств на головном и спинном мозге, основных принципов нейрохирургических доступов и щадящих манипуляций на мозге, обоснование необходимости постоянного контроля функции дыхания и сердечно-сосудистой системы во время операции — т.е. решение основных вопросов тактики оперативного вмешательства — это радикальность при минимальной операционной травме, последовательность и этапность.

С 1925 г. А.Л. Поленов читает факультативный курс лекций по хирургической невропатологии на кафедре травматологии ГИМЗа, клинической базой которого является нейрохирургическое отделение Травматологического института.

Как мы видим, А.Л. Поленов одним из первых в СССР, если не первый, высказал мысль о необходимости преподавания нейрохирургии в медицинских институтах (1924 г.) и, более того, ввел сначала факультативный курс, а затем и кафедру создал!

В 1926 г. Советом ЛенГИДУВа утверждена сверхштатная кафедра нейрохирургии. Со временем этот курс стал настолько популярным, что в январе 1935 г. в ЛенГИДУВе организована первая в стране штатная кафедра нейрохирургии, возглавляемая профессором А.Л. Поленовым. До 1947 г. Клинической базой кафедры являлась нейрохирургическая клиника Государственного травматологического института, затем в течение 80 лет — РНХИ им. проф. А.Л. Поленова.

Организация специальных курсов и кафедры нейрохирургии, систематическая подготовка кадров нейрохирургов потребовали написания учебников и руководств по этой новой специальности.


Важным этапом становления нейрохирургии и огромным импульсом дальнейшего ее развития явилось объединение в 1938 г. нейрохирургической клиники, руководимой Поленовым с 1921 г., с Научно-практическим институтом хирургической невропатологии (организован А.Г. Молотковым в 1926 г.). Директором нового Нейрохирургического института назначен профессор А.Л. Поленов. Создание института с хорошим клиническим обеспечением позволило расширить и укрупнить развитие научного и клинического направлений, приблизить научные задачи к вопросам практического здравоохранения.

В этот период своей нейрохирургической деятельности Андрей Львович вступил уже в преклонном возрасте и в очень сложные для страны предвоенные и военные годы.


В 1945 г. А.Л. Поленов избран действительным членом созданной АМН СССР.

К послевоенному времени относится и начало работы института по организации нейрохирургической службы в России — по существу зарождение одного из важнейших направлений деятельности института, получившего особенное развитие в послевоенном периоде и неразрывно связанное с именем проф. А.Л. Поленова, создателя первых специальных отделений, кафедры и практических руководств по нейрохирургии.

Пятидесятилетний юбилей врачебной, научной, педагогической и общественной деятельности проф. А.Л. Поленова ознаменован организацией в Ленинграде в 1947 г. VIII-й (последней) сессии Всесоюзного нейрохирургического совета при Минздраве СССР и Академии медицинских наук СССР.

На 77-м году жизни 19 июля 1947 г. оборвалась жизнь Андрея Львовича Поленова.

Торжественное открытие бронзового бюста А.Л. Поленова (скульптор Н.В. Дыдыкин) у здания института состоялось 25 октября 1954 г. (рис. 7). В областных больницах г. Орла, г. Ульяновска (Симбирска) и хирургическом отделении Кронштадтского военно-морского госпиталя установлены мемориальные доски проф. А.Л. Поленову.


Рис. 7. Бронзовый бюст профессора Андрея Львовича Поленова перед зданием нейрохирургического института в Петербурге.

Нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова с момента своего образования являлся центром подготовки кадров нейрохирургов и Головным учреждением МЗ РСФСР (РФ) по организации нейрохирургической службы в Российской Федерации.

За годы деятельности Института в России создана стройная система нейрохирургической помощи населению, охватывающая все административные регионы страны, и подготовлен кадровый состав заведующих отделениями и врачей-нейрохирургов.

С 2009 г. РНХИ им. проф. А.Л. Поленова издает Российский нейрохирургический журнал имени проф. А.Л. Поленова, с 2013 г. — институтом вручается премия имени А.Л. Поленова за вклад в нейрохирургию. В 2016 г. созданная Андреем Львовичем кафедра нейрохирургии ГИДУВа первой в мире получила имя А.Л. Поленова.

Шесть с небольшим десятилетий минуло со времени кончины Андрея Львовича Поленова — выдающегося отечественного хирурга, ученого, общественного деятеля, основоположника травматологии и нейрохирургии, создателя первых научно-практических школ травматологии и нейрохирургии в нашей стране.

Андрей Львович Поленов (1871—1947), изображение №1

Широта интересов А. Л. Поленова и, что особенно важно, реализация его крупных государственного значения проектов по созданию специальных научно-практических институтов — Физио-хирургического (1917), протезно-ортопедического (1919), Государственного травматологического (1924), научно-исследовательского нейрохирургического (1938), первых кафедр травматологии (1918) и нейрохирургии (1935), а также соответствующих крупных руководств по этим новым медицинским специальностям, продолжают удивлять и привлекать внимание многих исследователей. В этой связи нельзя не вспомнить и не сказать, хотя бы в кратких словах, об истоках личности, т. е. родословной Поленовых.

По семейному преданию Поленовы происходят от новгородцев-ушкуйников, поступивших на государеву службу и осевших в Костроме. В основном это были служивые люди — стрельцы, рейтары, а затем, в петровскую эпоху, солдаты привилегированных полков, которые комплектовались из дворян. Поленовы получили дворянство в самом начале XVII в за ратные подвиги.

Первым из упоминавшихся представителей этого рода был Алексей Яковлевич Поленов (1738—1816). Его отец — Яков Кондратьевич Поленов, отставной солдат лейб-гвардии Преображенского полка. Еще до службы в полку, живя в Москве, он закончил Греко-латинскую Академию при Заиконоспасском монастыре. Он воспользовался полученной привилегией за штурм Очакова в 1737 г. и добился впоследствии приема сына Алексея в гимназию.

Сын Алексея Яковлевича — Василий Алексеевич Поленов (1776—1851) по образованию — законовед. Главной его заслугой перед Отечеством было создание Государственного Архива Министерства иностранных дел, которым он управлял до конца своей службы. Василий Алексеевич серьезно занимался историей, филологией и литературным творчеством, участвовал в составлении церковно-славянско-русского языка. Им написан первый том этого фундаментального труда, за что он и был избран членом Академии наук по отделению русского языка и словесности. Был знаком с А. С. Пушкиным, который считал его настоящим ученым и относился к нему с большим уважением. Он был членом Общества истории древностей российских и Королевского Общества антиквариев в Копенгагене.

Младший сын Василия Алексеевича — Дмитрий Васильевич (1806—1878), член-корреспондент Академии наук, известный библиограф, археолог, историк был отцом всемирно-известного художника Василия Дмитриевича Поленова.

Старший сын Василия Алексеевича — Алексей Васильевич (1804—1868) был инженер-полковником и служил по железнодорожному ведомству, участвовал в строительстве Николаевской железной дороги (Санкт-Петербург–Москва). Он стал первым из Поленовых, вновь поселившихся в Московской губернии, получив в приданое за своей женой Софьей Львовной Левицкой (двоюродная сестра А. И. Герцена) имение Хорошёвка Подольского уезда. Выйдя в отставку, служил мировым посредником в Московской губернии. Сын же его — Лев Алексеевич (1842—1887), продолживший юридическую традицию Поленовых и ставший одним из первых выборных мировых судей Москвы и был отцом Андрея Львовича Поленова.

Андрей Львович родился в 1871 г. в Москве, получил хорошее домашнее начальное образование, в том числе, музыкальное. После окончания 3-й гимназии в Петербурге он поступает в Военно-медицинскую академию, которую оканчивает с отличием в 1896 г., после чего направляется на службу в драгунский Черниговский полк, расквартированный в г. Орле, где работает в губернской больнице в качестве хирурга.

По инициативе А. Л. Поленова Общество в начале 1898 г. организовало специальную поликлинику для бедных и малообеспеченных больных.

Через два года в 1899 г. А. Л. Поленова переводят в Морское ведомство и назначают младшим врачом 4-го флотского экипажа. С этого времени А. Л. Поленов, работая в флотских экипажах, начинает участвовать и в работе хирургического отделения Кронштадтского военно-морского госпиталя – одного из крупнейших лечебных учреждений России.

Титульный лист диссертации

После защиты диссертации по рекомендации В. И. Исаева А. Л. Поленов с группой врачей флотских экипажей морского порта направляется в научную командировку-экспедицию в Астраханскую губернию для изучения возникновения и распространения вспышек чумы и оспы.

Материалы экспедиции под руководством А. Л. Поленова, практические рекомендации, составленная карта Букеевской орды с очагами возможных эпидемических вспышек чумы и оспы были высоко оценены, и Императорское Русское географическое общество наградило А. Л. Поленова и И. В. Страховича Большими серебряными медалями.

Выдающиеся способности молодого хирурга не могли остаться незамеченными, и в 1904 г. он отправляется в заграничную командировку во Францию и Швейцарию, где посещает клиники и слушает лекции классиков хирургии Doyen, Lucas-Championniere, Le Dentu, Poirier, Tuffier, Roux, Lejars, Hartmann, Cuyon, Reclus, Cuneo, Manclarie и др.

Андрей Львович Поленов (1871—1947), изображение №3

Обогащенный новыми знаниями, А. Л. Поленов стремится воплотить наиболее важные идеи в практическую деятельность госпиталя, в котором он руководит крупным хирургическим отделением. За период с 1905 г. по 1910 г. им был сделан ряд докладов в научных обществах, опубликованы статьи в различных журналах. В этот период работа хирургического отделения значительно расширилась благодаря многим нововведениям Поленова. А. Л. Поленов разрабатывает оригинальные и передовые теоретические и практические вопросы хирургии органов брюшной полости, в частности, патологии червеобразного отростка слепой кишки, выясняет этиологию аппендицита и подтверждает свои положения на практике.

В 1910 г. А. Л. Поленов избирается приват-доцентом Военно-медицинской академии при госпитальной хирургической клинике профессора С. П. Федорова — одного из зачинателей хирургии нервной системы в нашей стране, крупного отечественного хирурга-ученого.

В 1914 г. А. Л. Поленов принимает приглашение занять вакантную должность профессора на кафедре оперативной хирургии в Психоневрологическом институте, и весной 1914 г. избирается профессором кафедры оперативной, а затем кафедры общей хирургии этого института, одновременно он — старший хирург Георгиевской общины сестер милосердия Красного Креста. Он много работал в госпиталях для раненых в годы первой мировой войны, а в 1914 г. был главным врачом лазарета для раненых Красного Креста Министерства Финансов, который располагался в здании Противоалкогольного Института.

Обширная хирургическая, научная и организаторская деятельность профессора А. Л. Поленова условно может быть разделена на три периода — общехирургический, травматологический и нейрохирургический.

А. Л. Поленов по праву считается основоположником отечественной травматологии, так как именно его трудами, энергией, настойчивостью и целеустремленностью травматология была выделена из общей хирургии и стала самостоятельной специальностью.

Институт воплощал идею А. Л. Поленова о необходимости создания новой медицинской дисциплины — травматологии, выделения ее из общей хирургии и введения специального преподавания собственно травматологии в медицинских вузах и институтах усовершенствования врачей.

В 1918 г. Поленов организует в Государственном институте медицинских знаний (ГИМЗ) первую в СССР кафедру травматологии с клинической базой в Физио-хирургическом институте.

По инициативе А. Л. Поленова создается новое специализированное отделение челюстно-лицевой хирургии (заведующий А. А. Лимберг) и Институт по снабжению увечных граждан протезно-ортопедическими изделиями во главе с его учеником — Г. А. Альбрехтом (1919). Профессор Г. А. Альбрехт в последующем становится основоположником научного протезирования.

В 1924 г., после объединения Физио-хирургического и Ортопедического институтов, был создан Центральный Государственный травматологический институт, руководство которым было поручено профессору А. Л. Поленову.

Многолетняя и целеустремленная деятельность А. Л. Поленова: утверждение травматологии как самостоятельной хирургической дисциплины, организация кафедр в медицинских ВУЗах и ГИДУВах и создание сети травматологических специализированных лечебных учреждений и скорой помощи в СССР увенчалась полным успехом — была создана жизнеспособная общегосударственная система травматологической помощи населению.

Следующий этап (с 1931 г.) научной деятельности А. Л. Поленова связан непосредственно с нейрохирургией. Еще в 1921 г. в своем Физио-хирургическом институте он организовал отделение хирургической невропатологии, которое постепенно расширял, создавая вокруг себя основное ядро сотрудников и учеников, что в дальнейшем вылилось в формирование первой в нашей стране Ленинградской школы нейрохирургов.

В начальный период (1921—1924 гг.) нейрохирургической деятельности основными проблемами явились (в условиях послевоенной действительности): повреждения периферической нервной системы, трофические расстройства, связанные с последствиями ранений нервных стволов конечностей у инвалидов войны. Именно этим объясняется постановка А. Л. Поленовым проблемы изучения патологии и хирургии травмы периферической нервной системы, трофики и боли, роли симпатической нервной системы в патогенезе и лечении дистрофических расстройств при последствиях огнестрельных ранений периферических нервов.

Рядом экспериментальных гистологических и клинических исследований, проведенных совместно с М. А. Синявиной и Г. Я. Эпштейном по внутриствольной топографии нервных стволов конечностей, было доказано их сетевидное строение, что явилось основанием для модификации операции Штоффеля.

Хордотомия послужила темой многочисленных интересных исследований его учеников (И. С. Бабчин, А. Ю. Созон-Ярошевич), осве­тивших на большом материале вопросы техники операции, показаний, причины неудач и осложнений, а также уточнивших некоторые анатомо-физиологические аспекты, касающиеся хода и распределения проводя­щих путей в спинном мозгу.

Одним из первых осознав комплексный характер нейрохирургии и важное значение пограничных дисциплин, А. Л. Поленов с самого начала привлекает к сотрудничеству крупных специалистов-невропатологов (М. П. Никитин, С. Н. Давиденков), офтальмологов (Я. В. Зеленковский, В. В. Чарковский), отиатров (Н. Ф. Бохон), патологоанатомов (Ф. Ф. Сысоев, А. И. Можеев, А. А. Васильев). Он тщательно подбирает себе ближайших помощников и учеников.

А. Л. Поленову и его школе принадлежит неоспоримая заслуга разработки важнейших проблем нейрохирургической клиники. Это время (конец 30-х годов) было богато оригинальными предложениями как в хирургии, так и в диагностике: в нейрохирургии все было вновь и все требовало своего осмысления, разработки и создания даже самых простых инструментов и приспособлений.

К числу заслуг А. Л. Поленова в области хирургии новообразований мозга относятся новые разработки способов и техники хирургических манипуляций, в частности модификация арбалетного разреза Кушинга, а также интракраниальный подход к опухолям гипофиза и турецкого седла с предложением (впервые) удалять аденомы при помощи электроаспиратора. Главное его достижение, на наш взгляд, – формирование идеологии оперативных вмешательств на головном и спинном мозге, основных принципов нейрохирургических доступов и манипуляций на мозге, обоснование необходимости постоянного контроля функции дыхания и сердечно-сосудистой системы во время операции — то есть решение основных вопросов тактики оперативного вмешательства — радикальность, этапность и последовательность.

А. Л. Поленов вводит в арсенал клиники операции Гейле, уретро-дураанастомоз при сообщающейся водянке головного мозга у детей, модификацию операции Пуссепа при сиринго- и гидромиелии и ряд других.

Размах деятельности этого яркого ученого и хирурга был очень широк — от создания подголовника для операционного стола до практического руководства по нейрохирургии, от открытия кафедры нейрохирургии до предложений по организации всей службы нейрохирургической помощи в стране.

С 1927 г. А. Л. Поленов читает избранный курс лекций по хирургической невропатологии на кафедре травматологии ГИМЗа. Клинической базой курса является нейрохирургическое отделение Травматологического института.

Со временем этот курс стал настолько популярным, что в январе 1935 года в Государственном институте усовершенствования врачей Ленинграда была организована первая в стране штатная кафедра нейрохирургии, возглавляемая профессором А. Л. Поленовым до 1947 г. Клинической базой кафедры являлась нейрохирургическая клиника Государственного травматологического института, затем и по сегодняшний день — РНХИ им. проф. А. Л. Поленова. Организация специальных курсов и кафедры нейрохирургии и систематическая подготовка кадров нейрохирургов потребовали создания учебников и руководств по этой новой специальности.

Андрей Львович Поленов (1871—1947), изображение №4

Важным этапом становления нейрохирургии и огромным импульсом дальнейшего ее развития явилось объединение в 1938 г. нейрохирургической клиники, руководимой Поленовым с 1921 г., с Институтом хирургической невропатологии, организованным в 1926 г. Директором нового научно-исследовательского нейрохирургического института был назначен профессор А. Л. Поленов. Создание института с хорошим клиническим обеспечением позволило расширить и укрупнить развитие научного и клинического направлений, приблизить научные за­дачи к вопросам практического здравоохранения.

Андрей Львович Поленов (1871—1947), изображение №5

В этот третий период своей нейрохирургической деятельности Андрей Львович вступил уже в преклонном возрасте и в очень сложные для страны предвоенные и военные годы. Тяжелые годы блокады не прошли для него бесследно, они подорвали его здоровье, но он продолжал работать и руководить институтом.

Андрей Львович Поленов (1871—1947), изображение №6

Андрей Львович Поленов (1871—1947), изображение №7

К этому времени относится и начало работы института по организации нейрохирургической службы в России — по существу зарождение одного из важнейших направлений деятельности института, получившего особенное развитие в послевоенном периоде и неразрывно связанное с именем профессора А. Л. Поленова, создателя первых специальных отделений, кафедры и практических руководств по нейрохирургии.

Пятидесятилетний юбилей врачебной, научной, педагогической и общественной деятельности профессора А. Л. Поленова был ознаменован организацией в Ленинграде в 1947 г. VIII-й (последней) сессии Всесоюзного нейрохирургического совета.

Андрей Львович Поленов (1871—1947), изображение №8

На 77-м году жизни 19 июля 1947 г. оборвалась жизнь Андрея Львовича Поленова.

Постановлением Совета министров СССР Ленинградскому (ныне Российскому) научно-исследовательскому нейрохирургическому институту было присвоено его имя (октябрь 1947 г.). Торжественное открытие бронзового бюста А. Л. Поленова у здания института состоялось 25 октября 1954 г. В областных больницах г.г. Ульяновска (Симбирска), Орла и хирургическом отделении Кронштадтского военно-морского госпиталя установлены мемориальные доски профессору А. Л. Поленову.

Российский нейрохирургический институт им. проф. А. Л. Поленова с момента своего образования является центром подготовки кадров нейрохирургов и головным учреждением по организации нейрохирургической службы в Российской Федерации.

За прошедшие годы научно-практической деятельности РНХИ им. проф. А. Л. Поленова в России создана стройная система нейрохирургической службы, охватывающая все административные регионы, объединяющая 286 специализированных отделений.

Надеемся, что и создание специализированного периодического издания по нейрохирургии, носящее имя выдающегося деятеля отечественной медицины Андрея Львовича Поленова будет достойным продолжением его деяний и важным этапом поступательного научно-практического развития нейрохирургии.

Читайте также: