Проведение дезинфекции уборочного инвентаря предметов ухода алгоритм кратко

Обновлено: 24.04.2024

Показания : соблюдение санитарно-эпидемиологического режима.

Оснащение : емкости с дезрастворами, ветошь, предметы ухода.

Алгоритм выполнения:

2. Предметы ухода из резины двухкратно (с интервалом 15 мин) протираются ветошью, смоченной 1% р-ром хлорамина.

3. Подкладные судна и мочеприемники погружают в дезрастворы: 0,1% Дезоксон-1 (30 мин), 0,5% р-р хлорной извести (60 мин), 3 % р-р хлорамина (60 мин), после промывают горячей водой и обрабатывают слабым р-ром KMnO₄ (для устранения запаха).

4. Поильники моются горячей проточной водой с хозяйственным мылом, замачиваются в 0,5 % р-ре хлорамина на 30 мин, промываются горячей водой.

5. Многоразовую посуду моют в горячей воде с применением обезжиривания, начиная с ложек, чашек и заканчивая тарелками, затем сушат и дезинфицируют в сухожаровом шкафу 30 мин при t 130° С.

6. Баллончики для клизм замачиваются в 1 % р-ре хлорамина на 30 мин, промываются под проточной водой и кипятятся в 2% р-ре соды в течение 30 мин.

ТРАНСПОРТИРОВКА И ПЕРЕКЛАДЫВАНИЕ БОЛЬНОГО

Показания : доставка в отделение, кабинет для проведения лечебно-диагностических манипуляций.

Противопоказания : нетранспортабельное состояние, неисправность средств транспортировки.

Оснащение : каталка, носилки, 2 простыни (одеяло).

Алгоритм выполнения:

1. Проверить исправность средств транспортировки, застелить поверхность чистой простыней (пеленкой).

2. Поставить каталку перпендикулярно кровати головным концом к ногам больного.

3. Объяснить ребенку (матери) последовательность действий.

4. Перенести ребенка на каталку, подведя руки под голову и лопатки (1-я м/с), таз и бедра (2-я м/с), бедра и голени (3-я м/с), поднять ребенка и повернуться на 90° к каталке.

5. Уложить ребенка.

6. Транспортировать с мед. картой в сопровождении медработника.

7. Перенос на носилках по лестнице вниз осуществлять ножным концом вперед, вверх — головным концом вперед, носилки удерживать в горизонтальном положении.

8. При доставке на место ребенка перекладывают вышеописанным способом.

СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ

Показания : гигиенический уход, соблюдение санитарно-эпидемио-логического режима.

Оснащение : комплект постельного белья, мешок для грязного белья.

Алгоритм выполнения:

I СПОСОБ: ребенку разрешено поворачиваться на бок

1. Чистую простынь скатать по длине до половины.

2. Поднять голову ребенка и убрать подушку.

3. Подвинуть ребенка к краю кровати, повернуть на бок.

4. Грязную простынь скатать по всей длине по направлению к центру.

5. На освободившейся части постели расстелить чистую простынь.

6. Перевернуть ребенка на спину, затем на бок.

8. Края простыни подвернуть под матрац.

9. Поменять наволочку и пододеяльник.

II СПОСОБ: тяжелое состояние

1. Скатать чистую простынь в поперечном направлении.

2. Приподнять верхнюю часть туловища, убрать подушку.

3. Скатать грязную простынь от туловища к пояснице, на освободившуюся часть положить чистую простынь, раскатав ее до поясницы.

4. На чистую простынь положить подушку и голову ребенка.

5. Приподнять таз и ноги ребенка, сдвинуть грязную простынь, продолжая расправлять чистую.

6. Поменять наволочку, пододеяльник, полотенце.

7. Грязное белье убрать в мешок.

СМЕНА НАТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ

Показания: гигиенический уход.

Оснащение: набор чистого постельного белья.

Алгоритм выполнения:

1. Приподнять верхнюю часть туловища.

2. Скатать грязную рубашку до затылка и снять её через голову.

3. Чистую рубашку надеть в обратном порядке.

4. При травме руки сначала снимают рукав со здоровой руки, а затем с больной. Надевают рубашку сначала на больную, а затем на здоровую руку.

ОБСЛЕДОВАНИЯ

СБОР МОЧИ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ

Показания: выполнение исследования мочи.

Подготовка м/с: вымыть руки проточной водой с мылом, просушить.

Оснащение: кроватка, резиновый круг, тарелка, пеленка - 2 шт., чистая маркированная баночка, пробирка или презерватив, лейкопластырь, целлофановый кулек, подушка, клеенка, кран и раковина для подмывания ребенка, детское мыло, салфетки - 2 шт., одежда для ребенка, направление в лабораторию.

Алгоритм выполнения:

а) у детей раннего возраста

1. Перед сбором мочи подмывают детей. Применяют проточную воду с t 37-38 ˚С. Девочек берут на руки, голова ребенка лежит на локтевом сгибе медицинской сестры, лицом вверх. Вода должна стекать сверху вниз.

2. Мальчиков укладывают животом вниз на ладонь медицинской сестры. После подмывания кожу половых органов промокают пеленкой.

3. Девочку - уложить на резиновый круг, обернутый пеленкой, верхнюю часть туловища уложить на подушку.

4. Под отверстие круга поставить тарелку.

5. Мальчику - половой член поместить в пробирку или презерватив и зафиксировать к коже лобка лейкопластырем.

6. Собранную мочу слить в чистую маркированную баночку.

1. Проверяем целостность нового целлофанового кулька.

2. Ножками помещаем ребенка в кулек, фиксируя его край пеленкой на пояснице ребенка.

3. Укладываем ребенка в постель.

4. После мочеиспускания осторожно снимаем кулек, осторожно сливаем мочу в маркированную баночку.

б) у детей старшего возраста:

1. Объяснить ребенку ход манипуляции.

2. Провести туалет наружных половых органов проточной водой температурой 37-38 ˚С, осушить индивидуальной салфеткой или полотенцем.

3. Попросить собрать утреннюю мочу в чистую маркированную емкость (собирается вся утренняя порция).

© 2014-2022 — Студопедия.Нет — Информационный студенческий ресурс. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав (0.006)

Обработку уборочного инвентаря необходимо проводить во всех медицинских учреждениях, а также организациях общественного питания, торговли, в фитнес-клубах, банях, бассейнах, салонах красоты, местах скопления большого количества людей.

Согласно санитарным правилам к уборочному инвентарю относятся: швабры, щетки, ерши для сантехнического оборудования, ведра, тазы, совки, а также протирочный материал — ветошь.

Ветошь для разных поверхностей (стен, пола, рабочих поверхностей), а также для разных помещений должна обрабатываться и храниться отдельно.

Уборочный инвентарь и емкости с ветошью хранят отдельно в специально отведенных для этого подсобных помещениях.

Дезинфекция уборочного инвентаря:

Методы обработки:

щетки, ерши для сантехнического оборудования необходимо замочить;
ведра, тазы, швабры и др. необходимо обработать методом погружения или протереть ветошью, смоченной в растворе средства на отведенное время экспозиции.

ветошь и мопы для швабр необходимо замочить в специализированной емкости с готовым раствором дезинфицирующего средства;
по истечении времени экспозиции, промыть ветошь под проточной водой и просушить;
просушенную ветошь сложить в закрытую емкость, маркированную в соответствии с ее предназначением;
после проведения дезинфекционных работ необходимо снять рабочую одежду и вымыть руки.

Ведра, тазы другие емкости, применяемые при дезинфекции, нельзя вставлять друг в друга.

Дезинфекция предметов ухода за пациентом

Последовательность действий :

Надеть перчатки ,маску .
Залить дезинфектант в подготовленную емкость, промаркировать.

Метод протирания

Метод погружения

Смочить салфетку, слегка отжать, убирая излишек влаги.

Погрузить предмет, заполняя его полости.

Протереть предмет ухода последовательного однократного или двукратного и интервалом в 15 мин так, чтобы не остались необработанные промежутки.

Выдержать экспозицию время.

Извлечь из дезинфектанта .

Вымыть под проточной водой

Примечание :

Концентрацию раствора, его экспозицию и способ обработки выбирают в зависимости от эпидемиологической опасности на основании нормативной документации.

Деконтаминация медицинских инструментов – процесс удаления или уничтожения микроорганизмов в целях обеспечения инфекционной безопасности объекта.

Дезинфекция инструментов

Надеть спецодежду.
Залить дезинфектант в два подготовленного контейнера. промаркировать.
В первый контейнер погрузить использованные инструменты, обеспечив заполнение полостей, для отмывания. Растворы, применяемые для отмывания инструментов:

б)дезинфекционные растворы (4% раствор перекиси водорода )

Дезинфицирующие растворы, обладающие фиксирующими свойствами для отмывания от биологических сред не используются (например, растворы содержащие хлор и альдегиды ).

В растворах особенно тщательно отмываются места соединения инструментов и труднодоступные для обработки места.

Промыть инструменты в дезинфектанте, не разбирая, ручным (ершами, ватно – марлевыми тампонами) или машинным способом.
Погрузить во второй контейнер в разобранном виде.
Закрыть крышкой на экспозиционную выдержку.
Снять перчатки, погрузить в емкость с дезраствором.
Отметить время дезинфекции на бирке.
Надеть перчатки.
Извлечь мединструментарий по истечении экспозиции.
Сложить в лоток.
Промыть под проточной водой, высушить .
Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

Примечание :

1.Изделия однократного применения не отмываются от биологических средств, не обезжириваются, а сразу погружаются в дезинфицирующий раствор. Инструменты одноразового пользования после дезинфекции промыть проточной водой (системы для внутривенных вливаний перед обеззараживанием разрезать на три части, в шприц через иглу набирается дез.раствор. Канюли от игл не отламыватся . Выполнение этих действий ведёт к травматизму и информированию медицинского работника . Колющие(иглы) и режущие изделия полностью погружаются в ёмкость , которая должна быть из плотного материала(не прокалывающегося. После дезинфекции ёмкости закрывается и утилизируется .), высушить и сдать старшей медсестре ; многоразовые – подвергнуть ПСО.

2. целесообразно дезинфектанты использовать:

Многократного применения;
С моющим компонентом для удаления биологических остатков с инструментов, а также добавить энзимы при обработке приборов( например эндоскопов), повышающих качество отмывки.

Очистка – процесс удаления посторонних материалов с обрабатываемой поверхности. Её проводят при помощи воды, поверхностного- активных, ферментных средств, механических чисток. Очистка предшествует окончательной обработке ( дезинфекции и стерилизации) изделий медицинского назначения. Некачественная очистка приводит к неэффективной дезинфекции или стерилизации.

Дезинфекция предметов ухода за больными

Термометры

Дезинфекция – замачивание в 2 % - 3% растворе хлорамина на 5 минут; 0,5 % хлорамине - 30 мин.

-3% растворе перекись водорода на 80 мин.

- в 6% растворе перекись водорода на 5 минут.

Ополаскивание в проточной воде до исчезновения запаха.
Сушатся на чистых салфетках до полного исчезновения влаги. Ёмкости обрабатываются вместе с термометрами.
Хранится в чистой сухой емкости (футляр, стеклянная – на дне вата), в сухом виде и горизонтальном положении (не бьются ) в течение одних суток.

Мензурки стеклянные

а)кипячение в воде 30 минут или в 2 % растворе питьевой соды - 15 минут.

б)замачивание в 1 % растворе хлорамина на минут или 3 % растворе перекиси водорода на 80 минут.

Ополаскивание в проточной воде 10 минут.
Сушатся на чистых салфетках до исчезновения влаги.
Хранятся в чистой сухой емкости, в сухом виде в течение одних суток.

Ёмкости для хранения мензурок обрабатываются вместе с мензурками.

Мензурки пластмассовые

Дезинфекция – замачиваются в 3 % растворе перекиси водорода на 80 минут.

Со 2 по 4 этап (см. выше)

Грелки и пузыри

После каждого больного протираются рабочим дезинфицирующим раствором 2-х кратно с интервалом 15 минут, при туберкулёзе 30 минут.

Фонендоскопы, манжетки от тонометра, сантиметровая лента, ножницы:

После каждого использования протираются 70 % раствором этилового спирта, 3 % раствором перекиси водорода 2-х кратно с интервалом 15 минут.

Подкладные судна, мочеприёмники

Один раз в сутки замачиваются в 1 % раствор хлорамина – 120 минут , 3 % раствор хлорамина – 60 мин., затем ополаскивают проточной водой до исчезновения запаха и сушатся на решетках.

Клеёнка ,резиновый жгут, валик

Клеёнка после каждого больного замачивается в одном из растворов :

3% растворе хлорамина – 60минут

4 % растворе перекиси водорода – 90 минут

6 % растворе перекиси водорода – 60 минут

Затем ополаскивается в проточной воде до исчезновения запаха и сушится на чистых салфетках. Хранится в чистой сухой емкости в сухом виде. Резиновый жгут, валик после каждого больного протирается двукратно с интервалом 15 мин. Рабочим дезинфицирующим раствором .

В конце замачиваются в одном из растворов:

3% растворе хлорамина – 60 минут

4% растворе перекиси водорода – 90 минут

3 % растворе вапусана- 60 минут

5% растворе аминалона – 60 минут

2% растворе бианола – 15 минут

Затем ополаскивается в проточной воде до исчезновения запаха и сушатся на чистых салфетках до исчезновения влаги и хранятся в чистой сухой ёмкости.

Примечание: после обработки валика на шов валика капается 2-3 капли рабочего раствора азопирама. Если в течении одной минуты появится сине-фиолетовое окрашивание – реакция на кровь положительная и валик подвергается повторной обработке.

Кушетки

После каждого больного протираются 2-х кратно с интервалом 15 минут рабочим дезраствором:

уровень дезинфекции – 1 % р-р хлорамина, 3% р-р перекиси водорода
уровень дезинфекции – 3% р-р хлорамина, 4 %р-р перекиси водорода
уровень дезинфекции- 5 % р-р хлорамина, 6% р-р перекиси водорода

Весы и ростомеры

После каждого больного протираются 5% раствором хлоромина или 6% раствором перекиси водорода (профилактика кандидозов) двукратно с интервалом 15 минут.

Плевательницы

Содержимое плевательницы сливается в ёмкость для обеззараживания жидких отходов.
Жидкие отходы засыпаются сухой хлорной известью, хлорамином, гипохлоридом из расчета 200 г/л (1:5). Получается 20% раствор- экспозиция 60 мин.
Плевательницы без содержимого замачиваются в:

5% растворе хлорамина -4 часа

6% растворе перекиси водорода – 60 минут

1,5% растворе гипохлорида натрия – 60 минут

Затем ополаскиваются в проточной воде до исчезновения запаха и сушатся на чистых салфетках ли простынях.

Ванны

- натирать ветошью с моюще-дезинфицирующим или чистяще- дезинфицирующим средством из расчёта 1/2г на 100 кв. см, экспозиция 5 минут, затем ополоснуть проточной водой.

- дезинфекция 1% р-ром хлорной извести (1% р-ром хлорамина), 2-кратное протирание с интервалом 15 мин.

Постельное, нательное бельё

- стирка в прачечной с кипячением в 2% содовом растворе 15 мин., мешок замачивается в 1% р-ре хлорамина на 1 час.

- одеяла, подушки, матрацы ( после смерти, выписки) – в дезинфекционной камере.

Обеззараживание пищевых отходов .

Отходы кипятятся 30 минут или засыпаются сухой хлорной известью из расчета 200 г/л – экспозиция 60 минут и утилизируются.

Этапы обработки посуды.

В первой ёмкости посуда обезжиривается:

а)в 2% растворе питьевой соды.

б)в 2% растворе горчицы (горчицы 20 г. до 1 литра воды)

Температура обезжиривающих растворов должна быть не ниже 50 °С.
Экспозиция 15- 30 минут .
Посуда в этом растворе моется ветошью не менее 1 минуты, затем переносится во вторую ёмкость.

Во второй ёмкости посуда обеззараживается:

а)в 1 % растворе хлорамина -60 минут.

б)в 3 % растворе перекиси водорода – 80 минут.

Температура растворов 20°С

В третьей ёмкости посуда ополаскивается в проточной воде при температуре 70- 75°С до исчезновения запаха. В связи с высокой температурой воды и в целях безопасности посуда ополаскивается из шланга. Посуда сушится на решетках в вертикальном положении.
Ложки вначале обезжириваются в растворе , а затем в духовке при температуре 180°С- 20 минут.

Кухонная посуда, в которой пища доставляется в буфет из пищеблока проходит два этапа обработки: обезжиривание и ополаскивание и сушится на решетках вверх дном.

Порядок уборки учреждений медицинского характера и общественного питания регулируется санитарно-гигиеническими нормами. Они разработаны и перечислены в СанПиН 2.1.3.2630-10. В них указаны все положения, детально описана и дезинфекция уборочного инвентаря. Она помогает поддерживать благоприятную санитарно-эпидемиологическую обстановку в местах большого скопления людей, предотвращать распространение вирусной и бактериальной инфекции.

Что такое дезинфекция уборочного инвентаря

Описываемое мероприятие – комплекс мер, который обязательно должен проводиться во всех помещениях, связанных с оказанием медицинских услуг, с общественным питанием, торговлей, с занятиями спортом. Он состоит из определенных действий. Алгоритм проведения:

Цель дезинфекции — обеззараживание инвентаря и подготовка его к правильному хранению. Только строгое соблюдение правил помогает обеспечить необходимый результат.

Особенности обработки уборочных инструментов

Химическая обработка – самый простой и доступный метод обеззараживания уборочного инвентаря. Но для дезинфекции помещений, в которых производится лечение кишечных инфекций, она может быть недостаточной. Там для осуществления поставленной цели отдается предпочтение обработке ветоши посредством длительного кипячения в мыльно-содовом растворе или стерилизации. Швабры и метла, тазики и совки в таких ситуациях подвергаются воздействию пара. Он убивает болезнетворные микроорганизмы и их споры гораздо быстрее, чем химические обеззараживающие составы.

Для каждого предмета уборочного инвентаря разрабатывается своя система обеззараживания. Она четко описана в специальном журнале. Всякий раз дезинфекция после использования проводится в строгом соответствии с составленной схемой. Обычно используется одна самая эффективная.

Обработка уборочного инвентаря включает в себя очистку, сушку-помещение в раствор-антисептик, облучение. Обязательно учитываются характеристики используемого оборудования, подлежащего обработке. В особых случаях перечисленные способы могут использоваться по отдельности или в разных комбинациях друг с другом.

Существуют общие требования, в соответствии с которыми должна производиться дезинфекция ветоши и всего другого уборочного инвентаря. На всех предприятиях, где описываемое мероприятие является частью общего регламента, должен быть создан необходимый запас средств, применяемых для обеззараживания предметов, используемых во время уборки. У каждого из них должно быть свидетельство о государственной регистрации, сертификат соответствия и инструкция по применению.

Контроль качества дезинфекции в ЛПУ осуществляется посредством взятия смывов с поверхностей инвентаря и их микробиологического исследования. Во время проведения уборки персоналу запрещено пить какие-либо напитки, курить, принимать пищу. После работы важно тщательно вымыть руки с мылом.

Условия проведения процедуры

Обработка уборочного инвентаря проводится также как и дезинфекция ванн мочалок ножниц в ЛПУ. К работе допускается персонал не моложе восемнадцати лет, лица, которым соответствующие виды работ не противопоказаны по медицинским показаниям. Нельзя доверять проведение описываемого комплекса мероприятий тем, кто страдает от хронической аллергии, бронхиальной астмы, любого другого системного заболевания. Работники, допущенные к проведению дезинфекции уборочного инвентаря, должны регулярно посещать занятия, на которых проводится обучение охране труда, соблюдению мер безопасности при работе с дезинфицирующими составами.

Администрация учреждения обязана предоставлять сотрудникам средства индивидуальной защиты: халаты, резиновые перчатки, респираторы, очки. Чтобы качественно проводилась дезинфекция ванн, мочалок, ножниц в хирургии, ветоши и уборочного инвентаря в учреждениях общепита, в организациях должно быть помещение не только для хранения используемого инструмента, но и для проведения мойки и дезинфекции тазиков, швабр и веников, тряпок, ветоши и щеток. Обязательным считается наличие закрываемых шкафчиков для хранения спецодежды персонала.

Должна быть собрана аптечка для оказания первой помощи в случае появления признаков отравления дезинфицирующими растворами. Каждый член персонала должен знать телефон и адрес ближайшего медпункта, в который можно обратиться за первичной медицинской помощью в экстренных случаях при наступлении неотложных состояний из-за нарушения правил безопасности.

За несоблюдение условий проведения процедуры и обязательных требований или при ненадлежащем выполнении дезинфекции уборочного инвентаря лица, допустившие нарушения, несут гражданскую и административную ответственность. Если доказано, что пренебрежение своими обязанностями стало причиной причинения вреда здоровью отдельного человека или группе лиц, ответственное лицо понесет уголовную ответственность. Она регулируется статьей 236 Уголовного кодекса РФ.

Соблюдение правил дезинфекции уборочного инвентаря имеет большое значение: помогает предотвращать распространение опасных инфекций и поддерживать благоприятный санитарно-биологический фон.

Читайте также: