Плечевой пояс функции кратко

Обновлено: 02.07.2024

Плечевой сустав — самый мобильный из всех суставов человеческого тела. Он обладает тремя степенями свободы, что позволяет руке совершать движения в трех плоскостях в пространстве и по отношению к трем основным осям. Плечевой сустав является одним из наиболее задействованных суставов в жизнедеятельности человека. Поэтому он часто подвергается значительным повреждениям различного характера.

Записаться на прием

СОСТАВ И ФУНКЦИИ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Анатомическая, физиологическая и функциональная целостность плечевого сустава поддерживается следующими структурами:

Плечевой сустав образован тремя костями: головкой плечевой кости, суставной впадиной лопатки, а также ключицей, не связанной с суставом анатомически, но значительно влияющей на его функцию.

Вместе с четырьмя другими суставами плечевой сустав входит в многосуставный комплекс плечевого пояса.

СВЯЗОЧНЫЙ АППАРАТ ПЛЕЧА

Различают три суставно-плечевых связки, которые тянутся от анатомической шейки плечевой кости к суставной губе лопатки. Эти связки укрепляют переднюю часть суставной сумки. Наибольшее значение при вывихах имеет нижняя суставно-плечевая связка, которая чаще всего разрывается при травме и происходит разрыв суставной губы.

КРОВОСНАБЖЕНИЕ И ИННЕРВАЦИЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Основным источником кровоснабжения верхних конечностей является подкрыльцовая артерия, которая составляет продолжение подключичной артерии.

Плечевая артерия является, в свою очередь, продолжением подкрыльцовой артерии и отдает в верхней трети плеча крупную ветвь - глубокую артерию плеча.

Иннервация плечевого сустава осуществляется с помощью двух чувствительных нервов: подмышечного и надлопаточного.

Функции мышц плечевого пояса связаны с функциями мышц груди и отчасти спины. Поэтому разграничение между туловищем и плечевым поясом весьма условно. С изменением очертаний мышц меняются и очертания спины, шеи и груди.

В состав мышц плечевого пояса входят:

Плечевой сустав является шаровидным. Он образуется головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Этот сустав позволяет выполнять сгибание (подъем руки вперед) и разгибание (отведение руки назад) руки в плечевом суставе, сведение (движение рук в горизонтальной плоскости на уровне плеча вперед) и разведение (движение рук в горизонтальной плоскости на уровне плеча назад) рук, вращение руки внутрь и наружу, отведение (в сторону) и приведение (к боковой поверхности туловища) руки.

Дельтовидная мышца

Дельтовидная мышца имеет форму треугольника с обращенной вниз вершиной. Мышца состоит из трех пучков, каждый из которых отвечает за движение руки в различных направлениях. Соответственно различают три части дельтовидной мышцы: ключичную, акромиальную и лопаточную. Начинаясь широким сухожилием, расположенным над плечевым суставом, три пучка дельтовидной мышцы сходятся в одно сухожилие, которое крепится к плечевой кости. Хорошее развитие дельтовидной мышцы сказывается на ширине плеч, несмотря на то, что их костная основа может быть довольно хрупкой. Все три части дельтовидной мышцы могут сокращаться независимо друг от друга

Передний пучок дельтовидной мышцы крепится к ключице и поднимает руку вперед (сгибание руки в плечевом суставе), боковой пучок (латеральный) крепится к акромиону лопатки и поднимает руку в сторону (отведение руки). Задний пучок дельтовидной мышцы крепится к лопатке и отводит руку назад (разгибание руки в плечевом суставе).

Вращающая манжета плеча

Вращающей манжетой плеча называют группу из четырех мышц, которые создают как бы защитный рукав вокруг плечевого сустава. Хотя этих мышц практически не видно, они чрезвычайно важны для обеспечения стабильности и силы плеча. Все четыре мышцы начинаются от лопатки и, проходят вокруг плечевого сустава, крепятся к плечевой кости.

Надосткая мышца в большей ее части покрыта трапециевидной мышцей, но поскольку последняя в этой части довольно тонкая, она не может полностью скрыть очертаний надостной мышцы. Надостная мышца находится в надостной ямке лопатки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости и отвечает за отведение в сторону верхней конечности и вращении её кнаружи.

Подостная мышца начинается от задней поверхности лопатки и прикрепляется к плечевой кости. Малая круглая мышца является синергистом подлопаточной мышцы и лопаточной части дельтовидной мышцы. Подостная и малая круглая мышца размещаются сзади сустава. Они поднимают руку в сторону и отводят её назад, вращая плечо кнаружи (супинация).

Подлопаточная мышца обширная, толстая, треугольной формы. Занимает почти всю реберную поверхность лопатки. Размещается спереди сустава и поворачивает руку внутрь (пронация), одновременно приводя плечо к туловищу.

Смотрите также

Мышцы спины: строение и функции

Мышцы спины занимают самую большую поверхность тела, по сравнению с другими группами мышц. Благодаря мышцам спины у человека есть возможность прямо передвигаться на двух ногах, что отличает человека от животных.

Мышцы груди: строение и функции

Грудные мышцы занимают большую часть на верхней поверхности туловища и хорошо видны спереди. Каждый мужчина стремится придать мышцам груди массы и рельефа, так как данные мышцы сильно влияют на общее.

Мышцы живота: строение и функции

Мышцы живота занимают большую поверхность и выполняют ряд важнейших функций организма. Чёткий, рельефный пресс является одним из показателей хорошей формы. Однако в области живота обычно накапливается много жировых отложений, поэтому.

Мышцы рук: строение и функции

Описание, состав и функции основных мышц рук. Мышцы, которые отвечают за сгибание и разгибание рук, а так же поворачивания кистей вверх вниз.

Плечевой пояс (ПП) — один из самых нагружаемых суставных комплексов человеческого организма. Именно он отвечает за основные опорно-двигательные свойства рук человека. Эта часть скелета структурно связана с верхним и шейным отделом позвоночника. ПП подвержен ряду болезней воспалительного и невоспалительного характера, а также возможны аномалии развития. От правильности лечения зависит возможность сохранить подвижность суставов.

Строение и развитие плечевого пояса

Состоит из лопатки и ключицы, для которых соединительной частью выступает сустав, имеющий название акромиально-ключичный. К грудной клетке эта суставная конструкция крепится суставами грудины и ключицы и лопаточными мышцами, а к подвижной части руки — суставной частью плеча. Лопатка — это плоская кость, имеющая форму треугольника и прилегающая к задней стороне грудной клетки. Сзади она выпуклая, имеет так называемую ось, которая постепенно расширяется и переходит в акромион — отросток плеча, что соединяется с ключицей. Ключичная кость имеет выгнутую форму буквы S, трубчатую структуру, находится между акромионом и ключично-грудинной вырезкой. С позвоночником тела соединение имеет только ключица, поэтому при движениях перемещается и лопатка, и рука.

Плечевой пояс человека формируется приблизительно на шестой неделе развития эмбриона, когда между его костями проявляется щель, а слой соединительной ткани превращается в суставный диск. Пик развития приходится на возраст 2—3 года, а в период от 9 до 12—14 лет этот процесс замедляется, чтобы к 13—16 годам завершиться окончательно и сформировать плечевой пояс взрослого человека.

Функции плечевого пояса

Благодаря этой части скелета человек может совершить движение в грудино-ключичном сочленении.

Плечевой пояс выполняет движения в грудинноключичном суставе. Там производится поднимание и опускание ключицы и лопатки, где задействованы малая грудная и подключичная мышцы, а также верхние пучки трапециевидной мышцы. Вращение лопатки возможно благодаря ряду мышц: ромбовидной, трапециевидной и малой грудной. Трапециевидная мышца иннервируется нервными ветвями сплетения плеча и спинномозговыми нервами шеи.

Болезни плечевого пояса

Травмирование

Из-за подвижности плечевого пояса он чрезвычайно уязвим для различных травм и патологий. Среди самых частых травм выделяют переломы и вывихи. Это повреждения средней тяжести, при своевременной диагностике и лечению которых пострадавший сможет продолжать полноценную жизнь.

Наиболее часто люди повреждают именно плечевое сочленение.

Вывихом плеча называется положение, когда кость выходит из суставной сумки, в связи с чем становятся невозможными привычные движения в суставе. Среди причин такой травмы самыми частыми являются падения на руку или на само плечо, силовые тренировки и дорожно-транспортные аварии. При вывихе плечевого сустава заметны такие симптомы:

Сильная боль, которая локализуется в месте непосредственного повреждения и усиливается при попытке двигать конечностью.
Потеря опорной функции, провисание вдоль тела. При этом человек инстинктивно нагибается в сторону повреждения и пытается поддержать руку.
Изменение формы сустава. Пострадавшая рука кажется неестественно вывернутой или даже удлиненной.
Не прощупывается пульс в подмышечной впадине или на запястье.

Симптомы перелома во многом схожи с вывихом, за исключением того, что при нажатии на кость слышится хруст (крепитация). Еще одним отличием является то, что боль при переломе может возникнуть не сразу, а по истечении определенного времени и может сопровождаться повышением как локальной, так и общей температуры тела.

При переломе лопатки:

Ощущается резкая колющая боль, распространяющаяся на плечевой сустав и верхнюю часть спины.
Невозможность отвести руку в сторону или вращать ею.
Деформирование и выпирание лопатки, сильное натяжение кожи.
Обширная гематома, отек.

Патологии и аномалии развития

Туберкулез, сифилис костей.
Артрит.
Асептический некроз (синдром Фридриха).
Остеомиелит.
Опухоли костей и мягких тканей.
Пороки развития (редко):
- нехарактерное крепление мышц;
- гипоплазия (отсутствие полное или частичное мышечной ткани.
Диагностика и лечение

Первой помощью при травмах является иммобилизация травмированной конечности в том положении, которое она приняла после травмы. Категорически нельзя пытаться самостоятельно вправлять вывихнутый сустав или кость, чтобы придать правильное положение. После иммобилизации (обездвиживания) больной руки пострадавшему следует дать обезболивающее и/или жаропонижающее, и немедленно вызвать скорую помощь.

1. М. deltoideus, дельтовидная мышца, покрывает собой проксимальный конец плечевой кости. Она начинается от латеральной трети ключицы и акромиона лопатки, а также от spina scapulae на всем ее протяжении. Передние и задние пучки мышцы идут почти прямолинейно вниз и латерально; средние, перегибаясь через головку плечевой кости, направляются прямо вниз.

Все пучки сходятся и прикрепляются к tuberositas deltoidea на середине плечевой кости. Между внутренней поверхностью мышцы и большим бугорком плечевой кости встречается bursa subdeltoidea.

Функция. При сокращении передней (ключичной) части дельтовидной мышцы происходит сгибание руки flexio; сокращение задней (лопаточной) части производит обратное движение — разгибание, extensio. Сокращение средней (акромиальной) части или всей дельтовидной мышцы вызывает отведение руки от туловища до горизонтального уровня.

Все эти движения происходят в плечевом суставе. Когда вследствие упора плеча в плечевой свод движение в плечевом суставе затормаживается, дальнейшее поднятие руки выше горизонтального уровня, elevatio, совершается при содействии мышц пояса верхней конечности и спины, прикрепляющихся к лопатке.

При этом верхние пучки m. trapezius тянут латеральный угол лопатки через посредство spina scapulae кверху и медиально, а нижние пучки m. serratus anterior тянут нижний угол кверху и латерально, в результате чего лопатка поворачивается вокруг сагиттальной оси, проходящей через верхний ее угол.

Последний фиксируется сокращением ромбовидной мышцы, m. serratus anterior и m. levator scapulae. В результате поворота лопатки суставная впадина ее поднимается кверху, а вместе с ней и плечевая кость, удерживаемая в прежнем положении по отношению к плечевому своду сокращением дельтовидной и надостной мышц. (Инн. С5-Th5, N. axillaris.)

2. М. supraspinatus, надостная мышца, лежит в fossa supraspinata лопатки и прикрепляется к верхней части большого бугорка плечевой кости. Мышца покрыта крепкой фасцией, fascia supraspinata.

Функция. Отводит руку, являясь синергистом m. deltoideus. (Инн. С5-6, N. suprascapularis.)

3. М. infraspinatus, подостная мышца, выполняет большую часть fossa infraspinata и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости.

Функция. Супинирует плечо. (Инн. С5-6 N. suprascapularis.)

4. М. teres minor, малая круглая мышца, начинается от margo lateralis лопатки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости ниже сухожилия m. infraspinatus.

Функция. Как у предыдущей мышцы. (Инн. C5—Th5 N. axillaris.)

5. М. teres major, большая круглая мышца, начинается от задней поверхности нижнего угла лопатки и прикрепляется вместе с m. lаtissimus dorsi к crista tuberculi minors. У человека она обособляется от подлопаточной мышцы, сохраняя, однако, с ней общую иннервацию.

Функция. Тянет руку кзади и книзу, приводя ее к туловищу, а также вращает внутрь. (Инн. CV-VI, N. subscapularis.)

6. М. subscapularis, подлопаточная мышца, занимает своим началом всю fades costalis лопатки и прикрепляется к tuberculum minus плечевой кости.

Функция. Вращает плечо внутрь (пронирует), а также может натягивать суставную капсулу, предохраняя ее от ущемления. Последним свойством обладают благодаря своему сращению с капсулой и вышеописанные мышцы, прикрепляющиеся к большому бугорку плечевой кости. (Инн. CV-VI. N. subscapularis.)

Читайте также: