Особые компетенции педагога госпитальной школы

Обновлено: 04.07.2024


Что такое госпитальная педагогика?

Е.А. Бабенкова
Институт возрастной физиологии РАО, Лаборатория физиолого-педагогической диагностики и коррекции трудностей в обучении, г. Москва

По данным института возрастной физиологии Российской академии образования, более 60 % школьников имеют нарушения в состоянии здоровья. За последние годы (1990-1996 гг) численность практически здоровых детей снизилась с 75% до 30%.

Особого внимания требуют часто, длительно и тяжело болеющие дети, которые болеют четыре и более раз в году и те, которые находятся на излечении в больнице (госпитале) более месяца. Отсюда и понятие ГОСПИТАЛЬНАЯ ПЕДАГОГИКА. Главной задачей госпитальной педагогики является реабилитация и адаптация в школе больных детей.

Эта наука должна иметь в своем арсенале специфические методические и дидактические приемы. Психолого-медико-педагогическая реабилитация больного ребенка включает: 1. лечение ребенка в больнице или дома; 2. обучение его в госпитальной школе; 3. психолого-медико-педагогическая коррекция; 4. помощь родителей; 5. социальная помощь;. 6. обучение ребенка на дому; 7. адаптация его в общеобразовательной школе.

Проблема психолого-медико-педагогической реабилитации требует взаимодействия многих специалистов. Во многих странах этой проблемой занимаются уже несколько десятилетий. С 1919 года в Европе создана Ассоциация госпитальной педагогики (НОРЕ), которая объединяет более чем 15 стран. В этих странах существует отработанная система обучения и реабилитации больных детей.

В нашей стране проблеме часто, длительно и тяжело болеющих детей пока не уделяется должного внимания. Только в некоторых крупных клиниках России имеются школы. А в основном учителя приходят из обычной школы и обучают детей без соблюдения принципов госпитальной педагогики. Поэтому дети, возвращаясь после длительной болезни в школу, не успевают восстановиться, отстают в учебе. Процессы выздоровления затягиваются: появляется повышенная утомляемость, неустойчивость внимания, повышенная отвлекаемость и пр.

Кто же должен помочь ученику восстановить свое здоровье? И не только детям, находившимся на лечении в больнице, но и детям, пропустившим занятия по болезни. Конечно же учителя, психологи, школьные врачи, врачи госпиталя.

С чего же начинать обучение больных детей? Прежде всего педагог должен знать диагноз заболевания, его специфику, наличие назначений и рекомендаций врача, сроки реабилитации, особенности режима и организации школьных и домашних занятий. Это поможет ему выбрать правильную методику и тактику работы, определить интенсивность и длительность занятий.

Мотив - это побуждение к определенной деятельности. Общая социально-психологическая структура, применяемая к любой деятельности, может быть уложена в следующую схему: цель - мотив - способ- результат. Учителя должны организовать обучение так, чтобы потребность в знаниях имела оздоровительный эффект. В результате ребенок сознательно относится к своему здоровью, имеет собственное суждение и представление о болезни, а также положительное отношение к знаниям медицины и учебных предметов.

  1. Индивидуальный подход к каждому больному ребенку.
  2. Учет психологических особенностей личности.
  3. Всесторонняя помощь в процессе обучения больного ребенка.
  4. Проведение медико-психолого-педагогической коррекции в целях эффективной реабилитации.

Подготовка педагогов для работы с больными детьми должна быть организована на курсах повышения квалификации или в педагогических вузах, где можно будет получить сведения о специфике различных заболеваний. Учителя, работающие в госпитальной школе, должны быть милосердными, добрыми, заботливыми. Они должны помочь больному ребенку поверить в выздоровление, приобрести знания и умения, которые помогут ему восстановить свое здоровье.

Особая подготовка учителей необходима для работы в онкологических клиниках. Психологический климат, создаваемый учителем в процессе обучения, стимулирует процесс выздоровления. Учитель возбуждает у учащихся стремление к жизни и убежденность в необходимости образования. Суть работы ученика должна состоять в неразрывной связи интеллекта с эмоциями и волей. Ученик усваивает хорошо только то, что затрагивает его, что возбуждает его чувства. Находясь в онкологической клинике, больной ребенок будет проявлять особый интерес к учебным предметам, при изучении которых можно найти ответы на волнующие его вопросы. Учение становится ЛИЧНЫМ ДЕЛОМ тогда, когда затронута и возбуждена его воля.

В связи с этим необходима постановка вопроса перед министерствами образования и здравоохранения о поддержке разработки проекта, касающегося поиска путей решения проблем обучения часто, длительно и тяжело болеющих детей.

Дети в больницах учились и раньше, но госпитальная педагогика не считалась чем-то заслуживающим внимания. Для учителей визиты в больницу были эмоциональной нагрузкой и отвечали простой схеме: ребенок болеет, он несчастный, ему нужно чуть-чуть знаний, чтобы не отстал. И только когда появился наш проект, нам удалось вытащить эту тему с задворок системы образования,– рассказывает Сергей Шариков.

Экскурс в прошлое

Госпитальная педагогика берет свое начало с возникновения педиатрии как раздела медицины. Ведь не всегда детей лечили отдельно от взрослых. Педиатрия появилась в начале XIX века, первая детская больница – в 1804 году в Европе, а вторая – в России, в Санкт-Петербурге, знаменитая Филатовская. К началу прошлого века в нашей стране было уже около двух десятков детских больниц. Они содержались на средства меценатов, а уход и присмотр за детьми осуществляли сестры милосердия. Они также занимались развитием ребят: читали сказки, задавали простейшие задачки, то есть несли свою воспитательную миссию, понимая, что ребенок, находящийся на лечении, нуждается в этом. После войны появилось много детей, больных туберкулезом, а это длительное и тяжелое заболевание. В туберкулезных больницах впервые возникли подобия школ как средового пространства. Но в целом понимание важности учебы для маленьких пациентов пришло гораздо позже.

Сергей Витальевич, первые шаги в госпитальной педагогике были сделаны в 2013–2014 годах, с появлением вашего проекта в НМИЦ им. Д. Рогачева. В чем его суть?

Главное – чтобы каждый день ребенка был насыщен событиями. Когда у тебя время чем-то наполнено, то и жизнь по-другому течет. Не забывайте, что эти дети проходят через боль, у них тревожные мысли и страхи. Поэтому школа нужна не только для того, чтобы не отстать от учебы, но и чтобы восстановить нормальную жизнь во всем ее многообразии. Это и для родственников важно: зная, что ребенок занят делом, увлечен, они и сами успокаиваются.

Ваши педагоги преподают только в стационаре или еще и в обычной школе? И кто платит им зарплату?

Не секрет, что для некоторых ребят сама учеба – источник стресса: отметки, контрольные, волнения. А в больнице ко всему этому прибавляются еще и плохое самочувствие, операции и процедуры. Не накладывается ли один стресс на другой?

Учеба вообще не должна быть стрессом. Российская система образования построена на контроле и надзоре, а нужно ее строить на личных достижениях и успехах, доверии. Учебой можно поднять ребенка с кровати, а можно, наоборот, в нее загнать. Здесь нельзя вообразить, чтобы учитель кричал на подопечного, обзывал его и заставлял учиться. Мы стараемся говорить с детьми тактично, уважительно, серьезно, оценивать адекватно, но бережно. Госпитальная педагогика основана на потребностях и особенностях ребенка в сложной жизненной ситуации. Это не только передача знаний и навыков, но и восстановление когнитивных функций, которые утрачиваются или нарушаются во время лечения. Есть два пути – формальное образование и неформальное. С формальной точки зрения, под каждого ученика выстраивается адаптивная образовательная программа. Учителя, имеющие двойную квалификацию – педагог и тьютор, – узнают у родителей об особенностях ребенка; за его эмоциональное состояние отвечают психологи нашей службы. То есть в основе индивидуальной программы – совокупность информации, собранной из разных источников. Если врачи говорят, что пациенту можно вот столько, и не больше, – ищем главные приоритеты в его учебе. И делаем это вместе с ребенком и его родителями.

Что же такое неформальное образование?

Представьте себе: ребенок демотивирован, ему ничего не хочется делать, его, возможно, тошнит, кругом унылые стены палаты… Попробуйте в такой ситуации зажечь в нем искру интереса! И тут начинается творческий поиск. По С. Выготскому, мы идем через зону ближайшего развития ребенка. Допустим, ему нравится живопись, музыка, любит что-то мастерить, а может, даже в политике разбирается – заходим с этой стороны и пытаемся разбудить азарт, интерес. Наш постоянный помощник – цифровая образовательная среда. Педагог приходит к нему с планшетом, в котором море информации по многим темам. Конечно, современный ребенок не живет без гаджетов, особенно когда болеет: для него это выход в другой мир, яркий и волшебный. Но мы предлагаем отвлечься, подумать, что-то сделать руками, хотя бы пописать ручкой, чтобы мелкая моторика развивалась, даем интерактивные задания. Физика у нас преподается через робототехнику, на уроках учителя физики Александра Лоскутова ребята собирают вручную всякие занимательные штуки. Историю также легко преподавать в игровой форме, там ведь целый калейдоскоп событий и личностей. С учителем истории Иваном Долуевым ученики играют в исторические настольные игры, а победители получают памятные монеты, распечатанные на принтере. Главное – научить ребенка ставить цели, зажечь огнем познания.

А бывали случаи, когда учеба способствовала выздоровлению?

Как вы налаживаете отношения с врачами? Нет ли недовольства, мол, отвлекаете пациентов, мешаете?

Госпитальная педагогика основана на понимании ценностей, и на ценности жизни в первую очередь.

Оригинальная статья размещена здесь.

Чтобы быть в курсе последних новостей из мира образования, подписывайтесь на наш Telegram-канал .

Статистические данные, которые бы могли дать нам полное представление о габаритах проблематики по теме статьи, отсутствуют. Мы ориентируемся на примерные данные. По данным Минздрава России ежегодно 6 млн. российских детей (от 0 до 18 лет) по разным основаниям и разные сроки находятся на стационарном лечении в детских больницах, из них около 250 тысяч детей длительно 3 . По обозначенной Минздравом России норме, длительность лечения определяется нахождением ребенка свыше 21 дня в медицинских стационарах 4 , 5 . По данным мониторинга Минпросвещения России, представленным на заседании Межведомственной рабочей группы по практическому решению вопросов обучения детей, находящихся на длительном лечении в стационарах медицинских учреждений, в Российской Федерации в 272-ух медицинских организациях осуществляют работу с детьми, находящимися на лечении, педагоги 226-и образовательных организаций 6 . Большинство педагогов из школ приходят в детский стационар и проводят занятия по школьным предметам. В нашем понимании, такая работа педагогов это лучше, чем её отсутствие, но в большинстве случаев считать её полноценной реализацией основной образовательной программы для ребенка, находящегося на длительном лечении, нельзя. По данным опроса родителей детей, находящихся на длительном лечении, 40 % детей не получают образовательной поддержки в период длительной болезни от образовательных организаций по месту постоянного проживания, 50 % – имеют несистемную, периодическую поддержку, а лишь 10 % ответили, что поддержка образовательных возможностей ребенка в период болезни со стороны школы по месту жительства носит системный, постоянный и разносторонний характер 7 .

В.В. Рубцов считает, что обычно, говоря о развитии ребенка, подразумевается процесс индивидуального психического развития. А ведущими областями психического развития ребенка будут: психофизическая (включает в себя внешние и внутренние изменения тела человека), психосоциальная (предусматривает изменения в эмоциональной и личностной сферах, рассматривает становление Я-концепции и самосознания личности в зависимости от межличностного взаимодействия) и когнитивная (включающая в себя все аспекты познавательного развития, развития способностей, в том числе и умственных) 30 . Исходя из этого, мы положили в основу идеи проектирования образовательной среды госпитальной школы понимание создания образовательной среды, как целостной специальной организационно-педагогической среды развития личности ребенка, а также возможностей для её совершенствования, обусловленных актуальным содержательным и пространственно-предметным окружением.

Проектируя образовательную среду для детей, находящихся на длительном лечении в медицинских стационарах, как развивающую образовательную систему в контексте социально-генетической психологии (В.В. Рубцов, А.А. Марголис), мы поставили задачу сформировать в условиях медицинских стационаров пространство для полноценной поддержки образовательных возможностей детей разного возраста, используя образовательные технологии в составе трех основных компонентов образовательной среды 37 :

  • пространственно-предметного компонента (пространство школьного сектора в детской больнице, учебных секторов в лечебных отделениях, другие функциональные образовательные и досуговые пространства, оборудование, особая атрибутика и стиль);
  • социального компонента (особая атмосфера госпитальной школы, вдохновляющая друг друга форма детско-взрослой общности, сотрудничество педагогов, медицинского персонала и родителей);
  • психодидактического компонента (соответствующее содержание образовательного процесса, осваиваемые ребенком способы действий, определение учебного потенциала ребенка в зависимости от тяжести состояния и переносимости лечения, реабилитационного потенциала и др.).

На основе анализа, накопленного к началу реализации проекта, опыта и практики обучения детей, нуждающихся в длительном лечении, мы определили, что прежде всего подлежит изменению при проектировании образовательной среды в медицинском стационаре 38 . Медицинские показания, протоколы лечения могут приводить к формированию особых образовательных потребностей детей и задавать гибкость организационно-управленческой модели госпитальной школы, в том числе в отношении состава и приоритетного удовлетворения индивидуальных особых потребностей при обучении ребенка в условиях медицинского стационара.

Программа сотрудничества педагогов и родителей при обучении детей основана на связи установки родителей поддерживать субъектную позицию тяжело больного ребенка с убеждениями в том, что мир – достойное место для жизни, в нем есть доброжелательные и понимающие люди, которые всегда готовы поддержать детей и их семьи в любой ситуации 46 . Теплые отношения между учителем и учеником являются основой успешного обучения в госпитальной школе. Коллегиальное сотрудничество и взаимная поддержка, взаимозаменяемость в педагогическом коллективе госпитальной школы играет значимую роль в процессе принятия своей миссии и уменьшения риска профессионального и эмоционального выгорания, а также при интеграции педагогами содержания предметного обучения при работе с детьми, чередовании видов учебной и иной деятельности.

Педагоги госпитальной школы (учитель, тьютор, педагог-психолог, учитель-логопед, социальный педагог, воспитатель, педагог дополнительного образования и др.) обеспечивают непрерывность процесса обучения ребенка и являются ключевыми субъектами в создании образовательной среды в медицинском стационаре:

  • среды развития ребенка и его способностей;
  • среды, формирующей положительную самооценку у ребенка;
  • среды, в которой ребенок может себя проявить;
  • среды, как места исследований, открытий и познания.

Больничная педагогика Имеет компенсационную функцию. Он предлагает обучение и помощь, которую ребенок не может получить по медицинским показаниям в школе вместе со всеми одноклассниками..

Поэтому они являются учителями, отвечающими за классные комнаты в больницах, которые, адаптируясь к индивидуальным потребностям каждого ребенка, используя методологии и инфраструктуры, отличные от тех, которые используются в обычных классных комнатах государственного или частного центра, - те, которые преподают в больницах..


Это те, которые дают возможность детям, находящимся в больнице, продолжить обучение, так что включение в школу и рутина после их выздоровления будет максимально позитивным, приятным и быстрым..

Какие классы госпитальной педагогики?

Больничные классы - это школьные единицы, расположенные в больницах. Они имеют функцию удовлетворения образовательных потребностей госпитализированных детей, которые охвачены Закон о социальной интеграции инвалидов.

Функция этих классных комнат состоит в том, чтобы посещать и поддерживать из сферы образования детей, которых госпитализируют в течение определенного времени. Этот доход может быть связан с различными заболеваниями, такими как: психологические расстройства, переломы, различные операции, среди других.

Мы можем охарактеризовать эти классные комнаты как приятные места с открытой, веселой и гибкой инфраструктурой для удовлетворения потребностей всех детей, а также в тихой, приятной и стабильной обстановке..

Однако, как и в любом образовательном процессе, в классах больниц также предлагаются приоритетные цели, которые должны быть достигнуты во время их работы. Некоторые из них, например, следующие:

  • Предложите мероприятия в соответствии с обстоятельствами и потребностями ребенка.
  • Интегрировать ребенка в уровень образования, которому он соответствует.
  • Поддерживать прямой контакт с центром, из которого приезжает студент.

Короче говоря, функция классной комнаты больницы состоит в том, чтобы избежать негативных последствий, которые могут возникнуть в результате пребывания ребенка в больнице..

Поэтому из литературы указывается, что с психологической точки зрения функция классных комнат больницы состоит в том, чтобы психологически поддерживать физическое выздоровление детей, демонстрируя для этого терапевтическое видение, поскольку ребенок может стать общительным, среди многих других преимуществ.

Что делают учителя в классах больницы?

Учителя, которые преподают в классах больницы, характеризуются как чувствительные и теплые люди, которые выполняют свою функцию в этом контексте. Его главная роль, как мы упоминали ранее, состоит в том, чтобы удовлетворить потребности детей.

Эти потребности могут начаться в тот же момент, когда влияние самого заболевания влияет на настроение ребенка, вызывая, среди прочего, беспокойство, демотивацию и скуку..

Кроме того, это должно способствовать созданию идеального климата, в котором происходит обмен опытом между детьми, которые часто посещают занятия. Это сделает ваше пребывание приятным, исключая вероятность того, что они пропустят присутствие некоторых людей, принадлежащих к их ближайшему окружению, как их родителей.

Поэтому перед учителем стоит задача установить позитивные отношения с семьей, где существует хорошее общение, которое является постоянным и постоянным, поскольку семья должна информировать уровень ребенка и получать информацию об эволюции ребенка..

Как работает методология работы?

Методологии работы в больничных классах отличаются от тех, которые обычно используются в любом обычном классе. Тем не менее, важно, чтобы у вас всегда были физические условия,.

Ваше состояние здоровья имеет первостепенное значение, потому что, если вы хорошо себя чувствуете, вы можете переехать на место, учиться и получать удовольствие. Напротив, учитель должен был бы приспособиться к другой методике работы, чтобы перенести обучение этого ребенка в комнату, в которую он поступил..

Во-первых, мы должны указать, что методология должна быть гибкой и индивидуализированной, которая начинается с интересов и знаний ребенка. Принимая во внимание физическое положение ребенка, как мы уже упоминали ранее, методология или другое будет выполнено.

Во-вторых, в методологии предусмотрены групповые занятия, однако в большинстве случаев вы можете работать индивидуально, принимая во внимание особенности ребенка, о котором идет речь, поскольку существуют заболевания, которые должны держать ребенка в изоляции..

В-третьих, время проведения мероприятий зависит от календаря обычной школы, а реальность больницы адаптирована..

В-четвертых, используемые материальные ресурсы такие же, как и используемые в школе. Это, например, столы, стулья и доски, среди прочих.

Наконец, на пятом месте оценка должна начинаться до проведения образовательного вмешательства. Ребенок должен пройти начальную оценку, чтобы узнать, с какого уровня он / она уходит и как мы должны действовать, чтобы предложить помощь.

Однако это будет не единственная оценка, которая будет проводиться, так как в ходе процесса будет проводиться непрерывная оценка, которая будет учитывать результаты, которые получит ребенок..

Он будет иметь наблюдательный характер, поскольку работы, которые делает ребенок, будут оцениваться. Кроме того, будет проведена оценка программы, чтобы предложить улучшения, принимая во внимание преимущества, которые она принесла ребенку, и трудности, которые она подразумевает..

Текущая ситуация в больничных классах

В настоящее время больничные классы, которые возникли для удовлетворения потребностей общества в то время, когда дети были госпитализированы в течение длительного времени, являются необходимыми местами в инфраструктуре больницы..

По этой причине в испанских больницах есть много больничных кабинетов, и каждый из них работает по-своему. Тем не менее, цели и методология работы обычно схожи, так как в начале курса все преподаватели должны встретиться, чтобы установить цели, которые будут преследоваться в течение курса.

Возможность осуществления хорошего проекта для детей, которые находятся в больнице, включает в себя другие факторы, о которых мы говорили ранее, семья и состояние здоровья, в котором он находится. Эти факторы влияют на выздоровление ребенка и, в свою очередь, также влияют на вероятность того, что ребенок пойдет в больничную аудиторию в позитивном или негативном отношении..

Родители могут влиять на настроение детей и таким же образом поощрять их участие в игре и в предлагаемых мероприятиях, чтобы продолжить обучение вне обычных классных комнат..

Тем не менее, существуют ситуации, в которых родители оказывают негативное влияние, потому что чрезмерная защита может сыграть важную роль, создав отторжение ребенка от этих мест, поскольку они чувствуют себя беспомощными..

В настоящее время группы, в которых больничные классы предоставляют свои услуги, относятся к детям:

  • Краткосрочная госпитализация: пребывание менее пятнадцати дней.
  • Среднее пребывание: от пятнадцати дней до месяца.
  • Длительная госпитализация: более месяца.
  • Присутствовал в течение дня.
  • В комнате.

Поэтому, в ответ на эти группы, мы должны указать, что образовательный проект, осуществляемый в центре ребенка, должен быть выполнен. Поэтому учитель в классе больницы должен поддерживать контакт, необходимый для школы, откуда родом ребенок..

С помощью таких инструментов, как ИКТ (информационные и коммуникационные технологии), они постоянно получают своевременную информацию для поддержки ребенка. И именно в этом обмене информацией должна быть предоставлена ​​работа родителей, чтобы увеличить этот контакт и поддержать его..

Использование ИКТ в больничных классах

Есть многочисленные авторы, которые обеспечивают наличие ИКТ в больничных классах. Использование этого инструмента в качестве ресурса предполагает устранение барьеров, с которыми сталкиваются госпитализированные дети, которые не могут добровольно идти в больничную аудиторию..

Использование ИКТ предполагает раскрытие возможностей для трех соответствующих факторов: академического, психосоциального и коммуникационного. Использование новых технологий с помощью компьютерных ресурсов, таких как компьютеры и планшеты, предполагает возможность стандартизации в жизни детей.

С помощью этих средств они могут получить доступ к контенту, связанному с досугом, сфокусированным на образовании, связаться с ближайшим окружением (семьей, друзьями и т. Д.). По словам Серрано и Пренде (2015),

С учетом вышеизложенного можно отметить, что существуют реальные ситуации, когда ИКТ применяются на практике. По словам Прендеша, Санчеса и Серрано (2012), некоторые из наиболее значимых национальных опытов были следующими:

Читайте также: