Основная причина обязательного включения в рацион питания ребенка кисломолочных продуктов в доу

Обновлено: 02.07.2024

У ребенка, который находится в животике у мамы, кишечник стерилен, но сразу же после рождения он быстро заселяется различными бактериями. При этом важнейшим фактором, который влияет на формирование и будущий состав кишечной микрофлоры, является кормление ребенка. Так, если у малышей на грудном вскармливании доля позитивной флоры составляет 80-90% от общей микрофлоры кишечника, то у деток на искусственном вскармливании этот процент существенно меньше. Пополнять запасы полезных бифидобактерий в организме помогает регулярное употребление свежих кисломолочных продуктов.

ФАКТ 2: Кальций, содержащийся в кисломолочных продуктах, помогает нормально развиваться костной ткани ребенка

Молоко и кисломолочные продукты должны присутствовать в рационе детей еще и потому, что они являются лидерами по содержанию кальция — микроэлемента, играющего ключевую роль в формировании сильных и здоровых костей и зубов. Кальций также регулирует мышечные сокращения, отвечает за стабильную работу сердечно-сосудистой, а также нервной системы. Разумеется, кальций есть и во многих других продуктах питания, но именно в твороге, йогурте и кефире он содержится в наиболее удобной для усвоения форме.

ФАКТ 3: Употребление кисломолочных продуктов укрепляет иммунитет крохи

ФАКТ 4: Кисломолочные продукты — богатый источник витаминов

Молоко и кисломолочные продукты в значительном количестве содержат витамины А, Е и группы В. Кроме того, сегодня некоторые производители обогащают свою продукцию витамином D — он необходим для нормального фосфорно-кальциевого обмена, нарушение которого приводит к такому заболеванию, как рахит.

Клиническая картина рахита включает костные деформации, позднее прорезывание зубов и проблемы с эмалью, задержку развития моторики и пр. Обычно этот важный для малышей витамин вырабатывается в организме под воздействием солнца. Но так как самым маленьким деткам солнечные ванны противопоказаны, для них лучшим источником витамина D являются обогащенные им кисломолочные продукты.

ФАКТ 5: Молочный белок — самый легкоусваиваемый

Известно, что белок нужен для нормального роста и развития мышечной ткани человека. Растущему детскому организму он просто необходим. Получать его в достаточном количестве детки могут, регулярно употребляя молоко и молочные продукты: белки, содержащиеся в них, усваиваются организмом почти на 100%.


0 / Комментировать

Продолжение. Начало см.: Лечащий Врач. № 1. 2007. Кисломолочные продукты питания Кисломолочные продукты (КМПр) в течение многих лет широко используются в питании различных народов, населяющих Россию. Их способность подавлять рост патогенной

Продолжение. Начало см.: Лечащий Врач. № 1. 2007.

Кисломолочные продукты питания

В связи с этим представляется целесообразным рассмотрение основных биологических эффектов, которые способны оказывать КМПр на детей раннего возраста, показания к их назначению и рекомендуемый возраст, в котором целесообразно начинать применять эти продукты.

КМПр делятся на жидкие и пастообразные.

КМПр характеризуются высокой пищевой ценностью, являясь важными источниками белка с высокой биологической ценностью, витамина В2, кальция. Однако пищевая ценность адаптированных и неадаптированных КМПр существенно различается (табл. 2).

Адаптированные КМПр характеризуются более низким уровнем белка, минеральных веществ (в том числе кальция, натрия, калия), но при этом более высоким содержанием углеводов, чем неадаптированные, что приближает состав адаптированных КМПр к составу женского молока. Адаптированные КМПр, так же как и их пресные аналоги, приближены к составу женского молока по жирнокислотному, витаминному и микроэлементному составу. Чрезвычайно важным отличием адаптированных КМПр от неадаптированных является также их невысокая кислотность (50–70° Т против 60–100° Т в случае неадаптированных смесей).

Важно подчеркнуть, что КМПр служат не только источником многих необходимых ребенку пищевых веществ, причем в легкоусвояемой форме, но также характеризуются рядом других важных физиологических эффектов.

На первое место здесь следует поставить их благоприятное влияние на кишечный микробиоценоз: КМПр подавляют (по конкурентному механизму) рост патогенных микроорганизмов в толстом кишечнике [20, 21]. Защитный эффект КМПр в отношении кишечных инфекций реакцизуется несколькими путями: подавлением роста патогенных микроорганизмов в кишечнике, стимуляции иммунного ответа и через бактерицидное действие молочной кислоты, входящей в состав КМПр. Предполагают, что определенный вклад в противоинфекционное действие КМПр вносит также их способность продуцировать особые антибиотики, в частности низин (ацидофильные смеси), булгарикан (йогурты) и др. Что касается стимулирующего влияния КМПр на иммунный ответ, то он хорошо изучен в отношении КМПр, принадлежащих к числу пробиотических продуктов [24, 25], но мало исследован в случае классических КМПр, в частности кефира, не относящегося к группе пробиотических продуктов.

Наряду с антиинфекционным действием КМПр благоприятно воздействуют на моторику кишечника, что можно использовать для нормализации его функции.

Несомненными преимуществами КМПр перед их пресными аналогами являются также более высокая усвояемость молочного белка и несколько сниженный уровень лактозы, связанный с ее частичным расщеплением под влиянием соответствующих ферментов молочнокислых микроорганизмов в процессе брожения. Важно подчеркнуть, что существенно лучшая переносимость детьми с лактазной недостаточностью КМПр по сравнению с цельным молоком обусловлена, очевидно, не только сниженным уровнем лактозы в этих продуктах, но и сохранением в некоторых из них достаточно высокой лактазной активности, принадлежащей кисломолочным бактериям. Вместе с тем существенно лучшую переносимость КМПр, чем цельного молока, хорошо известную из клинической практики, нельзя объяснить только указанными причинами: этот вопрос требует дальнейших исследований.

КМПр оказываются также полезны в питании детей с нетяжелыми формами пищевой аллергии, которые нередко достаточно хорошо переносят КМПр, несмотря на выраженные аллергические реакции на цельное коровье молоко [26]. Эти не вполне понятные, но постоянно наблюдающиеся в клинике различия связаны, очевидно, с тем, что в ходе кисломолочного брожения происходит частичный протеолиз молочных белков, сопряженный с частичной деструкцией их антигенных детерминант.

Кроме того, зарубежные исследователи уделяют в последние годы значительное внимание способности КМПр снижать риск возникновения злокачественных новообразований, и в частности рака толстой кишки и грудной железы. Этот эффект КМПр связывают с уже рассмотренными ранее механизмами действия пробиотиков.

Следует особо подчеркнуть, что рассмотренное выше негативное влияние кефира на здоровье детей первого года жизни предопределяет его использование у детей второго полугодия жизни только в качестве продукта прикорма, но никак не заменителя женского молока. Альтернативой же заменителям женского молока у детей второго полугодия жизни могут служить последующие кисломолочные смеси, характеризующиеся более низким содержанием белка, кальция, натрия и других минеральных веществ, но более оптимальным углеводным, жирнокислотным, витаминным составом и уровнем железа, чем кефир. Приведенные рекомендации о применении кефира в питании детей второго полугодия жизни, безусловно, относятся (и в еще большей мере) к другим КМПр, не являющимся столь традиционными в питании детей первого года жизни.

Таким образом, сравнительная характеристика пробиотических и КМПр указывает на значительное сходство их биологических свойств и эффектов у здоровых и больных детей. Вместе с тем эти две группы продуктов не являются тождественными. В частности, не все КМПр можно отнести к числу пробиотических: кефир, ряженка, а по мнению ряда авторов, и йогурты относятся к КМПр, но не являются пробиотическими продуктами. С другой стороны, хотя большинство пробиотических продуктов являются в то же время и КМПр, из этого правила есть исключение, например молоко, обогащенное бифидо- и (или) лактобактериями, некоторые каши с бифидобактериями. Можно полагать, что дальнейшее развитие науки и технологий приведет к разработке и созданию и других групп пробиотических продуктов.

В связи с этим важно подчеркнуть, что имеющиеся литературные и собственные данные указывают на существенные различия в профилактических и лечебных эффектах, как между КМПр и пробиотическими продуктами, так и между отдельными видами каждой из этих групп, что является отражением существенных различий в свойствах и эффектах тех или иных пробиотических и других микроорганизмов, входящих в состав указанных продуктов питания.

С этой точки зрения представляют интерес результаты исследований, полученные нами в 2000 г. и указывающие на значительные различия в воздействии отдельных КМПр (кефир, ряженка) и пробиотических продуктов (биокефир, бифидок) на кишечную микрофлору практически здоровых детей раннего возраста (рис. 1 и 2). Эти данные позволили нам в свое время сформулировать положение о селективности действия отдельных КМПр и необходимости дальнейшего изучения этой селективности с целью направленного включения в питание младенцев тех или иных видов КМПр — в зависимости от особенностей ребенка и характера действия КМПр на кишечную микрофлору. Примечательно, что в самое последнее время это положение нашло свое подтверждение в исследованиях, проводимых нами совместно с проф. А. В. Гореловым и сотрудниками ЦНИИ эпидемиологии и посвященных сравнительной клинической эффективности назначения КМПр и пробиотических продуктов детям с острыми кишечными инфекциями.

Таким образом, пробиотические продукты и КМПр питания в настоящее время являются важными компонентами пищевых рационов детей раннего возраста. Они могут использоваться как у практически здоровых детей, так и для профилактического, а также лечебного питания. Многообразие используемых в этих продуктах микроорганизмов, характеризующихся различными свойствами и эффектами, требует дальнейшего детального изучения профилактического и лечебного воздействия этих продуктов на организм с целью максимальной оптимизации их использования в питании детей.

Литература

И. Я. Конь, доктор медицинских наук, профессор
НИИ питания РАМН, Москва


Удовлетворяет физиологические потребности детей в макро- и микронутриентах;

Обеспечивает адекватное физическое развитие детей;

Оказывает положительное влияние на моторную функцию кишечника (уменьшение клинических проявлений пищеварительных дисфункций, улучшение консистенцию стула и показатели копрограммы);

Способствует уменьшению доли детей с энтероколитическим синдромом и признаками внешнесекреторной панкреатической недостаточности.

Использование детского кефира, который получали дети из группы сравнения, практически не влияло на функцию ЖКТ



Таким образом, для детей старше 1 года обосновано применение адаптированных кисломолочных продуктов, так как они способствуют нормализации процессов пищеварения и ежедневному сбалансированному поступлению в организм ребенка основных нутриентов, необходимых для правильного роста и развития ребенка.

Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным началом питания для младенцев, поскольку грудное молоко обеспечивает сбалансированную диету и защищает ребенка от болезней. Мы полностью поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением адекватного питательного прикорма наряду с продолжением грудного вскармливания до двухлетнего возраста.

Мы также понимаем, что грудное вскармливание - не всегда возможно для родителей. Мы рекомендуем медицинским работникам информировать родителей о преимуществах грудного вскармливания. Если родители решают отказаться от грудного вскармливания, медицинские работники должны проинформировать родителей о том, что такое решение может быть трудно отменить и что введение частичного кормления из бутылочки уменьшит количество грудного молока. Родители должны учитывать социальные и финансовые последствия использования детской смеси.

Поскольку младенцы растут по-разному, медицинские работники должны посоветовать ребенку подходящее время, для введения прикорма.

Детские смеси и продукты для прикорма всегда следует готовить, использовать и хранить в соответствии с инструкциями на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.




Молоко как продукт ценно тем, что в нем содержатся пищевые вещества, необходимые для роста, развития и поддержания важнейших жизненных функций организма: белки, жиры, углеводы, витамины и минералы. Молоко – продукт полезный, но капризный. Самое полезное – это парное молоко (температура 24–26°С), но всего через 10–12 ч. оно не только теряет значительную часть своих ценных веществ, но и может оказаться даже опасным для здоровья. Поэтому чаще всего в употребление идет пастеризованное или стерилизованное (предназначенное для долгого хранения) молоко, а еще – сгущенное и сухое.

Состав молока

В России и спользуется в основном коровье молоко – около 95% от общего количества молока, потребляемого населением. Коровье молоко по составу наиболее близко с грудным молоком.

Молочный жир – важнейшая составная часть молока. Это богатый источник энергии для организма человека. Молочный жир биологически самый полноценный и содержит в себе все известные жирные кислоты, прекрасно усваивается в кишечнике под воздействием пищеварительных ферментов. Очень важно присутствие в жире молока полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), предупреждающих развитие атеросклероза , содержащийся в фосфастидах фосфор необходим для нервной системы. Белки молока состоят из трех основных видов: казеина, альбумина, глобулина, который обладает антибиотическими и иммунными свойствами и защищает организм от инфекций.

Молочный сахар (лактоза) – единственный углевод, находящийся в молоке. Физиологическое значение лактозы в том, что она является стимулятором нервной системы и служит профилактическим и лечебным средством при сердечно-сосудистых заболеваниях. Усвояемость лактозы составляет 98%. Лактоза играет большую роль в нормальной деятельности сердца, печени, почек, а также в обменных процессах.

Минеральные соли : соли кальция, фосфора, магния, железа, натрия, калия, лимонной, соляной кислот и др. Кальций, фосфор и магний входят в состав костей, зубов, кроме того, магний влияет на работу сердца, а фосфор является составной частью нервной ткани и клеток мозга. Все эти соли находятся в молоке в легкоусвояемой форме – ни одно пищевое вещество не передает организму кальций и фосфор лучше, чем молоко. Из микроэлементов в молоке обнаружены: кобальт, медь, цинк, бром, марганец, сера, фтор, алюминий, свинец, олово, титан, ванадий, серебро и др.

Витамины. Почти все известные в настоящее время витамины содержатся в молоке: витамин А (ретинол) и каротин (провитамин А), которые растворены в жире молока; витамины группы В (В2, В6, или пиридоксин, В12, или цианкобаламин); витамин Е, витамин К. Имеется в молоке витамин С (аскорбиновая кислота), витамин РР (никотиновая кислота), витамин Н (биотин), фолиевая кислота, пантотеновая кислота, холин. Количество витаминов в молоке зависит от времени года и характера кормления коров.

Ферменты молока – это белковые вещества, ускоряющие протекание биохимических реакций в организме: липаза (фермент, расщепляющий жиры); фосфатаза (участвует в кроветворении, костеобразовании, двигательной функции мышц, в том числе и сердечной, регулирует обмен веществ); каталаза (защищает организм от ядовитого воздействия некоторых веществ, образующихся в процессе обмена); пероксидаза (стимулирует важные для организма реакции окисления).

Гормоны: адреналин, инсулин, тироксин, пролактин, окситоцин и др.
Кроме того, в молоке содержится много других полезных веществ, участвующих в обменных процессах, повышающих сопротивляемость организма, вступающих в борьбу с патогенными микроорганизмами кишечника, – антибиотические тела, иммунные тела, опсонины, лизоцимы, лактенин и др.

Виды молока

Помимо коровьего молока, в пищу употребляют молоко и других животных – коз, овец, буйволиц, кобылиц, верблюдиц, оленух, самок мула, яка, зебу, ослиц. Например,козье молоко по своему составу не уступает коровьему, а по биологической ценности даже превосходит его. Овечье молоко широко используется для приготовления простокваши, кефира, масла; из него готовят сыры – чанах, осетинский, тушинский. Из молока буйволиц готовят высококачественные кисломолочные продукты. Из верблюжьего молока готовят питательный прохладительный кисломолочный продукт – шубат.

Молоко, являясь прекрасным продуктом питания, служит и сырьем для приготовления множества различных высококачественных продуктов. В первую очередь это кисломолочные продукты: йогурты, сливки, сметана, творог, сыр. Кисломолочные продукты пользуются заслуженной популярностью у миллионов людей различных стран мира; их эффективность и безопасность определена во многих клинических испытаниях.Молочнокислые закваски в большом количестве содержат полисахариды, являющиеся мощным иммуномодулятором; уменьшают вероятность развития раковых заболеваний;а также вырабатывают важное биологически активное вещество – молочную кислот у,которая улучшает всасывание кальция, фосфора и железа, в связи с чем кисломолочные продукты рекомендуется широко использовать в питании детей, страдающих рахитом, остеопорозом и анемией.


Кисломолочные продукты

  • Оказывают благоприятное влияние на кишечную микрофлору: они подавляют рост патогенных микроорганизмов в толстой кишке;
  • Более высокая усвояемость молочного белка и молочного сахара (лактозы) в связи с ее частичным расщеплением под влиянием ферментов молочнокислых микроорганизмов в кишке;
  • Благодаря содержанию в них молочной кислоты благоприятно воздействуют на перистальтику кишечника, уменьшают метеоризм, что можно использовать для нормализации его функций;
  • Полезны в питании детей с пищевой аллергией, они лучше переносятся детьми с аллергией на коровье молоко.

В Российской Федерации, по данным последних исследований, во всех возрастных группах потребление кальция ежегодно снижается. Лишь 50% детского населения ежедневно получают молоко и молочные продукты. Во многом эта проблема обусловлена такими факторами, как недостаточная культура питания, низкий уровень знаний населения о здоровом питании, а также привычки и традиции в питании, которые оказывают большое влияние на формирование пищевого поведения. В развитых странах в последние 25–30 лет также отмечено значительное снижение употребления молочной пищи.

Вместе с тем, как показали многочисленные исследования, в питании детей 1-го года жизни цельное коровье молоко использовать нецелесообразно.

В последние годы на основе коровьего молока разработаны специализированные продукты, обогащенные витаминами, микроэлементами, другими функциональными компонентами, способными обеспечить растущий организм всеми необходимыми ингредиентами. Регулярное употребление детьми молока и кисломолочных продуктов, содержащих кальций и особенно обогащенных им, способствует обеспечению здоровья человека не только в детском возрасте, но и впоследствии во взрослом, препятствуя появлению многих заболеваний, развивающихся во взрослой жизни.

Читайте также: