Медицинская карта ребенка для школы образец заполнения лицевая сторона

Обновлено: 02.07.2024

1. Учетная форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" (далее - Карта) является основным учетным медицинским документом медицинской организации (иной организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению (далее - медицинская организация).

2. Карта заполняется на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента(ку). На каждого пациента(ку) в медицинской организации или его структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в амбулаторных условиях, заполняется одна Карта, независимо от того, сколькими врачами проводится лечение.

Информация об изменениях:

Приложение 2 дополнено пунктом 2.1 с 16 апреля 2018 г. - Приказ Минздрава России от 9 января 2018 г. N 2Н

2.1. Карта формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2015, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2016, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2017, N 31, ст. 4791; N 50, ст. 7544, 7563) и (или) на бумажном носителе, подписываемом врачом.

3. Карты не ведутся на пациентов(ок), обращающихся за медицинской помощью в амбулаторных условиях в специализированные медицинские организации или их структурные подразделения по профилям онкология, фтизиатрия, психиатрия, психиатрия-наркология, дерматология, стоматология и ортодонтия, которые заполняют свои учетные формы.

4. Карта заполняется врачами, медицинские работники со средним профессиональным образованием, ведущие самостоятельный прием, заполняют журнал учета пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Информация об изменениях:

Пункт 5 изменен с 16 апреля 2018 г. - Приказ Минздрава России от 9 января 2018 г. N 2Н

5. Карты в регистратуре медицинской организации группируются по участковому принципу и (или) в алфавитном порядке. Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой " Л " (рядом с номером Карты).

6. Титульный лист Карты заполняется в регистратуре медицинской организации при первом обращении пациента за медицинской помощью.

7. На титульном листе Карты проставляется полное наименование медицинской организации в соответствии с ее учредительными документами, код ОГРН, указывается номер Карты - индивидуальный номер учета Карт, установленный медицинской организацией.

8. В Карте отражается характер течения заболевания (травмы, отравления), а также все диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим врачом, записанные в их последовательности.

Информация об изменениях:

Пункт 9 изменен с 8 декабря 2020 г. - Приказ Минздрава России от 2 ноября 2020 г. N 1186Н

9. Карта заполняется на каждое посещение пациента(ки). Ведется Карта путем заполнения соответствующих разделов.

Для отражения сведений, указанных в пункте 8 настоящего порядка, могут использоваться вкладыши в Карту (далее - вкладыши) по формам, утвержденным настоящим приказом.

10. Записи производятся на русском языке, аккуратно, без сокращений, все необходимые в Карте исправления осуществляются незамедлительно, подтверждаются подписью врача, заполняющего Карту. Допускается запись наименований лекарственных препаратов на латинском языке.

11. При заполнении Карты:

11.1. В пункте 1 проставляют дату первичного заполнения Карты.

Пункты 2 - 6 Карты заполняются на основании сведений, содержащихся в документе, удостоверяющем личность пациента(ки).

Основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт*(1).

Документом, удостоверяющим личность лица, трудящегося по найму, занятого или работающего в любом качестве на борту морского судна (за исключением военного корабля), морского судна рыбопромыслового флота, а также судна смешанного (река - море) плавания, используемых для целей торгового мореплавания, является удостоверение личности моряка*(2).

Документом, удостоверяющим личность военнослужащего Российской Федерации, является удостоверение личности военнослужащего Российской Федерации*(3).

Документами, удостоверяющими личность иностранного гражданина в Российской Федерации, являются паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.

Документом, удостоверяющим личность лица, ходатайствующего о признании беженцем, является свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, а документом, удостоверяющим личность лица, признанного беженцем, является удостоверение беженца*(4).

Документами, удостоверяющими личность лица без гражданства в Российской Федерации, являются:

документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

разрешение на временное проживание;

вид на жительство;

иные документы, предусмотренные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства*(5).

11.2. Пункт 7 включает серию и номер страхового полиса обязательного медицинского страхования, пункт 8 - страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), пункт 9 - название страховой медицинской организации.

11.3. В пункте 10 указывается код категории льготы в соответствии с категориями граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг*(6):

"1" - инвалиды войны;

"2" - участники Великой Отечественной войны;

"3" - ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1-4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах"*(7);

"4" - военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;

"5" - лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";

"6" - лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;

"7" - члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;

11.4. В пункте 11 указывается документ, удостоверяющий личность пациента(ки).

11.5. В пункте 12 указываются заболевания (травмы), по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение за пациентом(кой) и их код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (далее - МКБ-10).

В случае, если пациент(ка) состоит под диспансерным наблюдением по поводу одного и того же заболевания у нескольких врачей - специалистов (например, по поводу язвенной болезни у врача - терапевта и врача-хирурга), каждое такое заболевание указывается один раз врачом - специалистом, первым установившим диспансерное наблюдение. Если пациент(ка) наблюдается по поводу нескольких этиологически не связанных заболеваний у одного или нескольких врачей - специалистов, то каждое из заболеваний отмечается в пункте 12.

11.7. Пункт 14 "Образование" заполняется со слов пациента(ки):

в позиции "профессиональное" указывается "высшее", "среднее";

в позиции "общее" указывается "среднее", "основное", "начальное".

11.8. Пункт 15 "Занятость" заполняется со слов пациента(ки) или родственников:

В позиции "проходит военную службу или приравненную к ней службу" указывают лиц, проходящих военную службу*(8) или приравненную к ней службу;

В позиции "пенсионер(ка)" указывают неработающих лиц, получающих трудовую (по старости, по инвалидности, по случаю потери кормильца) или социальную пенсию;

В позиции "студент(ка)" указываются обучающиеся в образовательных организациях;

В позиции "прочие" указываются лица, которые заняты домашним хозяйством и лица без определенного места жительства.

11.9. При наличии у пациента(ки) инвалидности, в пункте 16 указывают "впервые" или "повторно", группу инвалидности и дату ее установления.

11.10. В пункте 17 со слов пациента(ки) указывается место работы или должность.

11.11. В случае изменения места работы и (или) места жительства в пунктах 18 и 19 указываются соответствующие изменения.

11.12. В пункте 20 указываются все впервые или повторно установленные заключительные (уточненные) диагнозы и Ф.И.О врача.

11.13. В пунктах 21 и 22 отмечают группу крови и резус-фактор, а в пункте 23 - аллергические реакции, которые у пациента(ки) были ранее.

Информация об изменениях:

Подпункт 11.14 изменен с 8 декабря 2020 г. - Приказ Минздрава России от 2 ноября 2020 г. N 1186Н

11.14. В пункте 24 производятся записи врачей-специалистов путем заполнения соответствующих строк или заполняется вкладыш, который вносится в Карту.

Информация об изменениях:

Подпункт 11.15 изменен с 8 декабря 2020 г. - Приказ Минздрава России от 2 ноября 2020 г. N 1186Н

11.15. В пункте 25 производятся записи о состоянии пациента(ки) при наблюдении в динамике или заполняется вкладыш, который вносится в Карту.

11.16. Пункт 26 содержит этапный эпикриз, пункт 27 - сведения о консультации заведующего отделением медицинской организации, пункт 28 - заключение врачебной комиссии*(10).

11.17. Данные о пациенте(ке), в отношении которого осуществляется диспансерное наблюдение*(11), записываются в пункте 29.

11.18. В пункте 30 указываются сведения о проведенных госпитализациях, в пункте 31 - сведения о проведенных оперативных вмешательствах, в пункте 32 - сведения о полученных дозах облучения при рентгенологических исследованиях.

11.19. На страницах, соответствующих пунктам 33 и 34, подклеиваются результаты функциональных и лабораторных исследований.

11.20. Пункт 35 служит для записи эпикриза. Эпикриз оформляется в случае выбытия из района обслуживания медицинской организации или в случае смерти (посмертный эпикриз).

В случае выбытия эпикриз направляется в медицинскую организацию по месту медицинского наблюдения пациента(ки) или выдается на руки пациенту(ке).

В случае смерти пациента(ки) оформляется посмертный эпикриз, в котором отражаются все перенесенные заболевания, травмы, операции, выставляется посмертный заключительный рубрифицированный (разбитый на разделы) диагноз; указывается серия, номер и дата выдачи учетной формы "Медицинское свидетельство о смерти"*(12), а также указываются все записанные в нем причины смерти.

*(1) Указ Президента Российской Федерации от 13.03.1997 N 232 "Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 11, ст. 1301).

*(2) Постановление Правительства Российской Федерации от 18.08.2008 N 628 "О Положении об удостоверении личности моряка, Положении о мореходной книжке, образце и описании бланка мореходной книжки" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 34, ст. 3937; 2009, N 23, ст. 2821; 2013, N 12, ст. 1347)

*(3) Постановление Правительства Российской Федерации от 12.02.2003 N 91 "Об удостоверении личности военнослужащего Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 7, ст. 654; 2006, N 49, ст. 5220).

*(5) статья 10 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032).

*(7) Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, N 3, ст. 168; 2002, N 48, ст. 4743; 2004, N 27, ст. 2711.

*(8) Статья 2 Федерального закона от 28.03.1998 N 53-Ф3 "О воинской обязанности и военной службе" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1475).

*(9) Статья 3 Закона Российской Федерации от 19.04.1991 N 1032-1 "О занятости населения в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 17, ст. 1915).

Рассказывает Ольга Юрьевна Шеворыкина,

Зачем ребенку необходима медицинская карта для поступления в детский сад или школу, как и где правильно ее оформить.

Нормативные документы :

Также, если ваш ребенок прививался от инфекционных заболеваний, то у вас попросят карту прививок по форме №063/у. (делается на основании выписки из прививочного сертификата).

Дети, которым не проводилась туберкулинодиагностика (проба Манту) по тем или иным причинам (отказ или медотвод), допускаются в детские организации только при наличии заключения от врача-фтизиатра об отсутствии заболевания у ребенка.

Таким образом, от родителей, впервые отправляющих ребенка в школу или сад, требуется:

пройти с ребенком специальные медицинские осмотры
на основании осмотров получить заполненную Медицинскую карту №026/у
получить карту прививок №063/у (или предоставить отказ от прививок)
если не проводились пробы манту –получить справку от фтизиатра, что ребенок здоров

Такие достаточно трудоемкие меры нужны не просто так:

Где и как оформить медицинскую карту №026у ребенку для детского сада или школы:

Вы можете обратиться либо в поликлинику по месту жительства, либо – в частный медицинский центр, имеющий соответствующую лицензию.

Для оформления медицинской карты в детский сад:

Невролог
Хирург
Ортопед
Офтальмолог (окулист)
Оториноларинголог (ЛОР),
Детский гинеколог (для девочек) или детский уролог-андролог (для мальчиков)
Педиатр (составление общего заключения, оформление медицинской карты)

Лабораторные исследования:

Клинический анализ крови
Общий анализ мочи

Для детей до 2 лет анализы действительны 1 месяц с момента сдачи

Для детей старше 2 лет анализы действительны 3 месяца с момента сдачи

Для оформления медицинской карты в школу:

Лабораторные исследования:

Клинический анализ крови
Общий анализ мочи

Функциональные исследования:

УЗИ брюшной полости и почек
УЗИ сердца
ЭКГ

По результатам медосмотра педиатр оформляет медицинскую карту №026/у, где указывает группу здоровья ребенка, медицинскую группу для занятий физкультурой, дает общее медицинское заключение о разрешении посещения ребенком детского учреждения и составляет рекомендации по оздоровлению, режиму питания, закаливанию, возможному переводу в другое образовательное учреждение (общего или коррекционного типа).

Медицинская карта оформляется в единственном экземпляре, который выдается родителям или другим законным представителю ребенка.

В случае, если ребенок поступает в школу-интернат дополнительно понадобится заключение психолого-медико-педагогической комиссии.

В чем преимущество прохождения медосмотров в частном детском медицинском центре:

В частном детском медицинском центре врачи-специалисты принимают в том числе по выходным. В поликлинике к таким специалистам сложно попасть даже в будний день, необходимо получать талон и записываться очень заранее.
Если у вас на руках имеются результаты анализов соответствующего срока годности, они будут приняты (пересдавать анализы заново будет не нужно).
Если результатов анализов нет, или их срок годности не подходит – можно сразу сдать все анализы прямо в медицинском центре, перед осмотром.
Всех врачей можно пройти последовательно в течение 1-2 дней, вас запишут на консультации таким образом, чтобы они шли последовательно, и вы потратили на медосмотры минимальное количество времени.
В наших медицинских центрах сразу можно сделать необходимые УЗИ и ЭКГ.
Стоимость самого документа медицинской карты №026 (это форма, утвержденная МЗ РФ) уже входит в цену медосмотра
Медосмотры за всех основных врачей-специалистов может провести один врач – ВОП (врач общей практики), который на основании своего сертификата может осмотреть ребенка сразу как невролог, хирург, ортопед, офтальмолог и ЛОР. Это очень удобно для здоровых детей, и прилично экономит время родителям.

СВЕЖИЕ ЗАПИСИ

Менингококковая инфекция вызывается штаммами бактерий под названием Neisseria meningitidis. Инфекция передается при тесном и длительном контакте со слизью инфицированного человека – рассказывает врач-педиатр Булыгина Анна.

При записи ребенка в любое образовательное учреждение, общего или дополнительного образования, требуется помимо желания, иметь справку о состоянии здоровья. Тоже самое касается и маленьких детей, которые еще не доросли до школы, а только собираются в детский сад. Им также понадобится предварительно получить справку о состоянии здоровья.

Что это

В случае, если родитель по какой-то причине откажется получать справку 026у, сотрудник детского сада сам заведет медицинскую карточку. Тем не менее, лучше сделать это заранее и самостоятельно, так как данный документ позволит внимательно следить за состоянием ребенка. Ее можно считать своеобразным дубликатом обычной амбулаторной карты, которая находится в поликлинике по месту жительства.

Конкретный список врачей, которых требуется посетить, может периодически меняться, а результаты пройденных анализов действительны определенное количество времени, поэтому сильно заранее проходить их не стоит. Сначала требуется убедиться в том, что ребенка точно зачислят в дошкольное образовательное учреждение, а затем проделать все необходимые процедуры. При выборе частного детского сада наличие справки не всегда является обязательным критерием для зачисления.

Для чего подходит

Основное назначение медицинской справки 026у – добавление информации о проводимых медицинских процедурах и поставленных в детском саду прививок. Также она используется в качестве одного из разрешающих документов, без которого не получится попасть в любую спортивную секцию или образовательный кружок. С ней можно обратиться к педиатру или иному специалисту для назначения лечения.

Список врачей

Конкретный перечень специалистов врачей, которых необходимо посетить, зависит от нескольких факторов. Основной из них – возраст ребенка, он немного меняется со временем. Второй фактор – конкретное дошкольное образовательное учреждение. Тем не менее, есть определенный перечень врачей, посещение которых обязательно. К ним относятся:

Чаще всего всех вышеперечисленных врачей дошкольники посещают по специальному плану, как только подходит возраст. Но прохождение медицинской комиссии для получения справки 026у является полным обследованием, на котором впервые может быть найден ряд заболеваний или проблем.

Особо остро в последнее время стоит проблема с таким серьезным заболеванием как туберкулез. Особенно часто это происходит из-за ложно положительной реакции манту, которую ставят в детских садах. По этой причине родителям часто рекомендуют дополнительно пройти обследование у фтизиатра-пульмонолога. Единственная проблема – данного специалиста можно посетить только в государственной поликлинике. Перед походом необходимо получить направление от участкового педиатра. Для прохождения обследования потребуется взять с собой свидетельство о рождении ребенка, полис и паспорт родителя, прививочный сертификат, а также флюорографию.

Анализы

Второй этап перед получением медицинской справки 026у – сдача необходимых анализов. Список постоянен и не зависит от дошкольного образовательного учреждения. Направления на каждый из них (обычно все разом) выписывает участковый педиатр. Потребуются следующие обследования:

Сдача мочи и крови из пальца, общие анализы.
Сдача кала на яйца глистов.
Сдача соскоба на проверку энтеробиоза.
ЭКГ.

При наличии каких-либо хронических заболеваний требуется пройти дополнительного врача, у которого ребенок, скорее всего, стоит на учете, а также сдать ряд анализов, которые он назначит. Практически всех специалистов и соответствующие анализы можно сдать в поликлинике, к которой прикреплен ребенок. Однако для ускорения данной процедуры стоит обратиться в частное лечебное учреждение. Это позволит за небольшую сумму сэкономить массу времени и пройти всех специалистов практически без очередей.

Образец

Медицинская справка по форме 026у выглядит достаточно просто. Она представляет собой обычную тетрадь формата А4. Она приобретается родителями самостоятельно. На первом листе пишутся все контактные данные о ребенке – сверху указывается номер полиса обязательного медицинского страхования, чуть ниже – номер детского сада или школы.

Затем поочередно указывается ФИО ребенка, его дата рождения, пол, номер свидетельства о рождения и домашний адрес. Дополнительно пишется ФИО родителя и телефон для связи с ним.

Медицинская карта

Медкарта – основной документ, необходимый для отмечания всех сделанных процедур и проставленных прививок. Справка по норме 026у используется не только в дошкольных образовательных учреждениях, но и в самой школе.

Для ее получения потребуется потратить достаточно много времени – только запись к педиатру может быть доступна через несколько недель. Зато после ее получения медкарта может заменить собой привычную амбулаторную карту, в нее заносится информация от медицинских сотрудников.

Где можно получить

Самый простой способ получить справку 026у для детского сада – прийти в поликлинику по месту жительства. Участковый педиатр проведёт первичный осмотр, а затем выдаст все необходимые направления для посещения врачей специалистов или анализов. Вариант, который позволит сэкономить время – посещение частной клиники, работающей в данной сфере. Среди них можно выделить:

Сеть клиник ЧудоДоктор, расположенные на улице Школьной д. 11, д. 46 д. 49. Это многопрофильный медицинский центр, работающий как с детьми, так и с их родителями.

Добромед, филиалы находятся на ул. Грекова д.5 и ул. Адмирала Лазарева д.42.

GMS Clinic. Филиалы имеются в 1-м Николощеповском переулке, на улице Каланчевской, на 2-й Ямской.

Расписание выдачи

Расписание выдачи медсправки 026у напрямую зависит от времени работы врача-педиатра. В случае с государственными больницами это будет первая или вторая смена, то есть с 8 до 13 часов или с 13 до 17 часов. Работа ведется только в будние. Анализы потребуется сдавать с утра, обычно с 8 до 10 часов, посещение узких специалистов зависит от выданного талона и смены работы врача.

С частными клиниками все проще. Зачастую они работают целый день – с 8 до 21 часа. При этом отсутствуют выходные. Записаться можно на любое удобное время, в чем несомненный плюс в отличие от муниципальных лечебных учреждений. Частные клиники позволяют существенно сократить время – можно прийти к врачу-педиатру в начале рабочего дня, а уже через пару часов получить полностью готовую справку 026у с заключениями всех врачей и с результатами анализов.

Стоимость

Прохождение комплексного обследования в городской клинике полностью бесплатное. В некоторых случаях можно посетить отдельного специалиста или сдать анализы в частном учреждении для экономии времени, стоимость посещения зависит от конкретной больницы. Комплексное обследование (включает в себя посещение педиатра, узких специалистов и сдачу анализов) будет стоить от 5000 рублей. В среднем цена колеблется в районе 6500 – 10000 рублей.

Заключение

Без справки 026у попасть в дошкольное учебное практически невозможно. В большинстве случаев медкарту заведут сами медицинские работники детского сада. В дальнейшем она отправится уже в школу, с ее помощью врач-педиатр может ознакомиться со всеми проведенными процедурами и поставленными прививками для назначения рекомендаций или назначения лечения.

Документы

Если вы собираете ребенка к поступлению в детский сад, то наверняка задаетесь вопросом – как оформить медицинскую карту? Ведь сделать это нужно обязательно, а вы даже не знаете с чего начать. К тому же, в обществе давно бытует мнение, что пройти медкомиссию для сада – задача не из легких, да и перспектива стоять с ребенком в очередях в поликлинике совершенно не радует. Из этой статьи вы узнаете ответы на основные вопросы, касающиеся медицинской карты: что это такое, как правильно ее заполнить.

Что это такое?

Медицинская карта ребенка для детского сада – это медицинский документ, который оформляется всем детям при поступлении в дошкольное учреждение. В нем хранятся данные о здоровье и развитии ребенка с самого рождения и до 18 лет. Для того, чтобы ребенка приняли в дошкольное учреждение, он должен быть здоров и у него должна быть правильно оформленная медицинская карта.

Приказом Минздрава России от 03.07.2000 г. № 241 утверждена обязательная форма медицинской карты 026/у для садика.

Раньше подобные документы выдавались участковыми педиатрами, однако, сейчас быстрее и спокойнее будет купить ее самостоятельно. Приобрести пустую карту можно в любом канцелярском магазине, цена колеблется от 40 до 150 рублей.

Выглядит она как тонкая книжка формата А4, состоящая из 28 страниц. Рисунок на обложке значения не имеет, главное – это соответствие форме 026/у-2000. Внутри карта состоит из нескольких разделов, в каждом из которых фиксируются все лечебно-профилактические мероприятия, проводимые ребенку в детском саду и в школьные годы.

Где взять и как оформить?

Где и как сделать медкарту:

Временный отказ может быть лишь в том случае, если в учреждении объявлен карантин по той инфекции, от которой ребенок не был привит.

Каких врачей нужно проходить?

Перечень врачей, необходимых для прохождения медицинской комиссии и получения медкарты, довольно большой. В некоторых поликлиниках в медосмотр дополнительно включают гинеколога для девочек или уролога для мальчиков, но чаще всего список, кого надо проходить для оформления медкарточки для садика, стандартный:

Ортопед.
Хирург.
ЛОР.
Офтальмолог.
Невролог.
Дерматолог.
Логопед (с 3-х лет).
Психолог.
Стоматолог.

В случае, если на осмотре выявляются какие-либо проблемы – педиатр направит на дополнительное обследование к профильному врачу. Если ребенок уже состоит на диспансерном учете по поводу какого-либо заболевания, то заключение данного специалиста также будет необходимо при прохождении медицинской комиссии в детский сад.

Список необходимых анализов

Клинический анализ крови с СОЭ и лейкоцитарной формулой.
Анализ кала на яйца гельминтов и простейших.
Соскоб на энтеробиоз.
Общий анализ мочи.

Кто производит заполнение медкарты?

Заполнять данный документ могут только медицинские работники, наблюдающие вашего ребенка и имеющие лицензию на такую деятельность. Запись каждого специалиста должна быть завизирована и закреплена печатью.

Медицинская карта заполняется врачами и медсестрами поликлиники или детского учреждения, в котором в данный момент находится ребенок.

Как правильно заполнить?

В большинстве случаев педиатр полностью занимается первичным оформлением медицинской карты. Но бывают случаи, когда врач может попросить родителя самостоятельно заполнить обложку и некоторые пункты, не относящиеся к медицине, чтобы ускорить процесс.

Родитель вправе заполнить только графы №№1.1-1.7, 2.1-2.5. Не стоит самостоятельно заполнять разделы медкарты до обращения к педиатру.
Пункты №1.1-1.7 включают в себя сведения о ребенке: ФИО, дата рождения, пол, домашний адрес, телефон и данные поликлиники.
Пункты №2.1-2.5 – это анамнестические данные, где содержатся сведения о родителях (ФИО и возраст родителей, образование, рабочий телефон) и характеристика семьи и жилищных условий.

Заполнить эти графы не сложно, данные в них вносятся в именительном падеже и в соответствии с указанными графами. Если адрес регистрации и фактического проживания ребенка не совпадает – указываются оба.

Ниже вы увидите, как выглядит медкарта для ребенка для поступления в детсад:

Сколько действует документ?

Учитывая сложность обхода всех врачей, многие родители стараются начать оформление медицинской карты как можно раньше. Желательно пройти консультации назначенных специалистов в течение 2-3х месяцев перед предполагаемым походом в детский сад, а анализы сдать в течение последнего месяца. Срок действия полностью готовой и заверенной карты составляет один год.

Порядок предоставления в садик

После того, как медицинскую карту полностью оформили в поликлинике, ее нужно передать заведующей детским дошкольным учреждением. Совместно с медицинской картой предоставляется сертификат о прививках и справка от педиатра о состоянии здоровья.

Что такое психологическая карточка ребенка?

Основной формой документации психолога в детском саду является психологическая карта дошкольника. Карта заводится по обращению воспитателя или родителя, заинтересованного в понимании индивидуальных особенностей ребенка, и пополняется по мере работы. Это нужно для того, чтобы вовремя выявить и скорректировать отклонения психического развития малыша, раскрыть его потенциальные возможности.

По результатам обследования психолог составляет общую картину психического состояния и дает советы родителям о том, как заниматься с ребенком, чтобы эффективно и гармонично развить его способности.

Разрешено ли платное оформление?

Строгих ограничений о том, где проходить медкомиссию для оформления в детский сад, не существует, поэтому можно ее пройти как в детской поликлинике, так и в частном медицинском центре.

У платной медицинской комиссии есть свое преимущество – отсутствие очередей, что позволит быстро пройти всех специалистов. Именно поэтому для многих так актуален подобный вопрос.

В среднем прохождение платной медкомиссии занимает от одного до трех дней. Цены разнятся от 4000 до 12000 рублей в зависимости от места проживания и ценовой политики медицинского центра.

Сегодня почти все частные клиники предоставляют услуги для оформления медицинской карты ребенка для детского сада. Часто получается выгоднее приобрести полный пакет, чем проходить осмотр у отдельных специалистов.

Правильно оформить медицинскую карту не так уж и сложно. Лучше заранее составить план прохождения медкомиссии и начать проходить врачей за 2-3 месяца до поступления в детский сад, чтобы избежать спешки и спокойно радоваться новому этапу жизни вашего ребенка.

Перед тем, как начать оформление малыша в ДОУ необходимо ознакомиться со списком документов, которые понадобятся вам при оформлении и поступлении ребенка в садик. Предлагаем узнать о том, как встать в очередь на получение места в саду, оформить доверенность на то, чтобы забирать малыша из группы, взять справку после отпуска или длительного отсутствия, а также кому положена компенсация за детсад.

Полезное видео

Рекомендуем посмотреть видео о том, как сделать медицинскую карту в детский сад:

Читайте также: