Философия сестринского дела определение основные понятия основные этические элементы кратко

Обновлено: 02.07.2024

Фундаментальные понятия философии сестринского дела.

Философия и сестринское дело. Какая между ними связь? Зачем сестринскому делу философия? И что такое философия сестринского дела? Эти вопросы обсуждались на I Всероссийской научно-практической конференции по теории сестринского дела, состоявшейся 27 июля – 14 августа 1993 г. в Голицино, вводятся новые термины и понятия в сестринское дело. Согласно международной договоренности, философия сестринского дела базируется на четырех основных понятиях:

Пациент
Сестра, сестринское дело
Окружающая среда
Здоровье

Пациент – человек, нуждающийся в сестринском уходе и получающий его.

Сестра – специалист с профессиональным образованием, разделяющей сестринского дела и имеющий право на сестринскую работу..

Сестринское дело – часть медицинского ухода за пациентом, его здоровьем, паука и искусство, направленные на решение существующих и потенциальных проблем со здоровым в изменяющихся условиях окружающей среды.

Окружающая среда – совокупность природных социальных психологических и духовных факторов и показателей, в которых протекает жизнедеятельность человека.

Здоровье – динамическая гармония личности с окружающей средой, достигнутая посредством адаптации, средство жизни.

Основными принципами философии сестринского дела являются: уважение к жизни, достоинству, правам человека. Реализация принципов философии сестринского дела зависит от взаимодействия сестры и общества. Эти принципы предусматривают ответственность сестры перед обществом, пациентом и ответственность общества перед медицинской сестрой. Общество обязано признавать важную роль сестринского дела в системе здравоохранения, регламентировать поощрять его через издания законодательных актов.

Сущность философии сестринского дела в том, что она является фундаментом профессиональной жизни медсестры, выражением ее мировоззрения и лежит в основе ее работы с пациентом. Сестра, разделяющая данную философию, принимает на себя следующие этические обязанности:

- не причинять вреда

- уважать обязательства других, держать слово

- уважать право пациента на самостоятельность цели, к которым стремится сестра, т.е. результаты ее деятельности называются этическими ценностями (идеалами):

- здоровая окружающая среда

Философия сестринского дела определяет и личные качества м/с - добродетели – определяющие, что является добром, а что злом в людях: знание, умение, сострадание, милосердие, терпение, целеустремленность.

Конечная цель сестринского дела – это помощь пациенту и его семье, но важнейшими средствами достижения этой цели является забота, уход и выхаживание.

Этические компоненты как основа философии сестринского дела.

Этические принципы определяют. Этический кодекс медсестры России, принятый в 1996 г. Ассоциацией медицинских сестер России, отражает современные этические принципы, нормы и стандарты, обязательные в профессиональной деятельности медсестер.

Основными принципами ухода являются:

- обеспечение безопасности пациента

- уважение к пациенту и поддержание его чувства собственного достоинства

- поддержание независимости пациента

- обеспечение инфекционной безопасности

Цель сестринского дела – укрепление, сохранение здоровья и предотвращение заболеваний, планирование и оказание помощи во время болезни и реабилитации с учетом всех составляющих здоровья для обеспечения максимальной физической, психической и социальной независимости человека от болезни и окружающих. Цель современного сестринского дела – так организовать сестринскую помощь, включит в план своей работы такие мероприятия и так выполнить их, что бы, несмотря на болезнь, человек и его семья могли реализовать себя, повысить качество жизни.

Философия – наука о взаимодействии субъекта и объекта, об изменении взаимоотношений между ними, возникающем в результате этого взаимодействия.

Философия сестринского дела является частью общей философии и представляет собой систему взглядов на взаимоотношения сестры, пациента, общества и окружающей среды.

Философия сестринского дела основана на общечеловеческих принципах этики и морали. В центре этой философии находится человек. Основным принципом философии сестринского дела является уважение к жизни, достоинству и правам человека. Реализация принципов философии сестринского дела зависит от взаимоотношений сестры и общества. Цель сестринского дела – осуществление сестринского процесса.

Согласно международному договору философия сестринского дела базируется на 4 основных понятиях:

• пациент - человек или индивидуум, нуждающийся в сестринском уходе, и получивший его;

• сестринское дело - часть индивидуального ухода за здоровьем, направленного на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем, в условиях изменения окружающей среды;

• окружающая среда - совокупность природных, социальных, психологических и духовных факторов и показателей, которые затрагивают активность человека;

• здоровье - динамически личностная гармония с окружающей средой, достигаемая посредством адаптации.

Этическими элементами философии сестринского дела являются:

• этические обязанности:
говорить правду,
делать добро,
уважать обязанности других членов бригады,
держать слово,
быть преданным,
уважать право пациента на самостоятельность;

• этические ценности:
профессионализм,
здоровье,
здоровая окружающая среда,
человеческое достоинство,
забота,
уход;

• добродетели – определенные личностные качества, которыми должна обладать хорошая медсестра; это черты характера, которые располагают к хорошим поступкам:
знание,
умение,
сострадание,
милосердие,
терпение,
целеустремленность.

Сестринская деонтология

Деонтология – наука о долге.

Сестринская деонтология – часть сестринской этики, которая рассматривает как, с точки зрения сестринской этики, должна поступить сестра в конкретной ситуации, возникшей в процессе ее профессиональной деятельности.

Наиболее точно принципы сестринской этики изложены в клятве Флоренс Найтингейл.
На сестру возложены 4 основные задачи:
1. сохранять здоровье;
2. предотвращать заболевание;
3. восстанавливать здоровье;
4. облегчать страдание.

Фундаментальные понятия сестринского дела

Согласно международной договоренности, философия се¬стринского дела базируется на 4 основных понятиях:
1. пациент как личность;
2. сестринский уход как наука и искусство;
3. окружающая среда;
4. здоровье.
Ниже приведены определения терминов.

ПАЦИЕНТ — человек (индивид), который нуждается в се¬стринском уходе и получает его.
СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО - часть медицинского ухода за здо¬ровьем, специфическая, профессиональная деятельность, наука и искусство, направленные на решение существующих и потенци¬альных проблем со здоровьем в условиях изменения окружаю¬щей среды.
ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА - совокупность природных, соци¬альных, психологических и духовных факторов жизнедеятельности человека.
ЗДОРОВЬЕ—динамическая гармония личности с окружаю¬щей средой, достигнутая посредством адаптации.
Помимо 4 основных понятий необходимо знать определения и других, существенных для сестринского дела.
ЧЕЛОВЕК—целостная, динамическая саморегулирующаяся биологическая система, совокупность физиологических, психосо¬циальных и духовных нужд, удовлетворение которых определяет рост, развитие, слияние с окружающей средой.
СЕСТРА—специалист с профессиональным образованием, разделяющий философию сестринского дела и имеющий право ни сестринскую работу.

Этические компоненты как основа философии сестринского дела

Этическими элементами философии сестринского дела являются этические обязанности, ценности и добродетели (совершенства).
Сестра, разделяющая принятую философию сестринского дела, принимает на себя следующие этические обязанности:
• говорить правду;
• делать добро;
• не причинять вреда;
• уважать права пациента;
• уважать обязательства других (членов бригады);
• держать слово;
• быть преданной;
• уважать право (пациента) на самостоятельность.
Этическими ценностями (на которых также основана фи¬лософия), определяющими цели, к которым стремится сестра, являются:
• профессионализм;
• здоровье;
• здоровая окружающая среда;
• независимость;
• человеческое достоинство;
• забота (уход).
Добродетели (совершенство) определяет личные качества, которыми должна обладать хорошая медицинская сестра.
Добродетели — это черты характера, которые располагают че¬ловека к хорошим поступкам:
• сострадание;
• милосердие;
• терпение;
• целеустремленность.

Основные положения Этического кодекса медицинских сестёр России

Если кто-то выбирает профессию медицинской сестры, он принимает насебя обязанность придерживаться тех ценностей, на которых основана философия сестринского дела. Этический кодекс медицинской сестры России, принятый в 1996 г. Ассоциацией медицинских сестёр России, отражает современные этические принципы, нормы и стандарты, обязательные в профессиональной деятельности медицинских сестёр.
Основными принципами ухода являются:
• обеспечение безопасности пациента;
• конфиденциальность;
• уважение к пациенту и поддержание его чувства собственного достоинства;
• общение;
• поддержание независимости пациента;
• обеспечение инфекционной безопасности.
Принимая философию ухода, медицинская сестра должна осуществлять уход в рамках этих принципов.

Этический кодекс Международного Совета сестер

Этические принципы, сформулиро¬ванные представителями Национальной сестринской ассоциации, определяют этический кодекс медицинских сестер в каждой из стран, который представлен также в этическом кодексе Меж¬дународного Совета сестер.
Полный текст этого кодекса.
Этические основы сестринского дела
На сестру возложены 4 основные обязанности: сохранять здоровье, предотвращать заболевания, восстанавливать здоровье и облегчать страдания.
Потребность в работе сестры универсальна. Сестринское дело подразумевает уважение к жизни, достоинству и правам челове¬ка. Оно не имеет ограничений по национальным и расовым признакам, по признаку вероисповедания, цвета кожи, возраста, пола, политического или социального положения.
Сестры оказывают медицинскую помощь лицам, семьям и об¬ществу, координируют свою деятельность с работой других групп.
Сестра и пациенты
Основную ответственность сестра несет перед теми, кто нуж¬дается в ее помощи.
Оказывая помощь, сестра старается создать атмосферу ува¬жительного отношения к этическим ценностям, обычаям и духов¬ным убеждениям пациента.
Сестра хранит полученную конфиденциальную личную ин¬формацию и делится ею с большой осторожностью.
Сестра и практика
На сестре лежит личная ответственность за осуществление сестринского дела на практике и за постоянное повышение квали¬фикации.
Сестра старается выполнять работу на самом высоком уров¬не, возможном в данной ситуации.
Сестра принимает взвешенные решения о личной компетен¬ции, давая и беря на себя поручения.
Выполняя профессиональные обязанности, сестра должна по¬стоянно вести себя так, чтобы не подорвать доверие к профессии.

Сестра и общество
Сестра, как и другие граждане, несет ответственность за осу¬ществление иподдержку мер, направленных на удовлетворение общественных запросов в области здравоохранения.
Сестра и сотрудники
Сестра поддерживает отношения сотрудничества с другими медсестрами и с теми, с кем ей приходится работать.
Сестра принимает необходимые меры для безопасности пациента, если его состоянию угрожает опасность со стороны сотруд¬ников или других людей.
Сестра и ее профессия
Сестра играет главную роль в определении и воплощении желательных стандартов сестринской практики и специального образования;
Сестра принимает активное участие в развитии профессио¬нальных знаний.
Сестра, работая в профессиональной организации, участвует в разработке и обеспечении справедливых социальных и экономи¬ческих условий работы.

Особенности медицинской деонтологии

Человек, приходящий на прием к врачу либо поступающий на излечение в стационар, оказывается в непривычной среде, изобилующей отрицательно влияющей на его состояние факторами, которые называютсямиелогениями.
Предупредить появление миелогений возможно путем создания благоприятной обстановки в лечебном учреждении. Это зависит также от самого пациента, окружающих его больных и от медперсонала.
Эгогения – отрицательное влияние на состояние больного, которое создает он сам.
Причины, способствующие развитию эгогений, весьма разнообразны: подавленное психоэмоциональное состояние больного, религиозные предрассудки, предубежд

Эгогения – отрицательное влияние на состояние больного, которое создает он сам.
Причины, способствующие развитию эгогений, весьма разнообразны: подавленное психоэмоциональное состояние больного, религиозные предрассудки, предубеждения в отношении болезней и возможностей медицины, страх смерти, боязнь предстоящего медицинского обследования и многое другое.
Возникновению и закреплению эгогений нередко способствует прочитанная больным медицинская литература или материал бездумно построенной санитарно-просветительной беседы.
Эрготогения – неблагоприятное влияние одних больных на других в процессе их общения.
Уместно упомянуть о так называемых несовместимых больных. Например, нежелательно поступление больного в палату, где длительно и не совсем успешно лечится другой пациент с аналогичным заболеванием.
Медицинская сестра должна хорошо знать обстановку в отделении, чтобы вовремя предупредить отрицательное влияние некоторых больных на микроклимат в палате.
Ятрогения – болезненное состояние пациента, обусловленное деятельностью врача.
Ятрогении можно подразделить на три группы:
1. Ятропсихогении – отрицательные влияния на психику больного.
2. Ятрофармакогении – болезненные состояния, обусловленные действием на организм человека лекарственных средств.
3. Ятрофизиогении – болезненные состояния, обусловленные воздействием на организм человека физических факторов (механических, термических и др.) вследствие проведения диагностических и лечебных мероприятий.
Ятрофизиогении могут возникать практически при всех лечебных и диагностических манипуляциях.
Ятрогении могут возникать как следствие различных причин, вызываемых не только действием врача, но и в результате деятельности среднего и младшего персонала.

Философия сестринского дела – это наука о взаимодействии субъекта и объекта, об изменениях отношений между ними, возникающих в результате этого взаимодействия

Пациент – человек, который нуждается в сестринском уходе и получает его.

Этические обязанности – как должна действовать медсестра.

Этические ценности – цели, к которым стремится медсестра.

Этические добродетели – личные качества, которыми должна обладать хорошая медсестра.

Деонтология – практическая часть медицинской этики, это наука о профессиональном долге по отношению к больным и здоровым.

Эгогения – отрицательное влияние на пациента, которое он создает сам.

Эгротогения – неблагоприятное влияние одних пациентов на других в процессе их общения.

Ятропсихогения – отрицательное влияние на психику пациента.

Ятрогения – заболевания, вызванное неосторожно высказанным словом.
Милосердие – моральное обязательство творить добро.

Справедливость - моральное обязательство обращаться с людьми справедливо и беспристрастно.

Конфиденциальность - моральное обязательство уважать секреты и конфиденциальную информацию.

Автономность - моральное обязательство уважать личность человека и его право принимать решения.

Долг – центральная категория медицинской этики, определяющая, как должностную так и нравственную стороны профессиональной деятельности.

Лекция определяет необходимость философского осмысления сестринского дела, термины, категории и сновные принципы философии сестринского дела, рассматривает основополагающие функции медицинской сестры.

Философия сестринского дела

Необходимость философского осмысления сестринского дела возникла потому, что в профессиональном сестринском общении все чаще появлялись новые термины, которые уточнялись, развивались, обсуждались. Они обсуждаются и сейчас. Возникла необходимость нового качества знаний медсестры.

На I Всероссийской научно-практической конференции по теории сестринского дела, состоявшейся 27 июля – 14 августа 1993 года в Голицино, вводятся новые термины и понятия в сестринское дело. Согласно международной договоренности, философия сестринского дела базируется на четырех основных понятиях:

2. Сестра, сестринское дело.

3. Окружающая среда.

Пациент – человек, нуждающийся в сестринском уходе и получающий его.

Сестра – специалист с профессиональным образованием, разделяющая философию сестринского дела и имеющая право на сестринскую работу.

Сестринское дело – часть медицинского ухода за пациентом, его здоровьем, наука и искусство, направленные на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в изменяющихся условиях окружающей среды.

Окружающая среда – совокупность природных, социальных, психологических и духовных факторов и показателей, в которых протекает жизнедеятельность человека.

Эти принципы предусматривают ответственность сестры перед обществом, пациентом и ответственность общества перед медицинской сестрой. Общество обязано признавать важную роль сестринского дела в системе здравоохранения, регламентировать, поощрять его через издания законодательных актов.

Сущность философии сестринского дела в том, что она является фундаментом профессиональной жизни медсестры, выражением ее мировоззрения и лежит в основе ее работы с пациентом.

Сестра, разделяющая принятую философию, принимает на себя следующие этические обязанности (правильно или неправильно мы поступаем): говорить правду; делать добро; не причинять вреда; уважать обязательства других; держать слово; быть преданной; уважать право пациента на самостоятельность.

Согласно теории сестринской философии цели, к которым стремится сестра, т.е. результаты ее деятельности, называются этическими ценностями (идеалами): профессионализм; здоровье; здоровая окружающая среда; независимость; человеческое достоинство; забота (уход).

Философия сестринского дела определяет и личные качества медсестры, которыми должна обладать хорошая медсестра – добродетели, определяющие что является добром, а что злом в людях: знание; умение; сострадание.

Этические принципы определяет Этический Кодекс медсестры в каждой из стран, в том числе и в России, и является стандартами поведения медсестер и средством самоуправления для профессиональной медсестры. Этический Кодекс медсестер России принят на III Всероссийской конференции по медсестринскому делу в июне 1996 г., рассмотрен Этическим комитетом России и одобрен Минздравом в апреле 1997 года, вступил в действие. Президентом Ассоциации медсестер России является Валентина Саркисова, г.Санкт-Петербург.

Цель сестринского дела – укрепление, сохранение здоровья и предотвращение заболеваний, планирование и оказание помощи во время болезни и реабилитации с учетом всех составляющих здоровья для обеспечения максимальной физической, психической и социальной независимости человека от болезни и окружающих. Цель современного сестринского дела – так организовать сестринскую помощь, включить в план своей работы такие мероприятия и так выполнить их, чтобы, несмотря на болезнь, человек и его семья смогли реализовать себя, повысить качество жизни.

На медицинскую сестру возложены четыре служебные функции или задачи.

Первая: состоит в обеспечении и руководстве сестринской помощью, будь то содействие, профилактика, лечение, реабилитация или поддержка отдельных лиц, семей или группы. Эти функции наиболее эффективны, если они осуществляются, как серия логических шагов, известных в качестве процедуры сестринского дела.

Из этого следует: "пациентом" медицинской сестры являются не только конкретный человек, но семья и группы людей, а сестринская помощь эффективна и безопасна.

Второй функцией является обучение больных, клиентов и персонала медико-санитарной помощи.

Для успешного выполнения плана сестринской помощи медицинская сестра должна привлечь человека, семью и близких ему людей к активному участию в сестринском процессе. Она должна оценить уровень их знаний, желание к сотрудничеству, возможности и условия для обучения.

Таким образом, медицинская сестра, выполняя вторую – обучающую функцию, выступает как учитель человека, семьи, групп людей принципам и соблюдению здорового образа жизни, профилактики заболеваний, приемам само и взаимопомощи. Как главная или старшая медицинская сестра она обучает других медицинских сестер новым методам сестринской помощи. Соблюдение медицинской сестрой принципов этики, не унижения достоинства тех, кого она обучает, является важным условием достижения положительного результата задач обучения.

Третья функция медицинской сестры – работа в качестве эффективного члена бригады медико-санитарной помощи.

Сотрудничество с больным, семьей, родственниками, персоналом своего подразделения при передаче смены, дежурства, при обсуждении состояния и проблем больного – важный компонент эффективной и безопасной сестринской помощи. Необходимо сотрудничество и с другими учреждениями и службами, например, социально-психологической помощи. Так, медицинские сестры больницы и поликлиники могут обсуждать план сестринской помощи при выписке больного домой, целесообразность подключения к выполнению плана социального работника, психолога и работника коммунальных служб, что способствует преемственности в работе, её качеству и безопасности.

Четвертой функцией является развитие практики сестринского дела, что предполагает:

использование новых методов работы,

расширение знаний, развитие практики сестринского дела и образования, определение наиболее актуальных направлений научных исследований,

использование при проведении научных исследований принятых культурных, этических и профессиональных стандартов.

Направлениями исследований могут быть:

проблемы физические, психические и социальные, связанные со здоровьем человека, его семьи и группы лиц;

вопросы организации, планирования и работы служб сестринской помощи, рационального использования ресурсов здравоохранения, положения медицинских сестер в обществе;

научное обоснование необходимости внедрения в практику новых методов и технологий сестринской помощи, программ и учебных планов многоуровневой системы подготовки специалистов сестринского дела;

разработка стандартов и нормативов сестринской практики и образования, что поможет научно обосновать критерии точности диагностики проблем пациента, сестринских диагнозов, качества и эффективности работы медицинской сестры и сестринской службы.

Цель: познакомить студентов с основными понятиями философии теории сестринского дела.

Студенты должны знать:

- основные понятия философии сестринского дела: пациент, СД, окружающая среда, общество, здоровье.

- этические элементы должности СД: обязанности, ценности, добродетели.

Философия сестринского дела является частью общей философии.

Философия– это наука о взаимодействии субъекта и объекта и об изменении отношений между ними, возникающих в результате взаимодействия.

Философия сестринского дела представляет собой систему взглядов на взаимоотношение между медицинской сестрой, пациентом, обществом и окружающей средой. Она основана на общечеловеческих принципах морали. В центреэтой философии находится человек.

На 1 Всероссийской научно – практической конференции по теории сестринского дела, состоявшейся 27 июля – 14 августа 1993 года в Голицино, вводятся новые термины и понятия в сестринское дело. Согласно международной договорённости, философия сестринского дела базируется на 4 основных понятиях:

пациент, как личность.
Сестра, сестринское дело
Окружающая среда
здоровье

Пациент – человек, нуждающийся в сестринском уходе и получающий его.

Сестра – специалист с профессиональным образованием, разделяющий философию сестринского дела и имеющий право на сестринскую работу.

Сестринское дело – часть медицинского ухода за пациентом, его здоровьем; наука и искусство, направленные на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в изменяющихся условиях окружающее среды.

Окружающая среда – совокупность природных, психологических и духовных факторов и показателей, в которых протекает жизнедеятельность человека. Некоторые теоретики сестринского дела подразделяют окружающую среду на физическую (воздух, вода, свет, звуки, климат), социальную (семья, школа, соседи, друзья, коллеги на работе), культурную, которая определяет поведение человека (вера, язык, обычаи, манера общения).

1)физическое здоровье: наследственность, сон, бодрствование, целостность тела,

2)эмоциональное здоровье: настроение, наличие аффекта,

3)духовное здоровье: мировоззрение, самореализация, отношение к религии,

4)социальное здоровье: взаимоотношения, родственные связи, культурные традиции, сексуальность, окружающая среда,

5)интеллектуальное здоровье: память, образование, способность к познаванию, выразительность, восприимчивость.

Основными принципами философии сестринского дела являются уважение к жизни, достоинству, правам человека. Реализация принципов философии сестринского дела зависит от взаимодействия сестры и общества.

Эти принципы предусматривают ответственность сестры перед обществом, пациентом и ответственность общества перед медицинской сестрой.

В настоящее время сестринский процесс является сердцевиной сестринского образования в России. Через сестринский процесс медсестра должна обрести профессиональную независимость и самостоятельность, быть не просто исполнителем воли врача, а превратится в творческого человека, умеющего понимать и видеть в каждом пациенте личность, его внутренний духовный мир.

Отсюда определяется роль медсестры. Медицинская сестра выступает в следующих ролях:

организатор ухода за пациентом,
исполнитель ухода за пациентом,
адвокат (защитник) интересов пациента,
исследователь,
лидер,
активный член медицинской бригады

С точки зрения профессиональной этики философия сестринского дела включает элементы: обязанности, ценности, добродетели (благодетели)

Читайте также: