Федеральный закон об основах обязательного социального страхования кратко

Обновлено: 05.07.2024

Глава I. Общие положения

Глава II. Права и обязанности субъектов обязательного социального страхования

Глава III. Управление системой обязательного социального страхования

Глава IV. Финансовая система обязательного социального страхования

Глава V. Заключительные положения.

Обязательное социальное страхование – часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам. Оно представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании.

В Законе перечислены основные принципы осуществления обязательного социального страхования:

– устойчивость финансовой системы обязательного социального страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного социального страхования;

– всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность для застрахованных лиц реализации своих социальных гарантий;

– государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и исполнение обязательств по обязательному социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика;

– государственное регулирование системы обязательного социального страхования;

– паритетность участия представителей субъектов обязательного социального страхования в органах управления системы обязательного социального страхования;

– обязательность уплаты страхователями страховых взносов;

– ответственность за целевое использование средств обязательного социального страхования;

– обеспечение надзора и общественного контроля;

– автономность финансовой системы обязательного социального страхования.

Субъектами обязательного социального страхования являются:

– страхователи – организации любой организационно-правовой формы, а также граждане, обязанные в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования уплачивать страховые взносы, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, выплачивать отдельные виды страхового обеспечения;

– страховщики – коммерческие или некоммерческие организации, создаваемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования для обеспечения прав застрахованных лиц по обязательному социальному страхованию при наступлении страховых случаев;

– застрахованные лица – граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.

Видами социальных страховых рисков являются:

1) необходимость получения медицинской помощи;

2) утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая;

3) дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая.

Страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования являются:

1) оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи;

2) пенсия по старости;

3) пенсия по инвалидности;

4) пенсия по случаю потери кормильца;

5) пособие по временной нетрудоспособности;

6) страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, оплата дополнительных расходов на медицинскую реабилитацию, санаторно-курортное лечение, социальную и профессиональную реабилитацию;

7) пособие по беременности и родам;

8) ежемесячное пособие по уходу за ребенком;

9) иные виды страхового обеспечения, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования;

10) единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;

Фотобанк
продажа изображений высокого разрешения
photobank az

В 90-ые годы в России начался новый период в формировании системы социального страхования, основанный на международных актах.
Согласно статье 22 Всеобщей декларации прав человека, принятой Генеральной Ассамблеей ООН 10 декабря 1948г., каждый человек, как член общества, имеет право на социальное обеспечение, включая социальное страхование.

В соответствии со статьёй 7 Конституции РФ Россия является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека. Предусматривая в данной статье установление государственных гарантий социальной защиты, Конституция, закрепляет за каждым гражданином право на социальное обеспечение (статья 39) и указывает на необходимость проведения Правительством Российской Федерации единой государственной политики в области социального обеспечения (статья 114). В системе социальной защиты особое место занимает охрана труда и обязательное социальное страхование.

Основы обязательного социального страхования

Оно представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального или социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, беременности и родов, потери кормильца, а также наступления старости, необходимости получения медицинской помощи, санаторно-курортного лечения и наступления иных установленных законодательством Российской Федерации социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию.

К основным принципам осуществления обязательного социального страхования относиться:
устойчивость финансовой системы обязательного социального страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного социального страхования;
всеобщий обязательный характер социального страхования, доступность для застрахованных лиц реализации своих социальных гарантий;
государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и исполнение обязательств по обязательному социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика;
государственное регулирование системы обязательного социального страхования;
паритетность участия представителей субъектов обязательного социального страхования в органах управления системы обязательного социального страхования;
обязательность уплаты страхователями страховых взносов и (или) налогов;
ответственность за целевое использование средств обязательного социального страхования; обеспечение надзора и общественного контроля;
автономность финансовой системы обязательного социального страхования.

Дальнейшее рассмотрение современного состояния законодательства, закрепляющего основы обязательного социального страхования. Вот некоторые социальные риски, то есть предполагаемые события, влекущие изменение материального и социального положения работающих граждан и иных категорий граждан, а именно: временная нетрудоспособность, трудовое увечье и профессиональное заболевание. Для наиболее полного раскрытия вопроса об обеспечении лиц, пострадавших на производстве и их иждивенцев, отдельно выделен порядок расследования и учета несчастных случае на производстве и профессиональных заболеваний.

19-го июля 1999-го года был впервые официально опубликован и в тот же день вступил в законно-юридическую силу 165-ФЗ, гласящий об основах социального страхования. С тех пор в нашей стране стала действовать государственная система социального страхования граждан, с незначительными поправками применяющаяся и по настоящий момент.

О законе

страхование

Некоторые факты о рассматриваемом законе об основах:

  • ФЗ № 165 был принят Нижней Палатой Федерального Собрания 9-го июня 1999-го, а одобрен Верхней Палатой – 2-го июля того же года;
  • состоит из 5 Глав и 29 статей;
  • официальное опубликование в первоначальной редакции состоялось в “Собрании законодательства РФ”
  • за все время в федеральный закон, гласящий об основах обязательного социального страхования, были внесены поправки 13-ю ФЗ;
  • скачать текст ФЗ № 165 и ознакомиться с ним всегда можно на нашем сайте.

Общие положения

Основные нормы, регламентирующие социальное страхование в нашей стране, представлены в Главе 1 ФЗ № 165, состоящей из 9-ти статей.

Тезисно о главных положениях:

  • под социальным страхованием понимается государственная система, направленная на уменьшение последствий снижения уровня финансовой обеспеченности граждан нашей страны (путем выплаты государством различных единовременных или ежемесячных пособий) в случае наступления неблагоприятных событий, таких как старость, болезнь, инвалидность и др.;
  • действие норм ФЗ № 165 не распространяется на обязательное госстрахование, которое применяется в отношении граждан, работающих на отдельных государственных должностях (следователи, судьи, полицейские и др.) – вместо ФЗ № 165, регулирование осуществляется соответствующим специальным законодательством (см., например, 45-ФЗ от 20-го апреля 1995-го года);
  • социальное страхование базируется на установленных в стат. 4 ФЗ № 165 основах, таких как всеобщность, обязательность данного вида страхования, устойчивость системы в целом, ее неподверженность влиянию внешних экономических факторов, жесткий государственный контроль и др.;
  • в сфере социального страхования не разрешается наличие посреднической деятельности.

Какие риски покрывает соцстрахование

В стат. 7 ФЗ № 165, гласящего об основах общеобязательного российского социального страхования, сказано, что существует всего 3 риска, покрываемых рассматриваемой государственной системой:

  • необходимость обращения гражданина в медицинскую организацию в целях получения медицинской помощи;
  • потеря гражданином дохода или иного заработка в связи с тем, что наступил страховой случай (например, инвалидность);
  • необходимость несения гражданином дополнительных денежных расходов, связанных со страховым случаем.

Важно! Риском признается предполагаемое событие, имеющее вероятностный характер наступления. Соответственно, не предполагаемое, а уже свершившееся событие, будет являться страховым случаем.

Полный перечень страховых случаев также указан в ст. 7 ФЗ № 165:

Участники социального страхования

В ст. 6 ФЗ № 165, регламентирующего основы социального страхования в нашем государстве, указано, что субъектами соцстрахования являются участники правоотношений в этой сфере, а именно:

  • страховщики;
  • страхователи;
  • застрахованные физлица;
  • иные органы, физические и юридические лица, названные в качестве субъектов (участников) в законах, регулирующих основы отдельных разновидностей соцстрахования.

Застрахованные

В аб. 4 ч. 2 стат. 6 ФЗ № 165 сказано, кто такие застрахованные лица – это российские, иностранные граждане, а также те, у кого вообще нет гражданства какой-либо страны:

  • осуществляющие трудовую деятельность по договорам, заключенным в соответствии с Главой 11 ТК РФ;
  • или обеспечивающие сами себя работой (ИП, нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие, патентные поверенные, медиаторы, самозанятые граждане, уплачивающие “Налог на профдоход”, и др.).

Внимание! Также к застрахованным относятся прочие категории лиц, указанные в ФЗ об основах конкретных разновидностей соцстрахования (члены КФХ или вообще неработающие граждане – см., например, стат. 10 ФЗ № 326 от 29-го ноября 2010-го года).

Правомочия и обязанности данных граждан определены в стат. 10 ФЗ № 165.

Застрахованные имеют следующие права:

  • своевременно и в полном размере получать страховое возмещение (пособие);
  • защищать свои интересы в профсоюзе или через суд;
  • получать открытые сведения о функционировании системы страхования и страховщиках;
  • вносить пожелания о тарифах страховых взносов через профсоюзы во внебюджетные фонды или непосредственно в Правительство.
  • предоставлять документацию по страховому случаю в соответствии с законами;
  • уплачивать взносы со своего заработка.

Страхователи

Страхователями, согласно аб. 2 ч. 2 стат. 6 ФЗ № 165, признаются физические или юридические лица, на которых соответствующими ФЗ об основах конкретных разновидностей социального страхования возложена обязанность:

  • по удержанию и перечислению в бюджет страховых взносов за застрахованных лиц;
  • а в отдельных случаях – еще и по выплате единовременных или ежемесячных пособий в связи со страховым случаем (например, пособий по временной нетрудоспособности).

Как правило, страхователями являются ИП или организации, выплачивающие заработную плату или иное вознаграждение для физических лиц. Но в отдельных случаях страхователями могут быть также органы исполнительной или местной власти (например, в отношении неработающих граждан по ОМС).

Правомочия и обязанности страхователей определены в ст. 12 ФЗ № 165.

Страхователи имеют следующие права:

  • на судебную защиту своих интересов;
  • на участие в управлении системой ОСС;
  • на внесение пожеланий об изменении тарифов страховых взносов во внебюджетные фонды или в Правительство;
  • на бесплатное информирование страховщиком о нормативно-правовой базе, регулирующей ОСС.
  • вставать на учет в ПФР, ФСС, ФОМС;
  • представлять отчетность в ПФР, ФСС и ФОМС о застрахованных;
  • удерживать страховые взносы с заработной платы работников;
  • выплачивать страховые компенсации в случаях, если обязанность по их выплате возложена ФЗ об основах конкретной разновидности социального страхования именно на страхователя, а не на ПФР, ФСС или ФОМС.

Страховщики

Согласно аб. 3 ч. 2 ст. 6 ФЗ № 165, страховщиками в сфере социального страхования признаются организации – как коммерческие, так и некоммерческие – созданные с целью обеспечить права застрахованных на получение единовременных или периодических выплат в связи со страховыми случаями.

Обычно страховщиками являются:

Правомочия и обязательства страховщиков указаны в ст. 11 ФЗ № 165.

У внебюджетных фондов существуют следующие права:

  • обращаться в суды с регрессными исками к причинителям ущерба;
  • осуществлять постановку на учет лиц, добровольно решивших вступить в отношения по ОСС;
  • взыскивать пени за просрочку уплаты страховых взносов;
  • проверять документацию по страховому случаю и проводить экспертизы в целях проверки факта его наступления.
  • бесплатно оповещать страхователей о последних изменениях в законодательной базе ОСС;
  • осуществлять надзор за правильностью выплат страховых возмещений;
  • регистрировать страхователей, если такая регистрация обязательна по закону, и вести их учет;
  • обеспечивать сбор взносов, контролировать их правильное начисление;
  • публиковать информацию о своей деятельности и финансовом состоянии.

Система социального страхования в России

люди

ФЗ № 165 создал успешно функционирующую систему, которая работает по достаточно простому механизму:

  • граждане устраиваются на работу;
  • работодатели встают на учет в территориальных внебюджетных фондах в качестве страхователей;
  • каждый месяц работодатели уплачивают за свой персонал страховые взносы в порядке и на условиях, указанных в Главе 34 НК РФ и иных законах;
  • указанные взносы вместе с иными источниками формируют бюджет соответствующего внебюджетного фонда;
  • работник, у которого произошел страховой случай (роды, беременность, профессиональная травма и др.), обращается к своему работодателю или непосредственно в фонд, подает заявление и документы, подтверждающие соответствующие обстоятельства, и получает денежную выплату из средств бюджета внебюджетного фонда.

Из вышеуказанного становится ясно, что система ОСС функционирует по схожему алгоритму по сравнению с частными страховыми системами, то есть имеет место быть:

  • наличие у всех застрахованных лиц страхового риска, имеющего вероятность наступления менее 100 %;
  • перераспределение средств участников системы в пространстве и во времени;
  • 100 % гарантия получения выплаты при страховом случае.

Фонды соцстрахования

Вопросы формирования бюджетов социального страхования регулируются:

  • общими положениями, представленными в Главе 4 ФЗ № 165;
  • специальными нормами, указанными в ФЗ о соответствующем виде социального страхования (см., например, ст. 4.6. ФЗ № 255).

В ФЗ № 165 указаны следующие тезисы относительно формирования фондов денежных средств в сфере соцстрахования:

  • правовая основа для формирования бюджета фонда – специальный федеральный закон;
  • соответствующий ФЗ принимается за 1-2 месяца до наступления очередного финансового года (например, в декабре 2021-го года – на 2022-й год);
  • в соответствующем ФЗ содержатся сведения о бюджете не только на очередной финансовый год, но и на 2 следующих за ним плановых периода;
  • внесение законопроекта о бюджете производится на основе норм БК РФ;
  • средства бюджетов ФСС, ПФР и ФОМС никогда не изымаются принудительно и не являются составной частью иных бюджетов (местных, региональных или федеральных), что гарантирует их стабильность и независимость.

Откуда в фонд поступают деньги

В ст. 17 ФЗ № 165 указано, что фонд формируется из средств, поступающих из установленного перечня источников.

Основой бюджета являются страховые взносы. Дополнительными источниками признаются:

  • прибыль от инвестирования, полученная в результате размещения свободных средств фондов социального страхования в различных доходных инструментах;
  • деньги, которые получают внебюджетные фонды в результате предъявленных ими регрессных требований к причинителю ущерба, по вине которого и наступил страховой случай;
  • штрафы и пени, назначаемые за несвоевременную уплату страховых взносов;
  • межбюджетные трансферты, направленные на покрытие дефицита бюджета внебюджетного фонда;
  • иные источники, которые не являются запрещенными согласно российскому законодательству.

Как назначается и выплачивается возмещение

В ст. 22 ФЗ № 165 сказано, что назначение единовременного или периодически выплачиваемого страхового возмещения осуществляется при наличии факта наступления страхового случая, подтвержденного в документальном порядке.

В этой же статье сказано, что порядок назначения пособий и выплат определяется ФЗ о соответствующем виде соцстрахования. Например, основы порядка назначения больничного пособия и по беременности и родам описаны в ст. 13 ФЗ № 255.

В некоторых случаях, выплата страховых возмещений осуществляется в силу законов, перечисленных в ФЗ об основах конкретного типа социального страхования. Примером может служить ст. 9 ФЗ № 167, где сделана отсылка на:


Кто устанавливает тарифы


Что касается того, как дифференцируются размеры выплачиваемого страхового возмещения, то конкретные суммы зависят от:

  • вида произошедшего страхового случая (старость, инвалидность, временная нетрудоспособность и др.);
  • выполнения или невыполнения условий, указанных в ФЗ об основах конкретных видов соцстрахования.
  • размер пенсии по старости определяется исходя из ИПК, а ИПК, в свою очередь, зависит от размера уплаченных за жизнь страховых взносов на ОПС;
  • размер больничного пособия зависит от суммы среднего заработка застрахованного лица и от его страхового стажа на момент обращения;
  • размер пособия по родам и беременности зависит от того, работает ли женщина или нет – если работает, то зависит от среднего заработка, если не работает, то пособие зависит от категории (студентка вуза, военнослужащая, безработная) этой женщины и устанавливается лицам одной и той же категории в твердой сумме.

Важно! Иногда размеры пособий не зависят ни от чего и выплачиваются одинаково для всех (например, пособие на погребение).

Контроль над системой

Контроль и надзор за основами системы ОСС управомочены осуществлять:

  • в общей части – Правительство Российской Федерации на основании Конституции и иных правовых актов, регулирующих сферу ОСС;
  • Центральный Банк РФ – в части контроля за финансовой деятельностью внебюджетных фондов (ч. 1 ст. 14 ФЗ № 165, ч. 3 ст. 30 Закона РФ № 4015-1 от 27-го ноября 1992-го года);
  • профсоюзы – в части профсоюзного надзора за использованием средств ОСС (ч. 2 ст. 14 ФЗ № 165, ч. 3 ст. 15 ФЗ № 10 от 12-го января 1996-го года);
  • ФНС – в части нормативно-правового регулирования и выработки государственной политики по администрированию страховых взносов по соцстрахованию на ОПС, ОМС и ВНиМ.

Куда обращаться, если нарушаются права граждан

В ст. 27 ФЗ № 165 сказано, куда необходимо обращаться страхователю или застрахованному гражданину в случае нарушения их законных прав.

Внимание! Сначала по любому вопросу необходимо обращаться в местный отдел страховщика с письменным заявлением – устные претензии никакого действия не имеют. В период до 10 рабочих дней обращение должно быть рассмотрено фондом, еще в течение 5 рабочих дней о принятом решении должны сообщить.

Если гражданин не согласен с решением территориального фонда, то можно идти дальше в вышестоящие инстанции по выбору заявителя:

  • в Центральном Аппарате фонда;
  • или в судебном органе по подведомственности и подсудности.

Как государство гарантирует работоспособность системы

Государством гарантируется полная работоспособность основ системы ОСС вне зависимости от каких-либо внешних экономических, политических, социальных или прочих факторов.

В целях обеспечения функционирования системы ОСС и ее стабильности, законодательством об основах государственного обязательного социального страхования предусматриваются следующие меры:

  • издание в установленном порядке разъяснений, адресованных государственным, муниципальным органам, гражданам и организациям, в целях единообразного применения норм ФЗ № 165 и иных законодательных актов в сфере ОСС на территории РФ;
  • четкое разграничение полномочий, прав и обязанностей субъектов ОСС;
  • регламентация принципов, обязательных к соблюдению всеми участниками системы;
  • установление межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предусматриваемых в проекте ФЗ о бюджете конкретного внебюджетного фонда на очередной год и плановый период (при нехватке денежных средств на выплату страхового обеспечения) (ст. 24 ФЗ № 165);
  • недопущение нецелевого использования средств, а в случае выявления такого факта – привлечение соответствующих должностных лиц к ответственности (ч. 2 ст. 19 ФЗ № 165).

Итак, в РФ действует система социального страхования, основы которой представлены в ФЗ № 165 и в смежных нормативно-правовых актах. Прочли статью, но остались вопросы? Решение всегда найдет наш юрист – спросить его можно, написав в чат.

Поблагодарить нас за полезную информацию просто – достаточно поставить лайк, сделать репост или прочитать наш другой полезный материал – например, про сущность медицинского страхования.


Социальное страхование в РФ – это комплекс мероприятий, обеспечивающий материальную поддержку граждан в период нетрудоспособности за счет бюджетных средств. Социальное страхование в РФ доступно как работающим, так и неработающим гражданам, а также ИП. Последним для оплаты больничных листов требуется заключить договор с ФСС и периодически перечислять взносы. Виды выплат, их размер могут зависеть от статуса физических лиц. Рассмотрим принципы соцстрахования в РФ.

Что такое государственное социальное страхование

Государство обеспечивает гражданам некоторые выплаты в качестве социальных гарантий для поддержания их материального положения. Социальное страхование в РФ – это обеспечение населения пособиями за счет средств бюджета в периоды наибольшей социальной незащищенности. Среди предусмотренных государством можно выделить следующие виды обязательного социального страхования:

  1. Оплата периода временной нетрудоспособности, в том числе в период беременности и родов. На это имеет право работающее население при предоставлении больничных листов. Больничные листы выдаются не только в случаях заболеваний самих сотрудников, также они предоставляются при необходимости ухода за больными детьми и прочими нетрудоспособными родственниками.
  2. Выплаты при наступлении несчастных случаев на производстве. Компенсируют полученные работниками увечья при выполнении трудовых обязанностей.
  3. Перечисление единовременных сумм при рождении ребенка, в случае постановки на учет на ранних сроках беременности.
  4. Выплаты по уходу за ребенком до 1,5 лет.
  5. Пособие при усыновлении.
  6. Пособие на погребение.

См. также:

В целях обеспечения дальнейших возможных затрат по нетрудоспособности за своих сотрудников работодатели ежемесячно производят отчисления в фонды. Процент перечислений зависит от видов деятельности, условий труда.

На некоторые виды пособий вправе претендовать лишь работающие граждане. Согласно ст. 183 ТК РФ, работодатель обязан материально компенсировать своим сотрудникам периоды их вынужденной нетрудоспособности в связи с заболеванием, уходом за больными родственниками, больничным листом во время беременности и родов. Размер перечислений зависит от стажа работника и его заработков.

Такие виды социального страхования в РФ, как выплаты по уходу за детьми до 1,5 лет, единовременные суммы, связанные с рождением ребенка, пособие на погребение, доступны и неработающим гражданам. Однако, в отличие от работающих лиц, размер выплат будет минимален, в то время как трудоспособное население вправе претендовать на некоторые суммы пособий (по уходу за ребенком до 1,5 лет), размер которых рассчитывается исходя из заработка. Минимальные же суммы могут меняться в зависимости от действующих районных коэффициентов к заработной плате. Кроме того, регионы вправе сами устанавливать дополнительные социальные пособия, регулируя периодичность их выплат и целенаправленность.

Принципы социального страхования

Федеральный закон РФ от 16.07.1999 № 165-ФЗ содержит принципы соцстрахования граждан страны. Среди них выделяют следующие:

  1. Доступность соцстрахования для всех граждан (застрахованных лиц).
  2. Соблюдение прав работников вне зависимости от финансового состояния работодателя-страховщика.
  3. Наличие обязанности по уплате взносов всеми страхователями.
  4. Ответственность за использование внебюджетных средств, выделяемых на соцстрахование физлиц.
  5. Государственный контроль за исполнением обязательств по соцстрахованию граждан.
  6. Финансовая независимость системы страхования в стране.

Одним из принципов правового регулирования отношений между работником и руководством в соответствии со ст. 2 ТК РФ также считается обязательное возмещение вреда сотруднику, полученного в ходе выполнения трудовых обязанностей.

Большую часть расходов по обеспечению населения социальными пособиями берет на себя государство. Оно восполняет работодателю потраченные ранее средства на выплату больничных листов и прочих компенсаций работникам. На руководство возлагается обязанность по начислению пособий за счет собственных средств лишь за первые 3 дня болезни самого сотрудника.

Периодические отчисления взносов в бюджет напрямую зависят от уровня доходов работающих лиц. Выплаты пособий (больничные листы, по уходу за ребенком до 1,5 лет) также зависят от предыдущих размеров зарплат.

Обязательное страхование от несчастных случаев

Конституция РФ гарантирует право не только на труд, но и на приемлемые условия работы, отвечающие принципам безопасности сотрудников во время исполнения трудовых обязательств. При возникновении несчастных случаев на производстве работники вправе рассчитывать на получение компенсации по возмещению ущерба и реализацию права на социальное страхование.

Согласно положениям ст. 219 ТК РФ, граждане на время трудовых отношений имеют следующие права:

  • трудиться в оборудованном по всем правилам безопасности рабочем месте;
  • иметь доступ к достоверной информации о порядке охраны труда на рабочем месте, возможных производственных рисках;
  • получить необходимые средства защиты от руководства;
  • проходить обучение по обеспечению безопасности на рабочем месте за счет работодателя;
  • отказаться от выполнения работ, если они нарушают требования по безопасности труда;
  • рассчитывать на компенсацию при наступлении несчастных случаев.

Что обеспечивает социальное страхование от несчастных случаев на производстве

Субъектами страхования от несчастных случаев выступают страхователь, страховщик и застрахованные лица, где страховщиком является ФСС, страхователем – работодатели, а застрахованными лицами – наемные работники. К последней категории лиц относятся выполняющие работу на основании трудовых и гражданско-правовых (если предусмотрена условиями соглашения обязанность по перечислению страховых взносов) договоров сотрудники, в том числе лица без гражданства и иностранцы.

Закон № 125-ФЗ предоставляет работникам следующие гарантии:

  • обеспечение соцзащиты застрахованных лиц;
  • оплата дополнительных медицинских расходов, связанных с наступлением несчастных случаев на производстве, возмещение вреда вследствие травм, полученных при выполнении трудовых обязанностей;
  • оплата последующих расходов на профреабилитацию ;
  • повышенное внимание к мерам, предупреждающим наступление несчастных случаев при выполнении трудовых обязанностей.

Право на получение компенсации наступает с первого дня подтверждения страхового случая. В случае смерти застрахованного выплаты, согласно ст. 7 закона № 125-ФЗ, получают иждивенцы, дети, члены семьи (в том числе родители и супруги умершего). Сроки выплат в таких случаях разные:

  1. Несовершеннолетние вправе претендовать на компенсацию вплоть до достижения ими возраста 18 лет.
  2. Инвалиды – на весь период инвалидности;
  3. Родственники пенсионного возраста – пожизненно.
  4. Обучающиеся дети – до окончания получения образования, но не позже 23-летнего возраста.
  5. Прочие лица – в соответствии с законом № 125-ФЗ.

При некоторых обстоятельствах несчастные случаи на производстве не квалифицируются как страховые ситуации. Так, согласно ст. 229.2 ТК РФ, алкогольное, токсическое, наркотическое и другие виды опьянения сотрудников, а также совершение самими работниками противоправных действий, повлекших по неосторожности причинение ущерба здоровью и жизни, не определяются как несчастные случаи на производстве.

Итоги

Социальное страхование в РФ призвано дать гражданам некоторые гарантии в виде денежной компенсации в случаях наступления нетрудоспособности, рождения детей, обеспечивает компенсационные выплаты при наступлении несчастных случаев на рабочем месте. Другие функции соцстрахования – предотвращение неблагоприятных ситуаций, повышение мер безопасности по охране труда, защита прав сотрудников на обеспечение мер, исключающих несчастные случаи при исполнении трудовых обязанностей.

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Читайте также: