Этические аспекты психологического консультирования кратко

Обновлено: 30.06.2024

В своей практике психолог-консультант, безусловно, несет этическую ответственность как перед клиентом, так и перед профессиональным сообществом. На каждой консультации психолог вынужден обнаруживать границу собственной ответственности, отмерять степень воздействия на клиента, выбирать комфортный для себя и для клиента способ взаимодействия, дистанцию и т.д., то бишь, каждый раз становиться перед выбором, опираясь на собственные знания, ситуацию, а также личные и профессиональные этические нормы.

Собственно, этический кодекс психолога существует для упрощения и структурирования выборов психолога-консультанта. Поскольку понятие личной этики нестатично, формируется и пересматривается с опытом (как личностным, так и профессиональным), ниже мы приводим общие, универсальные этические принципы психолога-консультанта.

Часто встречающаяся ошибка практикующих психологов состоит в идее альтруизма, полной самоотдачи клиенту, вопреки ограничениям собственных ресурсов, энергетических запасов, безопасности. Так, нижеприведенные этические рекомендации по работе с клиентами построены на идее заботы психолога как о клиенте, так и о себе.

Итак, в своей практике Вам, как психологу-консультанту, следует придерживаться следующих принципов:

1. Анонимность и конфиденциальность в работе психолога

  • Клиент имеет право не называть нам своего настоящего имени, биографических данных, мест обучения/работы, и со своей стороны,
  • Вы не передаете никакой информации, полученной Вами в ходе консультирования. Исключение составляет работа с супервизором и участие в Балинтовской группе по конкретному случаю. И даже в этой ситуации Вы меняете имя и узнаваемые жизненные контексты клиента так, чтобы личность клиента невозможно было идентифицировать.
  • Публикации в профессиональные издания, с использованием ссылки на данный случай психологической консультации, а также использование аудио- и видеозаписи возможны лишь по предварительной договоренности с клиентом.

В чем польза для клиента:

  • Будучи уверенным в том, что Вы не предадите его, клиент почувствует себя в безопасности, сможет открыться и доверить Вам важные для него переживания.

В чем польза для консультанта:

2. Понимание границ профессиональной компетенции

Вы работаете сообразно собственному образованию, опыту, квалификации. Вы не можете быть для своего клиента психиатром, психотерапевтом, экономистом и бухгалтером просто потому, что у Вас нет достаточной для этого профессиональной компетенции. Кардиолог не работает с проблемами зрения, а онколог не выполняет функций гинеколога.

Сюда бы я также отнесла ситуации, в которых Ваша личная актуальная жизненная ситуация может повлиять на ход консультирования. Например, женщина-психолог, переживающая в результате измены супруга, с трудом будет работать с мужчиной, изменяющим жене – даже если консультант очень компетентна, опытна и уверена в том, что способна разграничить свою личную и профессиональную жизнь. Полное разграничение – иллюзия, чреватая напряжением, трудностями и болью. В таких ситуациях, возможно, клиенту стоит порекомендовать другого специалиста.

В чем польза для клиента:

  • Клиент может этого не осознавать (и довольно часто психолог, психотерапевт и психиатр для него – одно и то же), но он работает с компетентным специалистом и получает квалифицированную помощь.

В чем польза для консультанта:

  • Брать на себя чрезмерную ответственность и рисковать здоровьем клиента – типично для молодых специалистов, но чревато вполне реальными опасностями как для клиента (в лучшем случае Вы ему просто не будете ничем полезны, в худшем – навредите его психическому состоянию), так и для Вас (с каждой провальной попыткой работать вне зоны своей профессиональной компетенции . Ваша самооценка как специалиста будет таять на глазах, усталость – накапливаться, репутация – подвергаться серьезному испытанию, что в совокупности может привести к хроническому стрессу и синдрому профессионального выгорания).

3. Психолог-консультант не дает советов.

Клиент очень часто приходит к Вам именно за советом. В нашей культуре это принято – за советом ходят к друзьям, кумовьям, без советов редко обходится в обсуждении жизненных ситуаций, причем часто такие разговоры сопровождаются изрядным количеством алкоголя. На бытовом уровне такая помощь широко распространена, и от Вас клиент, вероятно, потребует того же, так как не знает иных альтернатив помощи. Идя на поводу у клиента и давая ему советы, Вы оказываете ему этим самым медвежью услугу.

Когда Вы советуете клиенту, во-первых, Вы даете ему таким образом понять, что Вы лучше знаете, как жить его жизнью; во-вторых, Вы берете ответственность за его выбор на себя. Первая установка ложная: клиент точно осведомленней про свою жизнь и свои проблемы, чем Вы, и как-то самостоятельно жил до встречи с Вами. Соответственно, тот совет, который Вы дадите ему, исходя из собственных представлений о его жизни, может оказаться совершенно бесполезным, а иногда и вредным.

Брать на себя ответственность за жизнь клиента также неразумно: в конце концов, одна из задач психологического консультирования – присвоить эту ответственность непосредственно клиенту, помочь ему жить осознанно.

Предположим, что совет был удачен, клиент разрешил свою трудность и остался доволен. Одновременно с этим, Вы стали для него гуру, учителем, точно знающим, как ему следует жить. В следующий раз он обязательно вернется к Вам – за новым советом, а Вы окажетесь в заложниках своего всезнающего имиджа, и какой-то реальный, горизонтальный контакт между вами будет отныне невозможен. А теперь представим, что клиент последовал Вашему совету и получил обратный эффект – проблема лишь усугубилась. Кто виноват? Правильно, психолог. И поделом.

Исключение составляет ситуация кризисного консультирования текущего суицида (например, по телефону доверия) – клиент совершил некие суицидальные действия (допустим, включил в квартире газ), и Ваша задача – срочно выйти из этой объективно опасной ситуации. Вот тут нет времени для обсуждений чувств, Ваша задача – довольно директивно посоветовать клиенту принять все меры для выхода из ситуации (выключить газ, открыть все окна и входную дверь, вызвать скорую).

В чем польза для клиента:

  • Получить совет клиент может в любом другом месте, а побыть в собственных переживаниях без обесценивания их срочным поиском единственно верного решения, осознать собственную ответственность за сложившуюся ситуацию, поговорить с собеседником, чье внимание на сто процентов обращено к нему, да просто побыть собой здесь и сейчас – вряд ли.

В чем польза для консультанта:

  • От совета удержаться очень трудно, но отказ от этой практики откроет массу новых возможностей и ресурсов. И, в конце концов, не так важно, как клиент поступит, но важно его отношение к себе, собственной жизни, сложившейся ситуации.

4. Ориентация на ценности клиента; доброжелательное, безоценочное отношение к клиенту

Жизненный путь клиента и сформированные в процессе ценности, смыслы и установки уникальны, неповторимы и всегда отличны от Ваших, а иногда и противоречат им. Позиции и принципы клиента могут вызывать у Вас самые разные чувства: раздражение, уважение, недоумение, ужас, зависть, бессилие и так далее.

Но какого бы пола, возраста, ориентации, цвета кожи, профессии, вероисповедания ни был клиент, он пришел к Вам за поддержкой. И Ваша задача – оказать ее. Лишь будучи принятым, клиент сможет довериться, открыться для контакта, а любые критические замечания относительно его стиля жизни либо способа мышления, недоверие, неприятие или сарказм по отношению к его ценностям навсегда закроют для Вас возможность полноценно взаимодействовать с клиентом и, в итоге, помочь ему.

В чем пользя для клиента?

  • Клиент получает важный опыт принятия его таким, какой он есть, с его ценностями, принципами, убеждениями и странностями. И сам по себе этот опыт для него – важен.

В чем польза для консультанта?

5. Разграничение психологов личных и профессиональных отношений

Данный принцип включает в себя два аспекта:

  • во-первых, не рекомендуется оказывать профессиональную психологическую помощь родственникам, друзьям и близким,
  • во-вторых, не следует вступать с клиентами в дружеские или сексуальные отношения.

Не забывайте, что даже хирурги не оперируют собственных родственников, а в Вашем случае Вы имеете дело с куда менее конкретным материалом – психикой.

В ситуации, когда Вас, в сущности, такое поведение скорее напрягает, предложить взаимность Вы не можете, достаточно обговорить эту ситуацию с клиентом, мягко, но убедительно обозначая собственные границы. Но как быть, если Вы чувствуете, что и сами хотели бы перейти на новый этап отношений?

Для начала, перечитайте всю доступную литературу на тему переносов и контр-переносов и обратитесь к супервизору. Если, тем не менее, желание осталось и окрепло, следует в обязательном порядке (и как можно скорее) прервать процесс консультирования, и обратить внимание на приведенные ниже подводные камни таких отношений.

В процессе консультирования клиент давал Вам массу информации о себе, Вы же для него оставались темной лошадкой, с которой связано множество фантазий и проекций. Приобретая реальные очертания, вполне конкретный характер, слабости и странности, Вы неизбежно столкнетесь с разочарованием бывшего клиента.

Золушка превратилась из принцессы в реальную девушку, карета – в тыкву, а все важные и нужные вещи, которые Вы дали клиенту в период Вашей работы – в обесцененные утверждения, которые еще припомнятся Вам в удобный момент…

В чем пользя для клиента?

  • Клиент не попадает в двойные, смешанные отношения и таким образом может получить от Вас именно ту помощь, за которой пришел. Вы оба считаете, что дружба/партнерство сможет дать Вам больше? Возможно. Но тогда процесс консультирования прерывается, а далее уже совсем другая история…

В чем польза для консультанта?

  • Осознание границы между профессиональной и личной жизнью защищает и делает более комфортной и ясной обе эти стороны жизни.

Виктория Серлик – психолог, гештальт-терапевт, супервизор, тренер обучающих программ в области психологического консультирования

Принципы психологического консультирования – это определенные правила работы, принятые в данной области психологической практики, а также обязательства, которые имеет каждый консультант перед клиентами и профессиональным сообществом.

Принцип беспристрастного отношения психолога к клиенту не допускает предвзятого отношения к человеку, обратившему за консультативной помощью даже в том случае, если те или иные его качества или аспекты поведения вызывают у консультанта неприязнь или, если жизненная позиция клиента резко отличается от позиции консультанта.

Этот принцип дополняется принципом ориентации на нормы и ценности клиента, который подразумевает, что психолог во время своей работы должен ориентироваться не на социально принятые нормы и правила, а на те жизненные принципы и идеалы, носителем которых является клиент. Оказание эффективной психологической помощи клиенту становится возможным только в том случае, если консультант в работе опирается на систему ценностей самого клиента, а не свою собственную. Критическое отношение консультанта может привести к тому, что пришедший на прием человек замкнется, не сможет быть искренним и открытым, что существенно осложнит течение консультативного процесса. Так, например, консультант-атеист должен с пониманием относиться к клиенту, являющемуся верующим человеком, и в своей работе, придерживаться ценностей и ограничений, значимых для клиента. Другой пример: консультант, считающий недопустимой супружескую измену, не имеет права критиковать и осуждать клиента, имеющего внебрачные отношения.

Одним из основополагающих принципов психологического консультирования является принцип конфиденциальности. Р. Кочюнас справедливо называет этот принцип основным источником этических дилемм в консультировании, так как существуют ситуации и обстоятельства, при которых профессиональная тайна не соблюдается. К ним относятся:

1. Ситуации повышенного риска для жизни клиента или других людей (наличие у клиента выраженных суицидных или гомицидных намерений).

Консультант, обеспечивая секретность, на первой же консультативной встрече должен ознакомить клиента с данными ограничениями принципа конфиденциальности. Выяснив во время консультирования, что клиент представляет для кого-то серьезную угрозу, консультант обязан принять меры для защиты потенциальной жертвы и проинформировать об опасности ее саму, родителей близких, правоохранительные органы. Консультант также должен сообщить клиенту о своих намерениях.

В остальных случаях принцип сохранения профессиональной тайны, неразглашения информации о клиенте должен строго соблюдаться. Так, недопустимо использование аудио и видеозаписи, а также наблюдение за консультацией третьим лицом без предварительного согласия клиента. Сведения о клиентах (записи консультанта, индивидуальные карточки клиентов и т.п.) должны храниться в недоступных для посторонних местах.




Наконец, последний из основных принципов психологического консультирования – принцип острожного отношения к советам. Ряд консультантов придерживаются крайнего варианта этого принципа – запрета на советы клиенту в процессе консультирования. В первую очередь, это аргументируется тем, что, советуя, консультант берет на себя ответственность за происходящее, что не способствует развитию личности консультируемого и его адекватному отношению к действительности; у клиента формируется пассивное и поверхностное отношение к происходящему. Другие консультанты полагают, что в определенных случаях совет в психологическом консультировании приемлем и оправдан. Например, допускается советовать на начальных этапах консультирования, так как совет может выступать здесь в роли поддержки, сочувствия клиенту. Кроме того, совет профессионального психолога может быть необходим клиенту, который находится в кризисной, опасной для его жизни ситуации и в данный момент не способен принимать решения.

Соблюдение принципов и этических норм в практической деятельности психолога-консультанта предполагает наличие у него определенных личностных черт.

Одно из центральных мест среди ПВК психолога отводится определенным способностям: эмпатии, способности к личностному росту, самопознанию, рефлексии, коммуникативным способностям и социальному интеллекту. К числу профессионально-важных качеств также относят эмоциональный контроль, стабильность, стрессоустойчивость, чувство ответственности и чувство долга, беспристрастность и способность к безоценочному принятию клиента в сочетании с позицией априорного уважения по отношению к нему.

Помимо желательных и необходимых личностных качеств, выделяют ряд анти-ПВК - качеств, препятствующих эффективному выполнению психологом-консультантом его профессиональных задач. К ним относят такие личностные особенности, как высокий уровень тревожности, агрессивность, субъективизм, амбициозность, ригидность, слабо выраженные гуманные личностные тенденции.

Слабое развитие ПВК и наличие ряда анти-ПВК у психолога-консультанта может привести к предвзятому отношению к клиенту, проецированию на него своих проблем, ухудшению эмоционального состояния клиента и эмоциональному истощению самого консультанта.

Поэтому психолог-консультант должен постоянно работать над развитием своих рефлексивных способностей, а также повышать самоосознание тех качеств и сторон личности, которые являются профессионально нежелательными. Наиболее конструктивный путь для этого – личный опыт психотерапии в качестве клиента и опыт работы под руководством опытного супервизора.

Принципы психологического консультирования – это определенные правила работы, принятые в данной области психологической практики, а также обязательства, которые имеет каждый консультант перед клиентами и профессиональным сообществом.

Принцип беспристрастного отношения психолога к клиенту не допускает предвзятого отношения к человеку, обратившему за консультативной помощью даже в том случае, если те или иные его качества или аспекты поведения вызывают у консультанта неприязнь или, если жизненная позиция клиента резко отличается от позиции консультанта.

Этот принцип дополняется принципом ориентации на нормы и ценности клиента, который подразумевает, что психолог во время своей работы должен ориентироваться не на социально принятые нормы и правила, а на те жизненные принципы и идеалы, носителем которых является клиент. Оказание эффективной психологической помощи клиенту становится возможным только в том случае, если консультант в работе опирается на систему ценностей самого клиента, а не свою собственную. Критическое отношение консультанта может привести к тому, что пришедший на прием человек замкнется, не сможет быть искренним и открытым, что существенно осложнит течение консультативного процесса. Так, например, консультант-атеист должен с пониманием относиться к клиенту, являющемуся верующим человеком, и в своей работе, придерживаться ценностей и ограничений, значимых для клиента. Другой пример: консультант, считающий недопустимой супружескую измену, не имеет права критиковать и осуждать клиента, имеющего внебрачные отношения.

Одним из основополагающих принципов психологического консультирования является принцип конфиденциальности. Р. Кочюнас справедливо называет этот принцип основным источником этических дилемм в консультировании, так как существуют ситуации и обстоятельства, при которых профессиональная тайна не соблюдается. К ним относятся:

1. Ситуации повышенного риска для жизни клиента или других людей (наличие у клиента выраженных суицидных или гомицидных намерений).

Консультант, обеспечивая секретность, на первой же консультативной встрече должен ознакомить клиента с данными ограничениями принципа конфиденциальности. Выяснив во время консультирования, что клиент представляет для кого-то серьезную угрозу, консультант обязан принять меры для защиты потенциальной жертвы и проинформировать об опасности ее саму, родителей близких, правоохранительные органы. Консультант также должен сообщить клиенту о своих намерениях.

В остальных случаях принцип сохранения профессиональной тайны, неразглашения информации о клиенте должен строго соблюдаться. Так, недопустимо использование аудио и видеозаписи, а также наблюдение за консультацией третьим лицом без предварительного согласия клиента. Сведения о клиентах (записи консультанта, индивидуальные карточки клиентов и т.п.) должны храниться в недоступных для посторонних местах.

Наконец, последний из основных принципов психологического консультирования – принцип острожного отношения к советам. Ряд консультантов придерживаются крайнего варианта этого принципа – запрета на советы клиенту в процессе консультирования. В первую очередь, это аргументируется тем, что, советуя, консультант берет на себя ответственность за происходящее, что не способствует развитию личности консультируемого и его адекватному отношению к действительности; у клиента формируется пассивное и поверхностное отношение к происходящему. Другие консультанты полагают, что в определенных случаях совет в психологическом консультировании приемлем и оправдан. Например, допускается советовать на начальных этапах консультирования, так как совет может выступать здесь в роли поддержки, сочувствия клиенту. Кроме того, совет профессионального психолога может быть необходим клиенту, который находится в кризисной, опасной для его жизни ситуации и в данный момент не способен принимать решения.

Соблюдение принципов и этических норм в практической деятельности психолога-консультанта предполагает наличие у него определенных личностных черт.

Одно из центральных мест среди ПВК психолога отводится определенным способностям: эмпатии, способности к личностному росту, самопознанию, рефлексии, коммуникативным способностям и социальному интеллекту. К числу профессионально-важных качеств также относят эмоциональный контроль, стабильность, стрессоустойчивость, чувство ответственности и чувство долга, беспристрастность и способность к безоценочному принятию клиента в сочетании с позицией априорного уважения по отношению к нему.

Помимо желательных и необходимых личностных качеств, выделяют ряд анти-ПВК - качеств, препятствующих эффективному выполнению психологом-консультантом его профессиональных задач. К ним относят такие личностные особенности, как высокий уровень тревожности, агрессивность, субъективизм, амбициозность, ригидность, слабо выраженные гуманные личностные тенденции.

Слабое развитие ПВК и наличие ряда анти-ПВК у психолога-консультанта может привести к предвзятому отношению к клиенту, проецированию на него своих проблем, ухудшению эмоционального состояния клиента и эмоциональному истощению самого консультанта.

Поэтому психолог-консультант должен постоянно работать над развитием своих рефлексивных способностей, а также повышать самоосознание тех качеств и сторон личности, которые являются профессионально нежелательными. Наиболее конструктивный путь для этого – личный опыт психотерапии в качестве клиента и опыт работы под руководством опытного супервизора.

Для обеспечения результативности и эффективности психологического консультирования необходимо соблюдать следующие принципы:

  1. Принцип доброжелательного и безоценочного отношения к клиенту, предусматривающий выражение эмоциональной теплоты и уважения, умение принять клиента таким, какой он есть, не оценивая и не осуждая его нормы и ценности, стиль жизни и поведение;
  2. Обеспечение конфиденциальности встречи. Этот принцип означает, что психолог хранит в тайне все, что касается клиента, его личных проблем и жизненных обстоятельств (кроме случаев, предусмотренных законом, о чем клиент предупреждается психологом);
  3. Принцип добровольности означает, что клиент сам обращается к психологу, поскольку субъективно испытывает трудности в жизни и мотивирован к восприятию психологической помощи;
  4. Принцип профессиональной мотивированности консультанта означает, что он защищает интересы клиента, а не других лиц или организаций, не принимает сторону ни одного из участников конфликта, избегает предвзятого отношения;
  5. Принцип отказа психолога от советов или рецептов. Задачей является усиление ответственности клиента за то, что с ним происходит, побуждение его к активности в анализе проблем, в поиске выхода из кризиса;
  6. Разграничение личных и профессиональных отношений. Психолог не может вступать с клиентом в любые личные отношения. Психолог не может устанавливать дружеские отношения с клиентом, а также оказывать помощь друзьям или родственникам.

Реализация принципов психологического консультирования возможна при таких условиях (по Р.С.Немову):

  1. Клиент, который обращается к психологу, должен иметь реальную проблему психологического характера и осознаваемое желание поскорее ее решить.
  2. Консультант-психолог, к которому обратились за помощью, должен иметь опыт психологического консультирования и соответствующую профессиональную психологическую подготовку.
  3. Затраты времени на консультирование должны быть достаточными для понимания и поиска оптимального решения проблемы, которая волнует клиента, а также для успешного ее преодоления совместно с клиентом.
  4. Клиент должен точно соблюдать предоставленные психологом-консультантом рекомендации.
  5. Создание благоприятного и соответствующего психологическому консультированию климата.

Проблема разграничения личных и профессиональных отношений.

Известно, что на профессиональные отношения могут иметь сильное влияние отношения личные, в частности личные потребности и желания психолога влияют как на процесс психологической помощи, так и на самого клиента, а следовательно, могут препятствовать эффективному осуществлению психологической помощи. Существуют различные исследования этих влияний.

Данный принцип включает в себя два аспекта: во-первых, не рекомендуется оказывать профессиональную психологическую помощь родственникам, друзьям и близким, во-вторых, не следует вступать с клиентами в дружеские или сексуальные отношения.

Для консультанта достаточно понимать, что сохранение его авторитета для клиента во многом связано с тем, что последний мало знает о нем как о человеке, у него нет оснований как для восхищения психологом, так и для осуждения его как личности. Установление тесных личных отношений между консультантом и клиентом приводит к тому, что они, как близкие люди, начинают удовлетворять те или иные потребности и желания друг друга и консультант уже не может сохранить объективную и отстраненную позицию, необходимую для эффективного разрешения проблем клиента.

Доброжелательное и безоценочное отношение к клиенту и способы его достижения.

Черты личности, присущие эффективному психологу-консультанту.

  • проявление глубокого интереса к людям и терпение в общении с ними.
  • чувствительность к установкам и поведению других людей;
  • эмоциональная стабильность и объективность;
  • способность вызывать доверие других людей;
  • уважение прав других людей.
  • доверие к людям;
  • уважение ценностей другой личности;
  • проницательность;
  • отсутствие предубеждений;
  • самопонимание;
  • сознание профессионального долга.

1. Личная зрелость консультанта. Подразумевается, что консультант успешно решает свои жизненные проблемы, откровенен, терпим и искренен по отношению к себе.

2. Социальная зрелость консультанта. Подразумевается, что консультант способен помочь другим людям эффективно решать их проблемы, откровенен, терпим и искренен по отношению к клиентам.

3. Зрелость консультанта — это процесс, а не состояние. Подразумевается, что невозможно быть зрелым всегда и везде.

Типичные ошибки психолога-консультанта и работа с ними.

. Сверхзабота о клиенте. Клиента сравнивают с больным, которому нужны своеобразные таблетки - слова консультанта, его внимание, или с утопающим, которому требуется спасательный круг, далее с беспомощным котенком. Консультанта же отождествляют с советчиком, спасателем, поводырем. Выражается полное недоверие ресурсам клиента, он воспринимается как неспособный заботиться о себе.

. Сверхсамоценность консультанта. Проявляется в стремлении реализовывать себя в консультировании, игнорируя при этом потребности и права клиента. Например, клиент сравнивается с катком, на котором приятно скользить, если у тебя хорошие коньки и ты умеешь классно кататься. Консультант же сравнивается, например, со сталеваром, который направляет огненное, расплавленное железо в нужное (кому?) русло. Или с ювелиром, дворником, который хочет навести порядок в душе клиента.

Этические аспекты психологического консультирования.

Этические аспекты психологического консультирования.(по Кочюнасу)

1. Консультант ответственен в своей работе:
• перед своим клиентом;
• перед членами семьи клиента;
• перед организацией, в которой он работает;
• перед общественностью (вообще);
• перед своей профессией.

2. Клиент должен принять решение о своем вступлении в процесс психологического консультирования осознанно, поэтому до начала процесса консультирования консультант обязан во время первой встречи предоставить клиенту максимум информации о процессе консультирования:
• об основных целях консультирования;
• о своей квалификации;
• о приблизительной продолжительности консультирования;
• о целесообразности консультирования в данной ситуации;
• о риске временного ухудшения состояния клиента в процессе консультирования;
• о границах конфиденциальности.

Конфиденциальность:
• Информация о клиенте может использоваться только в профессиональных целях, и только для блага клиента.
• Материалы консультативных встреч в форме, в которой они не могут причинить вреда интересам клиента, консультант может использовать в своей профессиональной научной и преподавательской деятельности. Они не попадают под требования конфиденциальности.
• Ориентируясь на право клиента, его доброе имя и сохранение тайны, консультант в определенных случаях может не предоставлять информацию о клиенте в правоохранительные органы, если этим не нарушаются права третьих лиц.
• Конфиденциальность ограничена правом консультанта на сохранение собственного достоинства и безопасность своей личности.
• Конфиденциальность ограничена правами третьих лиц и общественности. Обстоятельства, при которых требования конфиденциальности может быть нарушено:
- преступные действия (насилие, развращение, инцест и подобные), совершенные над несовершеннолетними,
- необходимость госпитализации клиента,
- участие клиента и других лиц в распространении наркотиков и прочих преступных действиях,
- повышенный риск для жизни клиента или других людей

Р.-А.Б. Кочюнас [1999, с. 227-233], проанализировав зарубежную литературу, сформулировал следующие принципы этичного поведения в психологическом консультировании:

1. Консультант ответственен в своей работе:

перед своим клиентом,

перед членами семьи клиента,

перед организацией, в которой он работает,

вообще перед общественностью, ,

перед своей профессией.

2. Клиент должен принять решение о своем вступлении в процесс психологического консультирования осознанно, поэтому до начала процесса консультирования консультант обязан во время первой встречи предоставить клиенту максимум информации о процессе консультирования:

об основных целях консультирования,

о своей квалификации,

об оплате за консультирование,

о приблизительной продолжительности консультирования,

о целесообразности консультирования в данной ситуации,

о риске временного ухудшения состояния клиента в процессе консультирования,

о границах конфиденциальности.

Важно заранее согласовать с клиентом возможности аудиои видеозаписи, наблюдения через зеркало одностороннего видения, присутствие на консультации других лиц (стажеров, студентов). Без согласия клиента это исключается.

Правила конфиденциальности

1. Информацию о клиенте можно использовать только в профессиональных целях. Информация эта должна использоваться только для блага клиента.

2. Материалы консультативных встреч в форме, в которой они не могут причинить вреда интересам клиента, консультант может использовать в своей профессиональной научной или преподавательской деятельности. Они не подпадают под требование конфиденциальности.

3. Ориентируясь на право клиента на доброе имя и сохранение тайны, консультант в определенных случаях может не предоставлять информацию о клиенте правоохранительным органам, если этим не нарушаются права третьих лиц.

Консультант несет этическую ответственность и имеет обязательства. Во всех странах создаются кодексы профессиональной этики, регламентирующие профессиональную деятельность психотерапевта и консультанта - психолога.

Решение клиента заключить "консультативный контракт" должно быть осознанным, поэтому консультант обязан во время первой встречи предоставить клиенту максимум информации о процессе консультирования: (цели консультировния, квалификация консультанта, оплата услуг, продолжительность, информ-я о риске, границы конфиденциальности).

Консультант обязан правильно оценивать уровень и пределы своей профессиональной компетентности. Он не должен вселять в клиента надежду на помощь, которую не в силах оказать. В консультировании недопустимо применение недостаточно освоенных диагностических и терапевтических процедур. Консультативные встречи с клиентами ни в коем случае нельзя использовать для испытания каких - либо методов или техник консультирования. Если консультант в отдельных случаях чувствует, что недостаточно компетентен, он обязан консультироваться с более опытными коллегами и совершенствоваться под их руководством.

Обязательство соблюдать конфиденциальность не абсолютно, а относительно, поскольку существуют определенные условия, способные изменить такое обязательство. 2. Конфиденциальность зависит от характера представленных клиентом сведений, тем не менее доверительность клиента несравненно строже связывает консультанта, нежели "секретность" событий, о которых сообщает клиент. 3 Материалы консультативных встреч, которые не могут причинить вред интересам клиента, не подпадают под правила конфиденциальности 4 Материалы консультативных встреч, необходимые для эффективной работы консультанта, также не подпадают под правила конфиденциальности (например, возможно предоставление эксперту материалов консультирования по договоренности с клиентом) 5. Конфиденциальность всегда основывается на праве клиента на доброе имя и сохранение тайны. Консультант обязан уважать права клиентов и в определенных случаях даже поступать противозаконно (например, не предоставлять информацию о клиенте правоохранительным органам, если этим не нарушаются права третьих лиц). 6. Конфиденциальность ограничена правом консультанта на сохранение собственного достоинства и безопасности своей личности. 7. Конфиденциальность ограничена правами третьих лиц и общественности.

50.Социальная работа с престарелыми и одинокими людьми.В современном мире растет доля людей пожилого возраста в населении большинства стран. Ритм старения существенно зависит от образа жизни пожилых людей (как правило, пенсионеров), их положения в семье, уровня жизни, условий труда, социальных и психологических факторов. Для того чтобы работать с пожилыми людьми, нужно знать их социальное положение (в прошлом и настоящем), особенности психики, материальные и духовные потребности, и в этой работе опираться на науку, данные социологических, социально-психологических, социально-экономических и других видов исследований. В социальной работе с пожилыми людьми используются разно образные формы и методы Это и социальное обслуживание на дому, и срочная социальная помощь, и адресная социальная защита и т.д. В этой системе функционируют различные учреждения, в частности центры социального обслуживания, отделения дневного пребывания, стационарные учреждения и специальные жилые дома для пожилых людей.

Особенно важное значение для пожилых приобретает их медико-социальная реабилитация Социальная работа как важнейший раздел деятельности в области обслуживания пожилых людей и инвалидов в последние годы приобретает все большую актуальность. Хотя социальная забота государства и общества по отношению к инвалидам и старым больным людям в России проявлялась всегда, никогда ранее не обсуждался и не решался вопрос о специалистах, которые осуществляли бы эту деятельность. Социальная работа (в широком смысле этого слова) с такими категориями лиц, как инвалиды и пожилые люди, проводилась систематически в органах и учреждениях социального обеспечения (социальной защиты). В числе осуществляющих эту деятельность были работники домов-интернатов, Центров социального обслуживания, муниципальных и территориальных органов управления. Социальным работникам со времени введения этих должностей отводится специфическая роль, которая определяется и типом учреждения, и характером оказываемых услуг, и целями (задачами), и ожидаемыми результатами. В социальной работе с пожилыми людьми используются разно образные формы и методы Это и социальное обслуживание на дому, и срочная социальная помощь, и адресная социальная защита и т.д. В этой системе функционируют различные учреждения, в частности центры социального обслуживания, отделения дневного пребывания, стационарные учреждения и специальные жилые дома для пожилых людей.Особенно важное значение для пожилых приобретает их медико-социальная реабилитация.Пожилые люди и инвалиды в Российской Федерации обладают всей полнотой социально-экономических и личных прав и свобод, закрепленных Конституцией РФ, конституциями республик, входящих в ее состав, другими законодательными актами. Однако изменение социального статуса человека в старости и инвалида, связанное с прекращением или ограничением трудовой и общественной деятельности; трансформацией ценностных ориентиров, образа жизни и общения; испытанием затруднений в социально-бытовой и психологической адаптации к новым условиям, порождает серьезные социальные проблемы. Наиболее острой проблемой является ограничение жизнедеятельности пожилых людей и инвалидов. Под ограничением жизнедеятельности понимается полное или частичное отсутствие у человека способности или возможности осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль за своим поведением, а также заниматься трудовой деятельностью.

В решении этой проблемы первостепенное значение приобретает совершенствование системы социальной реабилитации и социальной помощи престарелым и инвалидам. Социальная реабилитация представляет собой комплекс социально-экономических, медицинских, юридических, профессиональных и других мер, направленных на обеспечение необходимых условий и возвращение этих групп населения к полнокровной жизни в обществе. Составным элементом социальной защиты пожилых людей и инвалидов на современном этапе является оказание социальной помощи т.е. обеспечение в денежной и натуральной форме, в виде услуг или льгот, предоставляемое с учетом законодательно установленных государством социальных гарантий по социальному обеспечению. Она носит, как правило, характер периодических и единовременных доплат к пенсиям и пособиям, натуральных выдач и услуг в целях оказания адресной, дифференцированной социальной поддержки этих категорий, ликвидации или нейтрализации критических жизненных ситуаций, вызываемых неблагоприятными социально-экономическими условиями.

Таким образом, наряду с предоставлением традиционных форм социального обеспечения: денежных выплат (пенсий, пособий); натурального обеспечения; услуг и льгот; стационарных и нестационарных видов обслуживания, - важное значение придается новым формам экстренной социальной помощи нетрудоспособным, остронуждающимся гражданам Российской Федерации. Социальное обслуживание и обеспечение пожилых людей включает в себя пенсии и различные пособия; содержание и обслуживание престарелых и инвалидов в специальных учреждениях органов социальной защиты населения; протезирование; льготы инвалидам; оказание помощи бездомным.

39. Социальная работа с детьми из неполных семей. Важнейшим институтом социализации подрастающего поколения является родительская семья. Именно в семье формируются основы характера человека, его отношения к труду, моральным и культурным ценностям. Семья была и остается важнейшей социальной средой формирования личности и основой в психологической поддержке и воспитании. Проблемы неполной семьи особенно актуальны, так как воспитание детей в неполной семье обладает рядом особенностей: недостаточное влияние на ребенка внутри семьи, односторонность воспитательного воздействия, проявление неуравновешенности родительских чувств, возможность возникновения в сознании ребенка мысли о собственной неполноценности.А.С. Макаренко придавал особое значение структуре семьи. Он ввел понятие “полная” и “неполная семья”, понимая под этим семью, которая не имеет отца или матери. От того, какая по структуре семья, зависит и воспитание, и успешная социализация ребенка. Дети из неполных семей, как правило, более ранимы, имеют ряд комплексов, мама обеспокоена своим социальным положением разведенной женщины.Сегодня особенно актуальной становится социально-психолого-педагогическая помощь неполным семьям со стороны специалистов социальной сферы. Ребенок всегда глубоко страдает, если рушится семейный очаг. Разделение семьи или развод, даже когда все происходит в высшей степени вежливо и учтиво, неизменно вызывает у детей психический надлом и сильные переживания. В организации работы с неполными семьями в настоящее время большую роль играет социальный педагог школы, который может, по сути своей профессиональной деятельности, внести посильный вклад в дело укрепления семьи. Организуя в школе совместную работу семьи и учителей, он стремится к достижению конечной цели — обеспечению оптимального личностного развития каждого ребенка.Основными направлениями социально-педагогической работы с неполными семьями должны быть: поддержка родителей в воспитании детей; помощь в определении их физических, психологических и социальных нужд; социальное и терапевтическое содействие семьям в трудном положении; юридическая помощь и советы, с тем, чтобы предотвратить все формы эксплуатации (насилие, правонарушения), как физические, так и психологические. Специальной формой социально-педагогической деятельности, нацеленной на неполные семьи, является воспитание родительских чувств и обязанностей.Социальному педагогу школы необходимо обратить внимание на типичные стрессовые модели в неполной семье:отношения в семье: разведенный родитель, одинокая мать;отношения с ребенком: большие и малые интервалы между рождением детей, их количество, родительская привязанность к детям, родительские ожидания от детей;структурный стресс: недостаток жилплощади, безработица, социальная изоляция, угроза родительской власти над ребенком; стресс, вызванный ребенком после развода; трудновоспитуемый ребенок, часто болеющий.В поле зрения должны быть включены:1.Социальное место родителей: возраст, образование, пол, социально-экономический и социально-этнический статусы; отсутствие у родителей умений по управлению и разрешению по отношению к своему ребенку;2.Опыт социализации: наличие в опыте родителей жесткого отношения к себе, собственной заброшенности, агрессивных взаимодействий;3.Психологический статус родителей: личностные черты характера, слабый самоконтроль, психологические расстройства, наркомания и алкоголизм.Задача социального педагога состоит в поддержке и содействии гармоничному развитию детей и семьи. Он должен проводить регулярные педагогические консультации для родителей из неполных семей (индивидуальные или групповые). В рамках родительского всеобуча, при создании лектория, можно обсуждать различные темы, направленные как на воспитание ребенка, так и правового направления. Социальный педагог должен уметь слушать, сопереживать, убеждать и располагать к себе, использовать в работе, методику индивидуального подхода. Составив представление о положении в семье ребенка, социальный педагог вместе с семьей разрабатывает для него варианты реабилитационной программы. С ребенком обсуждается режим дня, свободное время, его дела.В обязанности социального педагога школы входит посещение семей. Первый визит — ответственный момент, часто решающий, будут ли родители доверять, прислушиваться к советам. Педагог заранее готовится к посещению той или иной семьи: узнает ее состав, материальное положение, выясняется, где работают родители, продумывают возможные вопросы членов семьи и отвечает на них, намечает, какие сведения о ребенке ему нужно получить. Посещая семью, социальный педагог ставит перед собой задачу выявления, обобщения и распространения лучшего опыта семейного воспитания. В отличие от других социальных институтов семья воздействует на ребенка каждодневно, поэтому располагает почти неограниченными возможностями в формировании его личностных качеств. Для успешного взаимодействия семьи и школы нужно, чтобы родители умели анализировать деятельность и поведение своих детей, их воспитанность. А для этого необходимо:*разработать содержание и методику педагогического просвещения родителей с учетом подготовленности их к воспитанию;*пробудить у родителей как воспитателей интерес к процессу самообразования в области специальных педагогических и психологических знаний.*совершенствовать взаимоотношения родителей с детьми и педагогами, расширять сферу их совместной деятельности и общения.

Читайте также: